secrets-for-women.ru

Свищ у женщин в паху


Свищ в паху у женщин - Лечение псориаза

Многие годы пытаетесь вылечить ПСОРИАЗ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить ПСОРИАЗ принимая каждый день...

Читать далее »

Псориаз на гениталиях является кожным заболеванием, доставляющим больному, как медицинскую, так и психологическую проблему. В группе риска находятся мужчины в возрасте от 25 до 50 лет, однако это не означает, что у молодых юношей не может развиться данный недуг. Давайте подробно рассмотрим почему появляется псориаз на половом члене и как лечить заболевание.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения псориаза наши читатели успешно используют PsoriControl. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию. Подробнее здесь…

Псориаз на головке у мужчины может возникнуть у пациентов, независимо от места жительства, но больший процент пациентов, встречающихся с заболеванием, все же проживают в регионах с холодной и влажной погодой.

Также нередко встречается псориаз половых губ у женщин. Эти виды относятся к такому виду, как половой псориаз и требуют немедленного лечения.

Причины развития патологии

Псориаз на половых органах может возникать под влиянием различных провоцирующих факторов. На сегодняшний день точных причин, влияющих на развитие псориаза выяснить не удалось. Характер заболевания настолько сложен, что даже многолетние исследования не смогли объяснить его механизм.

Существует ряд теорий, авторы которых объясняют происхождение болезни, однако официально ни одна из точек зрения не утверждена. К наиболее вероятным причинам патологии можно отнести:

  • генетическая предрасположенность;
  • различные сбои в работе органов эндокринной системы. К ним относят гипофиз, поджелудочную и щитовидную железу;
  • травмы полового члена;
  • сильные эмоциональные переживания;
  • перенесенные инфекционные заболевания;
  • злоупотребление алкоголем и сигаретами;
  • прием определенных лекарств.

Если мужчина уже однажды перенес псориатические высыпания, то очень велика вероятность того, что его рецидив случиться под влиянием одного или нескольких выше перечисленных факторов.

Симптоматика заболевания и фото

Генитальный псориаз имеет свою клиническую картину. Первыми признаками заболевания является легкое покраснение головки полового члена, а также присутствие дискомфорта и зуда. Через некоторое время возникает характерная сыпь в виде красных пятен, которые имеют овальную или круглую форму.

Псориаз в паху у мужчин может протекать с индивидуальными симптомами, в зависимости от особенностей пациента. Чаще всего болезнь протекает без появления чешуек, свойственных для остальных типов недуга. Именно по этой причине пациенты часто путают псориатические высыпания с венерологическими болезнями и не спешат посещать дерматолога.

Очень часто высыпания встречаются на головке члена, а также распространяются и на другие части тела. В таких случаях следует обязательно посетить квалифицированного специалиста, дабы избежать осложнения болезни и тяжелых последствий.

Стадии течения болезни

Как и другие виды патологии псориаз на головке члена имеет несколько стадий. К ним относят:

  • прогрессирующая стадия;
  • стационарная;
  • стадия регресса.

Для первого этапа является характерным появление новых пятен, сильный зуд, воспалительный процесс, покраснение и болезненность кожных покровов. Вторая стадия – это затихание болезни. Появление новых бляшек прекращается, симптомы несколько притупляются. На стадии регресса высыпания постоянно заживают, кожа очищается.

Псориаз ногтей пальцев рук: лечение
  • Псориаз ногтей пальцев рук: медикаментозное лечение
  • Шампуни от псориаза на голове
  • Псориаз под мышками: симптомы, лечение и фото
  • Псориаз на члене диагностировать довольно сложно, так как его симптомы многообразны и могут несколько отличаться от заболевания других форм. Для постановки диагноза и выбора правильного лечения пациенту необходимо пройти следующие процедуры:

    1. Осмотр у врача.
    2. Пациент должен сообщить специалисту хронологию возникновения симптомов, применялись ли какие-либо лекарства, а также важным аспектом является информация о том, болел ли псориазом кто-нибудь из родственников.
    3. Также больному будет необходимо пройти ряд лабораторных исследований.

    Только после правильной постановки диагноза врач может назначить лечение.

    Псориаз в паху у мужчин: лечение

    Высыпания на половых органах – это серьезное заболевание, которое требует внимательного и правильного лечения. Для каждого пациента доктор подбирает ряд мероприятий, направленных на устранение симптомов и заживление псориатических бляшек.

    При легких формах патологии достаточно использовать средств, для местного нанесения. Это различные кремы, мази, гели, спреи. Все они имеют противовоспалительный, ранозаживляющий, антибактериальный эффект.

    В более тяжелых случаях специалисты назначают препараты для внутреннего приема, а также методы физиотерапии, например, светолечение или использование лазера.

    Препараты для местного нанесения

    Среди данной группы лекарств используют следующие:

    1. Кортикостероидные средства. Являются сильными средствами псориаза. Среди недостатков довольно большое количество побочных эффектов. Это такие медикаменты, как кортизон, гидрокортизон и другие.
    2. Лекарства с витамином D3 в составе. Являются желательными при лечении любых видов псориаза.
    3. Негормональные средства. Это такие мази, как салициловая, цинковая, нафталиновая. Являются более безопасными, чем кортикостероидные, однако эффект от употребления не стоит ждать быстро.
    4. Применение средств, на основе дегтя. Деготь является природным компонентов, оказывающим на псориаз пагубное воздействие. Из него готовят мыло, мази, шампуни и другие виды лекарств.

    Средств, для употребления внутрь

    В запущенных формах болезни врачи часто применяют более сильные препараты, предназначенные для внутреннего приема. Это такие лекарства:

    • циклоспорин;
    • метотрексат;
    • ацитретин и другие.

    Средства подбираются индивидуально для каждого пациента и требуют строгого соблюдения доз. Лечение обычно проходит короткими курсами, так как длительный прем вызывает привыкание и массу негативных последствий для внутренних органов.

    Использование народных методов

    Для избавления от псориаза на половых органах нередко применяют и рецепты народной медицины в домашних условиях. Довольно хорошо зарекомендовали себя травы и различные мази, приготовленные в домашних условиях. Эффективными являются такие растения, как ромашка, чистотел, зверобой, календула, череда и другие. Также часто используют такой природный продукт, как деготь. На его основе можно приготовить следующую мазь: 100 г березового или соснового дегтя смешивают со 100 г прополиса. Компоненты можно купить в аптеке. После в лекарство необходимо добавить ложку касторового масла. Мазь рекомендуется наносить на пораженные участки кожи 3-4 раза в день.

    Чаще всего псориаз гениталий поддается лечению и не вызывает тяжелых осложнений. Однако не стоит забывать о том, что лечить заболевание все же необходимо. Это поможет справиться с патологией и избежать нежелательных последствий.

    Псориаз на ладонях — причины и лечение

    Псориаз на ладонях довольно распространенная форма псориаза, которая может наблюдаться как самостоятельное явление только на ладонях, так и быть час…

    Рецепты лечения псориаза на голове в домашних условиях

    Появление псориаза является весьма неприятным явлением. Заболевание сопровождают красные высыпания, в виде папул и бляшек. Кроме того пораженные уча…

    Псориаз стопы: фото, симптомы и лечение

    Псориаз стоп – это хроническое заболевание кожи, которое характеризуется появлением высыпаний, сопровождающихся воспалительным процессом. Образовани…

    Начальная стадия псориаза на голове — фото, лечение

    Псориаз является очень неприятным хроническим неинфекционным заболеванием. В стадии рецидива на коже возникают сухие шелушащиеся пятна. Они сопровож…

    Виды псориаза

    Народная медицина

    Лечение псориаза

    Диета

    Препараты

    Лечение псориаза в домашних условиях — эффективные средства

    НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

    Для лечения псориаза наши читатели успешно используют PsoriControl. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию. Подробнее здесь…

    Псориаз на ладонях — причины и лечение

    Снимаем быстро обострение псориаза

    Виды псориаза — фото заболевания

    Симптомы псориаза ногтей (фото) и лечение

    Вопросы специалисту

    Задать свой вопрос

    Псориаз в паху: симптомы и особенности лечения

    • Как лечить псориаз паховых областей?
    • Опасен ли половой псориаз для мужчин и как от него избавиться?
    • Псориаз паховых областей у женщин

    Псориаз в паху именуется определенным медицинским термином и называется инверсный или интертригинозный. Такая разновидность псориаза не является типичной для этого заболевания.

    Локализуется недуг в кожных складках, возникать может в силу нескольких причин, среди которых:

    • недостаточная вентиляция и повышенная влажность в местах локализации из-за недоступности этих мест для проникновения воздуха;
    • присутствие постоянного трения о складки белья, раздражающее кожу;
    • повышенная температура в местах дислокации, способствующая развитию там грибковых заболеваний и присоединившихся инфекций;
    • недоступность паховых мест для проникновения солнечного света.

    В силу перечисленных причин возникновение этого заболевания в паховой области не является таким уж редким явлением. Лечение его, опять же в силу указанных выше провоцирующих факторов, тоже оказывается некоторой проблемой. Необходимо сказать, что если в процессе терапии делать нежелательные перерывы, то это будет чревато появлением рецидивов уже подлеченного воспалительного процесса.

    Псориаз паховых областей по внешнему виду отличается от псориатических проявлений других участков тела. Обычно это гладкие бляшки красного оттенка, имеющие резкие очертания. Поскольку в паховых областях наблюдается регулярное потоотделение, то шелушение бляшек отсутствует почти полностью либо присутствует незначительно. Вместе с тем имеет место такое неприятное явление, как болезненные трещины в кожных складках.

    Как лечить псориаз паховых областей?

    Лечение псориаза в этих областях, как и любых других проявлений заболевания, должен проводить врач-дерматолог. Особенно важно заболевшему человеку заботиться о личной гигиене причинных мест и стараться обеспечить их сухость, какой бы трудной не казалась эта задача. После принятия душа или ванны пораженные места в кожных складках необходимо тщательно, но аккуратно просушить посредством мягкой ткани из натуральных материалов. Нательное нижнее белье лучше носить только хлопчатобумажное. При этом оно должно быть достаточно свободным и не натирающим. Все вещи, которые стесняют движение, мешают естественной циркуляции воздуха, а также усугубляют потоотделение лучше не носить вовсе.

