secrets-for-women.ru

Нормальные значения ттг у женщин


Анализ крови на ТТГ (тиреотропный гормон). Признаки повышения и снижения гормона, норма по возрасту, методика определения. Как подготовится к тесту?

Сайт предоставляет справочную информацию. Адекватная диагностика и лечение болезни возможны под наблюдением добросовестного врача. У любых препаратов есть противопоказания. Необходима консультация специалиста, а также подробное изучение инструкции!

Тиреотропный гормон (ТТГ или тиреотропин) – гормон, выделяемый передней долей гипофиза – железы, находящейся на нижней поверхности мозга. Основная функция ТТГ – регуляция работы щитовидной железы, гормоны которой управляют работой всех обменных процессов в организме. Под влиянием тиреотропина увеличивается или уменьшается концентрация тиреоидных гормонов – тироксина (Т4) и трийодтиронина (Т3). Тиреотропный гормон включает в себя две составляющие - α и β. α-цепь такая же, что и у гонадотропных гормонов, регулирующих работу половых желез – хорионического (ХГЧ), фолликулостимулирующий (ФСГ), лютеинизирующий (ЛГ). β-составляющая воздействует только на ткань щитовидной железы. ТТГ связывается с клетками щитовидной железы, вызывая их активный рост (гипертрофию) и размножение. Вторая функция тиреотропина – увеличивать синтез Т3 и Т4.

Тиреотропный гормон регулирует выработку гормонов щитовидной железы посредством обратной связи. При снижении Т3 и Т4 гипофиз выделяет больше ТТГ для стимуляции щитовидной железы. Напротив, при высокой концентрации Т3 и Т4 гипофиз уменьшает синтез ТТГ. Такой механизм позволяет поддерживать постоянную концентрацию гормонов щитовидной железы и стабильный обмен веществ. При нарушении взаимосвязи между гипоталамусом, гипофизом и щитовидной железой порядок в работе этих эндокринных желез нарушается и возможны ситуации, когда при высоких Т3 и Т4 тиреотропин продолжает расти.

Для тиреотропного гормона характерен суточный ритм секреции. Пик концентрации ТТГ приходится на 2-4 часа ночи. Постепенно количество гормона снижается, и наименьший уровень фиксируется в 18 часов. При неправильном распорядке дня или при работе в ночную смену нарушается синтез ТТГ. Материалом для определения ТТГ служит венозная кровь. Уровень гормона определяют в сыворотке крови иммунохимическим методом. Срок ожидания результата анализа – 1 день. Нарушения, связанные с синтезом ТТГ, возникают у женщин в 10 раз чаще, чем у мужчин. Эндокринная система – сложный механизм, в котором гормоны постоянно взаимодействуют и взаимно регулируют уровни друг друга. Тиреотропин взаимосвязан не только с гормонами щитовидки, но и с половыми и гонадотропными гормонами, воздействие которых на женский организм очень велико. Таким образом, изменение уровня ТТГ оказывает влияние на большинство органов и систем женского организма. Тиреотропин регулирует гормональную активность щитовидной железы и деление ее клеток. Высокий уровень тиреоидных гормонов в крови провоцирует гипоталамус вырабатывать тиреостатин. Это вещество заставляет гипофиз уменьшить синтез ТТГ. Чуткая к уровню тиреотропина щитовидная железа также сокращает производство Т3 и Т4.

При снижении Т3 и Т4 гипоталамус вырабатывает тиреолиберин, который заставляет гипофиз вырабатывать больше ТТГ. Повышение уровня тиреотропина стимулирует работу щитовидной железы – увеличивается синтез гормонов, размер и количество тиреоцитов (клеток щитовидной железы).

1. Стойкий дефицит ТТГ возникает:

  • при заболеваниях гипоталамуса и гипофиза. Он вызывает вторичный гипотиреоз, сопровождающийся замедлением всех обменных процессов.
  • при тиреотоксикозе. В таком случае дефицит ТТГ – реакция гипофиза на высокие концентрации Т3 и Т4.
2. Хронический избыток ТТГ
  • при опухоли гипофиза и других патологиях провоцирует диффузное увеличение щитовидной железы, образование узлового зоба и симптомы гипертиреоза (тиреотоксикоза).
  • при снижении функции щитовидной железы – попытка эндокринной системы стимулировать производство Т3 и Т4.
Признаки этих изменений будут описаны ниже. ТТГ определяет уровень гормонов щитовидной железы, а также синтез гонадотропных и половых гормонов, которые напрямую влияют на гинекологическое здоровье женщины и ее менструальный цикл.

1. При хроническом дефиците ТТГ, связанном с патологией гипофиза и гипоталамуса, развивается вторичный гипотиреоз. Низкий уровень Т3 и Т4 вызывает снижение тестостерон-эстроген-связывающего глобулина (ТЭСГ). Это вещество связывает тестостерон, делая его неактивным. Снижение ТЭСГ приводит к повышению концентрации тестостерона в женском организме. Среди эстрогенов на первое место выходит эстриол, который является менее активной фракцией по сравнению с эстрадиолом. Гонадотропные гормоны на него реагируют слабо, что влечет за собой ряд нарушений. Их проявления:

  • удлинение менструального цикла связанно с замедленным ростом и созреванием фолликула в яичнике;
  • скудные выделения при месячных объясняются недостаточностью развития эндометрия и уменьшением количества маточной слизи;
  • неравномерные кровянистые выделения – один день скудные, в следующий – обильные;
  • маточные кровотечения не связанные с менструацией.
Эти эффекты могут привести к отсутствию месячных (аменорее), хроническому отсутствию овуляций и, как следствие, бесплодию.

2. Хронический избыток ТТГ при аденоме гипофиза может вызвать противоположные изменения, характерные для гипертиреоза:

  • сокращение промежутка между менструациями, нерегулярный менструальный цикл при нарушении секреции женских половых гормонов;
  • аменорея – отсутствие месячных на фоне нарушений синтеза гонадотропных гормонов;
  • скудные выделения, сопровождающиеся болезненностью и слабостью в критические дни;
  • бесплодие, вызванное нарушением секреции гонадотропных гормонов.
От уровня ТТГ зависит выделение женских половых и гонадотропных гормонов.

1. При снижении ТТГ вместо активного эстрадиола, на первое место выходит неактивная форма – эстриол. Он недостаточно стимулирует выработку гонадотропных гормонов фолликулостимулирующего (ФСГ) и лютеинизирующего (ЛГ).

Недостаточная выработка этих гормонов у девочек вызывает:
  • задержку полового созревания;
  • позднее начало менструаций;
  • половой инфантилизм – отсутствие интереса к сексу;
  • молочные железы уменьшены;
  • половые губы и клитор уменьшены.
2. При длительном повышении ТТГ у девочек младше 8-ми лет могут возникать признаки преждевременного полового развития. Высокий уровень ТТГ провоцирует рост эстрогенов, ФСГ и ЛГ. Это состояние сопровождается ускоренным развитием вторичных половых признаков:
  • увеличением молочных желез;
  • оволосением лобка и подмышечных впадин;
  • ранним наступлением менструаций.
Анализ крови на тиреотропин считается важнейшим исследованием на гормоны. В большинстве случаев его назначают совместно с гормонами щитовидной железы Т3 и Т4.

Показания назначению

  • Нарушение репродуктивной функции:
  • ановуляторные циклы;
  • отсутствие менструаций;
  • бесплодие.
  • Диагностика заболеваний щитовидной железы:
  • увеличение щитовидной железы;
  • узловой или диффузный зоб;
  • симптомы гипотиреоза;
  • симптомы тиреотоксикоза.
  • Новорожденные и дети с признаками нарушений функции щитовидной железы:
  • плохая прибавка в весе;
  • задержка умственного и физического развития.
  • нарушением сердечного ритма;
  • облысением;
  • снижением сексуального влечения и импотенцией;
  • преждевременным половым развитием.
  • Контроль за лечением бесплодия и заболеваний щитовидной железы.
  • Беременные на первом триместре, при выявлении у них скрытого гипотиреоза.
Повышенный тиреотропин часто выявляется при гипофункции щитовидной железы. В связи с этим признаки повышенного ТТГ совпадают с симптомами гипотиреоза.
  • Прибавка в весе. Замедление обменных процессов приводит к отложению питательных веществ в подкожной жировой прослойке.
  • Отеки век, губ, языка, конечностей. Отечность возникает за счет задержки воды в тканях. Наибольшее количество жидкости задерживается в промежутках между клетками соединительной ткани.
  • Зябкость и озноб связывают с замедлением обменных процессов и высвобождением недостаточного количества энергии.
  • Слабость мышц. Сопровождается чувством онемения, «мурашек на коже» и покалывания. Такие эффекты вызваны нарушением кровообращения.
  • Нарушения в работе нервной системы: вялость, апатия, депрессия, ночная бессонница и дневная сонливость, ухудшение памяти.
  • Брадикардия – замедление сердечного ритма ниже 55 ударов в минуту.
  • Изменения кожи. Выпадение волос, сухость кожи, ломкость ногтей, сниженная кожная чувствительность вызваны ухудшением периферического кровообращения.
  • Ухудшение работы пищеварительной системы. Проявления: снижение аппетита, увеличение печени, запоры, замедленное опорожнение желудка, сопровождающееся чувством переполнения, тяжести. Изменения возникают при ухудшении двигательной активности кишечника, замедлении процессов пищеварения и всасывания.
  • Нарушения менструального цикла – скудные болезненные менструации, аменорея, отсутствие месячных, маточные кровотечения не связанные с менструациями. Снижение уровня половых гормонов сопровождается потерей полового влечения. Часто возникает мастопатия – доброкачественное разрастание тканей молочной железы.
Данные симптомы редко проявляются все вместе, это происходит лишь при длительном гипотиреозе. В большинстве случаев умеренное повышение ТТГ никак не проявляется. Например в ситуации, когда ТТГ повышен, а тироксин (Т4) остается в норме, что бывает при субклиническом гипотиреозе, симптомы могут полностью отсутствовать.

