secrets-for-women.ru

Причины возникновения миомы матки у женщин


Причины возникновения миомы матки у женщин и ее лечение

Когда гинеколог обнаруживает миому, женщину это обычно приводит как минимум в замешательство или беспокойство. Подобная реакция вполне понятна, далеко не каждая пациентка знает, что собой представляет миомная опухоль.

Миомой называют опухоли неонкологического происхождения, формирующиеся на стенках маточного тела. Патология обычно выражается в появлении множества узлов различного размера, хотя встречается и одиночная форма миомы.

Симптоматика болезни

Миомные образования относительно небольших размеров, как правило, развиваются скрытно, а характерные симптомы появляются, когда болезнь доходи до запущенной стадии.

Некоторые миомы отличаются быстрым ростом, поэтому и симптоматика у них более выраженная, по сравнению с остальными образованиями.

Основными проявлениями миоматозного процесса являются:

  • Появление кровотечений между месячными;
  • Менструации становятся обильными и более длительными, а также особенно болезненными;
  • В области матки пациентки при миоме испытывают заметную болезненность, увеличивающуюся перед менструациями, в процессе интимной связи, при дефекации и мочеиспускании;
  • Если миома развивается довольно-таки длительное время и вырастает до больших размеров, то живот у пациентки начинает увеличиваться по принципу беременности, что связано с увеличением матки;
  • Частые трудности с дефекацией в связи с запорами, которые беспокоят пациенток, если опухоль давит на прямокишечные структуры;
  • Если же образование сдавливает мочевой пузырь, то наблюдается увеличение частоты мочеиспусканий;
  • Обильные менструации и кровотечения между ними приводят к развитию анемии. Пациентка становится бледной, ослабленной, ее часто беспокоят головокружения и холодный пот.

Причины возникновения миомы матки у женщин

Миомная опухоль относится к гормонозависимым образованиям, поэтому этиологическая основа подобной патологии тесно связана с гормональным дисбалансом. В силу чего миоматозные процессы обнаруживаются у женщин гормонально активных, способных к беременности и деторождению.

Нередко при наступлении климактерического периода миомные образования самостоятельно рассасываются, что специалисты связывают со снижением эстрогенового гормона.

Причины развития миоматозных процессов медициной сегодня досконально не изучены, поэтому в этой области еще много нерешенных вопросов.

В целом к основным причинам формирования миомных новообразований относят:

  1. Сбои в гормональной сфере;
  2. Наследственный фактор;
  3. Сопутствующие патологии;
  4. Нездоровое питание;
  5. Гинекологические манипуляции, операции и процедуры.

Спровоцировать развитие миомной опухоли способен только один фактор либо их группа. Кроме того, существует немало сопутствующих факторов, которые также влияют на развитие миомы. Каждая из причин важна, поэтому стоит разобрать их более детально.

Гормональный сбой

Большинство врачей считают, что основной причиной возникновения миомных опухолей являются нарушения гормонального статуса.

Когда происходят нарушения метаболических и продуктивных эстрогеновых процессов, гормональная регуляция в отдельные периоды менструального цикла, то все это приводит к формированию опухоли.

Основу теории составляет тот факт, что превышенный уровень эстрогенового гормона провоцирует формирование в маточном мышечном слое различных уплотнений.

Под влиянием избыточного уровня эстрогена мышечные клеточные структуры матки подвергаются гиперпластическим изменениям, что в дальнейшем ведет к формированию узлов.

Не меньшее значение имеет и прогестерон, который также провоцирует гипертрофию мышечноклеточных структур матки. Подобные изменения возможны, когда содержание прогестерона чересчур избыточно. Подобные изменения часто обуславливаются нарушениями в яичниковой деятельности.

С повышением эстрогеновой концентрации происходит ускорение темпов роста образования. Подобный фактор позволяет использовать в лечении миомных опухолей гормонотерапию, способствующую нормализации гормонального статуса.

К сожалению, избыточность эстрогена никак не проявляется, поэтому пациентки не подозревают о нарушениях и сбоях в гормональной среде.

Неправильное питание

Нездоровое питание способно привести к развитию множества патологических состояний, среди которых не последнее место отводится миоматозным образованиям. Этому имеется довольно-таки простое и логичное объяснение.

Если рацион женщины состоит преимущественно из сладкой и жирной пищи, а вот растительной клетчатки недостаточно, то происходит неуклонное повышение эстрогенового уровня. А это, как известно, провоцирует миомы.

Нездоровый подход к питанию провоцирует накопление лишних килограммов, что приводит к развитию ожирения. А избыточный вес относится к провоцирующим факторам миомных опухолей.

По статистике, каждые 10 лишних килограммов повышают вероятность возникновения миомы на 20%. Чтобы избежать подобных последствий, женщине просто нужно избавиться от лишней массы, тогда гормональный фон постепенно восстановится.

Наследственно-генетическая предрасположенность тоже играет немаловажную роль в формировании миомы. Если среди ближайших старших родственниц женщины имеются случаи подобного заболевания, то риск развития у нее миомы возрастает на треть. Обычно таким женщинам врачи рекомендуют наблюдаться у гинеколога раз в полгода.

Регулярные гинекологические осмотры позволят вовремя обнаружить начавшуюся патологию и вылечить ее на начальной стадии. Кроме того, таким пациенткам рекомендуется систематически исследовать гормональный фон. Дамам, не относящимся к группе риска, гинекологические обследования рекомендуется походить ежегодно.

Гинекологические вмешательства

Существенно повышают риск развития миомы разного рода операции, лечебные или диагностические процедуры гинекологического характера.

К этой категории можно отнести:

  • Проведение гинекологического врачебного осмотра человеком, не имеющим подобного профиля;
  • Роды посредством кесарева;
  • Аборты;
  • Оперативные манипуляции на матке;
  • Установка внутриматочной спирали;
  • Выскабливания с целью диагностики;
  • Родоразрешение с осложнениями.

В таких случаях маточные стенки повреждаются, на них образуются микротрещины. Организм пытается устранить проблему и «починить» поврежденные ткани.

В результате таких процессов на поврежденном участке происходит наслоение мышечных и соединительнотканных структур, что становится основой для формирования миоматозного узла.

Сопутствующая патология

Немаловажным фактором, способным спровоцировать миоматозные процессы, являются сопутствующие патологии. К ним относят разного рода эндокринные и вещественнообменные нарушения, проблемы с кровообращением или застои кровотока, гипертоническую болезнь.

Влияют на развитие миомы и патологические состояния вроде эндометриоза или аденомиоза. Эти заболевания довольно часто сочетаются с миомными процессами.

Прочие причины роста опухоли

Существует немало второстепенных факторов, которые могут повлиять на развитие миомных новообразований матки.

Среди них особо выделяются:

  1. Низкий иммунный статус;
  2. Злоупотребление гормональной контрацепцией;
  3. Нездоровые привычки;
  4. Витаминная недостаточность;
  5. Отсутствие оргазмов или их дефицит;
  6. Пренебрежение интимной гигиены;
  7. Недостаточная активность половой жизни;
  8. Гиподинамия;
  9. Инфекционные поражения;
  10. Частые стрессы;
  11. Чрезмерное ультрафиолетовое облучение;
  12. Отсутствие беременностей и родов у дам после 30-летнего возраста.

Исследования показали, что в составе современных продуктов присутствуют эстрогеноподобные компоненты, способные повлиять на женский организм так же, как и гормональные вещества.

Значительная доля подобных веществ присутствует в алкогольной продукции, особенно в пиве. Поэтому женщинам чрезмерно увлекаться этим напитком не стоит.

Методы лечения миомы матки

Подход к лечению маточной миомы основывается на консервативных или хирургических методиках.

Если климакс уже близко, миома небольшая, не склонна к активному росту и не имеет выраженной симптоматики, то применяются медикаментозные способы лечения, предполагающие применение гормональной терапии.

Основу подобного лечения составляет прием препаратов вроде:

  • Комбинированной оральной контрацепции – когда пациентке назначается прием таких комбинаций лекарств, как Этинилэстрадиол + Норгестрел, Дезогесатрел + Этинилэстрадиол.;
  • Агонистов гонадотропин-рилизинг-гомонов – подобные препараты способствуют уменьшению узлов, однако, после окончания их приема узлы вполне способны снова вернуться к прежним размерам;
  • Гестагенов – эта группа препаратов не у всех специалистов пользуется популярностью, некоторые, наоборот, настоятельно не рекомендуют принимать подобные лекарства при миоматозных процессах, особенно Дюфастон;
  • Антипростагенов. Популярным и высокоэффективным препаратом считается Мифепристон, который успешно сокращает размеры узлов и их характерную симптоматику;
  • Антигонадотропинов – эти препараты снижают выраженность симптомов, но на размеры опухоли не влияют.