    Доктор в качестве терапии пахового псориаза может назначить мази либо кремы. Чтобы они действовали более эффективно, необходимо сделать буквально следующее. До того, как нанести лекарственный препарат, примерно за 10-15 минут, к пораженным участкам нужно приложить пропитанную теплым солевым раствором ткань. После этого кожные складки следует промокнуть сухой натуральной тканью. По окончании подготовительных процедур наносят лекарственное средство.

    В теплое или даже жаркое время года необходимо за паховыми областями следить как можно тщательнее. Чтобы предотвратить обострение воспалительного процесса, нужно почаще промывать кожу в паху теплой водой.

    Лечение паховых областей, как и любых других видов псориаза, всегда индивидуально. Доктор может назначить как препараты местного воздействия, например, кремы и мази, так и фототерапию, криотерапию, фотохимиотерапию. Также врачи могут назначать лечение травами и другими средствами народной медицины. При назначении правильного лечения и при наличии тщательного ухода за паховыми областями можно добиться устойчивой ремиссии.

    Для мужчин присутствие псориаза в паховой области является очень болезненным моментом, причем не только с физиологической, но и с психологической точки зрения. Лечение заболевания осложняется еще и тем, что происходит трение об одежду, наблюдается выделение пота.

    Опасен ли половой псориаз для мужчин и как от него избавиться?

    Если болезнь выявить быстро, то можно также быстро получить и первые успешные результаты. Мужчины часто стесняются обращаться к врачам со столь интимной проблемой, начинают строить догадки. А ведь псориаз очень легко спутать с проявлениями венерических заболеваний, различными дерматитами, опрелостями, иными раздражениями, тем более, что первичные симптомы псориаза очень похожи на симптомы других заболеваний. Первое время пятна розового цвета еще не чешутся и не сильно беспокоят, поэтому большинство мужчин откладывают визит к врачу под разными предлогами. В иных случаях они начинают заниматься самолечением, обычно неправильным.

    Мужчине при появлении подозрительных пятен сначала следует обратиться к урологу, который затем, возможно, назначит консультацию дерматолога, тем более, что проявления псориаза в паху у мужчин зачастую сопровождаются появлением подобным проявлений в подмышечных областях.

    Псориаз паховых областей может начаться у любой возрастной категории мужчин, включая детей. Больше всего неприятностей доставляют физические ощущения: сильный зуд, болезненность, появление трещин. Если говорить о репродуктивной функции, то болезнь на этот фактор оказывает минимальное влияние. На здоровье будущего ребенка наличие псориаза в паху отразится ровно в той же степени, что и наличие псориаза у мужчины на любом другом участке тела. Половым путем псориаз не передается.

    Чтобы проводить лечение этого недуга у мужчин в паху, нужно сбрить в нем волосы, чтобы они не мешали накладывать на пораженные участки лекарственные препараты.

    Псориаз паховых областей у женщин

    Возникновение псориаза паховых областей у женщин чаще всего провоцирует наличие у них лишнего веса, что ведет к нарушению функции яичников и надпочечников, а ведь вырабатываемый корой надпочечников гормон кортизон способен останавливать воспалительные процессы в организме.

    Проявление пахового псориаза у женщин также не является редким явлением, при этом он хорошо диагностируется и обычно сопровождается поражением кожи и других частей тела. Но иногда встречается хроническая патология именно в паховой области у женщин. В этом случае проявления болезни могут быть отличны от привычных. Ситуация усугубляется постоянным намоканием интимных областей и трением о белье. Наличие трещин может провоцировать присоединение грибковой или бактериальной инфекций.

    Лечение псориаза паховых областей включает в себя применение мазей, кремов. Возможно назначение инъекций и фототерапии.

    Оцените полезность страницы

    Загрузка…

    Расскажите друзьям! Остались вопросы? Воспользуйтесь поиском!

    Мочеполовые свищи у женщин

    Мочеполовые свищи появляются в результате патологического изменения мочеполовой системы. Они представляют собой сквозную деформацию тканей, органов. Во врачебной практике недуг делят на несколько разновидностей, в зависимости от места образования прохода:

    1. Пузырно-влагалищные.
    2. Пузырно-маточные.
    3. Пузырно-цервикальные.
    4. Мочеточниково-маточные.
    5. Уретровлагалищные.
    6. Мочеточниково-влагалищные.
    7. Комбинированные.

    Необходимо учесть, что назначение лечения напрямую зависит от того, к какому типу свищей относится заболевание.

    Причины появления и симптоматика

    Заболевание может получить развитие из-за влияния различных факторов. Согласно проведенным исследованиям все они сейчас делятся на три больших класса:

    1. Онкологические. Свищ появляется вследствие проведения лучевой терапии, из-за распада новообразований.
    2. Травматические. В эту категорию входят все типы деформаций, причиной которых является физическое воздействие извне, включая роды.
    3. Воспалительные. Здесь наиболее часто встречающаяся причина развития свища – абсцесс малого таза.

    Специалисты отмечают, что присутствует разница в частоте фиксирования недуга определенного типа. Причем выявлена зависимость между количеством случаев заболевания и уровнем развития медицины в стране.

    До 80% всех выявленных фистул мочеполовой системы у женщин приходится на пузырно-влагалищные свищи. То есть перфорацию между мочевым пузырем и влагалищем. Вследствие этого моча попадает напрямую из него наружу. Также этот тип заболевания сопровождается воспалительными процессами во влагалище, мочевом пузыре.

    К наиболее редко встречающимся в развитых странах разновидностям мочеполовых свищей относятся:

    1. Ректовагинальные.
    2. Кишечно-влагалищные.
    3. Резервуарно-влагалищные.

    Последние не являются самостоятельно возникающим недугом. Резервуарно-влагалищные свищи – это осложнение после проведения илеоцистопластики, радикальной цистэктомии.

    Ректовагинальные и кишечно-влагалищные фистулы – это сквозные отверстия, между влагалищем и прямой или толстой кишкой соответственно. Только при этих разновидностях мочеполовых свищей из влагалища вместе с выделениями выходят фекалии. В нашей стране оба типа диагностируют крайне редко, так как они развиваются вследствие:

    1. Родов в чрезвычайно молодом возрасте.
    2. Осложнений при различных болезнях.
    3. Отсутствии нормального уровня медицинского обслуживания рожениц.

    Зачастую оба типа фистул объединяют под одним названием – акушерские свищи. Считается, что в африканских странах они присутствуют у 3-4 рожениц из 1000. Вообще в мире данным недугом страдает около 2 млн. женщин.

    Отсутствие нормального медицинского ухода приводит к тому, что из влагалища постоянно сочится каловая масса. Из-за этого у пациенток развиваются психологические недуги, включая острые депрессивные состояния. При таком течении заболевания отсутствует сексуальная часть жизни. Снижается социальная активность. Наиболее часто ректальный свищ появляется из-за абсцессов. Обычно проявляется следующая симптоматика:

    1. Пульсирующая боль.
    2. Повышение температуры тела.
    3. Гной в каловой массе.
    4. Припухлость отверстия заднего прохода.
    5. Интоксикация организма.

    В РФ появление практически всех зафиксированных случаев ректальных свищей связывают с чрезвычайно крупным плодом у роженицы и осложнениями проктологических, гинекологических операций.

    Разрыв промежности третьей степени – наиболее часто встречающаяся причина данного типа фистул. Здесь от квалификации акушеров практически ничего не зависит. Ведь акушерские щипцы в нашей стране стараются не применять. Их с успехом заменяет вовремя произведенное кесарево сечение. От акушерских щипцов отказываются из-за высокой вероятности серьезного травмирования плода, вплоть до развития детского-церебрального паралича. В РФ запрещены плодоразрушающие операции. Они могут производиться только при серьезных медицинских показателях.

    Зачастую причиной развития перфораций влагалища выступают инфекции и деформации мягких тканей. Последнее не обязательно связано с родами. В группу риска попадают пары, использующие в сексуальной жизни вспомогательные предметы больших размеров. Также сюда относят женщин, работающих в секс-индустрии.

    Мочеточниково-влагалищные мочеполовые фистулы в 98% случаев являются следствием получения травмы, которую пациентка получает при проведении оперативного вмешательства. Учащение случаев диагностирования напрямую связывают с увеличением количества онкологических больных.

    Уретровлагалищные мочеполовые свищи – достаточно редко диагностируемый тип недуга. Его фиксируют в среднем у 10-15% пациенток из общего количества тех, у кого выявлены мочеполовые фистулы. Выделяют следующие причины их появления:

    1. Самостоятельные роды.
    2. Слинговые операции.
    3. Осложнения после оперативных вмешательств.

    Зачастую причиной развития является нарушение рекомендаций врачей.

    Самые тяжелые последствия имеют свищи, развитие которых связано с доброкачественными и злокачественными новообразованиями. Считается, что если раковая опухоль проросла из шейки матки в пузырно-влагалищную перегородку, то срок жизни пациентки ограничивается пятью месяцами. Сейчас благодаря обязательному ежегодному медицинскому обследованию количество таких больных существенно сократилось.

    Диагностирование

    Задача врача – определить тип мочеполового свища. От этого напрямую зависит, какое лечение будет назначено пациентке. При обследовании применяют различные методы. В некоторых случаях показано назначение дополнительных исследований. В первую очередь определяют, идет речь о ректальных свищах или нет. Для этого производят осмотр влагалища при помощи специальных зеркал, зондирование хода и двуручное ректовагинальное исследование. Если диагноз подтверждается, дополнительно назначают ректороманоскопию. В ситуациях, когда присутствуют затеки при прямокишечно-влагалищных свищах, дополнительно требуется произвести фистулографию.

    При подозрении на появление мочи во влагалище врачу необходимо исключить пузырно-влагалищную перфорацию. Для этого внутрь помещают тампон, а в мочевой пузырь вводится жидкость с метиленовой синью. Если тампон не окрашивается, значит, речь пузырно-влагалищный свищ отсутствует. Мочеточниково-влагалищная перфорация зачастую осложнена пиелонефритом, сужением мочеточника. Это может привести к развитию гидроуретеронефрозу. Поэтому кроме общего осмотра необходимо дополнительно назначить УЗИ мочеполовой системы, чтобы исключить серьезные недуги почек.

    Лечение

    Консервативная терапия показана только при прямокишечно-влагалищных свищах высокого уровня. В этом случае назначают следующее лечение:

    1. Мазевые тампоны во влагалище.
    2. Иммуностимулирующая терапия. Назначают такие препараты, как полиоксидоний, тималин.
    3. Высокие клизмы.
    4. Местная санация.