При повышении ТТГ в связи с аденомой гипофиза могут возникнуть:

  • головные боли, чаще в височной области;
  • нарушения зрения:
  • потеря цветовой чувствительности в височной области;
  • ухудшение бокового зрения;
  • появление прозрачных либо темных пятен в поле зрения.
Сниженный ТТГ часто возникает при гипертиреозе (тиреотоксикозе), когда гормоны щитовидной железы подавляют синтез тиреотропина. В этом случае симптомы дефицита ТТГ совпадают с признаками тиреотоксикоза.
  • Похудение при хорошем аппетите и обычной физической активности связывают с повышенным обменом веществ.
  • Зоб – выпуклость на передней поверхности шеи в районе щитовидной железы.
  • Повышенная температура до 37,5 градусов, чувство жара, потливость при отсутствии инфекционных и воспалительных заболеваний.
  • Повышенный аппетит и частый стул. Больные едят много, но при этом худеют. Быстрое освобождение кишечника, без поносов, вызвано ускорением перистальтики.
  • Нарушение работы сердца. Тахикардия – учащенное сердцебиение, не исчезающее во время сна. Сопровождается повышением артериального давления. При длительном течении развивается сердечная недостаточность;
  • Хрупкость костной ткани. Люди страдают от боли в костях, частых переломов и множественного кариеса, связанных с нарушением минерального баланса и потерей кальция.
  • Неврастенические изменения психики. Повышенная возбудимость нервной системы сопровождается дрожью в теле, суетливостью, раздражительностью, быстрой сменой настроения, снижением концентрации внимания, навязчивыми страхами, паническими атаками, приступами гнева.
  • Мышечная слабость, повышенная утомляемость, атрофия мышц. Приступы слабости отдельных групп мышц туловища или конечностей.
  • Глазные симптомы. Глаза широко распахнуты, характерно редкое мигание и ощущение «песка в глазах».
  • Кожа истончается. Она влажная на ощупь, имеет желтоватый оттенок, что связывают с нарушением периферического кровообращения. Характерна ломкость волос и ногтей, их замедленный рост.
Кровь из вены на ТТГ сдают в утренние часы с 8 до 11. Для исключения колебаний гормона необходимо:
  • не принимать пищу за 6-8 часов перед сдачей анализа;
  • не курить за 3 часа перед исследованием;
  • исключить прием лекарственных препаратов, влияющих на работу гипофиза (список приведен ниже);
  • за сутки исключить стрессы и эмоциональные нагрузки;
  • за сутки воздержаться от чрезмерных физических нагрузок.
Не существует зависимости уровня ТТГ от фаз менструального цикла. В связи с этим забор крови на ТТГ производят в любой день.
Возраст Норма ТТГ мкМЕ/мл
Новорожденные 1,1-17,0
До 2,5 месяцев 0,6-10,0
2,5 – 14 месяцев 0,4-7,0
14 месяцев – 5 лет 0,4-6,0
5-14 лет 0,4-5,0
Старше 14 лет 0,4-4,0
Беременные 0,2-3,5
Старше 50 лет 0,27-4,2
В разных лабораториях границы нормы могут отличаться, поэтому интерпретацией результатов должен заниматься врач-эндокринолог. Повышение и понижение ТТГ может быть связано с нарушениями в системе «гипоталамус-гипофиз-щитовидная железа» либо исключительно с проблемами щитовидной железы. В большинстве случаев повышение ТТГ происходит в ответ на снижение уровня гормонов щитовидной железы.

Список заболеваний

1. Патологии щитовидной железы, сопровождающиеся снижением Т3 и Т4, вызывают повышение ТТГ посредством обратной связи.

  • Состояния после удаления щитовидной железы и лечения щитовидки радиоактивным йодом.
  • Аутоиммунный тиреоидит. Аутоиммунное заболевание, при котором иммунитет атакует клетки щитовидной железы, что приводит к снижению выработки тиреоидных гормонов.
  • Тиреодит. Воспаление щитовидной железы, которое сопровождается снижением ее гормональной функции.
  • Травмы щитовидной железы – в результате повреждения и отека тканей ухудшается выработка гормонов.
  • Тяжелый дефицит йода. Его отсутствие вызывает снижение выработки Т3 и Т4, что влечет за собой повышение ТТГ.
  • Злокачественные опухоли щитовидной железы.
2. Заболевания других органов, сопровождающиеся повышенной выработкой ТТГ
  • Гиперпролактинемия. Гормон пролактин, как и ТТГ, вырабатывается передней долей гипофиза. Нередки ситуации, когда синтез этих двух гормонов усиливается одновременно.
  • Врожденная недостаточность надпочечников. В этом случае повышение ТТГ связано с низким уровнем кортизола.
  • Гиперфункция гипоталамуса – он вырабатывает избыток тиреолиберина, что приводит к излишнему синтезу гипофиза.
  • Тиреотропинома – доброкачественная опухоль гипофиза, вырабатывающая ТТГ.
  • Нечувствительность гипофиза к гормонам Т3 и Т4. Генетическое заболевание, проявляющееся симптомами тиреотоксикоза. Гипофиз наращивает синтез ТТГ при хорошей работе щитовидки и нормальном титре тиреоидных гормонов.
  • Нечувствительность тканей организма к гормонам щитовидной железы. Генетическое заболевание, проявляющееся задержкой умственного и физического развития.
Состояния, которые могут привести к повышению уровня ТТГ:
  • стресс;
  • тяжело протекающие простудные и инфекционные заболевания;
  • тяжелая физическая работа;
  • сильные эмоциональные переживания;
  • период новорожденности;
  • старческий возраст;
Лекарства, которые могут привести к вовышению ТТГ:
  • противосудорожные – фенитоин, вальпроевая кислота, бензеразид;
  • противорвотные – метоклопрамид, мотилиум;
  • гормональные – преднизон, кальцитонин, кломифен, метимазол;
  • сердечно-сосудистые – амиодарон, ловастатин;
  • мочегонные – фуросемид;
  • антибиотики – рифампицин;
  • бета-адреноблокаторы – метопролол, атенолол, пропранолол;
  • нейролептики – бутирилперазин, перазин, клопентиксол, аминоглютетимид;
  • наркотические обезболивающие – морфин;
  • препараты рекомбинантного ТТГ.
Снижение ТТГ встречается гораздо реже, чем повышение уровня этого гормона. Преимущественно тиреотропин ниже нормы – это признак повышения тиреоидных гормонов щитовидной железы, что встречается при гипертиреозе и тиреотоксикозе.

1. Заболевания щитовидной железы, сопровождающиеся гипертиреозом (тиреотоксикозом), при которых высокий уровень Т3 и Т4 угнетает синтез ТТГ.

  • диффузный токсический зоб (болезнь Базедова–Грейвса);
  • многоузловой токсический зоб;
  • начальная фаза тиреоидита – воспаление вызванное инфекцией или атакой иммунитета;
  • тиреотоксикоз при беременности;
  • опухоли щитовидной железы, продуцирующие тиреоидные гормоны;
  • доброкачественные опухоли щитовидной железы.
2. Заболевания других органов, сопровождающиеся дефицитом ТТГ.
  • Нарушение работы гипоталамуса. Он вырабатывает избыток тиреостатина, блокирующего синтез ТТГ.
  • Пузырный занос (нарушение развития беременности) и хорионкарцинома (злокачественная опухоль плаценты). Снижение тиреотропного гормона вызвано значительным повышением уровня ХГЧ (хорионического гонадогормона).
  • Гипофизит – заболевание, возникающее при атаке иммунитета на клетки гипофиза. Нарушает гормонообразующую функцию железы.
  • Воспаления и травмы головного мозга, операции, лучевая терапия. Данные факторы вызывают отек, нарушение иннервации и кровоснабжения различных отделов мозга. Результатом может стать нарушение работы клеток, вырабатывающих ТТГ.
  • Опухоли гипоталамуса и гипофиза при которых опухолевая ткань не синтезирует ТТГ.
  • Опухоли мозга, сдавливающие гипофиз и нарушающие выработку гормонов.
  • Метастазы раковой опухоли в гипофизе – редкое осложнение у онкологических больных.
Состояния, которые могут привести к снижению уровня ТТГ:
  • стресс;
  • травмы и заболевания, сопровождающиеся приступами острой боли;
Лекарства, которые могут привести к снижению ТТГ:
  • бета-адреномиметики – добутамин, допексамин;
  • гормональные – анаболические стероиды, кортикостероиды, соматостатин, октреотид, допамин;
  • средства для лечения гиперпролактинемии – метерголин, бромокриптин, пирибедил;
  • противосудорожные – карбамазепин;
  • гипотензивные – нифедипин.
Зачастую дефицит ТТГ связан с приемом аналогов гормонов щитовидной железы – L-тироксина, лиотиронина, трийодтиронина. Данные лекарственные средства назначаются для лечения гипотиреоза. Неправильная дозировка может угнетать синтез тиреотропного гормона.