Довольно популярным стало безоперационное лечение миомы с помощью ФУЗ-абляции или ультразвукового выпаривания узлов. Метод этот весьма эффективный, неинвазивный и бескровный. Кроме того, несомненным плюсом подобного лечения является органосохранность, отсутствие побочных реакций и рецидивов, а также реабилитации.

Если же узлы быстро растут и давят на близко расположенные органы, вызывают обильные неустранимые кровотечения, подвергаются некротическим процессам или сочетаются с аденомиозом, то показано оперативное вмешательство.

Операции могут проводиться несколькими способами:

  1. Лапароскопическим – через небольшие проколы в брюшине;
  2. Гистероскопическим – с помощью специального прибора, вводимого в матку через влагалище;
  3. Полостным – когда хирургические манипуляции осуществляются через разрез на животе;
  4. Гистерэктомическим – когда удаляется матка целиком вместе с опухолью.

Постепенно приобретает популярность методика сосудистой эмболизации, предполагающая закупорку сосудов, снабжающих миму питанием и кровью. В результате образование регрессирует и рассасывается.

Все о миоме матки, ее причины, последствия, диагностика и лечение, расскажет следующее видео:

Причины возникновения миомы матки

Причины возникновения миомы матки имеют непосредственное отношение к изменениям гормонального уровня в организме женщины. Проявления патологии могут долгое время не проявлять себя, а патологические процессы протекать скрытно и до некоторых пор не заявлять о себе, что способствует запущенности болезни, сопровождаемой большим количеством осложнений.

Причины развития миомы

Миоматозное образование начинает развитие из-за мутации одной единственной клетки, и насколько быстро будет происходить дальнейшее развитие опухолевого процесса, во многом зависит от гормонального уровня, а прежде всего от соотношения гормонов прогестеронов и эстрогенов. Когда производство женских половых гормонов понижается или вовсе прекращается как, например, при климаксе, миома способна исчезнуть самостоятельно.

Основными причинами, способствующими возникновению узловых образований, чаще всего являются:

  1. Патологии в состоянии печени, в поджелудочной железе.
  2. Нарушение обменных процессов.
  3. Сахарный диабет.
  4. Гипертония, особенно в молодом возрасте до 35 лет.
  5. Гинекологические воспалительные заболевания в матке.
  6. Неправильный режим питания, вызывающий ожирение. Женщины, чей рацион содержит большое количество низкокалорийных блюд, а также овощей и фруктов, меньше подвержены возникновению опухоли такого рода.
  7. На образование опухоли влияет возраст появления первой менструации и начала половых отношений, а также преждевременное наступление менопаузы.
  8. Имеющиеся беременности, риск образования опухоли ниже у рожавших женщин, которые кормили грудью не менее полугода.
  9. Механическое повреждение эндометрия, риск миомы возрастает в случае операционных вмешательств, абортов или диагностических выскабливаний.
  10. Вероятность возникновения мутации на клеточном уровне с дальнейшим развитием опухолевого процесса может возникнуть в случае неблагоприятной экологической обстановки, а также при наличии повторяющихся депрессивных состояниях и стрессовых ситуаций.
  11. Важное значение в образовании миомы имеет наследственная предрасположенность.

Развитию миоматозного образования могут способствовать один из факторов или одновременно несколько из них. Нередко узлы миомы возникают на фоне протекающих серьезных заболеваний, а также проявлять различную активность и темпы роста. Запущенные стадии болезни существенно осложняют лечебный процесс, последние стадии заболевания часто удается устранить только хирургическими вмешательствами.

Гормональные нарушения

По мнению медиков, основная причина развития миоматозных узлов заключается в изменении гормонального уровня. При нарушениях в метаболизме эстрогена, происходящих в отдельные периоды менструального цикла, возможности формирования миомы в полости матки увеличиваются. Повышение гормона эстрогена способствует возникновению в слизистом слое матки различного рода уплотнений, связанных с гиперпластическими изменениями, что в дальнейшем приводит к формированию узлов. При избыточном количестве прогестерона также происходят гипертрофические изменения в клеточных структурах мышечной ткани органа, что объясняется изменением функционирования яичников.

Повышение уровня эстрогена вызывает ускоренный темп роста новообразования, однако, обнаружить эти изменения в гормональном фоне можно только с помощью проведенных анализов.

Механические факторы

Способствуют развитию миомы оперативные вмешательства, диагностические и лечебные процедуры, во время которых происходит травмирование оболочек, выстилающих этот орган, с образованием микроповреждений. Организм, пытаясь залечить полученные травмы, с помощью восстановительных действий образует над ними наслоение из мышечной и соединительной ткани, что и становится основанием для формирования миоматозных узлов.

Повреждения такого рода чаще всего возникают по следующим причинам:

  • повреждения во время гинекологического обследования;
  • родовой процесс, произведенный при помощи кесаревого сечения;
  • искусственное прерывание беременности;
  • оперативные гинекологические вмешательства;
  • введение ВМС;
  • осложненный характер родов.

Подобные состояния редко проходят бесследно, а последствия от действий, вызвавших повреждение слизистой, могут проявить себя спустя продолжительное время.

Генетическая предрасположенность

Не последнее значение в формировании миоматозных узлов имеет и генетическая предрасположенность к этой патологии. Чаще всего при прослеживании у пациентки с миомой ближайших родственников по материнской линии, у них также имелись случаи такого заболевания, причем в этом случае риск образования опухолевого процесса возрастает на одну треть. Женщины с подобной наследственностью должны проходить обследование у гинеколога два раза в год. Благодаря регулярному контролю можно своевременно обнаружить миому в самом начале ее формирования и быстро устранить ее с помощью терапии. Помимо этого, такие пациентки должны проверять свой гормональный уровень с помощью лабораторных исследований.

Качество интимной жизни

Развитию гинекологических заболеваний, и миома матки не является исключением из них, способны послужить неполноценные половые отношения женщины или их полное отсутствие. Во время сексуального возбуждения к женским половым органам происходит прилив крови, и в случае отсутствия оргазма, сосуды останутся в напряжении от переполнения их кровью. Если подобное повторяется, это вызывает нарушения в балансе гормонов и формирование гормонозависимой опухоли.

Правильное питание

Несбалансированное питание может вызвать заболевания во многих органах, влияет неправильный рацион и на образование миоматозных узлов. При изобилии сладкой и жирной пищи с одновременным недостатком растительной клетчатки, которая необходима для организма круглый год, эстрогенный уровень быстрыми темпами возрастает. А нарушения в гормональном балансе с преобладанием эстрогенов – прямой путь к образованию миомы. Несбалансированный рацион приводит к накоплению жировой ткани и ожирению, что также провоцирует развитие новообразования в матке. По статистическим наблюдениям каждое прибавление в весе на 10 килограмм на 20% увеличивают вероятность развития опухолевого процесса в матке. Для исключения подобного состояния необходимо срочно устранить лишний вес, что поспособствует восстановлению гормонального фона.

Сахарный диабет

Нарушение обменных процессов также служит одним из состояний, когда возрастает риск развития миоматозных узлов. Одной из основных причин развития миоматозной опухоли считают повышение продукции эстрогена, сопровождающиеся нарушениями в отделах гипоталамуса и гипофиза. Так как при сахарном диабете нарушаются многие процессы в организме, в том числе в эндокринной системе и в гормональном уровне, то это заболевание стоит в числе первых, когда сопутствующей патологией служат миоматозные новообразования.

Артериальная гипертензия

Повышению давления при миоме способствует несколько причин, а именно:

  • проведение эстрогенной стимуляции;
  • понижение выработки прогестерона;
  • сосудистые нарушения в регионарном кровотоке почек.

При проведении диагностики важным условием является хронологическая связь гипертонии и активность развития опухоли. Давление начинает повышаться примерно спустя три года от начала формирования миомы, причем гипертония нередко сопровождается сердечными нарушениями в виде мерцательной аритмии, вызванной недостатком калия. Замечено, что после устранения миоматозных узлов давление тоже вскоре приходит в соответствующую норму.

Виды миомы матки

Миома считается доброкачественной опухолью, образованной из мышечных и соединительных тканей матки, почти с полным отсутствием характеризующей ее симптоматики. Активность ее роста возрастает на фоне резкого изменения гормонального уровня, нередко и при ожирении, так как жировые ткани, как и яичники, вырабатывают определенное количество эстрогенов. Повышение этого гормона служит причиной патологических процессов в развитии клеток с формированием опухоли. Разрастание миомы в матке с развитием узлов в слое миометрия способно происходить в различных направлениях, исходя из этого различают следующие виды этого новообразования:

  1. Интерстициальный вид, образующийся в толщине миометрия.
  2. Сумбукозный вид или подслизистая миома, рост которой направлен в сторону слизистой.
  3. Субсерозный вид, рост которой направлен в брюшную полость.
  4. Интралигаментарный вид миомы, формируется между связками матки.