    Во всех остальных случаях рекомендовано хирургическое вмешательство. Убрать свищ без операции невозможно.

    Особенности хирургии при мочеполовых свищах

    Прежде чем приступить к оперативному вмешательству врач обязан точно диагностировать тип и месторасположение перфорации. В зависимости от этого находится методология устранения отверстия. В каждом случае присутствуют определенные отличия, которые необходимо учитывать хирургу и анестезиологу.

    Уретрально-влагалищные свищи

    Может быть применим любой тип обезболивающего препарата. На практике анестезиологи чаще всего прибегают к введению новокаина с адреналином. Непосредственно сама операция осуществляется согласно следующему алгоритму:

    1. Проверяется проводимость уретры. Для этого используют металлический катетер.
    2. Очерчивающий разрез слизистой вокруг отверстия.
    3. Продольный разрез слизистой, направленный к шейке матки.
    4. Отслаивается стенка методом расщепления.
    5. Проверка тканей на подвижность.
    6. Надо освежить края свищевого хода.
    7. Наложение швов.
    8. Введение в мочевой пузырь катетера Фолея.

    Разумеется, это усредненный алгоритм, который не учитывает возможные осложнения.

    Пузырно-влагалищные свищи

    При проведении операции большое значение имеет то, где именно располагается отверстие. Наиболее сложные ситуации возникают в тех случаях, когда перфорация образовалась вследствие затяжных родов. Это объясняется некрозом тканей. Рубец плотно прижимается к кости, что делает его абсолютно неподвижным. Рассечение производится только при визуальном контакте. В любом случае его осуществляют до тех пор, пока не будет зафиксирована хорошая подвижность тканей, отделение влагалища от мочевого пузыря.

    Важно: при наложении шва на мочевой пузырь присутствие натяжения недопустимо.

    При сшивании мочевого пузыря используется поперечное направление. Слизистая органа не затрагивается. Узлы туго не завязываются. Стенка влагалища сшивается в продольном направлении. После завершения операции в мочевой пузырь необходимо ввести катетер Фолея. Вставать пациент может только на вторые сутки. Также необходима антибиотикотерапия.

    Кишечно-влагалищные свищи

    Выбор метода проведения операции напрямую зависит от месторасположения отверстия, размера. Предоперационная подготовка включает в себя:

    1. Иммуномодулирующие препараты.
    2. Седативные, психотропные средства.
    3. Исследование влагалищного содержимого.
    4. Определение флоры кишечника.
    5. Воздействие УФ-лучей на слизистую влагалища – курс процедур.
    6. Бесшлаковая диета.
    7. Микроклизмы с протарголом или колларголом.

    Непосредственно сама операция производится врачом в соответствии с имеющимися показаниями.

    Послеоперационный период

    Независимо от того, какой тип свища привел к операционному вмешательству, пациенту показан постельный режим в течение двух суток. При устранении кишечно-влагалищных отверстий необходимо соблюдать специальную диету, направленную на уменьшение испражнений и отсутствие твердых каловых масс. В любом случае необходимо воздержаться от физических нагрузок в течение двух недель.

    Швы снимают на 5-7 день, после проведения операции. В течение этого периода необходимо производить обеззараживание разреза, что обеспечит отсутствие бактериального или инфекционного заражения. Необходимо обеспечить ежедневный врачебный осмотр. В течение первых трех дней после операции госпитализация является необходимостью. Причина – вероятность появления серьезных осложнений.

    Надо отметить, что при отсутствии своевременного лечения мочеполовых свищей имеется высокая вероятность летального исхода. Смерть наступает из-за осложнений, а не непосредственно самой перфорации. В некоторых случаях возможна даже атрофия почечной функции. Поэтому при подозрении на присутствие во влагалище мочи или каловых масс обязательно необходимо обратиться за квалифицированной врачебной помощью. В этом случае самолечение недопустимо и приводит к летальному исходу.

    Свищ в паху у мужчин

    В паховой области, как и в подмышечной впадине, расположено много апокриновых потовых желез. Поэтому гидраденит в паху развивается не намного реже, чем под мышкой или в любом другом месте. Но сразу идти к врачу и показывать воспаление решается не каждый. Такая локализация заболевания переводит его в разряд интимных и деликатных болезней. А медлить нельзя! Необходимо своевременное и адекватное лечение.

    Причины развития гидраденита в паху

    Важно! Сучье вымя в паху, на половых органах, под мышкой, возле сосков и ануса появляется чаще всего в подростковом возрасте или в постпубертатном периоде.

    Причиной воспаления апокриновых желез чаще всего являются стафилококки, но могут стать протеи, стрептококки и другие представители недружественной человеку микрофлоры. К провоцирующим факторам относятся:

    При обнаружении одного или нескольких плотных узлов, необходимо внимательно отнестись к своему здоровью, следить за развитием симптомов и, не стесняясь, обращаться к врачу.

    Паховый гидраденит, симптомы

    Появление одного, а иногда и нескольких плотных узлов в паху может быть признаком различных заболеваний. При постановке диагноза гнойный гидраденит паховой области важно дифференцировать его от инфицированной кисты, паховой гранулемы, венерической лимфогранулемы, туберкулеза кожи, актиномикоза и болезни Крона. Главным критерием при диагностике является локализация воспаленного узла в тех участках кожи, где имеются апокриновые железы.

    Постепенно узлы увеличиваются в размерах (от 0,5 до 3 см и более) и начинают доставлять дискомфорт и острую боль, невыносимо зудят. Кожа в пораженной области приобретает багровый или синюшный оттенок. Может подняться температура тела до 38–39 градусов. Когда в процесс вовлекается подкожная клетчатка, говорят о распространении гнойной инфекции — флегмоне. Тогда прогноз становится менее благоприятным. В какой-то момент гнойник может вскрыться. Заживание может проходить с образованием рубцов.

    Гидраденит в паху, лечение

    Обойтись без хирургического вмешательства можно только при грамотном лечении, начатом на ранней стадии. Терапия включает в себя применение:

    1. местных антибактериальных препаратов (клиндамицин, хлоргексидин и др.), ретиноидов,
    2. антибиотиков внутрь (тетрациклин, доксициклин, цефалоспорин и др.), препарат необходимо подбирать в соответствии с чувствительностью возбудителя,
    3. кортикостероидов, их назначают при низкой эффективности антибактериальных средств,
    4. пероральные контрацептивы тоже иногда оказывают благоприятное воздействие на исход лечения.

    Важно! Для того, чтобы добиться ремиссии или успешно вылечить гидраденит на половых губах, часто требуется проведение хирургической операции.

    Профилактика

    При возникновении одного узла в паху, необходимо позаботиться о том, чтобы инфекция не распространилась на другие потовые железы. Для этого проводят следующее:

    Гидраденит на половой губе диагностировать самостоятельно и успешно вылечить без оперативного вмешательства сложно. Отчасти это связано с тем, что больные с небольшой охотой спешат показать свою болячку врачу, надеясь, что все саморазрешится. К тому же, в таком деликатном месте разглядеть проблему до появления болевых симптомов и осуществлять должный уход за кожей практически невозможно. Поэтому в большинстве случаев гидраденит на наружных половых органах и в области паха поддается лечению только хирургическим путем.

    Источник: dermalatlas.ru

    Гнойный гидраденит — это воспалительный процесс, начинающийся в апокриновых железах с высокой вероятностью хронизации. Комбинация острой инфекции с множественными очагами нагноения и образования абсцессов, так же как хронический вялотекущий процесс образования свищей, приводят к прогрессированию заболевания с выраженной фибропластической реакцией, иногда с образованием причудливой деформации тканей и рубцов.

    Наиболее обычная локализация — ягодицы, паховые области, промежность, подмышечные впадины, однако, процесс может распространяться на межягодичную складку (сочетание с пилонидальной болезнью) или периректальную область (сочетание со свищами прямой кишки).

    Читайте также:  Лучевая терапия после удаления матки с придатками

    Патогенез: обструкция апокриновых потовых желез (например, кератином) => ретенция секрета => инфекция в пределах дермы и субдермального слоя => формирование грануляционной ткани, свищевых ходов и полостей. Смешанная микрофлора, часто кожного типа.

    Факторы риска: мужской пол (2:1), принадлежность к афроамериканцам, ожирение, курение, гормонотерапия, семейный анамнез. Возраст: типично для пациентов моложе 40-45 лет. Не доказана взаимосвязь гидраденита с бритьем, кремами для депиляции и использованием дезодорантов.

    Состояние нежизнеугрожающее, но вызывающее беспокойство и приводящее к длительной утрате трудоспособности/пропусков школы. При нелеченом гидрадените имеется риск малигнизации в плоскоклеточный рак спустя 20-30 лет.

    а) Эпидемиология. Распространенность неизвестна. Наиболее часто возникает у взрослых молодого возраста (от пубертатного периода до 45 лет, сопоставимо с пилонидальной болезнью). Риск рецидивирующего абсцесса: около 30-50% после «успешного» лечения.

    б) Симптомы гнойного гидраденита: • Боль (невозможность сидеть), эритема, отек, гнойное отделяемое из множественных первичных или вторичных отверстий, постоянный/периодический дискомфорт, хроническое/интермитирующее отделяемое, вторичное раздражение кожи. • Относительно редко: сопутствующая лимфаденопатия и системные симптомы.

    • Осложнения: хроническая рубцовая деформация, развитие плоскоклеточного рака (спустя 20-30 лет), некротический фасциит, токсический шок.

    в) Дифференциальный диагноз гнойного гидраденита: • Пилонидальная болезнь. • Кожная инфекция: фурункулы, карбункулы, эризепелоид, туберкулез, венерический лимфогранулематоз, актиномикоз. • Параректальный свищ/абсцесс криптогландулярного происхождения. • Болезнь Крона. • Фолликулит. • Киста сальной железы. • Инверсные угри.

    • Плоскоклеточный рак.

    г) Патоморфология. Свищевые ходы, распространяющиеся по коже, с различной степенью острой и хронической воспалительной реакции (нейтрофилы, лимфоциты) и формированием абсцессов, хронизация с фиброзом.

    д) Обследование при гнойном гидрадените Необходимый минимальный стандарт: • Клиническое обследование (включающее все возможные локализации): множественные отверстия, диффузная индурация, болезненность, участки эритемы. При нажатии => множественные очаги поступления гноя.