Специальность: Практикующий врач 2-й категории

www.polismed.com

Таблица норм ТТГ по возрасту у женщин

Таблица нормы ТТГ по возрасту у женщин поможет определить возможное отклонение уровня гормона от нормы, что важно для понимания процессов, происходящих в организме при различных патологиях.

Гормональный фон – важнейшая составляющая здоровья человека. Гормоны контролируют функционирование всех органов и систем, обмен веществ. За выработку и концентрацию разных гормонов отвечает особый регулятор – тиреотропный гормон (ТТГ, тиреотропин, согласно международной классификации – TSH, thyroid stimulating hormone), вырабатываемый передней долей гипофиза.

Норма ТТГ у женщин колеблется с возрастом

У мужчин показатель его содержания в крови меняется с возрастом, но в течение зрелого периода жизни в целом стабилен, у женщин он меняется в зависимости от возраста и состояния (например, при беременности). У обоих полов выработка гормона претерпевает суточные колебания.

Для контроля гормонального фона рекомендуется регулярно сдавать анализы, особенно в случае, когда есть основания подозревать дисбаланс.

Норма гормона ТТГ у женщин

Разработаны референтные значения (т. е. те, в соответствии с которыми проводится оценка полученных данных) содержания тиреотропина в крови для каждой возрастной группы женщин.

В разных медицинских лабораториях показатели могут отличаться.

Согласно приведенным данным, наивысший уровень тиреотропного гормона наблюдается у новорожденных детей. Затем он постепенно снижается, но до 5 лет остается высоким по сравнению с взрослыми показателями – это является нормальным состоянием и не вызывает опасений у врачей. После 5 лет выработка тиреотропина сокращается, с момента полового созревания девочки концентрация ТТГ в крови соответствует нормальным взрослым значениям. Вне беременности сильных колебаний не отмечается вплоть до начала подготовки организма к менопаузе, после чего содержание ТТГ в крови немного возрастает.

Значительное повышение или понижение уровня тиреотропина в крови (выше или ниже референтных значений) указывает на патологию и требует обследования женщины эндокринологом.

Показатели ТТГ при беременности

У беременных происходят значительные гормональные изменения в организме. Эндокринная система начинает слаженно работать над единой задачей – сохранить плод и обеспечить его нормальное развитие. На каждом этапе беременности организмом для этого создаются специальные условия, в результате отмечаются колебания ТТГ в разные триместры:

Гормон беременности ХГЧ (хорионический гонадотропин человека) увеличивает выработку Т3 и Т4, что, благодаря системе обратной связи, вызывает снижение значений ТТГ. При сохранении высоких показателей в первом триместре необходимо пройти обследование у эндокринолога, так как в этом случае плоду может грозить опасность.

У некоторых женщин уровень ТТГ во время беременности снижается до минимальных значений, при измерении показатель может равняться нулю. Это указывает на многоплодную беременность.

При вынашивании одного ребенка в третьем триместре гормон может несколько превышать добеременную норму, так как у малыша к этому времени уже сформировалась своя щитовидная железа и начала вырабатывать гормоны, необходимые для его роста и развития.

Значительные гормональные колебания вызывают опасения у врачей. Важно вовремя назначить дополнительные исследования для установления причин нарушений и провести коррекцию.

Повышенный тиреотропин у беременных

Высокий уровень ТТГ в первые недели формирования плода наиболее опасен, так как в это время плод очень уязвим.

Повышение тиреотропина у беременных может проявляться следующими симптомами:

  • плохой аппетит;
  • повышенная раздражительность;
  • быстрая утомляемость, вялость;
  • ночная бессонница, сочетающаяся с дневной сонливостью;
  • интенсивная прибавка в весе.

Однако такое состояние характерно для многих беременных и не всегда говорит о патологии, поэтому нельзя спешить с выводами. При подозрении на гормональные нарушения необходимо обратиться к специалисту и сдать кровь на анализ.

Пониженный тиреотропин у беременных

Негативное влияние на ребенка при одноплодной беременности оказывает и критично низкое значение тиреотропного гормона. Это может привести к задержке развития ребенка и другим патологиям.

Симптомы пониженного ТТГ у беременных:

  • головные боли;
  • высокое артериальное давление;
  • пучеглазие;
  • повышенная температура;
  • резкая потеря массы тела;
  • отечность нижних конечностей.

Для восстановления гормонального баланса у беременных требуется помощь эндокринолога и акушера-гинеколога, который ведет беременность. Самолечение недопустимо.

Читайте также:

5 симптомов, при которых необходимо обратиться к эндокринологу

15 растений, помогающих нормализовать работу щитовидной железы

7 регулярных обследований, которые должна проходить женщина

Особенности подготовки и проведения анализа на уровень ТТГ

Для точной оценки эндокринной функции щитовидной железы назначается анализ ТТГ, Т4 и антител к рецепторам ТТГ. Это важные составляющие правильной работы эндокринной системы.

Показания к исследованию:

  • боль в горле неясной этиологии;
  • алопеция;
  • агрессия без причин, бессонница, раздражительность, апатия, затяжная депрессия и другие нарушения нервной системы;
  • гипертрофия щитовидной железы;
  • бесплодие;
  • задержка развития умственного и физического (в детском и подростковом возрасте);
  • ощущение кома в горле.

Врач может назначить анализ на тиреотропный гормон следующих случаях:

  • контроль терапевтической эффективности лекарственных препаратов при разных заболеваниях;
  • планирование беременности;
  • мониторинг гормонального фона у женщин с эндокринными патологиями;
  • диагностика у младенцев врожденного гипо- или гипертиреоза.

Для прохождения исследования необходимо правильно подготовиться, иначе можно получить искаженные результаты.

Как готовиться:

  1. Прекратить прием гормональных препаратов за 1-4 недели до назначенного дня. Точный срок устанавливает лечащий врач, так как период зависит от типа лекарственного средства.
  2. Отказаться от употребления алкогольных напитков за 1-2 суток.
  3. Сдавать кровь натощак (последний прием пищи за 8 часов до анализа).
  4. Избегать эмоциональных и физических перегрузок.

Синтез тиреотропного гормона находится в зависимости от времени суток. Максимальная концентрация достигается к 2-4 часам ночи. Снижение наблюдается в период между 6 и 8 часами утра. К вечеру уровень устремляется к нижней границе. Проводить тестирование необходимо в первой половине дня, лучше утром и натощак. В то же время ТТГ мало зависит от фазы менструального цикла, поэтому диагностику можно проводить в любой день.

Расшифровка результатов анализа осуществляется специалистом, выписавшим направление на анализ, так как при оценке результатов необходимо учитывать множество параметров. Только врач может трактовать результаты как отклонения от нормы и расценивать их как признак какого-либо патологического процесса в организме. Следует учитывать, что диагноз обычно не выставляется по результатам одного лишь, даже самого точного анализа. Для постановки правильного диагноза назначается УЗИ щитовидки и другие уточняющие исследования.

Повышение ТТГ

Подъем уровня тиреотропина относительно верхней границы может быть следствием следующих заболеваний и состояний:

  • опухолевый процесс в гипофизе;
  • воспаление щитовидной железы;
  • сбои в функционировании надпочечников;
  • осложненное течение беременности;
  • опухоли в молочные железе или легких;
  • нервно-психические заболевания.

Выработка ТТГ может повышаться после хирургического удаления желчного пузыря, при контакте с тяжелыми металлами – свинцом, на фоне приема лекарственных препаратов или от нехватки йода. Высокие показатели выявляются у спортсменов и людей, чья профессиональная деятельность связана с тяжелыми физическими нагрузками.

Симптомы повышенного тиреотропина:

  • повышенная утомляемость;
  • низкая температура тела (может снижаться до 35 градусов);
  • припухлость передней части шеи;
  • бессонница;
  • потливость;
  • резкая прибавка в весе.

Регулировать уровень ТТГ помогают лекарственные средства с содержанием тироксина. Назначение лечения, подбор дозировки и схемы приема проводится врачом.

Значительные изменения веса у женщин могут быть связаны с дисбалансом тиреотропного гормона

Понижение ТТГ

Низкие значения тиреотропного гормона могут свидетельствовать о следующих заболеваниях и состояниях:

  • доброкачественные новообразования в щитовидной железе;
  • неправильный прием гормональных препаратов;
  • зоб;
  • гипотиреоз;
  • длительное соблюдение низкокалорийных диет;
  • недостаток калия и йода в организме;
  • патологии гипофиза;
  • избыточная выработка гормонов надпочечниками;
  • длительный стресс.

Организм женщины реагирует на нехватку ТТГ следующими симптомами:

  • учащенный пульс;
  • дрожание рук;
  • бессонница;
  • слабость;
  • расстройства со стороны пищеварительной системы;
  • нарушение менструального цикла;
  • отечность лица;
  • ощущение песка в глазах;
  • мышечная слабость в конечностях;
  • раздражительность, склонность к стрессу;
  • высокое давление;
  • тревожность, страх без причины;
  • усиленный аппетит с одновременным снижением массы тела;
  • замедление речи (встречается редко).