Развитие узла миомы чаще проходит в самой матке, намного реже – в ее шейке. Опухоль, образование которой происходит в мышечной ткани матки, считают типичной, а в расположении шейки или связок органа – имеет нетипичную форму.

Те опухоли, которые прорастают на внутреннюю или наружную поверхность матки, выглядят как утолщение на своеобразной ножке, пронизанное кровеносными сосудами. Узел может быть единичным или выступать в виде множественного узлового образования, изменяющие форму органа и увеличивающие его вес.

Диагностика заболевания

Миома с небольшим размером чаще всего не проявляет симптоматики и бывает обнаружена только при прохождении профилактического осмотра или в результате обращения по поводу других заболеваний. Выявление увеличенного размера матки дает повод к проведению дополнительного обследования с помощью УЗИ.

Трансвагинальная диагностика, также назначаемая в подобных случаях, позволяет получить более точный результат. С помощью данного метода удается определить наличие опухоли, ее размеры, место образования и форму. В большинстве случаев этого бывает достаточно, чтобы определиться с точным диагнозом. В некоторых случаях могут потребоваться дополнительные исследования, к примеру, гистероскопия, когда внутренние органы исследуются с помощью гистероскопа. Может возникнуть потребность в проведении биопсии с определением характера доброкачественности опухоли, для чего во время этой процедуру берется материал для последующего лабораторного исследования.

Не менее информативными являются исследования с помощью МРТ или КТ, используемые в случае сомнений, которые не смогли исключить другие диагностические методы, и позволяют определить окончательный диагноз.

Терапевтическое лечение миомы

Лечение миомы матки начинают с консервативной терапии, основное назначение которой заключается в остановке развития опухолевого процесса, а также чтобы добиться постепенного ее уменьшения.

Эффективность консервативного вида лечения будет проявлена только в следующих случаях:

  • узловое образование располагается в мышечной ткани или под брюшиной;
  • размер образования не должен быть больше 12-ти недель беременности;
  • состояние не сопровождается болью и кровотечением;
  • имеются противопоказания к проведению оперативного вмешательства.

Лекарственная терапия заключается в использовании гормональных препаратов, чаще всего производных андрогенов. С их помощью происходит подавление выработки стероидных гормонов в яичниках, что вызывает уменьшение миомы. С этой целью применяют:

Размеры опухоли уменьшаются и от подавления синтеза эстрогена, который также понижается от действия лекарственных средств в виде:

Их прием необходимо осуществлять под врачебным наблюдением, так как превышение дозы и длительное применение способны вызвать преждевременную менопаузу.

Оперативное лечение миомы матки

Оперативные способы лечения применяют при неэффективности консервативных методов. Это бывает при большом размере опухоли – более 12 недель, в случае сдавливания миомой расположенных рядом органов и при наличии кровотечения. Имеется несколько способов хирургического удаления миомы, какой из них выбрать в каждом конкретном случае – решают специалисты. При выборе метода врач оценивает состояние здоровья пациентки, характер опухоли и особенности течения заболевания. Основными способами удаления миоматозной опухоли являются следующие виды оперативного вмешательства.

Лапароскопия

Лапароскопия в случае миомы матки может выполняться с целью установления точного диагноза или в качестве хирургического удаления опухоли, для чего используется лапароскоп. Проведение операции этим способом является наименее травматичным, и врачи стараются по возможности использовать только его. К минусам относится то, что удаление узлов большого размера произвести таким способом невозможно.

Гистероскопия

Гистероскопия является диагностическим методом исследования с помощью гистероскопа, позволяющего производить действия под визуальным наблюдением врача. Видеокамера, имеющая небольшие размеры, позволяет осмотреть эндометрий, произвести удаление полипов и доброкачественных образований без дополнительно проведенных разрезов в брюшной стенке. Введенный в полость матки прибор, передает изображение на экран монитора, с помощью которого удается поставить точный диагноз.

Полостная операция

Полостные операции назначают в самых тяжелых случаях течения патологического процесса, когда узлы миомы имеют очень большие размеры, обнаружена фибромиома, а также при злокачественном характере новообразования. Такой метод хирургического вмешательства способен оставить некрасивый обширный рубец, образующийся на месте проведения разреза на брюшной стенке, однако, в этом случае сохранение здоровья и даже жизни пациентки важнее и невозможно без проведения оперативного вмешательства такого вида.

Гистерэктомия

Гистерэктомия является операционным удалением опухоли вместе с маткой. Показаниями к такому способу может быть крупный размер опухоли или ее стремительное увеличение. На эту операцию решаются только в том случае, когда другие органосберегающие меры исчерпали себя или оказались неэффективными, а болезнь тем временем продолжает активно прогрессировать. Метод применяют при большом размере опухоли, ее неудобном расположении, когда невозможно произвести удаление всех узлов без повреждения матки, а также в случае сомнений по поводу доброкачественности новообразования. После удаления матки могут развиться осложнения с опущением органов малого таза, что будет проявляться в виде недержания мочи, газов, появление проблем с очищением кишечника и т.п. После операции пациентке назначают проведение курса гормональной терапии в целях профилактики возможных рецидивов.

Лечение миомы народными средствами

Нередко пациентки, узнав о своем диагнозе, начинают любыми способами стараться избавиться от миомы. Пробуют они лечиться и с использованием народных средств, существующих в большом количестве. Однако, гинекологи предупреждают, что самостоятельно лишь этими мерами устранить само заболевание, а тем более его причины – невозможно.

Так как практически все рецепты народной медицины сводятся к проведению спринцеваний и к использованию тампонов. Специалисты предупреждают об опасности таких способов, так как это снижает защитные силы организма из-за вымывания из влагалища полезной микрофлоры.

В качестве мер, способствующих успешной борьбе с узлами миомы, можно воспользоваться следующими советами:

  1. В первую очередь необходимо изменить свой образ жизни, обеспечить полноценный отдых и отказаться от чрезмерных нагрузок.
  2. Использовать чаи из трав, обеспечивающих успокаивающее действие, а также способствующие нормализации гормонального фона и улучшению продуктивности эндокринной системы;
  3. Эффективность основного лечения повышается в случае применения лекарственных растений в виде боровой матки, омелы белой, травы спорыша, сабельника, соцветий тысячелистника, календулы, чистотела, а также чаги и листа крапивы.
  4. Для лечения миоматозных образований советуют использовать мумие, грецкие орехи, прополис, конопляное семя.

Необходимо иметь в виду, что сами по себе эти средства могут не принести выраженного эффекта, их применение возможно только при начальных стадиях развития опухоли или в качестве вспомогательной терапии к основному лечению с помощью лекарственных препаратов.

Последствия возникновения заболевания

Наиболее опасным осложнением миомы является ее перерождение в злокачественное состояние, хотя такое случается в очень редких случаях. Важно следить за активностью опухоли, так как онкология возможна в случае быстрорастущих новообразований. Более часто случается перекрут ножки миомы, зарождение узлов сумбукозного типа, отмирание тканей узла с развитием в них некроза.

Не таким угрожающим, но все же осложнением, неблагоприятно сказывающимся на общем состоянии организма, служит анемия, развивающаяся на фоне обильных и длительных кровопотерь.

Нередко течение и характер заболевания требует удаления не только миоматозной опухоли, но и матки, а это служит причиной бесплодия и ухудшения психоэмоционального состояния женщины.

Интересное видео: Теории возникновения миомы матки

Миома матки: причины и последствия. Современные методы диагностики и лечения :

Сегодня многие женщины сталкиваются с диагнозом «миома матки». Причины подобного заболевания могут быть разными, равно как и его проявления. Согласно статистическим данным, около 35-45 % женщин зрелого возраста страдают от подобного недуга. Хотя в большинстве случаев миома легко поддается лечению, она может привести к массе опасных осложнений. Так что же представляет собой заболевание и каковы его причины? На какие признаки стоит обратить внимание? Какие методы лечения предлагает современная медицина? Эта информация будет полезна каждой женщине.

Что такое миома?

Доброкачественное образование, которое развивается из мышечных тканей матки и представляет собой в основном совокупность соединительнотканных элементов — это и есть миома матки. Размеры ее могут быть разными, от нескольких миллиметров в диаметре до 10 и больше сантиметров. Кстати, для большего удобства врачи регистрируют не только размеры новообразования, но и размеры матки, которые соответствуют той или иной стадии беременности. Например, в медицинской карте врач может записать диагноз, как «миома матки, размеры — около 12 недель беременности».

Пик заболевания, согласно статистическим исследованиям, приходится на возрастную группу 35-50 лет. Примерно 35-45 % женщин этого возраста страдают от той или иной формы данного недуга. С другой стороны, за последние несколько лет участились случаи образования опухоли в более раннем возрасте.