    • Пальцевое исследование и аноскопия при близком расположении к анусу.

    Дополнительные исследования (необязательные): • Посевы: несоответствия в 50% (негативные результаты посевов), наиболее типичные микроорганизмы: Staphylococcus epidermidis, Streptococcus milleri, E. coli, смешанные анаэробы, Chlamydia trachomatis.

    • Если картина необычна: лучевая визуализация, биопсия.

    е) Классификация гнойного гидраденита: • Острое гнойное заболевание. • Латентный гидраденит.

    • Хроническое фибропластическое заболевание.

    ж) Лечение без операции гнойного гидраденита: • Системные антибиотики (например, тетрациклины). • Местные антибиотики (например, клиндамицин). • Общие рекомендации: снижение веса, свободная одежда, уход за телом с помощью антисептиков.

    • Неоднозначные методы лечения: изотретионин (дериват ретиноевой кислоты), гормонотерапия, лейпролид (агонист гонадотропин-релизинг гормона), иммуносупрессоры (циклоспорин и т.д.).

    з) Операция при гнойном гидрадените Показания: • Симптомное заболевание: (под-)острое нагноение и абсцедирование. • Значительное распространение процесса: случаи, устойчивые к лечению (редко). • Рефрактерность к консервативному лечению.

    • Рак => соответствующее онкологическое лечение: широкое иссечение и комбинированное лечение.

    Хирургический подход: • Иссечение «крыши» над свищевым ходом (открытые раны, возможно марсу-пиализация) => ведение раны открытым способом. • Широкое местное иссечение => ведение раны открытым способом (надежный метод). • Широкое местное иссечение с пересадкой кожи.

    • Широкое местное иссечение с реконструкцией лоскутами: в частности в сложных с точки зрения анатомии местах.

    и) Результаты. Рецидивирующее или персистирующее течение заболевания очень распространено: локализация перианальная

    Источник: meduniver.com

    Гидраденит — это гнойное воспаление апокриновых желез. Главными предпосылками возникновения болезни является инфекция стафилококка.

    Что это такое

    Как указано выше, гидраденитом является заболевание потовых желез. Как правило, болезнь формируется в области подмышек, поскольку кожные покровы там богаты потовыми железами, изредка – возле пупка, половых губ и мужской мошонки. В категорию риска закономерно входят женщины.

    Болезнь воспаления потовых желез не прослеживается в детском и пожилом возрастах. Связывается данный факт с тем, что деятельность потовых желез начинает функционировать лишь к подростковому периоду и прекращается в пожилом. Значительная доля заболевания гидраденитом (примерно 85%) приходится на представителей женского пола от 15 до 55 лет. Зачастую заболевание появляется во время полового формирования человека, при появлении гормонального отклонения и в период климакса. Причиной возникновения гидраденита являются условия, которые приводят к формированию воспаления в потовой железе.

    Читайте также:  Децидуальный полип после медаборта

    Гидраденит под мышкой

    Процесс формирования болезни состоит в следующем: микробный возбудитель попадает через маленькие повреждения (царапины, расчесы) либо с течением лимфы в мягкие материи организма, проникает в потовую железу, вследствие чего создается воспалительное скопление гнойного экссудата.

    Гидраденит имеет редкое свойство формироваться на фоне обычной работы иммунной системы: если она снижена, гнойное воспаление железы сможет появиться во время беременности и в первое время после родов.

    В основном заболевание протекает в односторонней форме. Сначала в коже возникают единичные плотные узелки не очень большого объема. Они вызывают зуд и незначительное болезненное ощущение, которое увеличивается при нажатии на сам узелок. Эти узелки имеют свойство стремительно увеличиваться и перевоплощаться в крупные (1,5 см) соединенные с кожей узлы грушеобразного вида. Узелки выходят на поверхность кожи, по внешнему виду напоминая грудные соски.

    Кожный покров на участке формирования узлов обретает красно-синий окрас, образуется небольшой отек и возникает сильная болевая реакция. Единичные узлы способны соединяться между собой, создавая большое скопление плотной консистенции, которая имеет дискообразную форму. Сильная боль возникает не только во время перемещения больного, но и в состоянии покоя. Представленная ситуация указывает на период созревания узла. Обычно это сопутствует следующим симптомам: болезненное состояние, повышенная температура, выявленный болевой синдром.

    На участке вскрывшегося гидраденита образовывается рана, заживающая со временем и оставляющая шрам. Полный период формирования гидраденита и его вскрытия занимает приблизительно 2 недели.

    Воспалительный процесс под мышкой развивается из-за забивания потовых желез либо из-за фолликула. Если на кожных покровах есть царапины либо ранки, они могут способствовать развитию в организме человека острого воспаления. По кровеносным сосудам либо по лимфатической системе происходит прямое вторжение инфекции. Там микробы интенсивно ведут размножение, что способствует развитию заболевания под названием гидраденит. Он может развиваться и в момент гормонального перестроения систем человека.

    Группа риска:

    • диабет,
    • пониженные иммунные силы организма,
    • ослабленный организм после болезни,
    • лишний вес и ожирение,
    • неправильная работа половых желез,
    • гипергидроз (чрезмерная потливость),
    • плохая или недостаточная гигиена кожи,
    • микротравмы во время бритья,
    • частое пользование дезодорантами,
    • загрязненные условия работы.

    Гидраденит в паху

    Гидраденит в паху – это воспалительный процесс, вызванный вторжением инфекции в апокриновые железы, расположенные в половых гениталиях. Такая разновидность гидраденита известна под наименованием «сучье вымя».

    Заболевание может развиваться и на больших половых губах. После того как раны заживут, на месте возникают затянутые шрамы. Однако это не касается малых половых губ, так как их поверхность не имеет потовых желез.

    Осложнения либо затяжное течение заболевания зачастую дают большие «семейства» свищей. После них на лобковой коже и наружных гениталиях отмечаются грубые фиброзные рубцы. Без должного лечения заболевание сможет надоедать множество лет, а стадии ремиссии обязательно сменятся тяжелым обострением.

    Гидраденит в паху обладает множеством значительных усугублений состояния:

    1. свищи, которые могут появится на мочеиспускательном канале, мочевом пузыре, прямой кишке, брюшине,
    2. язвы,
    3. гнойный артрит,
    4. тяжелые абсцессы, которые могут затронуть смежные структуры,
    5. флегмоны.

    Как лечить это заболевание

    Женщинам с гидраденитом в паху настоятельно рекомендуется надевать свободное белье из натурального материала, так как сжимание кожных покровов содействует увеличению воспаления, а также распространению инфекции. Если у болезни слабое течение, то на начальном этапе довольно результативна будет местная терапия с применением антибактериальных препаратов. К примеру, паховую область можно обрабатывать раствором хлоргексидина, мазать мазями, в состав которых входят эритромицин и ретиноиды.

    Применение теплых компрессов способно приблизить прорыв гнойного образования, но все-таки лучше, когда абсцесс вскроют с помощью хирургического метода. После выхода гнойного содержимого язвенную рану требуется дренировать. Операция нужна для полного лечения и для приобретения стадии ремиссии.

    Читайте также:  Гестоз при беременности что

    Врачи лечат данное заболевание сульфаниламидами и антибиотиками. Их можно принимать внутрь либо делать уколы. При остром заболевании используют укол Триамцинолона с Лидокаином. При возникновении нагноения производят вскрытие и вставляют дренажную систему для отхода жидкого содержимого.

    Затяжное течение лечится с помощью антибиотиков: Линкомицин, Эритромицин, Изотретиноин, Тетрациклин, Олеандомицин, Миноциклин, Ристомицин.

    В серьезных случаях используют кортикостероидный гормон — Преднизон (по 70 мг в день, со временем снижая дозу). Если выявилось, что возбудителем является стафилококк, то дополнительно врач назначает иммунотерапию и укол против инфекции стафилококка.

    С целью местной терапии используют мази: Левомеколь, Клиндамицин, Неомицин, Левосин и пр. Как правило, для маленьких узлов подобного лечения хватает.

    В профилактических мерах рекомендуется пересмотреть питание.

    Ограничить сладкие лакомства и острые пряности и обогатить меню следующими продуктами:

    Большую пользу принесут витаминные отвары – шиповник, разные ягоды, масло облепихи, настои левзеи, элеутерококка.

    В целях профилактики заболевания следует:

    1. Основательно соблюдать гигиенические требования.
    2. Использовать высококачественные косметические средства.
    3. Антиперспиранты необходимо тщательно смывать перед сном.
    4. При полученных порезах во время бритья требуется обработать их спиртом, йодом.
    5. Не носить плотную одежду из синтетических материалов.
    6. Уменьшать чрезмерную массу тела.
    7. Вести борьбу с потливостью.
    8. Поддерживать иммунитет.

    Рекомендуется не допускать стадии нагноения и своевременно обратиться к терапевту.

    С помощью таких простых методов можно избежать возникновения заболевания.

    Источник: zapahpota.ru

    Гидраденит в паховой области – это воспалительный процесс, возникающий в результате проникновения инфекции в апокринные потовые железы, расположенные в области гениталий. В народе гидраденит известен под названием «сучье вымя».

    Причины развития гидраденита

    Возбудителями заболевания обычно становятся стафилококки и стрептококки, которые проникают в протоки потовых желез через кожные повреждения. К факторам, способствующим развитию заболевания, относятся:

    • нерегулярное соблюдение гигиенических норм,
    • повышенное потоотделение,
    • микротравмы, полученные при бритье,
    • хронические воспалительные процессы,
    • сахарный диабет,
    • ожирение,
    • снижение иммунитета.

    Клиническая картина заболевания

    Гидраденит в паху чаще встречается у женщин в возрасте от шестнадцати до сорока лет. У мужчин данная патология встречается намного реже. Развитие болезни протекает поэтапно:

    • Начальная стадия гидраденита характеризуется образованием небольших узелковых уплотнений под кожей, сопровождающимся болевыми ощущениями и зудом. Узелки растут достаточно быстро, и способны достигать крупных размеров. Выступившие узлы имеют грушевидную форму, напоминающую соски.
    • На этапе созревания появляется выраженная отечность в области воспаления, узлы приобретают красновато-синюшный оттенок. Дальнейшее увеличение узлов приводит к их слиянию. При этом пациент испытывает интенсивные боли, которые не проходят даже в состоянии покоя. Нередко этот процесс сопровождается повышением температуры, ознобом и слабостью.
    • На последнем этапе происходит вскрытие узла с выделением густых гнойных масс. При этом наступает облегчение болевого синдрома, и самочувствие пациента значительно улучшается. После заживления на месте вскрытия узла остается рубец.