Терапия заключается в устранении основного заболевания и коррекции гормонального фона. Для нормализации уровня ТТГ в крови могут назначаться лекарственные препараты. Препарат и схема его приема подбираются врачом в индивидуальном порядке, к тому же могут корректироваться в зависимости от терапевтического ответа.

Следует учитывать, что самолечение в случае гормонального дисбаланса недопустимо, так как практически со 100%-ной вероятностью гарантирует ухудшение состояния.

Выводы

Норма тиреотропного гормона у женщин зависит от возраста и физиологического состояния. В разные периоды жизни и под влиянием многочисленных факторов наблюдаются колебания показателя в большую или меньшую сторону. Поддерживать нормальный уровень ТТГ важно для женского здоровья, от этого зависит правильное функционирование всех органов, самочувствие и долголетие.

Видео

Предлагаем к просмотру видеоролик по теме статьи.

www.neboleem.net

Тиреотропный гормон (ттг) — что это такое?

Тиреотропный гормон, аббревиатура ТТГ, или тиреотропин (тиротропин) – это выделяемое гипофизом вещество для стимуляции работы щитовидной железы. Этот гормон имеет особый ритм секреции и представляет немалый интерес в отношении диагностики болезней щитовидки и гипофиза.

За что отвечает гормон ТТГ?

Когда щитовидка «недорабатывает», недостаток ее гормонов (особенно Т4) в крови стимулирует выработку ТТГ. Тиреотропин заставляет ткань усиленно производить гормоны, и когда их уровень достигает определенного порога, гормон больше не вырабатывается.

Таблица норм употребления йода

Еще один интересный эффект тиреотропного гормона – это гипертрофия щитовидной железы. Стимулированный ТТГ орган активно работает, ее метаболизм ускоряется и из-за этого железа увеличивается в размерах, как мышцы у тренированного человека. Это называется функциональная гипертрофия щитовидной железы.

При синтезе щитовидных гормонов используется йод. Соответственно, чем больше уровень тиреотропный гормона, тем больше нужно щитовидке йода.

Последние два эффекта особенно важны. При недостатке йода ткань щитовидной железы все равно стимулируется, но должным образом синтезировать гормоны не может. Если такое состояние продолжается достаточно долго, возможны осложнения от безобидных кист до потенциально смертельного злокачественного образования.

Нормальные показатели ТТГ

Таблица норм ТТГ у женщин по возрастуВозрастНормы
2 недели0,7 — 11 мкМЕ/л
до 10 недель0,6 — 11 мкМЕ/л
Менее 2 лет0,5 — 7 мкМЕ/л
От 2 до 5 дет0,4 — 6 мкМЕ/л
Менее 14 лет0,4 — 5 мкМЕ/л
Больше 14 лет0,3 — 4 мкМЕ/л
Беременность, 1-й триместр0,35 — 2,5 мкМЕ/л
Беременность, 2-й и 3-й триместр0,35 — 3,0 мкМЕ/л

Существует суточный ритм выделения гипофизом тиреотропного гормона. Так, наивысший его уровень определяется с полуночи до 4 часов, а наименьший – в послеобеденные часы. Вот почему диапазон нормальных концентраций для гормона так велик: 0,4 – 4,0 мкЕд/мл. Кроме того, потребность в нем значительно изменяется в зависимости от периода жизни.

Все цифры являются очень приблизительными, так как нормы для каждой лаборатории свои, что объясняется различными методами определения концентрации ТТГ, калибровкой аппаратов.

Для сравнения, норма при определении концентрации тиреотропного гормона методом РИА составляет 0,24 – 2,9 мкМЕ/мл, а при ИФА – 0,6 – 3,8 мкМЕ/мл. Очень часто лаборатории пишут нормальные значения прямо на листочке с результатом. Разумеется, указанные там нормы подходят только для небеременных взрослых женщин. Остальное лучше уточнить по телефону. Именно так поступает врач, имея дело с новой для него лабораторией.

Презентация

ТТГ при беременности

Бросается в глаза значительное снижение нормальных значений тиреотропного гормона у беременных. В этот период жизни гормональный фон женщины меняется, перестраивая организм для беременности. Один из гормонов по химической структуре напоминает ТТГ и даже способен иногда взаимодействовать с его рецептором. Вот и получается, что он частично берет на себя работу тиреотропного гормона, Т4 повышается, угнетая выделение гормона. Поскольку это происходит у каждой женщины в разной степени, то и изменения уровня гормона индивидуальны и могут оцениваться только врачом.

Бесплодие женщин часто «лежит на совести» тиреотропного гормона, управляющего работой щитовидки. Это в последние годы распространено настолько, что поиск причины все чаще начинают с проверки уровней тиреотропного и щитовидного гормона. К слову, мужское бесплодие тоже может быть обусловлено патологией щитовидной железы.

Что касается беременности, до 10-й недели у плода щитовидка еще не сформировалась должным образом, а ее гормоны проникают через плаценту. Если уровень щитовидных гормонов у матери длительное время недостаточный/избыточный, то нарушается развитие ребенка. Чаще всего это нарушения формирования мозга, что позже проявляется задержкой психомоторного развития.

Минимальный уровень ТТГ на 10-12 неделе, то есть в первый триместр, составляет 0,35 – 2,5 мкМЕ/л. Примерно у каждой десятой беременной женщины гормон снижен на фоне избытка Т4. Еще сильнее снижается тиреотропный гормон при многоплодной беременности.

Женщины, чей возраст приближается к 50, при появлении первых признаков климакса должны сдать анализ на Т4, Т3 и ТТГ. Эти три показателя – главные в определении функции щитовидной железы. Болезни щитовидки часто сопровождают и/или симулируют климакс.

Прекращение менструаций, отсутствие беременности за 1 год половой жизни без контрацептивов, снижение либидо – главные «тревожные звоночки», которые должны заставить задуматься о репродуктивном здоровье и проверить уровень тиреотропного гормона.

Повышение или понижение ТТГ

Анализ на ТТГ сдается натощак, загодя рекомендуют избегать физических нагрузок, стрессов и не курить. Учитывая значительные колебания уровня гормона в течение суток, повторные анализы разумно сдавать всегда в одно и то же время.

Повышенный уровень ТТГ наиболее часто вызван или избытком щитовидных гормонов, подавляющие его синтез, или патологией гипофиза, который этот синтез осуществляет.

Недостаток тиреотропного гормона с одновременным повышением щитовидных гормонов говорит о том, что щитовидка или ее часть вышла из-под контроля гипофиза, работает автономно и чересчур интенсивно. Это происходит, например, при болезни Грейвса-Базедова, когда образуются антитела, подменяющие тиреотропный гормон и необычайно сильно стимулирующие щитовидку.

Иногда ТТГ повышен, а щитовидные в пределах нормы. Это бывает в первую треть беременности или является не специфической реакцией на серьезное заболевание, например, инфаркт.

Когда отмечается нехватка и тиреотропного гормона, и щитовидных, следует заподозрить патологию гипофиза. В таком случае низкий уровень Т4 объясняется отсутствием стимуляции щитовидки. Такое происходит при опухолях гипофиза (особенно с вовлечением его передней доли) или других отделов мозга, после черепно-мозговой травмы, операции на мозге или его длительного радиоактивного облучения. Избыток ТТГ и гормонов щитовидки может быть обусловлен активно и бесконтрольно синтезирующей гормоны опухолью гипофиза. Высокий уровень ТТГ стимулирует щитовидку, вызывая гипертиреоз и ее увеличение.

Одновременное снижение Т4 и повышение ТТГ указывает на то, что щитовидная железа не в полной мере справляется со своей функцией или не воспринимает сигналы гипофиза. Недостаток йода, частичное или полное удаление щитовидки, ее фиброз, новообразования, генетический дефект органа или структуры тиреотропного гормона – причины такого состояния многообразны. Нормальный уровень Т4 с избытком ТТГ встречается очень редко и вскоре сменяется одним из описанных выше состояний.

Некоторые лекарства повышают уровень гормона: нейролептики, препараты йода, преднизолон и β-адреноблокаторы.

Симптомы

При избытке ТТГ учащается сердцебиение и дыхание, давление растет, появляется тревожность, улучшается аппетит, но человек худеет. Если это состояние длится достаточно долго, то внешность пациента приобретает характерные для гипертиреоза черты: широко открытые глаза, трясущиеся руки, двигательное возбуждение, эмоциональная нестабильность.

Противоположное действие имеет недостаток ТТГ: человек заторможен, сонлив, неудержимо поправляется, кожа отечна, появляется апатия, депрессия. У детей это состояние называют кретинизмом и оно характеризуется задержкой умственного и эмоционального развития, а в остальном симптомы те же. Только после излечения болезни и нормализации ТТГ ребенок сможет догнать по уровню развития своих сверстников.

Степень выраженности этих симптомов бывает очень небольшой и потому часто игнорируется пациентом. Только внимательность к близким и собственному самочувствию не раз позволяла поставить ранний диагноз. Лечение в начальных стадиях болезни всегда наиболее эффективно.