Формы заболевания

Сразу же стоит отметить, что опухоли могут быть как единичными, так и множественными. Кроме того, их классифицируют в зависимости от места локализации:

  • Субсерозная миома матки разрастается под брюшиной.
  • Интерстициальная опухоль (иногда ее называют итрамуральной) расположена непосредственной в толще стенки матки.
  • Субмукозная форма опухоли характеризуется тем, что большая часть образования выпячивается в полость матки, в результате чего наблюдается ее деформация.

Миома матки: причины появления

Подобная проблема считается одной из самых распространенных на сегодняшний день. Поэтому женщины в первую очередь интересуются вопросом о том, почему развивается миома матки. Причины недуга могут быть разными:

  • Для начала стоит отметить, что в данном случае имеет место некоторая генетическая предрасположенность.
  • Доказано, что новообразования могут формироваться в результате нарушения гормонального фона, а именно при изменении уровня эстрогенов и прогестерона. Именно поэтому миома матки при климаксе появляется редко, а уже присутствующие новообразования могут уменьшаться в размере или даже вовсе исчезать. В то же время опухоли нередко формируются ближе к окончанию репродуктивного возраста, так как в этот период наблюдаются значительные изменения гормонального фона.
  • К факторам риска можно отнести также различные травмы половых органов, включая аборты, роды, гинекологические операции.
  • Миома матки может развиваться на фоне заболевания щитовидной железы, сахарного диабета, ожирения, повышения артериального давления и т. д.
  • Нерегулярная половая жизнь также повышает риск развития подобного новообразования. Кстати, статистические исследования показали, что женщины, неспособные испытывать сексуальное удовлетворение, страдают от этого недуга намного чаще.
  • Также факторами риска являются половые инфекции, особенно в запущенных случаях, когда лечение предоставлено не было.

Какими симптомами сопровождается болезнь?

В большинстве случаев данное заболевание протекает без каких-либо симптомов, либо же клиническая картина настолько смазана, что воспринимается как вариант нормы. По большей части новообразование обнаруживают случайно, во время планового осмотра у гинеколога.

Признаки нарушения появляются при наличии множественных узлов, больших опухолей или же их быстрого роста. Симптомы будут зависеть от многих факторов, включая и место локализации миомы.

Одним из самых распространенных проявлений болезни являются обильные менструации, при которых количество выделений нехарактерно увеличено. Иногда наблюдаются и кровотечения вне менструаций. Постоянная потеря крови со временем ведет к развитию анемии, которая в свою очередь сопровождается слабостью, снижение работоспособности, усталостью, бледностью кожных покровов.

К прочим симптомам можно отнести боли внизу живота, которые нередко отдают в поясницу. Как правило, они носят ноющий характер и появляются регулярно. Если опухоль пережимает кровеносные сосуды, боль может быть острой, даже режущей.

Субсерозная миома матки, равно как и прочие типы больших опухолей, могу вызывать нарушения работы соседних органов. В частности, новообразование может сдавливать мочевой пузырь, мочевыводящие пути или прямую кишку. У пациенток нередко возникают проблемы с мочеиспусканием, учащается количество инфекций мочевыделительной системы, развиваются хронические запоры. При наличии подобных симптомов стоит сразу же обратиться к врачу.

Современные методы диагностики

Как именно определяется миома матки? Отзывы врачей свидетельствуют о том, что обнаружение подобного новообразования, как правило, не является проблемой. Поскольку небольшие миомы редко вызывают какие-то нарушения, то их чаще всего диагностируют во время профилактического гинекологического осмотра. Подобная процедура позволяет отметить увеличение матки, после чего врач назначает дополнительные исследования.

В первую очередь проводиться ультразвуковое исследование органов малого таза. Как правило, пациенткам назначают трансвагинальное обследование, так как оно дает более точные результаты. Эта методика позволяет выявить опухоль, уточнить место ее локализации, определить форму и размеры. Как правило, этого достаточно, чтобы поставить диагноз, но иногда требуются и дополнительные процедуры.

Например, может быть проведена гистероскопия, во время которой с помощью гистероскопа врач тщательно осматривает внутренние половые органы. Эта методика более эффективна при наличии интерстициальных и субмукозных новообразований. Кроме того, во время процедуры врач может провести биопсию и отдать собранные ткани на лабораторный анализ — это помогает уточнить, действительно ли опухоль является доброкачественной.

В том случае, если нет возможности точно определить, является новообразование доброкачественной или злокачественной опухолью, проводиться лапароскопия — микрохирургическая операция по удалению миомы матки. После процедуры удаленные ткани отправляются на анализ, где специалисты могут определить точный диагноз.

Не менее информативными диагностическими процедурами являются магнитно-резонансная и компьютерная томография, но эти методики используются лишь в наиболее спорных случаях в виду их высокой стоимости.

Консервативные способы лечения

Какая терапия показана при диагнозе «миома матки»? Лечение может быть консервативным. Основная его цель — остановить дальнейший рост опухоли, предотвратить развития осложнений и постепенно уменьшить ее размеры. Консервативная терапия возможно лишь в некоторых случаях:

  • узлы расположены в мышечном слое или под брюшиной;
  • размеры опухоли не превышают 12 недель беременности;
  • отсутствуют боли, обильные кровотечения;
  • у пациентки есть противопоказания к хирургическому вмешательству.

Медикаментозное лечение включает в себя прием различных гормональных средств.

  • Довольно часто пациенткам назначают лекарства, которые являются производными андрогенов. Механизм их действия заключается в подавлении синтеза стероидных гормонов яичниками, что, соответственно, приводит к уменьшению размеров опухоли. Довольно эффективными считаются «Гестринон» и «Даназол». Курс терапии в данном случае довольно длительный — примерно до восьми месяцев.
  • Комбинированные оральные контрацептивы, в частности, «Ярина», «Регулон». Эти препараты приостанавливают рост опухоли, но их применение целесообразно только в том случае, если размеры новообразования не превышают 2 см. Курс приема длится не мене трех месяцев.
  • Также в курс терапия может входить прием таких лекарств, как «Золадекс» и «Бусерелин». Они угнетают процесс синтеза эстрогенов, что также помогает уменьшить размеры опухоли. Длительный прием подобных препаратов опасен, так как может вызвать менопаузу.
  • При наличии гиперпластических процессов в эндометрии (это не редкость при миоме) назначают также прием гестагенов, в частности «Норколут», «Утрожестан», «Дюфастон». Иногда эти препараты способствуют процессам уменьшения опухоли, но особого эффекта по отношению к миоме не оказывают.

Миома матки: размеры для операции, показания к хирургическому вмешательству

К сожалению, далеко не в каждом случае возможно консервативное лечение. При наличии опухолей больших размеров, сдавливании органов, кровотечении необходимо хирургическое вмешательство. Какой должна быть в таком случае миома матки? Размеры для операции соответствуют увеличению матки на 12 неделе и больше.

Существует несколько способов удаления подобного новообразования. Выбрать подходящую процедуру может только лечащий врач в зависимости от особенностей состояния пациентки.

Наиболее безопасным способом является эмболизация миомы матки, а точнее, маточных артерий. Это малоинвазивная процедура, во время которой в сосуд вводится эмбол. Он перерывает кровоток к опухоли, что вызывает ее постепенное омертвение. Этот способ подходит молодым женщинам, которые планируют беременность в будущем.

Сохранить способность к зачатию и вынашиванию ребенка можно также, проведя миоэктомию. Во время процедуры врач удаляет миоматозные узлы, оставляя лишь здоровые ткани. Доступ к пораженным тканям осуществляют либо с помощью лапароскопа, либо через абдоминальный разрез.

Как еще лечится миома матки? Лечение может быть более радикальным. В некоторых случаях единственным возможным выходом является полное удаление матки — гистерэктомия. Этот метод применяют при наличии больших опухолей или большом количестве узлов, неудобной локализации, если удалить все миомы без повреждения органов невозможно, а также в том случае, если диагностические процедуры не могут подтвердить доброкачественность обнаруженной опухоли.

Даже если миома матки удалена, пациентке назначают курс гормональной терапии для предупреждения последующих рецидивов. Комбинация консервативного и хирургического лечения на сегодняшний день является «золотым стандартом».

Какие осложнения возможны?

Сегодня многие пациентки интересуются вопросами о том, чем опасна миома матки. Сразу же стоит сказать, что наличие подобного образования может быть довольно опасным, так как его рост сказывается на работе всей репродуктивной системы.

В свое время миома считалась предраковым состоянием. Врачи говорили о том, что высока вероятность злокачественного перерождения. На сегодняшний день эта тема не так актуальна, так как во время последних исследований было доказано, что вероятность перехода в онкологическое заболевание крайне низка. Тем не менее в некоторых случаях без хирургического удаления новообразования просто невозможно выяснить, является оно добро- или злокачественным.

К возможным рискам можно отнести быстрый рост новообразования, в результате чего оно начинает давить на близлежащие органы малого таза, перекрывая нормальный кровоток, мешая питанию и кровоснабжению тканей.