    Процесс созревания, вскрытия и заживления каждого отдельного узелка длится около двух недель. Иногда на фоне заживающих ранок может возникнуть гнойное воспаление потовых желез. В таких случаях заболевание часто приобретает хроническую рецидивирующую форму. Обычно это происходит в результате несвоевременного или неправильного лечения болезни. Для тяжелого хронического гидраденита в паховой области характерно образование язв, линейных фиброзных рубцов, свищей, сообщающихся с брюшной полостью, прямой кишкой и мочевым пузырем. При осложнениях также возможно развитие гнойного артрита. Заболевание способно протекать долгие годы, с непродолжительными периодами ремиссии.

    Лечение гидраденита

    При возникновении симптомов гидраденита следует незамедлительно обратиться за медицинской помощью. Методы лечения болезни полностью зависят от стадии патологии. Гидраденит в паху на ранних этапах развития излечивается при помощи наружных ретиноидов и антибактериальных средств, или путем введения специального препарата в очаги воспаления. При более тяжелой форме заболевания пациенту может быть показан прием пероральных контрацептивов и системных ретиноидов. Во многих случаях для лечения гидраденита в паху требуется хирургическое вмешательство.

    Источник: medaboutme.ru

    Мочеполовые свищи у женщин

    Чаще всего, причиной мочеполовых свищей у женщин являются акушерские или гинекологические операции, во время которых может происходить разрыв стенки влагалища с перфорацией в мочевой пузырь. В развитых странах это чаще наблюдается при выполнении абортов в домашних условиях неквалифицированными специалистами. Манипуляции острым инструментом в полости матки не могут контролироваться глазом гинеколога, что довольно часто приводит к скрытым перфорациям, которые и заканчиваются развитием мочеполового свища.

    По данным Всемирной организации здравоохранения, в странах Африки, где медицина остается на более низком уровне, продолжается регистрироваться огромное количество мочеполовых свищей от акушерских операций. Чаще всего, причиной этому является неумелое использование акушерских щипцов во время родоразрешения, что и становится причиной образования свища между полостью влагалища и мочевым пузырем.

    Другой группой причин, которые могут вызвать мочеполовые свищи, являются воспалительные заболевания органов малого таза. Чаще это хронические патологии, которые сопровождаются некротическим поражением стенки полостного органа с его перфорацией.

    В военное время наблюдалось огромное количество мочеполовых свищей, вызванных пулевыми или оскольчатыми ранениями. На сегодняшний день подобные патологии встречаются крайне редко, приобретая вид единичных случаев.

    Симптомы мочеполовых свищей у женщин

    Патогномоническим симптомом мочеполовых свищей является выделение мочи из влагалища. При этом если перфоративное отверстие находится близко от уретры, то мочеполовой свищ очень легко перепутать с обычным недержанием мочи, поскольку последняя выделяется практически из того же места, что и в норме, только постоянно.

    Непрерывное попадание мочи в половые пути женщины приводит к мокнутию и воспалению слизистой оболочки. Это может закончиться даже гнойным вагинитом, поскольку нарушается нормальное соотношение флоры в половых путях.

    Точно так же, как происходит инфицирование влагалища, по мочеполовому свищу может происходить инфицирование мочевого пузыря. Как правило, на начальных этапах это имеет вид обычного цистита, который может усложняться пиелинефритом.

    Таким образом, если у женщины было отмечено непроизвольное выделение мочи, ей необходимо обратиться к урологу или гинекологу для диагностики. Особенно это касается тех женщин, которые имеют в анамнезе перенесенные травмы или операции на органах мочеполовой системы.

    Диагностика мочеполовых свищей у женщин

    Как правило, уже после проведения внутреннего вагинального обследования в зеркалах диагноз становится ясным. При осмотре можно увидеть как воспалительный процесс стенок влагалища, так и само отверстие мочеполового свища, из которого беспрепятственно выделяется моча.

    Для уточнения диагноза проводится цистография или вагинография. Первый метод заключается во введении контраста в полость мочевого пузыря, а второй – в полость матки. После этого выполняется рентгенографическое исследование органов малого таза, на котором визуализируется патологический ход, по которому оттекает контрастное вещество. Данное исследование необходимо еще и для того, чтобы не только подтвердить диагноз, но и точно узнать форму свища, что необходимо для проведения оперативного вмешательства.

    Современным методом исследования можно считать цистоскопию, которая заключается в осмотре слизистой оболочки мочевого пузыря специальным оптическим аппаратом, который вводится через мочеиспускательный канал. Правда, при таком исследовании есть вероятность ошибки, поскольку за свищ можно принять язву мочевого пузыря с глубоким кратером.

    Помимо этого, в обязательном порядке используется ультразвуковое исследование, с помощью которого можно выявить сам патологический ход и исключить другие заболевания, в частности, онкологической природы. Преимуществом УЗИ является еще и то, что это абсолютно безболезненная и малоинвазивная процедура.

    Лечение мочеполовых свищей у женщин

    Неоперативные методы лечения мочеполовых свищей у женщин обладают не доказанной эффективностью. Их применяют только в тех случаях, когда операцию невозможно провести по жизненным противопоказаниям. Консервативное лечение заключается в постановке уретрального катетера и постоянном промывании полости мочевого пузыря антисептическими растворами. При хорошей аспирации мочи и свище небольшого размера можно надеяться на спонтанное закрытие свища, но это происходит крайне редко. В большинстве случаев все же применяется оперативное вмешательство.

    Иссечение мочеполового свища

    Операция может производиться доступом через влагалище или через мочевой пузырь. Вопрос о доступе решается в зависимости от того, со стороны какого органа более выражен свищевой ход. Перед операцией в полость мочеполового свища вводится бриллиантовый зеленый или метиленовый синий. Это делается для того, чтобы в ходе операции выявить все затеки красителя и полностью иссечь патологически измененные ткани.

    Реабилитация после болезни

    Всем больным в послеоперационном периоде, независимо от того, какая операция было произведена, минимум на две недели ставится уретральный катетер. Это делается для того, чтобы уберечь послеоперационную рану от мочевых затеков и воспаления. Перед выпиской со стационара, если больные отпускаются домой, им необходимо научиться ухаживать за уретральным катетером и мочеприемником. В полость мочевого пузыря необходимо после каждой замены резервуара с мочой вводить небольшое количество антисептика для предупреждения цистита.

    Со стороны влагалища, для лучшей регенерации слизистой оболочки, применяются разные мазевые повязки. Кроме того, что они способствуют скорейшему заживлению послеоперационной раны, при использовании подобных тампонов, риск возникновения вторичного воспаления половых путей снижается в несколько раз.

    Читайте также:  Лечение цистита мирамистином - как его применять?

    Особенности питания и образ жизни

    Применение уретрального катетера в послеоперационном периоде в некоторой мере ограничивает женщину. Особенно это касается половой жизни. Кстати, от последней придется отказаться не только на время ношения уретрального катетера. До того момента, пока рана слизистой оболочки влагалища полностью не затянется, а это примерно один месяц, заниматься половым актом категорически запрещено. Это может привести к разрыву послеоперационного рубца и возникновению рецидива заболевания, который намного хуже поддается лечению, нежели первичный свищ.

    Особой диеты при данном заболевании придерживаться нет необходимости. Разве что необходимо избегать употребления большого количества жидкости и продуктов, которые способствуют диурезу, чтобы не повышать давление в мочевом пузыре, которое также может отрицательно сказываться на заживлении послеоперационной раны.

    Лечение народными средствами

    Как правило, народные целители даже не берутся за лечение настолько серьезной патологии, хотя известны случаи, когда пациенткам предлагали закрыть отверстие мочеполового свища глиной или прочими природными веществами. Каждый раз это заканчивалось печально – свищ в области такой естественной преграды нагнаивался, что приводило к абсцессу влагалища с распространением в мочевой пузырь. Поэтому при данной патологии от народных методов лучше отказаться и обратиться к традиционной медицине.

    Осложнения мочеполовых свищей у женщин

    Осложнения данного заболевания делятся на две группы – осложнения со стороны влагалища и осложнения со стороны мочевого пузыря. Что касается вагинальных осложнений, то в первую очередь, это мацерация слизистой оболочки вагины из-за постоянного действия агрессивной мочевой среды. Позже на фоне этой мацерации возникает вторичная инфекция с развитием бактериального вагиноза. Он проявляется зудом в области половой щели и постоянными гнойными выделениями из нее. Характер последних зависит от конкретного возбудителя, который привел к развитию гнойного осложнения.

    При попадании возбудителя по мочеполовому свищу в полость мочевого пузыря возникает воспаление последнего, что называется циститом. Оно, как правило, носит катаральный характер, то есть протекает без гнойных выделений.

    При распространении инфекции выше по мочевым путям она попадает в полость почечной лоханки, где вызывает другое заболевание – пиелонефрит. Такие больные жалуются на боли в поясничной области, общую слабость, утомляемость, нарушение аппетита, похудание и повышение температуры тела. Моча, из-за большого количества микробов и лейкоцитов, может становиться мутной.

    Гнойные и мочевые выделения, которые попадают на кожу вокруг половой щели, приводят к мацерации последней и возникновению местного дерматита. Это проявляется покраснением кожи, чувством жара или боли.

    Причины воспаления паховых лимфоузлов

    Причины воспаления лимфоузлов в паху у женщин и мужчин делятся на несколько групп, в каждой из которой есть конкретные заболевания, приводящие к данному состоянию:

    1. Проникновение инфекционных микроорганизмов непосредственно через повреждения на коже ягодиц, ног и стоп:

    • раны или царапины из-за травм (в том числе рожистое воспаление) или укусов животных (содоку);
    • повреждение кожи при пеленочном дерматите (это одна из самых частых причин в детском возрасте);
    • фурункулез — воспаление волосяных мешочков на коже ягодиц;
    • после прививки БЦЖ (случаи фиксировались раньше, когда вакцину вводили в бедро, поэтому сейчас ее разрешено вводить только в плечо).