Вопреки распространенному и в корне неверному мнению, любая концентрация ТТГ напрямую никаких изменений в самочувствии не вызывает, а все симптомы обусловлены исключительно его влиянием на гормональную активность щитовидки.

endokrinplus.ru

Нормы гормона ТТГ в крови

Организм женщины, как и мужчины в норме постоянно пребывает в особом состоянии гомеостаза – своеобразного баланса всех внутренних процессов. Тем не менее, когда возникает любая патология, она отображается на результатах анализов крови пациентов.

Если говорить про функцию щитовидной железы, то наиболее важным в ее работе остается тиреотропный гормон (ТТГ). Именно он является главным «начальником» над более известными йодсодержащими гормонами трийодтиронином (Т3) и тироксином (Т4). Многие люди интересуются вопросами о том, какой показатель данного вещества должен быть при нормальных обстоятельствах в разные периоды жизни. Особенно это интересно для представительниц прекрасного пола, поскольку известно, что их организм более восприимчив к патологии щитовидной железы.

Как работает ТТГ?

Эндокринная система – сложный механизм, который условно можно поделить на несколько иерархических ступеней:

  • Гипоталамус – «Царь» среди всех желез внутренней секреции. Он выделяет особые вещества статины и либерины, которые влияют на гипофиз и соответственно снижают или увеличивают его активность.
  • Гипофиз – продуцирует так называемые тропные гормоны. Они потом влияют на конечные органы, стимулируя выработку периферических гормонов. Примерами могут быть ТТГ, адренокортикотропный, соматотропный и другие.
  • Периферические железы внутренней секреции. В основном они идентичны для мужчин и женщин разных лет жизни, за исключением половых органов. Они являются конечным звеном в цепочке биохимических реакций и обуславливают «эффекты на месте».

ТТГ регулирует работу щитовидной железы. При ее сниженной функциональной активности за принципом негативной обратной связи сигналы поступают в главный мозг, который стимулирует выработку соответствующего тропного гормона. Его количество в крови увеличивается, и щитовидка начинает работать активнее. После нормализации показателей Т3 и Т4 он опять уменьшается и так далее.

Стандарты и нормы

Как уже говорилось, женский организм немного более подвержен возможности возникновения патологии со стороны щитовидной железы. Американской ассоциацией эндокринологов рекомендуется для профилактики появления недугов и своевременного лечения заболеваний, делать анализ крови на ТТГ после 50 лет ежегодно. Доказано, что такой подход позволяет выявить проблему на ранних стадиях.

Норма тиреотропного гормона у женщин колеблется в пределах 0,4 до 4 мкМЕ/мл (микро-международныхединиц на миллилитр). Тем не менее, важно понимать, что в зависимости от того, какая лаборатория делает анализ, результаты могут быть немного разными. Некоторые частные клиники используют неодинаковые способы определения гормонов в крови.

Нормальный уровень ТТГ у женщин повышается с возрастом. В первые годы жизни показатель максимально должен достигать 6 мкМЕ/мл, в возрасте от 5 до 15 лет значение варьируется от 0,4 до 5мкМЕ/мл. В период от 15 до 55 лет верхнее значение показателя может достигать 5,5 мкМЕ/мл. После 55 лет в организме женщины начинается гормональная перестройка. В это время нормальным значением ТТГ считается интервал от 0,5 до 8,9 мкМЕ/мл. Такие колебания уровня гормона связаны с разной потребностью организма в определенном возрасте.

ТТГ и беременность

Отдельно стоит говорить про женщин, которые планируют зачатие малыша или когда оно уже произошло. Здесь результаты анализа крови на ТТГ будут немного отличаться. Допустимое значение для представительниц прекрасного пола в возрасте от 30 до 50 лет составляет 0,2-3,5мкМЕ/мл. Такое изменение обусловлено перестройкой работы организма будущей матери с учетом функционирования плода.

Существует также некая корреляция «хороших» значений тропного гормона гипофиза в зависимости от периода беременности:

  • Первый триместр – 0,1-0,4 мЕД/л,
  • Второй триместр – 0,3-2,8 мЕД/л,
  • Третий триместр – 0,4-3,5 мЕД/л.

Это необходимо учитывать при расшифровке результатов анализов и при составлении плана лечения. Мужчинам тут немного легче – их гормональный баланс более стабилен и не подвергается таким изменениям.

Причины возможной патологии

Важно знать, что как у мужчин, так и у женщин патология щитовидной железы развивается практически одинаково, независимо от того, сколько человеку лет. Бывает 2 основных типа расстройства ее работы:

  • Гипофункция. Концентрация Т3 и Т4 падает, а количество тиреотропного гормона в сыворотке увеличивается.
  • Гиперфункция. Расшифровка результатов анализов демонстрирует диаметрально противоположную картину.

С помощью лабораторного исследования главной биологической жидкости удается правильно продиагностировать недуг и выбрать оптимальный способ лечения.

К наиболее частым причинам резких взлетов количества ТТГ в крови относят:

  1. наличие инфекционного процесса в ткани щитовидной железы,
  2. опухоль или доброкачественное гормонально активное новообразование,
  3. стресс,
  4. аутоиммунное поражение паренхимы органа с активизацией его функциональной активности,
  5. передозировка йодсодержащих препаратов,
  6. беременность.

Однако это не означает, что вынашивание плода обязательно ведет к расстройствам функции щитовидной железы. Тем не менее отмечено, что у женщин, которые ждут малыша в возрасте 30-40 лет, повышен риск возникновения патологии органа. Это обязует семейного врача и гинеколога регулярно проводить обследование на соответствующие гормоны.

Причинами пониженной активности щитовидки могут стать:

  1. аутоиммунные поражения структуры,
  2. длительный стресс или состояние после голодания со значительным истощением организма,
  3. передозировка медикаментов, которые подавляют функцию органа (Мерказолил).

Когда нужно проходить обследование?

Важно понимать, что на начальных этапах патология часто протекает бессимптомно и поэтому лучше действовать на опережение. Нужно делать анализ крови на количество ТТГ в следующих ситуациях, независимо от того, сколько пациентке лет:

  • отсутствие регулярных месячных,
  • депрессия,
  • апатия,
  • потеря полового влечения (справедливо и для мужчин),
  • эмоциональная лабильность,
  • потеря в весе,
  • нарушения сна,
  • повышенная потливость.

Очень часто при расшифровке результатов обследования щитовидной железы удастся определить отклонение от обычных значений. Именно тут доктор начинает разрабатывать план лечения пациента.

После того как доктор определил патологию, он должен приступить к соответствующей терапии недуга. Наиболее часто адекватная расшифровка результатов лабораторных исследований помогает установить тот алгоритм лечебных мероприятий, который обязан быть максимально уместным для пациента независимо от того, сколько ему или ей лет.

Похожие записи

gormonoff.com

ТТГ норма: тиреотропный гормон щитовидной железы, уровень в анализе крови, таблица расшифровки

Когда врачи назначают анализ крови на содержание гормонов щитовидной железы, не лишним будет узнать, какую функцию в организме выполняют эти вещества, сколько их должно быть в каждом возрасте. В этой статье мы будем выяснять, какая для ТТГ норма концентрации в крови, и в чем опасность повышения и понижения его уровня, а также что делать при отклонениях, и чего делать лучше не стоит.

Функции гормона тиреотропина

Это вещество относят к гормонам щитовидной железы, хотя оно и не синтезируется в ней.  Тиреотропин синтезируется в передней доле гипофиза, особыми клетками. Его относят к гликопротеинам. Процесс выработки и активации всех взаимодействующих веществ сложный и чрезвычайно необходимый. К важным функциям гормона относится также способность влиять на другие гормоны щитовидной железы: Т3-трийодтиронина и Т4-тироксина. Эти вещества зависят друг от друга, если в крови снижается уровень Т3 и Т4, то повышается тиреотропин (ТТГ), и наоборот. Вместе эти гормоны осуществляют стимуляцию метаболических процессов, способствуют выработке эритроцитов, глюкозы, нуклеиновых кислот, а также ТТГ принимает участие в тепловом обмене и других важных процессах в организме. Не обходится без этого гормона пищеварение, а также нервная, мочеполовая система. Немаловажная роль отведена ТТГ при росте и развитии ребенка.

Эти нормы можно встретить во всех интернет-источниках и лабораториях по сбору анализов. Однако они имеют мало общего с действительностью. На самом деле верхний порог ТТГ, при котором можно с уверенностью сказать, что гипотиреоз у человека отсутствует, намного ниже.

Для чего нужен анализ ТТГ

Тест на концентрацию гормонов назначают для того, чтобы понять природу заболеваний, назначить необходимую дозу лекарств, а также для профилактики патологий щитовидной железы и при плановом осмотре беременных. Уровень ТТГ в крови рекомендуется на регулярной основе измерять женщинам после 50 лет. Также необходимо постоянно следить за нормой ТТГ после удаления щитовидной железы. Назначение на гормональное исследование получают пациенты, которым поставили диагноз бесплодие.

Часто врачи считают, что дисбаланс эндокринной системы является причиной диагноза, а значит, для наступления беременности нужен нормальный уровень ТТГ. Однако чаще всего все наоборот: проблемы с половыми гормонами приводят к проблемам с щитовидной железой.

Среди эелементов щитовидной железы ТТГ первый реагирует на негативные изменения в щитовидной железе, даже если количество Т3 и Т4 еще в норме.