Есть и другие риски, с которыми сопряжена миома матки. Последствия наличия подобного образования — это также профузные маточные кровотечения, которые со временем ведут к развитию анемии. Также возможно развитие пиелонефрита и гидронефроза, что также опасно. У беременных женщин высокая вероятность раннего спонтанного прерывания, а также гипоксии и гипотрофии плода. Из-за потери маткой тонуса риск появления маточных кровотечений намного выше.

Согласно исследованиям, миома может привести к бесплодию, а также развитию разных форм гиперплазии эндометрия. Именно поэтому ни в коем случае не стоит игнорировать болезнь — соблюдайте все рекомендации лечащего врача.

Существуют ли эффективные методы профилактики?

К сожалению, на сегодняшний день нет средств, способных полностью обезопасить от появления подобной проблемы. Тем не менее, соблюдая некоторые правила, можно значительно снизить риск появления как новообразования, так и связанных с ним осложнений. Так как предотвратить заболевание под названием «миома матки»?

Причины недуга могут быть разными, поэтому в первую очередь стоит избегать факторов риска. В частности, нужно придерживаться правил рационального питания, следить за тем, чтобы в организм поступало достаточное количество витаминов С, А и Е, а также минералов, включая йод, цинк и селен. Важно заниматься физической активностью и поддерживать вес тела в оптимальных пределах.

Поскольку одним из факторов риска являются аборты, то лучше использовать качественные методы контрацепции, например, гормональные препараты (но их должен подобрать лечащий врач после осмотра). Положительно на состоянии гормонального фона и репродуктивной системы скажется регулярная половая жизнь (но не беспорядочные половые связи).

Также необходимо хотя бы два раза в год проходить профилактические осмотры у гинеколога, а также раз в год проводить ультразвуковое исследование органов малого таза. Чем раньше будет обнаружена та или иная болезнь, тем легче будет от нее избавиться.

Некоторые полезные рекомендации

Наличие подобного заболевания — сигнал к тому, что нужно пересмотреть образ жизни. Женщинам с подобным диагнозом рекомендуют более тщательно следить за питанием. В частности, из рациона стоит исключить жирные и жареные блюда, свести к минимуму количество консервантов, красителей и прочих веществ. В то же время нужно рекомендуется включить в меню свежие фрукты и овощи, продукты, богатые витаминами, клетчаткой и микроэлементами. Крайне полезными в подобных ситуациях являются блюда из рыбы.

Стоит также отметить, что пациенткам с диагностированной миомой нужно избегать теплового воздействия. Это значит, что нужно отказаться от длительных солнечных ванн, посещения бани, сауны и солярия, а также горячего душа.

Соблюдение этих правил не только ускорит лечение, но также снизит вероятность развития рецидива в будущем.

Народные средства лечения: насколько они эффективны?

Как можно увидеть, миома матки без операции поддается лечению достаточно часто. Препараты, схему и длительность их приема определяет врач. Но многие пациентки также интересуются вопросами о том, можно ли использоваться в борьбе с болезнью какие-то домашние средства.

Безусловно, народные методы лечения миомы существуют. Но стоит сказать, что применять любые рецепты можно с разрешения врача и только в качестве вспомогательных элементов терапии.

Так что же эффективно при подобном недуге? Например, многим пациенткам помогает обычный лопух. Корень этого растения нужно высушить и измельчить до порошка. Примерно 5 г такого порошка нужно залить 400-500 мл кипятка, накрыть крышкой и дать настояться в течение 12 часов. Принимать настой нужно по половине стакана четырежды в день. Курс лечения длится около 30 дней, после чего нужно сделать перерыв хотя бы на две недели. Не менее эффективными считаются настойки из мяты, крапивы, боярышника и чистотела. А вот любые тепловые процедуры (например, горячие ванны, согревающие компрессы и мази) категорические противопоказаны, так как могут ускорить рост новообразования.

Миома матки: причины возникновения и от чего появляются миоматозные узлы у женщин, лечение в Москве

Миома матки развивается под воздействием многих повреждающих факторов. Основным из них является менструация. Гинекологи после установления диагноза миома предлагают женщинам удалить матку, чтобы новообразование не трансформировалось в злокачественную опухоль. Это известие вводит женщин в состояние стресса. Не стоит так волноваться. При наличии признаков миомы обращайтесь к нам.

Наши специалисты запишут вас на приём и организуют лечение в лучших клиниках лечения миомы. Врачи, с которыми мы сотрудничаем, для лечения миомы применяют инновационную методику лечения – эмболизацию маточных артерий. После процедуры миоматозные узлы уменьшаются в размерах и исчезают. Со временем проходят симптомы заболевания, у женщин восстанавливается репродуктивная функция. После лечения у женщин восстанавливается способность рожать детей. Наши пациентки имеют возможность получить срочную консультацию лучших гинекологов Москвы по e-mail, прислав свою медицинскую документацию на адрес нашей электронной почты.

Причины возникновения миомы матки

Что такое миома и от чего она появляется? Миома – новообразование, которое формируется в ответ на действие факторов, повреждающих клетки мышечного слоя матки. В настоящее время учёным не известны конкретные причины развития миомы. К развитию новообразования в матке приводят следующие факторы риска:

  • отягощённый генетический анамнез;
  • репродуктивный возраст и пременопауза;
  • малое количество физиологических родов;
  • избыточная масса тела;
  • искусственное подавление рождаемости приёмом комбинированных оральных контрацептивов;
  • гормональная менопаузальная терапия;
  • приём тамоксифена – частичного агониста эстрогеновых рецепторов, который онкологи назначают больным с эстрогенчувствительным раком молочной железы;
  • хронические воспалительные заболевания женских половых органов.

В 90% случаев при миоме матки регистрируются генетические мутации. Инициаторами роста новообразований являются хромосомные мутации. Наиболее часто аберрации подвержены хромосома 12 и хромосома 7. В хромосомах происходят делеции (хромосомные перестройки) и транслокации (перенос участка хромосомы на негомологичную хромосому). Они приводят к изменению экспрессии различных генов, которые играют роль в регуляции роста клеток.

Большие миоматозные узлы образованы клетками с более высокой частотой патологического кариотипа, чем миомы малых размеров. В больших новообразованиях чаще выделяют клетки с транслокацией, в малых опухолях – клетки с делецией. Главным геном-кандидатом миомы матки является ген МЕД-12, вторым – HMGA2.

От чего образуется миома матки у женщин? Многие врачи считают, что причиной развития миомы матки является нарушение гормонального равновесия в женском организме. Одним из важных факторов, которые влияют на молекулярно-генетические процессы пролиферации, программированной гибели, гипертрофии и гиперплазии клеток миометрия, являются эстрогены и прогестерон. Гормоны являются активаторам развития миомы матки.

И прогестерон, и эстрогены способствуют росту миоматозных узлов, используя разные влияния на матку. Рост миомы матки происходит в результате комбинированного действия этих двух половых гормонов.

В развитие миомы матки вовлекаются следующие факторы роста:

  • эпидермальный;
  • трансформирующий;
  • инсулиноподобный;
  • фактор роста тромбоцитов;
  • фактор роста фибробластов;
  • фактор роста эндотелия сосудов.

Клеточное равновесие, его физиологический процесс обеспечивается за счет баланса между образованием и гибелью клеток. Гибель клеток в живом организме может развиваться по двум различным путям: апоптоза и некроза. Термин «апоптоз» означает запрограммированную смерть отдельных клеток ткани в живом организме, которая морфологически отличается от некроза.

Апоптоз устраняет повреждённые и биологически нецелесообразные клетки, поддерживает тканевое равновесие. В узлах миомы в большом количестве вырабатывается «регулятор» апоптоза Bcl-2. Он вызывает повышение проницаемости наружной мембраны митохондрий и высвобождение цитохрома С. Уровень апоптоза в миоматозных узлах низкий.

От чего ещё возникает миома матки? Данные последних лет убедительно указывают на роль иммунной системы в механизме развития миомы матки. Происходит системная и локальная активация врождённого и гуморального иммунитета на фоне усиления иммуносупрессорного компонента за счёт активации регуляторных Т-клеток в эндометрии. Быстрый рост миомы сопряжён со значительной выраженностью иммунных нарушений, которые способствуют усилению образования новых сосудов, усилению хронических воспалительных реакций и клеточного роста. Рост опухоли сдерживает низкий уровень цитокинов и отсутствие реакции регуляторных Т-клеток.

Почему появляется миома? Миома матки развивается под воздействием травмирующих факторов. Таковыми являются месячные. Во время менструации клетки мышечного слоя матки претерпевают специфические изменения. По окончании менструации их структура восстанавливается. Некоторые клетки остаются в том же состоянии. С началом нового цикла они начинают увеличиваться в размерах. Так образуются миоматозные узлы.

От чего появляется миома у юных девушек? Закладка тканей, из которых развивается опухоль, может произойти во время внутриутробного развития пода женского пола. Их рост начинается под воздействием гормонов во время полового созревания. Это приводит к образованию миоматозных узлов.