    2. Заболевания, вызванные вирусами или бактериями, попавшими в организм через слизистые оболочки:

    • Инфекционный мононуклеоз;
    • Цитомегаловирусная инфекция;
    • Простой герпес;
    • Боррелиоз;
    • Иерсиниоз;
    • Сифилис;
    • Гонорея;
    • Рожистое воспаление;
    • Паховый лимфогранулематоз.

    3. Также лимфаденит может сопровождать воспаление в суставах и половых органах, онкологические заболевания.

    Симптомы воспаления лимфоузлов в паху, фото

    Общими симптомами лимфаденита у женщин и мужчин, вследствие царапин и ран нижних конечностей, являются:

    • увеличение лимфоузла в размере (более 0,7-1 см);
    • чувствительность или болезненность при прощупывании (пальпации);
    • покраснение кожи в районе воспаленного лимфоузла;
    • повышение местной и общей температуры разной степени выраженности.

    При травмах кожи чаще происходит воспаление лимфоузла на стороне повреждения (смотрите фото).

    Содоку (специфическое инфекционное заболевание) возникает после укуса грызунами, чаще крысами. Обычно первые симптомы появляются через 10-14 дней после этого эпизода, а иногда — в тот же день.

    Болезнь развивается быстро. Лимфоузлы увеличиваются в размере до 8 см, цвет кожи над ними не изменен, при пальпации отмечается болезненность. Узлы подвижные, округлой формы, увеличены на стороне укуса. Температура тела может подниматься выше 39° С.

    Инфекционный мононуклеоз развивается при попадании вируса Эпштейна-Барр в организм. При этом заболевании одновременно с паховыми происходит увеличение и других групп лимфоузлов (шейных, затылочных). Паховые лимфоузлы становятся больших размеров с двух сторон, начиная с первых дней болезни. Они могут достигать 2-3 см.

    Характерной особенностью являются цепочки из нескольких узлов. При пальпации пораженные они плотные, подвижные, болезненность их незначительна.

    Изменения кожного покрова над узлами не наблюдается, хотя может присутствовать небольшая отечность. Эти признаки помогают с легкостью отличать инфекционный мононуклеоз от других причинных заболеваний, приводящих к лимфаденопатии.

    Цитомегаловирусная инфекция может иметь картину, сходную с мононуклеозом: узлы увеличиваются группами. Но в случае  данной инфекции паховые лимфоузлы по сравнению лимфоузлами других групп увеличиваются менее заметно.

    Обычно они не более 1 см в диаметре, единичные. При прощупывании — эластичные, болезненность умеренная, кожа обычной окраски, отека нет.

    Простой герпес 2-го типа как причина лимфаденопатии характеризуется умеренным увеличением лимфатических узлов. Оно может быть с одной или с двух сторон.

    Узлы на ощупь не плотные, напоминают по консистенции тесто, подвижность их сохранена, болезненность средняя. Воспалительных признаков на коже и нагноений не наблюдается.

    Симптомы воспаления лимфоузлов в паху, фото

    Боррелиоз характеризуется наличием одностороннего пахового лимфаденита, если укус клеща пришелся на низ туловища или область бедра. Размер увеличенных лимфоузлов будет порядка 1-2 см, поэтому они легко обнаруживаются при обычном осмотре.

    При пальпации такие лимфоузлы подвижные и болезненные, плотно-эластичные. Кожа над ними нормального цвета и температуры. Гнойное воспаление для этого заболевания не характерно. Одновременно с увеличением лимфоузлов появляется сильное покраснение в месте укуса.

    При иерсиниозе воспаление паховых лимфоузлов наблюдается редко. Пораженными могут оказаться несколько расположенных рядом узлов в паху, а также лимфоузлы шеи. Их размер в увеличенном виде небольшой, диаметром около 1,5 см.

    Прощупывание выявляет незначительную болезненность, полную подвижность и эластичную консистенцию.

    Паховый лимфогранулематоз является заболеванием, передающимся половым путем. При нем вероятность возникновения воспаления паховых лимфатических узлов очень велика. Возможно два варианта развития:

    • если заражение выражено слабо, то лимфаденит возникает через 1,5 – 2 месяца;
    • если инфекция сильная – увеличение лимфоузлов наблюдается уже через 7 дней после заражения.

    При этом заболевании воспаляются лимфоузлы с одной стороны. Особенностью является развитие лимфаденита сразу в нескольких узлах. Их консистенция в начале заболевания плотно-эластическая, они подвижные. Затем происходит объединение измененных узлов в единый конгломерат с бугристой, неровной поверхностью, который болезнен при прощупывании.

    Над этим конгломератом наблюдается покраснение и истончение кожи. В этих местах может произойти ее прорыв, и через образованные дефекты будет выделяться гной. Так формируется свищ (фистула), для которого характерно хроническое течение.

    Рожистое воспаление служит частой причиной развития пахового лимфаденита. Это связано с тем, что для рожи наиболее характерно поражение нижних конечностей.

    Консистенция узлов при этом заболевании будет эластическая, болезненность их выраженная, подвижность сохранена, спаянности с окружающими тканями нет. Кожа над лимфоузлами не изменена – ее температура и цвет остаются нормальными.

    Сифилис – еще одна причина пахового лимфаденита. Если входные ворота сифилитической инфекции находятся на половых органах, то увеличение лимфоузлов в паху обычно двустороннее. Этот признак можно выявить через неделю от начала заболевания.

    Особенностью данного лимфаденита является отсутствие классических признаков воспаления (покраснения, отечности, резкой боли и т.д.).

    Патологические изменения происходят сразу в нескольких узлах, один из которых больше остальных. При пальпации узлы безболезненные, плотно-эластичные, подвижность сохранена. Увеличение в размерах среднее (2-2,5 см), форма овальная или круглая.

    Гонорея с самого начала всегда сопровождается двусторонним лимфаденитом в паху. Лимфоузлы увеличиваются до 1,5 – 2 см в диаметре, на ощупь плотные, очень болезненные.

    Лимфаденит при гонорее дополняется воспалением близлежащих лимфатических сосудов, которые при прощупывании имеют вид резко-болезненных и плотных тяжей.

    Особенности воспаления паховых лимфоузлов у женщин

    Воспаление лимфоузлов в паху у женщин чаще всего наблюдается при гинекологических заболеваниях:

    • аднексит (воспаление яичников и труб);
    • эндометрит (воспалительное поражение матки);
    • перитонит (воспаление брюшины, покрывающей матку и придатки);
    • бартолинит (воспаление желез, расположенных в половых губах);
    • опухоли половых органов (особенно у женщин старшего возраста).

    Большинство указанных выше процессов протекают малосимптомно в хронической форме. Женщина зачастую не обращает внимания на первый эпизод заболевания и приходит к специалисту в запущенной стадии.

    Однако при должном внимательном отношении к здоровью патологический процесс можно выявить в самом начале. Для этого неоценимую помощь окажет ряд диагностических тестов:

    • влагалищное исследование;
    • УЗИ;
    • цитологическое и гистологическое исследование полученных материалов;
    • комплексный анализ на инфекции и т.д.

    Воспаление лимфоузлов в паху при беременности наблюдается редко. Чаще всего оно бывает связано с бартолинитом или гнойными процессами на коже нижних конечностей. Обычный визуальный осмотр позволяет легко установить диагноз.

    К какому врачу обратиться?

    При самостоятельном обнаружении одного или нескольких округлых образования в паховой области, необходимо обратиться к врачу. Отсутствие признаков воспаления, таких как краснота, боль или повышенная температура не должно ввести пациента в заблуждение и отсрочить посещение. Как выяснилось, не все заболевания протекают по классической «воспалительной» схеме.

    Итак, воспаление лимфоузлов в паху у мужчин и женщин – это весомый повод для получения квалифицированной консультации медика. Однако надо знать, к какому врачу обратиться. В зависимости от причины данного состояния может потребоваться помощь таких специалистов, как:

    • инфекционист (при явных признаках любой инфекции)
    • хирург (если визуально определяется большой гнойник)
    • онкогематолог (при изменениях в картине крови)
    • дерматовенеролог (при наличии признаков заболевания с половым путем передачи)
    • гинеколог (для женщин) и уролог (для мужчин) и т.д.

    Однако если человек сомневается, к какому специалисту обратиться и не может предположить возможную причину заболевания, то следует идти на прием к терапевту. Врач проведет первичное обследование и по его результатам направит пациента к узкому специалисту.

    Диагностика воспаления

    Первичная диагностика будет базироваться на опросе, сборе жалоб пациента, общем осмотре, пальпации, а также общеклиническом анализе крови.

    Грамотный врач подробно расспросит пациента о травмах ног, незащищенных половых контактах, не было ли укусов клещей, крыс, воспалительных заболеваний глотки.

    После постановки первоначального диагноза могут потребоваться дополнительные, специфические анализы для установления природы лимфаденита:

    • мазки со слизистых;
    • исследование крови на антитела;
    • ПЦР-диагностика;
    • биопсия;
    • посев гнойного оделяемого.

    Результативным является УЗИ паховой области, дающее хорошее представление о характере изменения тканей в пораженных лимфоузлах. При подозрении на паховый лимфаденит необходимо исключение такой экстренной хирургической патологии, как паховая грыжа. В этом случае пациента нужно оперировать без промедления.

    Читайте также:  Сколько может прожить человек если отказали почки

    Лечение воспаления лимфоузлов в паху

    Лечение воспаления лимфоузлов в паху можно разделить на:

    • общее;
    • специфическое;
    • хирургическое.

    Общая терапия подразумевает устранение симптомов воспаления. Для этого необходимо следовать определенным рекомендациям:

    • больному показан постельный режим;
    • питание должно быть легким, диетическим, следует избегать жирных, высококалорийных блюд;
    • основными препаратами являются антибиотики, так как наиболее частая причина лимфаденита – инфекция. До выявления точной причины могут применяться антибиотики широкого спектра действия.

    Дополнительно применяют противовоспалительные и обезболивающие препараты, витамины, проводят детоксикацию организма. Противопоказано любое прогревание пораженной области.

    Специфическое лечение заключается в ликвидации непосредственной причины лимфаденита, после проведения лабораторной диагностики и точного установления диагноза.

    Обычно с этой целью может потребоваться назначение узконаправленных антибактериальных препаратов, противовирусных средств или введение иммуноглобулинов в отношении определенной инфекции.