Правильная подготовка к анализу-залог точных результатов

Измерять уровень тиреотропного гормона нужно, соблюдая некоторые правила сдачи анализа. Не рекомендуется употреблять спиртное, табачную продукцию, жирную пищу за два-три дня до того, как сдать тест. Если вы принимаете гормональные препараты, то они могут повлиять на значения анализа, и лучше пока приостановить такое лечение. Ужинать рекомендуется за 8 часов до начала теста. Анализ крови на гормоны сдают только натощак, утром. Можно выпить только стакан простой негазированной воды.

Для выяснения изменений значения ТТГ анализ крови лучше всего сдавать в одно и то же время, например, в 9 утра. Оптимальное время с 8 до 12 часов.

Женщинам до наступления менопаузы имеет значение, на какой день цикла сдать анализ на ТТГ норму. Эмоциональные и физически нагрузки лучше отложить на некоторое время, т.к. они тоже оказывают влияние на результат. Если не получилось выполнить хотя бы одно правило, результаты анализаполучатся недостоверными.

Какие цифры-норма

На сегодняшний день существует несколько методик определения нормы ТТГ, и нормальные значения этого гормона у них различаются. Но несмотря на это, существует общие границы ТТГ нормы от 0,4 до 4 мкМЕ/мл (уровень оптимального показателя сильно ниже). У мужчин норма колеблется от 0,4 до 4,9 мкМЕ/мл, у женщин от 0,3 до 4,2 мкМЕ/мл. Новорожденные отличаются достаточно высоким уровнем гормона ТТГ и нормой у них считается значение 1,1-17 мЕд/л. Причина в том, что для нормального формирования нервной системы малыша ему требуется воздействие тиреотропина. Недостаток его в этом возрасте указывает на врожденные патологии эндокринной системы. С возрастом организму требуется все меньше тиреотропного вещества, и норма постепенно снижается.

Пол Нормы
общие границы от 0,4 до 4 мкМЕ/мл
мужчины от 0,4 до 4,9 мкМЕ/мл
женщины от 0,3 до 4,2 мкМЕ/мл
новорожденные от 1,1 до 17 мЕд/л

Уровень ТТГ при беременности

Отдельной темой является влияние ТТГ на течение беременности. Какая норма тиреотропного гормона у женщин в этот период? Нельзя называть одинаковые цифры. Все дело в том, что на разных триместрах уровень гормона меняется. Самое низкое значение в первом триместре. Если в утробе матери двойня или тройня, тиреотропин останется низким вплоть до родов. Незначительные изменения результатов анализа абсолютно нормально для этого состояния, однако сильные отклонения от нормы должны встревожить врача, т.к. существует риск для плода. При очень высоком уровне гормона требуется госпитализация и детальное обследование эндокринной системы.

Тщательного внимания требуют беременные пациентки с заболеваниями щитовидной железы- им требуется чаще сдавать кровь на гормональные показатели. Низкий уровень гормона ТТГ обычно не вызывает волнений у лечащего врача, однако, если показатель не увеличивается после родов, это говорит о возможном отмирании клеток гипофиза (синдром Шихана). Поэтому важно контролировать количество гормонов не только во время беременности, но и после нее.

Когда результаты показывают повышение уровня

Сдача анализа на концентрацию гормона тиреотропина назначается в том случае, если имеются данные симптомы:

  • Вес постоянно повышается, несмотря на диеты и прочие меры по его уменьшению;
  • Утолщается шея;
  • Пациент жалуется на апатию, депрессивные состояния;
  • Нарушается сон;
  • Снижение работоспособности, концентрации, а также памяти;
  • Одышка;
  • Сухость кожи, выпадение волос;
  • Понижение температуры тела;
  • Потливость;
  • Анемия.

Возможны другие жалобы со стороны сердечно сосудистой и нервной систем. Проблемы с ЖКТ характеризуются тошнотой, потерей аппетита, запорами. В том случае, если повышенный ТТГ при гипотиреозе не понижается довольно долгое время, это может привести к разрастанию тканей щитовидки, что в последствии опасно развитием онкологии.

Отклонение от нормы в большую сторону наблюдается по следующим причинам:

  • Перенесенная процедура гемодиализа;
  • Нехватка йода;
  • Реакция организма на некоторые препараты (нейролептики, антирвотные, йодосодержащие, и др.);
  • Сильные физические нагрузки;
  • Психические нарушения;
  • Нехватка гормонов Т3 Т4;
  • Дефицит витамина D;
  • Повышенные показатели эстрогена.

Среди заболеваний, при которых уровень ТТГ увеличивается можно выделить опухоли гипофиза, гестоз тяжелой формы, тиреодит Хашимото, тиротропиному. Воспалительные процессы щитовидной железы также являются причиной высокого тиреотропного гормона. Снижение функции надпочечников, операции, при которых был удален желчный пузырь, приводят к повышению тиреотропного гормона.

Во всех случаях последствием является сбой в обменных процессах, поэтому состояние повышенного тиреотропного гормона в обязательном порядке нуждается в контроле и лечении.

Если показатели ТТГ находятся на верхней границе нормы, врач-эндокринолог может назначить лечение, если имеются жалобы со стороны пациента. Такое состояние является началом гипертиреоза и лучше пролечить его на ранней стадии, чем потом страдать от других серьезных проблем. Поэтому не пугайтесь, если врач назначает лечение при уровне ТТГ на границе нормы.

Пониженная концентрация тиреотропина

Резкое снижение уровня гормона ТТГ, а также увеличение Т3 и Т4 говорит о наличии нижеследующих заболеваний:

  • Менингит;
  • Аденома щитовидной железы;
  • Энцефалит;
  • Диффузно-токсический зоб;
  • Синдром Шихана;
  • Болезнь Грейвса.

Понижение гормона тиреотропина наблюдается при снижении деятельности щитовидной железы, носит название гипотериоз. При отсутствии вышеперечисленных заболеваний гипотериоз может быть последствием различных травм гипофиза, долгой диеты, при продолжительных стрессовых ситуациях. Сотрясение мозга также является одной из причин резкого снижения ТТГ.

Пациенты жалуются на следующие симптомы:

  • Повышение аппетита;
  • Скачки температуры;
  • Частые головные боли;
  • Повышенное артериальное давление;
  • Нарушение менструального цикла.

Почти у всех пациентов отмечается заторможенная реакция, беспричинная смена настроения, апатия, нервные срывы, замедленность речи. Если вы заметили у себя проявление данных симптомов, следует немедленно обратиться к узкому специалисту-эндокринологу. Конечно, направление на гормональное исследование может дать участковый врач в поликлинике, но, чтобы расшифровать значения верно, и сразу назначить терапию, лучше обратиться к квалифицированному эндокринологу.

Как восстановить нормальный уровень гормонов

Если возникла необходимость вмешаться в эндокринную систему, необходимо учитывать несколько особенностей. Норма гормона ТТГ достигается, исходя из причин повышения или понижения гормональной концентрации в крови. При этом, обязательным считается определение уровня других гормонов щитовидки- трийодтиронина и тироксина, т.к. они и тиреотропин находятся в обратной зависимости друг от друга. Когда иммунитет вырабатывается в недостаточном количестве, организм начинает производство антител к рецепторам ТТГ и норма его снижается.

При этом происходит активный синтез Т3 и Т4.

Решение о назначении той или иной терапии требует индивидуального подхода к каждому пациенту. Учитывается его возраст, пол, имеющиеся хронические, наследственные заболевания, и реакцию на лекарственные препараты. Нарушения эндокринной системы требует детального изучения проблемы и тщательного подбора медицинских препаратов, поэтому нельзя самостоятельно пытаться нормализовать уровень гормонов. Неграмотное лечение может ухудшить дисбаланс ТТГ Т3 и Т4, спровоцировать развитие других патологий. Лечение народными средствами возможно только при согласовании с лечащим врачом.

К ТТГ исследованию следует подходить ответственно, лучше заранее изучить все нюансы. ТТГ чувствительный тест на гормоны берут как в государственных поликлиниках, так и в частных медицинских учреждениях. Конечно, стоимость анализа в платных клиниках обойдется дороже, но результат, как правило, будет готов быстрее. Когда тиреотропный гормон в норме, у человека нормально работают все процессы в организме, чувствует он себя хорошо. Поэтому не стоит пренебрегать данным исследованием, лучше, как можно скорее пройти обследование.

krov.expert

Норма ТТГ у женщин

Полноценное функционирование всех органов и систем женщины, а соответственно и репродуктивное здоровье, возможно при балансе гормонов. Именно от них зависит огромное число, если не большее, отклонений связанных с возможностью зачать, выносить и родить здорового ребенка. Кроме половых, от которых напрямую зависит работа репродуктивной системы, важную роль играют гормоны щитовидной железы и их регуляторы. Последним является тиреотропин. Норма ттг у женщин по возрасту отличается, так как отличаются и потребности заложенные природой – рост, развитие, половое созревания и прочее.

Функциональные особенности тиреотропина

Тиреотропин, ттг, тиреостимулирующий гормон или tsh является главнейшим регулятором двух других – тироксина и трийодтиронина, Т3 и Т4 соответственно. В отличие от последних, которые образуются в щитовидной железе, тиреотропин выделяется передней долей гипофиза. По своей сути это гликопротеидное вещество, состоящее из двух субъединиц (и).