Виды миомы матки

В зависимости от расположения миоматозных узлов выделяют следующие виды миом:

  • субмукозная – новообразование локализуется под слизистой оболочкой матки, деформируют её полость;
  • интрамуральная – узлы миомы локализуются в толще мышечного слоя матки;
  • субсерозная – опухоль растём под серозной оболочкой матки, может сдавливать органы, расположенные поблизости матки;
  • интралигаментарная – узел локализуется между маточными связками;
  • шеечная – миоматозное образование находится в шейке матки.

В 95% наблюдений миоматозные узлы располагаются в теле матки, у 5% пациенток определяют шеечную миому.

Узлы в матке бывают одиночными или множественными. Часто встречается группа миомных образований. Большинство гинекологов определяют размеры миомы в зависимости от размеров матки на определённом сроке беременности. При наличии миомы малых размеров матка увеличивается до 6–7 недель беременности, средних размеров – от 8 до12 недель. При большой миоме матка увеличивается до размеров в 12 недель беременности.

Гинекологи наших клиник определяют расположение, размеры и скорость роста миомы по результатам ультразвукового исследования. Это позволяет эндоваскулярным хирургам своевременно выполнить эмболизацию маточных артерий и впоследствии контролировать результаты лечения.

Эксперты Всемирной Организации Здравоохранения выделяют лейомиому, которую отечественные специалисты обозначают как обычную, и ее гистологические варианты:

  • клеточную;
  • митотически активную;
  • эпителиальную;
  • миксоидную;
  • атипическую;
  • липолейкомиому.

Симптомы и диагностика миомы матки

Клинические проявления миомы матки зависят от локализации новообразования, его размеров и возраста женщины. В дебюте заболевания миома в течение длительного времени протекает бессимптомно. Нередко пациентки предъявляют жалобы на наличие обильных, длительных менструаций, которые имеют характер кровотечения (меноррагий, менометроррагий). При миоме больших размеров возникают следующие симптомы:

  • боли внизу живота и пояснице;
  • расстройства мочеиспускания;
  • нарушение функции смежных органов;
  • психоэмоциональные расстройства.

У 30% женщин репродуктивного возраста, страдающих миомой матки, развивается бесплодие или невынашивание беременности. Особенностью клинических проявлений миомы матки является её сочетание с другими заболеваниями: патологией молочных желез, ожирением, артериальной гипертензией, заболеваниями желудочно-кишечного тракта, щитовидной железы, неврозами.

Выяснив причины появления миомы матки у женщин, врачи проводят комплексное исследование:

  • гинекологический осмотр или ректовагинальное исследование (по показаниям);
  • трансвагинальное и трансабдоминальное ультразвуковое исследование;
  • компьютерную томографию (при сдавлении близлежащих органов).

Миома матки имеет следующие акустические признаки:

  • увеличение переднезаднего размера матки;
  • деформацию контуров матки (при наличии субсерозных, межмышечных узлов);
  • деформацию полости матки (при выявлении субмукозных, межмышечных с центрипетальным ростом узлов);
  • нарушение структуры мышечного слоя матки.

УЗИ позволяет определить количество, расположение, диаметр, структуру, эхогенность узлов. С помощью цветового допплеровского картирования врачи оценивают качественные и количественные параметры кровотока, предполагают гистологический тип опухоли. Скорость кровотока в простой и пролиферирующей миоме невысокая. Регистрация высокого кровотока в сочетании с низким индексом резистентности позволяет заподозрить саркому матки. Гистероскопия, фракционное выскабливание эндоцервикса и эндометрия с гистологическим исследованием соскобов позволяет визуализировать полость матки, диагностировать тип субмукозного узла. Это исследование выполняют обязательно пациенткам, страдающим аномальными маточными кровотечениями, с целью исключения злокачественного процесса.

Терапия миомы матки

Лечение миомы матки на начальных стадиях заболевания направлено на устранение причины появления миомы матки. Врачи применяют хирургические, рентгенологические и медикаментозные методы лечения. Стратегию ведения пациенток определяют следующие факторы:

  • возраст женщины;
  • размер новообразования;
  • тяжесть симптомов;
  • количество и расположение узлов;
  • риск озлокачествления;
  • репродуктивные цели;
  • стремление женщины сохранить матку.
  • стремление к сохранению матки.

Врачи клиник, с которыми мы сотрудничаем, для каждой пациентки разрабатывают индивидуальную модель лечения. Многие гинекологи считают, что большинству больных с миомой матки необходимо хирургическое лечение. Традиционно в нашей стране оперативное вмешательство выполняют при наличии следующих показаний:

  • аномальных маточных кровотечений, которые приводят к развитию анемии;
  • подслизистой (субмукозной) миомы;
  • быстрого роста опухоли (увеличение более чем на 4 условные недели беременности за один год);
  • низкого (шеечного или перешеечного) и межсвязочного (интралигаментарного) расположения узлов миомы;
  • большого размера опухоли (более 12 условных недель беременности);
  • нарушения функции соседних органов (прямой кишки, мочеточников, мочевого пузыря);
  • роста опухоли в климактерическом периоде;
  • нарушения репродуктивной функции (бесплодия, невынашивания беременности).

К полному излечению от миомы приводит радикальная операция – тотальная гистерэктомия (экстирпация матки). Но после оперативного вмешательства пациентка лишается возможности забеременеть и родить ребёнка. Наличии матки у женщин ассоциируется с женственностью, поэтому у многих пациенток после операции развиваются депрессионные состояния.

Мы придерживаемся мнения, что показания к радикальным оперативным вмешательствам при миоме необоснованно расширены. После органосохраняющих операций (миомэктомий) сохраняется риск повторного развития миомных узлов из оставшихся незамеченными зачатков миомы. Наличие швов на матке может привести к осложнениям беременности и родов. Технология неинвазивной деструкции тканей высокоинтенсивным сфокусированным ультразвуком под контролем магнитно-ядерной томографии также не позволяет удалить все миомные образования. Лекарственные препараты, которые врачи назначают при миоме, обладают широким спектром побочных эффектов. После окончания курса лечения в большинстве случаев наблюдается повторный рост миомы.

По этой причине врачи клиник, с которыми мы сотрудничаем, при миоме матки выполняют эмболизацию маточных артерий. Это малоинвазивный метод лечения миомы матки, который проводится под местной анестезией и приводит к уменьшению или исчезновению симптомов заболевания вследствие лишения кровоснабжения узлов миомы. После процедуры у женщины восстанавливается качество интимных отношений, репродуктивная функция, проходят симптомы заболевания.

Миома матки - причины возникновения опухоли

Миома матки встречается у трети населения женщин детородного возраста. Заболевание связано с рядом факторов, которые могут быть как внешнего, так и внутреннего характера. Своевременное диагностирование позволяет подобрать наиболее эффективное лечение и порой избежать хирургического вмешательства.

Что это такое

В мышечных и соединительных тканях матки нередко развиваются опухоли доброкачественного характера, которые приносят массу дискомфорта и даже проявляются болезненными симптомами. Начальные признаки образования миомы отсутствуют. Женщина может ощущать лишь кратковременное недомогание, которое через некоторое время само собой утихает.

Своевременное определение узлов позволяет назначить эффективное лечение и избежать операции. На миому в матке сильно влияют гормоносодержащие препараты. Именно эти препараты вызывают рост вредоносных клеток и их распространение по стенкам органа.

Миома представляет собой узлы в миометрии (мышечных волокнах). Образование опухоли происходит из одной атипичной клетки, которая начинает потом делиться, вызывая рост новообразования.

В толще миометрия может образовываться нтерстициальная миома. В случае роста из мышцы в сторону слизистой оболочки матки возникает субмукозная или подслизистая опухоль. Растущая в направлении брюшной полости – убсерозная, а образующаяся между связками матки – нтралигаментарная.

Причины миомы матки

Выделяют несколько причин образования заболевания:

  • нарушенный обменный процесс в организме, препятствующий нормальному функционированию поджелудочной железы и печени, что нередко провоцирует сахарный диабет;
  • гипертоники моложе 35 лет также могут страдать данным недугом;
  • перенесенные воспалительные процессы в области шейки матки и в ее полости;
  • ожирение, которое провоцируется несбалансированным питанием и малой физической активностью;
  • ранняя половая жизнь, преждевременный климаксный период;
  • повреждение в ходе аборта эндометрия;
  • неудачная установка спирали и ее долгое ношение;
  • нервные напряжения, регулярные психологические расстройства, перегрузки;
  • наследственный фактор.

Миома чаще всего возникает на фоне других серьезных заболеваний. Она может быстро расти, что значительно осложняет лечение. Чтобы избежать тяжелых последствий, ее надо диагностировать как можно раньше, не откладывая визит к врачу и не теряя времени на самоисцеление.