    Хирургическое лечение проводится редко. Оно необходимо при гнойном лимфадените, некрозе узла и ближних тканей. Также вскрытие выполняется и при бартолините в стадии абсцесса. Этим занимается гинеколог в стационаре.

    Особенности появления и протекания заболевания в паху у женщин

    Гидраденит может развиться и на больших половых губах, на которых, после заживления гнойных ран, образуются стянутые рубцы. Однако на малые половые губы воспалительный процесс не распространяется, поскольку их кожа обходится без апокриновых потовых желез.

    При осложненном или хроническом течении гидраденита часто образуются целые «гнезда» свищей, после которых на коже лобка и наружных гениталий остаются грубые фиброзные шрамы. Без лечения болезнь может досаждать много лет подряд, а ремиссии будут сменяться постоянными обострениями. Паховый гидраденит имеет целый ряд серьезных осложнений:

    • флегмоны;
    • язвы;
    • глубокие абсцессы с вовлечением смежных структур;
    • свищи, затрагивающие мочеиспускательный канал, мочевой пузырь, прямую кишку, брюшину;
    • артрит гнойного типа.

    Фото промежности с гнойными очагами гидраденита:

    Без лечения у женщин часто диагностируется так называемая триада: фолликулярная окклюзия, когда даже на голове появляются болезненные угри и перифолликулит волосистой части. При диагностике гидраденит в паховой области дифференцируют с инфицированными эпидермальными кистозными образованиями, фурункулезом, актиномикозом, туберкулезом кожи в колликвативной форме, болезнью кошачьих царапин, паховым гранулематозом, лимфогранулемой при венерических заболеваниях.

    Гидраденит можно диагностировать, опираясь на один из ключевых признаков – воспаленные гнойники локализуются только в той части, где есть апокриновые железы. Если заболевание затрагивает только зону промежности, то ее не всегда удается отличить от симптомов болезни Крона. Эти два недуга могут диагностироваться и одновременно.

    Гистологическая картина: паховый гидраденит

    Гистология гидраденита, развившегося в области паха и половых органов, характеризуется наличием роговых плотных пробок в протоках апокриновых желез и устьях волосяных фолликулов. Это приводит к спайке выходных отверстий протока и кистовидному расширению фолликул. Во многих случаях воспалительный процесс может затронуть и само тело железы, но эта патология отмечается не у всех пациенток.

    С развитием воспалительного процесса в него вовлекаются окружающие ткани. К основному заболеванию присоединяется кокковая инфекция, поражающая как сами железы, так и глубинные слои дермы. Кожа подвергается рубцеванию и облитерации. Можно сказать, что процесс воспаления начинается с закупорки железистого протока роговым детритом. После чего проток растягивается и разрывается несколько ниже места закупорки, начинается воспаление, влекущее за собой образование обширного гнойного очага. На следующем этапе гидраденит трансформируется в свищи, которые после своего заживления образуют рубцовую тканью.

    Фото, демонстрирующее осложнения гидраденита:

    Закупорка может быть спровоцирована инфекциями Streptococcus milleri, Staphylococcus aureus и Escherichia coli, в иногда и анаэробными бактериями-стрептококками. Патогенез воспаления, развивающегося в паху, не установлен. Но большую роль в возникновении воспаления играют андрогены.

    Различные способы лечения гидраденита

    Пациентки с гидраденитом обязательно должны носить просторное нижнее белье из натуральных тканей, поскольку сдавливание кожи способствует обострению воспаления и распространению инфекции за пределы локальных очагов. Если заболевание отличается вялым течением, то на ранней стадии довольно эффективно местное лечение с помощью аптечных антибактериальных средств. Например, пах можно обрабатывать «Хлоргексидином», мазями на основе эритромицина и ретиноидными препаратами.

    В остром периоде больная нуждается в антибактериальной терапии, которая назначается после проведения соответствующих анализов и выяснения чувствительности возбудителя, например, стафилококка или стрептококка, к определенным препаратам. Общая антибактериальная терапия, при условии, что пациентка старше 12 лет, включает в себя средства с тетрациклином, миноциклином и доксициклином.

    Также доказана эффективность «Клиндомицина» и препаратов цефалоспориновой группы. При осложнениях требуется долгая терапия с использованием эритромицина и тетрациклина. На первом этапе в воспалительный очаг инъекционно вводят «Триамцинолон ацетонида» в дозировке по 5 или 10 мг/мл. Если антибактериальные препараты не оказывают должного эффекта, то с целью подавления воспалительного процесса больной назначается «Преднизон», курсом в 10 дней по 60 мг в сутки. Постепенно это средство отменяют или уменьшают дозу, это помогает сократить объемы образовывающихся фиброзных и рубцовых тканей.

    В медицинской практике известны случаи, когда благоприятное воздействие на процесс заживления оказывали гормональные пероральные средства контрацепции, принимаемые пациенткой во время лечения гидраденита. Но для этого в них должны преобладать эстрогены, а не прогестагены. Допустимы только препараты с низкой андрогенностью, и принимать их нужно в комплексе с ретиноидами.

    Использование теплых компрессов может ускорить созревание и прорыв гнойника, но лучше всего, если абсцесс будет вскрыт хирургическим путем. После отхода гнойного содержимого рану необходимо дренировать. Операция необходима не только для достижения ремиссии, но и для полноценного излечения.

    Источники

    • https://medicalj.ru/diseases/female-illness/1113-mochepolovye-svischi
    • https://medknsltant.com/vospalenie-limfouzlov-v-pahu-prichiny-i-lechenie-foto/
    • http://otpotlivosti.ru/vidy-i-proyavleniya/gidradenit-v-pahu-u-zhenshin.html

    [свернуть]

    Свищи мочеполовые у женщин

    Мочеполовые свищи у женщин – это довольно тяжелое заболевание, в результате начала развития которого происходит нарушение естественных функций не только мочеполовой системы, но и кишечника.

    На сегодняшний день существует довольно много различных видов мочеполовых свищей, при этом наиболее распространенными оказались именно анатомическая форма, которая собственно и определяет месторасположение самих свищей.

    Различается несколько основных видов мочеполовых свищей, к числу которых относятся:

    • сложные свищи, при образовании которых происходит сочетание мочеполовых с каловыми;
    • комбинированные свищи;
    • мочеточниковые свищи либо свищи верхнего отдела;
    • свищи среднего отдела, к числу которых относятся пузырно-шеечные, пузырно-маточные, а также пузырно-влагалищные;
    • уретровлагалищные свищи либо свищи верхнего отдела.

    В случае начала образования свищей в мочевом пузыре внутреннее отверстие будет находиться выше мочеточниковой складки, при этом наружное расположено непосредственно в шейке матки (это пузырно-шеечные свищи), влагалище либо матке (это пузырно-маточные свищи). В последнем случае, практически всегда, отверстие расположено в культе влагалища (при условии, если удалена матка) либо в переднем своде влагалища.

    С учетом того, где именно происходит открытие прямокишечно-влагалищных свищей, определяться они могут, как низкие, то есть расположенные в области промежности, нижней трети влагалища и преддверии влагалища, а также среднетретевые и высокие, и конечно, заднебоковые, комбинированные.

    Основными причинами, которые способны спровоцировать начало развития мочеполовых свищей является получение травмы, произошедшей во время проведения операции, имеющей гинекологическое направление, а иногда и акушерские либо родовые травмы.

    На сегодняшний день также были зафиксированы и мочеполовые свищи, образование которых произошло в результате получения серьезной родовой травмы. Это становится возможным при затяжных родах, то есть когда голова ребенка будет сильно прижимать уретру и мочевой пузырь к тазовым костям. Но в то же время, получение подобных травм считается довольно большой редкостью.

    В том случае, если были затяжные роды, тогда женщина должна будет на протяжении некоторого времени находиться под строгим наблюдением гинеколога, так как только таким образом врач сможет определить начало образования свищей, проявиться которые могут и значительно позже. Это может произойти в том случае, если те разрывы, которые были получены во время родов, не правильно зашили. Чтобы избежать осложнений, свищи должны быть вовремя удалены.

    Самым главным и характерным признаком заболевания, который проявляется практически при всех видах мочеполовых свищей, считается именно начало подтекания мочи.

    В том случае, если диагностируются травматические свищи, происходит незамедлительное выделение мочи во влагалище, после получения ранения мочевых органов. Формирование трофических свищей происходит примерно через 8 либо 12 дней, после проведения хирургической операции либо родов.

    Довольно в широких пределах происходит колебание величины фистул, при этом они могут быть как небольшое точечное отверстие либо приносить довольно обширные разрушения уретры, а также мочевого пузыря. Именно от их размера и будет зависеть количество выделяемой мочи.

    В том случае, если произошло образование сравнительно небольших уретровлагалищных и пузырно-влагалищных свищей, тогда может быть полностью сохранено естественное мочеиспускание. Однако, при условии образования довольно обширных дефектов, происходит изливание всей мочи непосредственно во влагалище.

    Основным признаком образования мочеточниково-влагалищных фистул является начало постоянного подтекания мочи, при этом данный характерный симптом может сочетаться и с естественным процессом мочеиспускания.

    Шеечно- пузырно- маточные свищи, в результате своего довольно высокого расположения, а также сравнительно небольшой величины, будут не всегда сопровождаться развитием недержания мочи. Происходит постепенноеподтекание мочи, в том случае, если свищ располагается непосредственно между каналом шейки матки и мочевым пузырем.

    В этом случае, у больных, может происходить окрашивание мочи кровью в период менструации. К числу других основных признаков мочеполовых свищей относится и образование довольно сильной боли в области мочевого пузыря, а также во влагалище, что будет сопровождаться и развитием параллельного воспалительного процесса.

    Перед началом формирования мочеточниково-влагалищных фистул у больного появляется лихорадка, также возможно и развитие дизурических явлений.

    Для проведения диагностики такого явления, как мочеполовые свищи у женщин, врач проводит исследование влагалища, во время которого определяется не только месторасположение самих свищей, но и размеры образовавшегося свищевого отверстия.

    Во время проведения осмотра влагалища при помощи зеркал легко обнаружить наличие довольно больших размеров уретровлагалищных и пузырно-влагалищных свищей. Более трудно будет диагностировать образование маленьких фистул, которые расположены непосредственно в глубине культи влагалища.

    В этом случае есть необходимость введения непосредственно в мочевой пузырь специальной окрашенной жидкости, проявляющейся во влагалище при образовании фистул.