Связь ттг с двумя главными гормонами щитовидки обеспечена наличием специфических рецепторов на эпителиальных клетках щитовидной железы. Эти рецепторы, улавливая тиреотропин, стимулируют выработку тироксина и трийодтиронина по принципу отрицательной обратной связи. Нормальные значения гормона говорят о полноценном функционировании щитовидки.

Простыми словами, если в организме концентрация меньше нормы, то в мозг поступает сигнал о том, что необходимо поднять уровень и соответственно выработка тиреотропина усиливается. И наоборот, показатели больше нормы Т3 и Т4, что может быть следствием приемом препаратов, снижают выработку ттг.

Поэтому анализ на ттт обычно идет наряду с определением уровня тироксина и трийодтиронина, так эндокринолог, гинеколог, репродуктолог или терапевт могут поставить правильный диагноз и определить правильное лечение. Тиреотропин – это, в какой-то степени, главный показатель общего здоровья каждого человека, так как первым реагирует на малейшие изменения в организме, не зря его еще называют чувствительный тиреотропный гормон у женщин.

Зона ответственности гормона

Тиреотропин оказывает влияние на работу почти всех систем и органов в теле. Это влияние проходит путем регуляции тироксина и трийодтиронина, которые отвечают не только за рост и развитие организма, дифференцировку тканей. К зоне ответственности тиреоидных гормонов относятся и повышение системного артериального давления, сила и частота биения сердца, кислородная потребность тканей.

От них зависит психическая энергия, активность, уровень бодрствования, способность к мыслительным ассоциациям и, непосредственно, двигательная активность. Нормальный уровень гормона ттг у женщин, через Т3 и Т4 способствует усилению липолиза – жир распадается и не откладывается в чрезмерном количестве.

Водный обмен, температура тела и метаболизм тоже зависят от тиреотропина. Влияние на репродуктивную функцию женщины обусловлено способностью показателей ттг воздействовать на продолжительность и интенсивность месячных

Если ттг ниже нормы – это значит, что, вероятнее всего, женщина сможет наблюдать у себя симптомы, свойственные гипертиреозу. Это головная боль, общая слабость, сонливость, бессонница, проблемы со стулом, снижение веса и сбои менструального цикла. Нерегулярность месячных проявляется скудными выделениями, продолжительностью цикла, долгим периодом созревания фолликулов и другие. Частым грозным симптомом при гипотиреозе является аменорея – полное отсутствие менструации.

Если тиреотропный гормон выше нормы – это значит, что развивается гипотиреоз. Симптомы проявляются в резком наборе веса, отдышке, утолщении шеи, отечности, сухости коже, потливости, снижению гемоглобина в крови. Неизбежны и проблемы с менструальным циклом, приводящие к бесплодию.

Показатели нормы

Тиреотропин достаточно изменчив на протяжении жизни женщины и в течение суток. Максимальной концентрации достигает в промежутке 2-4 часа утра, минимально после 16-17. Для возрастных колебаний заметна тенденция к постепенному снижению концентрации гормона с годами.

Какая должна быть норма ттг у женщин? До наступления беременности средние показатели тиреотропина женщины репродуктивного возраста колеблются в пределах 0,4 – 4,5 мЕд/л. Если говорить конкретнее, то норма ттг у женщин 30 — 35 лет будет достигать 0,6 – 4,5 мЕд/л, далее с возрастом постепенно начнется снижение показателей.

Таблица — Норма ттг у женщин по возрасту

По приведенной информации видно, что норма ттг 4 в крови у женщин является максимально допустимым уровнем, который показывает стабильность работы организма. При этом норма ттг для эко, при планировании беременности обычно составляет 2,3–2,5 мЕд/л. Низкие концентрации тиреотропина грозят невозможностью зачатия, а высоки развитием внутриутробных патологий у ребенка.

В среднем норма тиреотропного гормона для женщин после 40 – 50 будет доходить до 4,0 мЕд/л и менее, а с наступлением менопаузы уменьшится еще больше.

При этом существую и отдельные границы показателей и для детей разного возраста В основном норма ттг у ребенка значительно выше чем допустимый показатель взрослого. Так, у новорожденных детей значения концентрации может существенно колебаться – от 1,1 до 17 мЕд/л, и это не считается патологией.

Норма ттг у детей до года обычно составляет 0,4 -7,0 мЕд/л. Далее норма гормона у детей 6 — 8 лет и у детей 10 лет варьируется в пределах 0,4 -5,0 мЕд/л.

Причины, влияющие на концентрацию

Результаты анализов, полученные в лаборатории, иногда смущают женщин. Ведь признаками изменения уровня тиреотропина могут выступать далеко не безобидные причины. Поскольку норма гормона ттг у женщин чрезвычайно важна, то, соответственно, что и любые отклонения оказывают сильное влияние на весь ее организм.

Так, повышенный тиреотропин в крови означает, что организм подвергается воздействию некоторых заболеваний. Гормон также может расти после приема определенных медикаментов и быть следствием стрессовых состояний организма.

К заболеваниям, повышающим ттг, относятся:

  1. воспаления щитовидной железы – тиреодиты;
  2. онкология щитовидки;
  3. травмы щитовидки, частичное или полное удаление щитовидной железы;
  4. серьезная недостача йода;
  5. повышенная выработка пролактина может привести и к повышенному ттг;
  6. тиреотропинома – опухоль гипофиза;
  7. генетические заболевания, проявляющиеся в нечувствительности к тиреотропину;
  8. проблемы с надпочечниками;
  9. отравления свинцом;
  10. соматические и психические отклонения и другие.

Наиболее часто обнаруживается повышенный уровень тиреотропина, а вот недостаточная его концентрация встречается на порядок реже. Исключением является интересное положение женщины – при беременности концентрация ттг незначительно снижается.

Главные причины низкого содержания тиреотропина:

  • разные зобы (Базедова, Пламмера, Грейвса);
  • опухоли щитовидки;
  • тератомы яичников;
  • опухоли мозга, гипоталамуса и гипофиза, синдром Труэлля-Жюне;
  • пузырный занос и хорионкарцинома;
  • нарушения работы гипоталамуса.

Также стресс и прием некоторых медикаментов могут спровоцировать снижение тиреотропина. Иногда, при назначении медицинских препаратов, для коррекции повышенной концентрации тиреотропина происходит чрезмерная реакция организма на них – иногда он падает сильнее, чем позволяет нижняя граница нормы у женщин. Часто именно после приема эутирокса показатель ттг ниже нормы. В таком случае корректируется доза препаратов или они полностью отменяются.

На практике вместе с анализом крови на уровень ттг, Т3 и Т4 определяют еще и антитела к рецепторам тиреотропина. Когда иммунная система дает сбой, в организме происходит выработка специальных веществ, которые блокируют рецепторы к ТГГ на клетках щитовидной железы и тем самым вызывают изменения в концентрации гормона.

Если в результатах выявлены подобные ат к рецепторам (антитела), то эндокринологу легче установить причину изменения концентрации самого ттг в организме, определенно – это аутоиммунные заболевания (наиболее часто – болезнь Грейвса).

Коррекция отклонений показателей

В ситуации с тиреотропином необходимо четко понимать, что любые корректировки гормона назначаются исключительно врачом. Самостоятельно что-то принимать или делать строго запрещено. Препараты для уравновешивания гормона очень серьезные и любые самолечением могут привести к непредсказуемым последствиям.

Как снизить ттг до нормы? Медикаментозным путем снижение тиреотропина проводится путем назначения специальных гормональных препаратов на основе тироксина (Т3). При этом необходим постоянный мониторинг уровня гормонов. По достижению нормальных границ прием лекарств прекращается.

Как отмечалось выше, наиболее опасным считается понижение концентрации тиреотропина. В данном случае, последовательность шагов, которая укажет, что делать, если гормон ттг ниже нормы поможет быстро справится с проблемой:

  • не паниковать;
  • обратится к эндокринологу;
  • пройти все необходимые обследования и сдать анализы;
  • пройти курс лечения.

Обычно специалисты при пониженном ттг не рекомендуют прием народных рецептов. Но, существуют определенные травяные сборы из народной медицины, которые в определенной степени помогают регулировать уровень гормона – понижать высокий или повышать низкий.

Как повысить ттг до нормы народными средствами? Популярность для увеличения концентрации тиреотропина пользуются настои и отвары из смеси дурнишника, крапивы, корневища элеутерококка, одуванчика и травы дрока. Также рябина, фейхоа и высушенные листки ламинарии помогают благотворно влияют на работу гипофиз, а следовательно и на выработку ттг.

Как привести ттг в норму? От того в какую сторону существуют отклонения показателей гормона и будет зависеть терапия. Консультация специалиста, возможно и не одного, дополнительные обследования для установления реальной причины ситуации и адекватный прием медикаментов и средств народной медицины, изменения образа жизни – вот основные факторы, обеспечивающие хороший результат.

Как и любой недуг, дисбаланс или болезненное состояние ттг не приговор. Важно вовремя начать терапию. Столь важный гормон для человека нельзя просто игнорировать. Даже если нет симптомов или жалоб на здоровье, мониторинг уровня тиреотропина в крови станет прекрасным дополнением к здоровому образу жизни.

Похожие записи:

ekoclinic.ru

Что такое тиреотропный гормон (ттг) у женщин? Какие должны быть нормальные показатели ттг?