Признаки и симптомы

Первые признаки миомы матки не проявляются особой характерной симптоматикой в следствие того, что на начальной стадии развития она начинает только приспосабливаться к пораженному органу. По мере роста новообразования у женщины появляются ряд специфических признаков:

  • между месячными возникают частые кровотечения;
  • менструации становятся длинными, болезненными и с выделением большого количества кровавых сгустков;
  • в низу живота пациентки отмечают дискомфорт и болезненные ощущения во время полового акта, мочеиспускания и в процессе дефекации;
  • на более поздних стадиях миома увеличивается до таких размеров, что матка становится подобно такой структуре, как в период беременности, а также увеличивается в размерах живот;
  • если опухоль начинает продавливать кишечник, то женщина испытывает регулярные запоры и кровавые дефекации;
  • при сдавливании мочевого пузыря опухоль провоцирует частые позывы в туалет;
  • головокружение, слабость и, как следствие, анемия.

Обычно расстройства менструаций и незначительная болезненность пациентками игнорируются, что приводит к развитию осложнений и ухудшению состояния. В результате к врачу дама попадает, когда болезнь достигает запущенной стадии и вылечить ее возможно только удалением матки вместе с опухолью.

Лечение миомы матки

Лечение миомы матки может проводится консервативным методом либо с помощью оперативного вмешательства.

При медикаментозном лечении назначаются препараты:

  • гормональные препараты, например, Этинилэстрадиол, Норгестрел, Дезогесатрел, Этинилэстрадиол;
  • гестагены, при миоме хорошим лекарством является Дюфастон;
  • антипростагенов по типу Мифепристона, которые уменьшают размеры образований и останавливают их рост;
  • антигонадотропинов, которые уменьшают симптоматику.

Оперативное хирургическое вмешательство проводится путем:

  1. Лапароскопии. Через небольшие проколы в брюшине удаляются опухолевые клетки.
  2. Гистероскопии. С помощью специального прибора, вводимого в матку через влагалище удаляется часть опухоли, а также ее метастазы.
  3. Полостный метод. Через разрез на животе.
  4. Гистерэктомиии. Матка удаляется полностью. Проводится в тех случаях, когда опухоль имеет значительные размеры и не поддается другим хирургическим методам удаления.

Миома матки наблюдается у многих представительниц женского пола, особенно часто можно выявить это заболевание у рожавших и женщин старше 35 лет. Для того чтобы вовремя обнаружить опухоль, необходимо посещать кабинет гинеколога раз в пол года. Своевременное обнаружение миомы и ее эффективное лечение помогут сохранить пациентке ее детородную функцию и избежать последствий новообразования.

Причины возникновения миомы матки и ее последствия

Миома матки, или фибромиома, не имеет ничего общего с онкологическим заболеванием. Это новообразование доброкачественного происхождения, которое образовывается в стенках матки или стенках шейки матки.Основной причиной ее возникновения становится повышенный уровень эстрогенов, женских половых гормонов. В большинстве случаев появляется не одно новообразование, а сразу несколько, в основном у достаточно молодых женщин, примерно после 30 лет. Такой диагноз ставится после УЗИ во время обычного гинекологического осмотра.

Но не нужно расстраиваться раньше времени, стоит пройти обследование у другого врача, чтобы получить точное подтверждение или, такое тоже случается, исключить диагноз.Не нужно обольщаться, что все пройдет, это вполне серьезный повод для дальнейшего обследования, выяснения причины возникновения. Последствия могут быть вполне серьезными, если оставить все, как есть.

Данную проблему никак нельзя оставлять без внимания, обязательно стоит обратиться к квалифицированному врачу-гинекологу. В особо запущенных случаях необходимо даже хирургическое вмешательство.

Виды миоматозных узлов

Миома не разрастается за неделю, рост ее узлов достаточно медленный. Образовавшиеся узелки могут находиться в разных местах матки и на разной глубине мышечной ткани, поэтому и подразделяются на несколько видов: субсерозная миома, субсерозная на ножке, субмукозная, интерстициальная, внутриполостная на ножке.

Причины возникновения

Они бывают самыми разными. Что можно делать, а что нельзя, чтобы хворь обошла стороной? Наличие воспалительных процессов в женских половых органах является благоприятной средой для образования опухолей. К особой группе риска можно отнести женщин, имеющих большое количество партнеров, множественные случаи искусственного прерывания беременности, когда – либо перенесенные операции на матке, женщины с поздним наступлением месячных.

Данное заболевание гораздо чаще встречается у городских жительниц, чем сельчанок. Данный факт лишний раз служит доказательством чистоты экологии в сельской местности, и ее положительное влияние на женский организм.

Спровоцировать образование узлов можно путем слишком длительного применения внутриматочных контрацептивов или других гормональных противозачаточных средств. Таким образом, возможно, произошло определенное гормональное нарушение.

Основными причинами так же могут послужить следующие факторы:

  • тяжелые физические нагрузки;
  • заболевания щитовидной железы;
  • наличие инфекции в мочеполовой системе;
  • ожирение и малоподвижность;
  • последствия многочисленных абортов;
  • отсутствие оргазма при половом акте.
  • несколько причин рассмотрим в более подробном ракурсе.

Режим питания

Общеизвестный факт, что большое количество сладких, жирных и мучных продуктов и недостаток клетчатки ведет к образованию избыточного веса, попросту говоря, это прямой путь к ожирению. А любительницам сетей быстрого питания ради сохранения здоровья придется отказаться от пагубной привычки перехватывать на ходу.

Дело в том, что переизбыток жира в соотношении с мышечной массой тела приводит к повышенному содержанию женского гормона эстрогена. Клетки жира превращают андроген в эстроген, который повышает риск таких опасных заболеваний, как эндометриоз, рак молочной железы, миома.

Половой акт без оргазма

Дело в том, что в момент сильнейшего сексуального возбуждения происходит активный прилив крови к области малого таза. Если женщина не испытывает оргазма, то происходит застой и напряжение кровеносных сосудов, что даже может вызвать болевые ощущения. При длительном периоде отсутствия оргазма часто происходит нарушение в работе гормонов, что является благоприятной средой для развития миомы.

Беременности, роды, аборты

Гормональный фон начинает выстраиваться с началом менструации у девочки. Здесь идут в расчет многие нюансы: начало половой жизни, количество беременностей, родов, абортов, сколько длился период лактации.Вероятность возникновения миомы снижается во много раз, если женщина рожала хотя бы один раз.

Нарушение обмена веществ

Иногда невооруженным взглядом можно определить наличие данного недуга у женщин молодого возраста, часто до 35 лет. Их фигуры по своему строению похожи на яблоко, то есть жировые отложения расположены как бы вокруг талии. Они чаще способны заполучить доброкачественное новообразование, чем женщины с другим строением тела.

Внимание! Бывают множественные случаи, когда приведенные факты не всегда являются поводом для образования миоматозных узлов. Часто заболевание обнаруживают у абсолютно здоровых женщин. А те, кто имеет прямую предрасположенность, никогда не страдают от этого недуга.

Симптомы заболевания

Если вдруг возникли некоторые отклонения от привычных норм в той или иной степени, следует насторожиться при появлении следующих негативных симптомов:

  1. Мучают частые запоры. Если в последнее время имеются затруднения при опорожнении кишечника и частые позывы к мочеиспусканию, значит есть серьезная причина. Велика вероятность того, что новообразование попросту давит на кишечник и мочевой пузырь.
  2. Значительные перемены в характере менструаций. Если менструация идет дольше положенного, выделяется гораздо больший объем крови это может быть признаком подслизистой миомы, это ее характерная черта. Опасно тем, что при ощутимой кровопотере развивается хроническая анемия.
  3. Увеличение живота, не касающееся других частей тела. Он растет не по дням, а почасам, при том, что нет беременности.
  4. Выделения с примесью крови между менструациями.
  5. Бесплодие. Длительный период не удается забеременеть, несмотря ни на что.
  6. Постоянное чувство тяжести внизу живота, регулярные болевые ощущения, не связанные с менструацией.

Способы лечения

Способы лечения зависят от конкретного случая. Необходимо учитывать возраст женщины, каковы симптомы, собирается ли женщина в будущем рожать ребенка, каков размер опухоли. Существует два вида лечения: терапевтический метод или оперативное вмешательство. В некоторых случаях специалисты совмещают эти лечебные методы.

В наши дни часто применяют метод эмболизации артерий матки. Задача состоит в перекрытии кровотока. Для этого вводится специальное вещество, способное закрыть просвет сосудов миоматозных узлов. Если миометриальные ветви артерий функционируют нормально, они не нуждаются в блокировании.

Метод эмболизации имеет одно из важнейших преимуществ – сохранение детородного органа и отсутствие кровопотери, не было замечено каких – либо тяжелых осложнений. После процедуры женщина имеет возможность выносить и родить ребенка.