    Как правило, расположение мочеполовых свищей приходится непосредственно на область свода влагалища, при этом только в редких случаях появляется возможность катетеризировать их через сильно суженное рубцовое отверстие.

    Во время проведения диагностики важную роль играет такая процедура, как цистоскопия, при которой появляется возможность точно установить то, где именно в мочевом пузыре располагается свищ, а также его соотношение к внутреннему отверстию уретры и устьям самих мочеточников.

    Диагностировать наличие мочеточниково-влагалищных свищей можно при помощи применения радиологического и рентгеновского исследования пациентки.

    В основе профилактики начала образования мочеполовых свищей у женщин, лежит предупреждение развития фоновых заболеваний не только половых, но и мочеполовых путей. Также необходимо применять только безопасные методы контрацепции, поможет прогнозирование течения родов, и конечно, проведение ранней диагностики послеродовых гнойно-септических заболеваний. В том случае, если после родов произошли какое-то осложнения, необходимо незамедлительно начинать проведение адекватного лечения.

    Не дает желаемого лечебного эффекта проведение консервативного лечения. Бывают случаи, когда в результате проведения дренирования мочевого пузыря на протяжении довольно длительного периода времени (лечение может длиться от 10-ти дней и до 6-ти недель, в каждом случае лечение подбирается индивидуально), происходит закрытие свища. Чаще всего достичь такого результата можно при точечных, а также при своевременном диагностировании пузырно-влагалищных свищей.

    Лечение мочеполовых свищей, практически во всех случаях, проводится при помощи проведения оперативного лечения. В основе пластической операции лежит приведение в норму естественного функционирования мочевых органов, а также восстановление и произвольного мочеиспускания естественным путем.

    Не поддается проведению оперативной коррекции больные, страдающие от рецидива злокачественной опухоли. Перед тем, как будут предприниматься попытки закрыть мочеполовые свищи, есть необходимость в первую очередь исключить вероятность наличия рецидива опухоли. В этом случае больному назначается проведение биопсии пораженной ткани.

    Добиться полного излечения можно только в случае своевременного диагностирования заболевания и проведения адекватного лечения под контролем врача.

    Гнойник в паху

    Такое явление, как гнойник в паху – встречается нередко.

    Чаще всего под этим подразумеваются фурункулы, для развития которых в паховой области условия весьма благоприятные.

    Неосторожные попытки справиться с ними самостоятельно часто приводят к серьезным осложнениям.

    Более того, самолечение может спровоцировать развитие крайне тяжелых состояний.

    Ведь под маской обычного гнойника иногда скрываются очень коварные болезни.

    Классический фурункулез представляет собой острое гнойное воспаление.

    Появляется всегда в области сальной железы волосяного фолликула.

    Сначала воспаляется волосяная луковица.

    Затем, если возникают предпосылки для проникновения инфекции вглубь в подкожную клетчатку, развивается уже фурункул.

    Гнойник в паху: стадии

    При этом он проходит определенные стадии:

    • Участок ограниченной инфильтрации кожи вокруг стержня волоса.
    • Пораженная поверхность становится ярко-красной.
    • В центре инфильтрата мягкие ткани расплавляются и появляется пустула. При этом воспалительные явления нарастают.
    • После вскрытия и опорожнения пустулы от гноя, выходит плотный стержень из погибших тканей.
    • На его месте остается небольшая язвочка.
    • Спустя некоторое время она заживает или, что бывает чаще – рубцуется.

    Примечательно, что боль тем сильнее, чем меньше прослойка жировой клетчатки.

    Причина болевого синдрома – отек и распирание внутридермальных перегородок из соединительной ткани.

    Боль максимально выражена на третьем этапе, когда активность воспаления тоже на пике.

    В области половых органов взрослых людей много волос.

    Да и стерильным этот участок тела назвать сложно.

    То есть, все предпосылки в наличии.

    Как правило, паховая область имеет выраженную подкожную жировую клетчатку (в отличие от лица, головы и так далее).

    Такая особенность приводит к увеличению размеров участка инфильтрации, а затем и воспаления.

    В то же время, из-за большого количества чувствительных нервных окончаний, гнойник в области паха иногда болит очень сильно.

    Также он постоянно раздражается: трением о белье при движениях, высокой влажностью на фоне пониженной вентиляции.

    Из-за этого могут появляться несколько гнойников одновременно или один за другим.

    Если они сливаются, фурункул превращается в карбункул. 

    Клинические проявления гнойников в паху

    О начале гнойного воспаления в области волосяного фолликула первой заявит боль.

    В покое ее может не быть.

    Но при касании или трении поверхности фурункула о белье или кожные складки, она значительно усиливается.

    Пораженный участок отекает.

    Сначала за счет инфильтрации, потом из-за гнойного процесса.

    Затем присоединяется реакция лимфатической системы – лимфангоит (воспаление сосудов) и лимфаденит (воспаление лимфоузлов).

    Проявляется это так:

    • Под кожей появляются одна или несколько красных полосок, которые отходят от инфильтрата. Это и есть лимфатические сосуды.
    • Обычное их направление – к центру тела, к паховой области.
    • Они начинают болеть, могут уплотняться и приобретать тяжистый вид.
    • Одновременно с этим увеличиваются лимфатические узлы. Сначала с больной стороны, затем лимфаденит становится двусторонним.
    • Боль в их области становится очень сильной.
    • Кожа над узлами может оставаться обычной, но часто краснеет и тоже воспаляется.

    На таком фоне возникает общая реакция организма – появляется слабость, поднимается температура.

    В некоторых случаях может возникать тяжелейшее септическое состояние.

    Частой причиной такого становятся попытки выдавить подкожный гнойник в паху до его созревания.

    Гидраденит в паху

    Гидраденит в паховой области – это воспалительный процесс, возникающий в результате проникновения инфекции в апокринные потовые железы, расположенные в области гениталий. В народе гидраденит известен под названием «сучье вымя».

    Причины развития гидраденита

    Возбудителями заболевания обычно становятся стафилококки и стрептококки, которые проникают в протоки потовых желез через кожные повреждения. К факторам, способствующим развитию заболевания, относятся:

    • нерегулярное соблюдение гигиенических норм;
    • повышенное потоотделение;
    • микротравмы, полученные при бритье;
    • хронические воспалительные процессы;
    • сахарный диабет;
    • ожирение;
    • снижение иммунитета.

    Клиническая картина заболевания

    Гидраденит в паху чаще встречается у женщин в возрасте от шестнадцати до сорока лет. У мужчин данная патология встречается намного реже. Развитие болезни протекает поэтапно:

    • Начальная стадия гидраденита характеризуется образованием небольших узелковых уплотнений под кожей, сопровождающимся болевыми ощущениями и зудом. Узелки растут достаточно быстро, и способны достигать крупных размеров. Выступившие узлы имеют грушевидную форму, напоминающую соски.
    • На этапе созревания появляется выраженная отечность в области воспаления, узлы приобретают красновато-синюшный оттенок. Дальнейшее увеличение узлов приводит к их слиянию. При этом пациент испытывает интенсивные боли, которые не проходят даже в состоянии покоя. Нередко этот процесс сопровождается повышением температуры, ознобом и слабостью.
    • На последнем этапе происходит вскрытие узла с выделением густых гнойных масс. При этом наступает облегчение болевого синдрома, и самочувствие пациента значительно улучшается. После заживления на месте вскрытия узла остается рубец.

    Процесс созревания, вскрытия и заживления каждого отдельного узелка длится около двух недель. Иногда на фоне заживающих ранок может возникнуть гнойное воспаление потовых желез. В таких случаях заболевание часто приобретает хроническую рецидивирующую форму. Обычно это происходит в результате несвоевременного или неправильного лечения болезни. Для тяжелого хронического гидраденита в паховой области характерно образование язв, линейных фиброзных рубцов; свищей, сообщающихся с брюшной полостью, прямой кишкой и мочевым пузырем. При осложнениях также возможно развитие гнойного артрита. Заболевание способно протекать долгие годы, с непродолжительными периодами ремиссии.

    Лечение гидраденита

    При возникновении симптомов гидраденита следует незамедлительно обратиться за медицинской помощью. Методы лечения болезни полностью зависят от стадии патологии. Гидраденит в паху на ранних этапах развития излечивается при помощи наружных ретиноидов и антибактериальных средств, или путем введения специального препарата в очаги воспаления. При более тяжелой форме заболевания пациенту может быть показан прием пероральных контрацептивов и системных ретиноидов. Во многих случаях для лечения гидраденита в паху требуется хирургическое вмешательство.

    Как лечить гидраденит в домашних условиях народными средствами

    • Дерматовенерология. Национальное руководство / Под ред. Ю. К. Скрипкина, Ю. С. Бутова, О. Л. Иванова.. -


    Смотрите также

    
     


    Шугаринг в домашних условиях рецепт

    Женщины всегда стремятся к красоте...Подробнее...



    Как сделать кудри в домашних условиях

    Как сдеалть красивые кудри дома, не посещаяя салон...Подробнее...



    Анорексия: причины, проявление, виды анорексии

    anoreksiya-1


    Основной отличительной чертой современной... Подробнее...



    Булимия: причины, симптомы, лечение булимии

    bulimiya-1


    Булимия – это расстройство приема пищи... Подробнее...



    Как сделать стрелки

    Стрелки являются одним... Подробнее...



    Сколько калорий в рисе

    Как известно, рис... Подробнее...



    Восковая эпиляция

    Стремясь к красоте и... Подробнее...






    Туфли на выпускной 2014

    tufli-na-vypusknoj-2014-3

    Приближается время выпускного... Подробнее...



    Прически на выпуской 2014

    000002

    Прическа – это то, что делает образ каждой... Подробнее...



    Платья на выпускной 2014

    000001

    Каждая выпускница уже в начале... Подробнее...



    Макияж на выпускной

    makijazh-na-vypusknoj-2

    Выпускной бал, неважно где...Подробнее...



    Наращивание ресниц в домашних условиях

    Каждая девушка, женщина мечтает... Подробнее...



    Отбеливание зубов в домашних условиях

    Девушек, которых природа... Подробнее...



    Диета по группе крови

    Девушек, которых природа... Подробнее...



    Как визуально сделать нос меньше?

    kak-vizualno-umenshit-nos

    Любая женщина хочет выглядеть идеально... Подробнее...