Тиреотропный гормон принадлежит к классу гликопротеинов, и синтезируются в передней доле гипофиза. Гормон как очень существенная составная часть в организации обмена веществ регулирует работу внутренних органов выделяемых эндокринными клетками напрямую в кровь. Тиреотропный гормон регулирует соответствие гормонов щитовидной железы, а норма у женщин ТТГ представлена в связи с возрастной категорией.

Основные функции гормона ттг у женщин

Функциональность гормона зависит от большого числа условий: снабжения организма важными веществами (витамины и микроэлементы, аминокислоты), от возраста и здоровья. Этот элемент обозначается как ТТГ либо Tsh. Основная его цель стимулирование производства прочих гормонов щитовидной железы. Так, от него зависят необходимые для жизни процессы в организме.

Основное предназначения заключается в следующем:

  • Подавление психологических расстройств,
  • Способствует лучшей циркуляции кровотока,
  • Нормальный метаболизм,
  • Синтез биополимеров с содержанием закодированной генетической информации,
  • Регулирование репродуктивной способности.

Главное предназначение тиреотропного гормона состоит в регуляции производства эритроцитов. Другими словами это означает возможность женщины к зачатию, которое может не произойти по причине нерегулярного цикла менструации, а также понижения полового желания. Постоянные приступы нервозности, подавленности и безразличия обусловлены дисбалансом гормонов.

к содержанию ↑

Показатель нормы тиреотропного гормона (таблица)

Специалист по эндокринной системе человека порекомендует сдать анализ для избежания вероятного появления болезней и оперативного излечения в возрасте после 50 лет раз в год. Подтверждено, что такого рода аспект дает возможность обнаружить проблему на ранних стадиях.

Нормальный показатель гормона у женщин должен быть — от 0,4 до 4 мкМЕ/мл (микромеждународная единица). Главное знать какая лаборатория проводит исследование, потому как результаты в разных клиниках будут отличаться. Частные больницы применяют разные методы по установлению уровня гормонов.

Анализы назначают при подозрениях на отклонение в работе органа. Исследование осуществляется следующими методами:

  1. Радиоиммунный анализ (РИА) основан на взаимодействии антигена с антителом и имеет радиоактивную метку.
  2. Иммуноферментный анализ (ИФА) – современное лабораторное изучение, в процессе проведения которого ведется поиск специфических антител в крови или антигенов.
  3. Иммунохемилюминесцентный анализ (ИХЛА) проводиться методом изучения мочи и крови, чтобы исключить иммунную реакцию антигенов с определенным антителом.
Как подготовиться и сдать кровь на гормоны щитовидной железы

Принятая норма зависит от определенных состояний в организме человека. Рассмотрим характеристики Ттг по возрасту, а таблица продемонстрирует показатели:

Возрастная категорияНорма (мМЕ/л.)
В период формирования организма (14–25 лет)0,6–4,5
От 25 до 50 лет0,4–4,0
Показатель нормы женщин планирующих беременность не выше2.5
Нормальный показатель в положении0,2–3,5

Увеличение гормона ттг в крови, что отличается от установленной нормы обусловлено нарушениями гипофиза либо присутствием определенных болезней. Излишек фиксируется при патологии функций надпочечников, психологических болезнях, при воспалительном процессе, новообразованиях органа, тяжелых состояниях в период беременности.

Итог изучения продемонстрирует преобладание нормы ТТГ в результате значительных физ. нагрузок, недостатка йода. Вполне вероятна генетическая расположенность к усиленной производительности элемента.

к содержанию ↑

На что указывают отклонения от нормы ттг?

Признаки излишка: чрезмерное потоотделение, патологии сна, понижение t до 35°C, увеличение веса. Увеличенная концентрация сказывается на работе организма, поэтому симптоматика бывает разного характера. Часто нарушения маскируются под другие болезни, а также имеют общие показатели: нервозность, вялость, плохой аппетит, апатия, чувство тревоги, болезненные ощущения в области сердца, провалы в памяти, вздутие, нарушения работы желудочно-кишечного тракта, бессонница или недосыпание, стремительный набор массы тела.

к содержанию ↑

Низкое содержание тиреотропного гормона

Квалифицированный врач может определить низкий уровень гормона в крови на основе симптомов. Обследование назначается, чтобы исключить вероятные болезни:

  • Патологическое состояние, развивающееся в результате поражения гипофиза и ядер гипоталамуса,
  • Отравление гормонами,
  • Исключить активную выработку в положении,
  • Определить присутствие психических болезней.

Если результат свидетельствует о пониженном уровне гормона, вероятно осложнение в деятельности щитовидной железы.

Организм женщины негативно воспринимает недостаток гормона с явными симптомами: головные боли, вялое состояние, отсутствие сна, увеличение аппетита, возникновение отеков в области лица, перебои менструации, увеличение давления. При возникновении признаков необходимо мгновенно направиться к доктору.

к содержанию ↑

Подготовка к анализу

Перед началом процедуры необходимо выяснить, как грамотно приготовиться к сдаче крови из вены. Иногда может быть ложный результат из-за неверной подготовки. Поэтому доктор в большинстве случаев скажет сдавать анализ повторно для того, чтобы сопоставить результат с показателями нормы по возрастам.

Основные симптомы ПМС у девушек. Как облегчить состояние?

Подготовка заключается в следующем:

  1. Кровь из вены всегда берут исключительно на голодный желудок.
  2. Для того чтобы грамотно сдать изучение, следует за день до забора крови отказаться от спиртного и сигарет.
  3. Обязательно завершить принятие медикаментов.

Изучения гормонального фона, включая кровь на ТТГ, ведется в профилактических целях и лишь по назначению врача. Когда организм находится в процессе гормональной перестройки изучение необходимо осуществлять чаще. После 40 лет начинается период, связанный с менопаузой, а после 60 лет следует наблюдать за гормональными показателями регулярно.

Обратите внимание, что коэффициент гормона не связан с фазой менструации, поэтому анализ проводится в любой день. Для того, чтобы изучение показало нормальные результаты нужно проводить забор строго в одно время. Также необходимо сдавать анализы только в одной клинике, так как изучение крови на тиреотропин содержит несколько специфик, начиная от вида реактивов и применяемого оснащения.

Необходимо выполнять исследование крови в последующих моментах:

  • Отсутствие постоянной менструации,
  • Депрессивные состояния,
  • Безразличие ко всему окружающему,
  • Отсутствие сексуального желания,
  • Неустойчивость эмоционального плана,
  • Утрата массы тела,
  • Плохой сон,
  • Увеличенная выработка гормона.

Кроме того, определение гормона показано беременным на сроке 12 недель, чтобы исключить опасность для малыша. Скрининг гипофиза показан после 40 лет, когда увеличивается вероятность формирования дисфункции щитовидной железы. В данном случае существует вероятность, что при расшифровке результатов щитовидной железы удастся установить несоответствие с установленными значениями. Поэтому задача врача заключается в разработке специального курса лечения больного.

После того как доктор установил патологию, он обязан перейти к вопросу о назначении лечения. Часто адекватная расшифровка итогов лабораторных изучений помогает определить тот метод врачебных мероприятий, который даст наибольший эффект для излечения пациента.

к содержанию ↑

Видео

к содержанию ↑

Лечение

Терапия направлена на лечение ключевой болезни. Лекарства выписывают после добавочного изучения и определения четко поставленного диагноза. Существуют и народные способы лечения на основе разных настоек трав. Если в организме недостаточно данного гормона можно употреблять плоды рябины с сахаром, а также полезна морская капуста. В любом случае для того, чтобы пробовать методы нетрадиционной медицины нужно согласие врача.

Тест, чувствительный к гормонам вида тиреотропного, следует сдавать женщине после 30 лет, каждый год совместно с медицинским осмотром. После излечения дисбаланса, обследование делают по совету доктора около двух раз в течение года. Поддержание гормона в норме для женского пола — один из основных факторов, который обеспечивает отличное самочувствие, красоту и долгий срок жизни.

gormonyinfo.com


Смотрите также


 


Шугаринг в домашних условиях рецепт

Женщины всегда стремятся к красоте...Подробнее...



Как сделать кудри в домашних условиях

Как сдеалть красивые кудри дома, не посещаяя салон...Подробнее...



Анорексия: причины, проявление, виды анорексии

anoreksiya-1


Основной отличительной чертой современной... Подробнее...



Булимия: причины, симптомы, лечение булимии

bulimiya-1


Булимия – это расстройство приема пищи... Подробнее...



Как сделать стрелки

Стрелки являются одним... Подробнее...



Сколько калорий в рисе

Как известно, рис... Подробнее...



Восковая эпиляция

Стремясь к красоте и... Подробнее...






Туфли на выпускной 2014

tufli-na-vypusknoj-2014-3

Приближается время выпускного... Подробнее...



Прически на выпуской 2014

000002

Прическа – это то, что делает образ каждой... Подробнее...



Платья на выпускной 2014

000001

Каждая выпускница уже в начале... Подробнее...



Макияж на выпускной

makijazh-na-vypusknoj-2

Выпускной бал, неважно где...Подробнее...



Наращивание ресниц в домашних условиях

Каждая девушка, женщина мечтает... Подробнее...



Отбеливание зубов в домашних условиях

Девушек, которых природа... Подробнее...



Диета по группе крови

Девушек, которых природа... Подробнее...



Как визуально сделать нос меньше?

kak-vizualno-umenshit-nos

Любая женщина хочет выглядеть идеально... Подробнее...