Профилактика

Здоровое питание способно творить чудеса. Исключение жирной пищи, сокращение углеводов в своем рационе поможет облегчить работу кишечника. Обилие клетчатки и свежевыжатых соков, несомненно, внесут свой вклад в основу женского здоровья.

Если вы любите подольше позагорать и понежиться на солнце, откажитесь от этой привычки. Женщинам с данным диагнозом противопоказаны солнечные ванны, какое – то время лучше не посещать жаркие страны. Фитотерапию нельзя рассматривать, как главный метод лечения. Лечение народными средствами способно достичь определенного успеха только при наличии глубинных знаний.

Для того, чтобы выбрать подходящие травы и соблюдать пропорции, необходимо проконсультироваться с лечащим врачом. Не занимайтесь самолечением, иначе рискуете получить обратный эффект и усугубить положение.

Причины возникновения миомы матки

Миома матки – это один из частых вариантов опухолей репродуктивных органов у женщин. Около 40-45% женщин в возрасте после 35 лет имеют один или несколько миоматозных узлов, что существенно снижает способность к деторождению. Положительный момент состоит в том, что этот вид новообразования крайне редко становится фактором, провоцирующим онкологическую патологию. Причины возникновения заболевания матки связаны со сложным комплексом основных и предрасполагающих факторов. В каждом конкретном случае врач будет искать причины, которые стали основой для образования миомы матки, однако зачастую сделать это очень сложно. Гораздо важнее предотвратить последствия, которые могут возникнуть на фоне доброкачественного новообразования мышечной ткани.

Основные причинные факторы

Для появления миомы матки необходима наследственная предрасположенность. У большинства женщин (60-70%), имеющих мышечную опухоль, у близких родственниц были подобные заболевания. Основные причины, необходимые для образования узлов:

  • генетические изменения в хромосомах, влияющие на способность гладкомышечной ткани реагировать на специфические факторы в крови у женщин;
  • гормональный дисбаланс, при котором повышается уровень гормонов-эстрогенов.

Однако далеко не всегда и не у всех женщин для возникновения миомы матки хватает только этого. Зачастую большую роль для образования миоматозных узлов имеют факторы риска:

  • поздний приход первых месячных;
  • нарушения менструаций по типу обильных критических дней;
  • частые самопроизвольные выкидыши;
  • один или несколько медицинских аборта;
  • длительное лечение бесплодия;
  • хронические воспалительные процессы в придатках с частыми обострениями;
  • частое лечение с помощью гормонов или антибиотиков;
  • выраженное снижение иммунной защиты;
  • диагностические или лечебные операции на репродуктивных органах;
  • осложнения и операции при беременности и в родах;
  • болезни сердца и сосудов с нарушением кровообращения в области малого таза (варикозная болезнь, артериальная гипертензия);
  • ожирение и болезни печени;
  • сильные эмоциональные и психологические стрессовые ситуации.

По сути, любой из факторов риска, как причина для возникновения узла, действует через изменение гормональной регуляции. Большое значение имеет травма, наносимая стенке матки во время любых вмешательств (аборт, диагностическое исследование, операция, роды).

Хуже всего - последствия искусственного прерывания беременности, особенно если эта операция проводилась более 2-3 раз.

Роль эндокринных факторов

Значимость гормонального дисбаланса можно объяснить следующими фактами:

  • практически всегда миома матки образуется у женщин в детородном возрасте, когда активно действуют половые гормоны;
  • с прекращением месячных когда резко снижается гормональная стимуляция, у всех женщин происходит регресс миоматозных узлов;
  • если проводить лечение препаратами, подавляющими эндокринные функции яичников, то узлы начинаю уменьшаться или исчезают.

Все гормональные причины для возникновения заболевания можно объединить в 3 тесно взаимосвязанные группы:

  • нарушение функций эндокринных желез головного мозга - гипофиза и гипоталамуса, когда изменяется регулирующее влияние фолликулостимулирующего (ФСГ), лютеинизирующего (ЛГ) гормона и пролактина;
  • проблемы с работой яичников, когда множественная миома матки возникает на фоне дисбаланса основных гормонов (для образования опухоли необходимо большое количество эстрогенов и резкое снижение прогестерона);
  • патологические изменения в матке, обусловленные травмами и неспособностью маточных рецепторов реагировать на яичниковые гормоны.

Все эндокринные органы у женщин связаны, поэтому большое значение для появления миомы матки имеют заболевания щитовидной железы и печени. При нарушении липидного обмена с формированием ожирения у женщин в жировой ткани образуется много эстрогенов, что становится дополнительным негативным фактором для возникновения заболевания.

Действие гормонов на мышечную ткань

Высокие значения эстрогенов в крови (гиперэстрогения) могут быть относительными или абсолютными. В любом случае эти гормоны стимулируют гладкомышечные клетки матки, вызывая пролиферацию (рост и увеличение). В норме эта функция нужна на этапе подготовки к беременности – в фолликулярную фазу менструального цикла. В 2 фазу в крови у женщин преобладает гормон-прогестерон, который подавляет стимулирующее влияние эстрогенов. Если этого не происходит, то длительная стимуляция клеток провоцирует формирование миоматозных узлов.

Причина для быстрого роста или множественная миома матки образуется на фоне хорошего кровоснабжения: когда сосудистая сеть обеспечивает все потребности доброкачественной опухоли, то образуются новые узлы и быстро растут уже возникшие. Иногда значение имеет нарушение венозного оттока: на фоне варикозной болезни малого таза у женщин создаются условия для заболевания.

Действие травмы

Во время медицинского аборта или диагностической операции (гистероскопия, соскоб, биопсия, оценка проходимости маточных труб) может произойти травматическое повреждение внутренней оболочки или стенки матки. Именно там, где находятся рецепторы, реагирующие на гормональное влияние. Если нарушается рецепторный аппарат матки, то орган перестает реагировать на эндокринные влияния. Наиболее актуально это для рецепторов прогестерона, когда при нормальном уровне эстрогенов возникает множественная миома матки: в этом случае гормональная стимуляция мышечных клеток не прерывается во 2 фазе, хотя гормон-прогестерон вырабатывается в достаточном количестве.

Значимость причин для терапии

Медикаментозное лечение доброкачественной опухоли даст эффект в том случае, если знать причинные факторы. Множественная миома далеко не всегда требует хирургической операции: если маточные рецепторы чувствительны к лекарственным препаратам, то вполне реально обойтись без удаления органа. Лечение заболевания в этом случае обеспечивается приемом таблеток или курсовым введением препаратов в виде уколов.

Если возникает множественная миома с удобным для удаления расположением узлов, то можно выполнить минимальную операцию – консервативную миомэктомию. А после этого начать лекарственное лечение с быстрым положительным эффектом.

Когда на фоне травматических повреждений и больших размерах опухоли медикаментозное лечение неэффективно, возникает необходимость в операции. Хирургическое лечение лишает женщину возможности родить ребенка, но никак не влияет на ее социальный или эндокринный статус: матка в женском организме необходимо для вынашивания плода. Если женщина в возрасте старше 35 лет имеет детей, то лучше удалить орган, чем создавать условия для опасных осложнений и последствий.

Выявление доброкачественной опухоли органов малого таза может напугать любую женщину. Причины для заболевания многообразны, и далеко не всегда удается с высокой точностью понять, почему возник мышечный узел. Главное, определить миому достаточно рано, когда размеры опухоли не достигли больших величин, чтобы вовремя начать эффективное медикаментозное лечение.


Смотрите также


 


Шугаринг в домашних условиях рецепт

Женщины всегда стремятся к красоте...Подробнее...



Как сделать кудри в домашних условиях

Как сдеалть красивые кудри дома, не посещаяя салон...Подробнее...



Анорексия: причины, проявление, виды анорексии

anoreksiya-1


Основной отличительной чертой современной... Подробнее...



Булимия: причины, симптомы, лечение булимии

bulimiya-1


Булимия – это расстройство приема пищи... Подробнее...



Как сделать стрелки

Стрелки являются одним... Подробнее...



Сколько калорий в рисе

Как известно, рис... Подробнее...



Восковая эпиляция

Стремясь к красоте и... Подробнее...






Туфли на выпускной 2014

tufli-na-vypusknoj-2014-3

Приближается время выпускного... Подробнее...



Прически на выпуской 2014

000002

Прическа – это то, что делает образ каждой... Подробнее...



Платья на выпускной 2014

000001

Каждая выпускница уже в начале... Подробнее...



Макияж на выпускной

makijazh-na-vypusknoj-2

Выпускной бал, неважно где...Подробнее...



Наращивание ресниц в домашних условиях

Каждая девушка, женщина мечтает... Подробнее...



Отбеливание зубов в домашних условиях

Девушек, которых природа... Подробнее...



Диета по группе крови

Девушек, которых природа... Подробнее...



Как визуально сделать нос меньше?

kak-vizualno-umenshit-nos

Любая женщина хочет выглядеть идеально... Подробнее...