secrets-for-women.ru

Низкий прогестерон у женщин


Прогестерон понижен у женщин: симптоматика и причины

Пониженный прогестерон в женском организме – нередкое явление. Подобные нарушения происходят при неправильном использовании оральных контрацептивов, а также на фоне эндогенных факторов. К таким последствиям могут привести неудачные операции. Пониженный прогестерон у женщин сопровождается такими симптомами, как нервозность, ухудшение самочувствия и накопление лишних килограмм. Гормональные нарушения в организме могут привести к дисфункциям половой системы и стать причиной развития достаточно серьезных последствий.

Установленные нормы

Женский гормон выполняет важные задачи, среди которых следует выделить формирование груди у девушек подросткового возраста, подготовку матки к беременности и контроль ее сократительной активности. Он также влияет на уровень либидо, регулирует менструальный цикл и нормализует деятельность яичников.

Если в организме женщины имеются нарушения со стороны выработки данного гормона, то возникают большие риски отторжения плода на ранних сроках беременности. В тяжелых случаях зачатие так и не произойдет, пока гормональный уровень не будет восстановлен.

В соответствии с периодом менструального цикла или при беременности норма прогестерона варьируется, то есть единого значения не существует:

  • Фолликулярная фаза (с 1 дня месячных до 14-16 дня) – от 0,32 до 2,22 нмоль/л.
  • Овуляторная фаза (с 14-16 дня) – от 0,48 до 9,41 нмоль/л.
  • Лютеиновая фаза (по 28 день) – от 6,99 до 56,63 нмоль/л.
  • Постменопауза (климактерический период) – до 0,64 нмоль/л.

При использовании гормональных контрацептивов концентрация прогестерона существенно изменяется: фолликулярная – до 3,6 нмоль/л, овуляторная – до 5,45 нмоль/л, лютеиновая – до 66,8 нмоль/л и постменопауза – до 3,18 нмоль/л.

Причины снижения

Почему происходит снижение гормонального уровня? В норме физиологические значения уменьшаются только после наступления климакса, когда прекращается образование желтого тела в области яичников. Надпочечники самостоятельно не в состоянии поддерживать должную концентрацию.

Причины пониженного прогестерона:

  • Эндогенные (внутренние) – дисфункции гипофиза, ожирение, воспалительные процессы в области малого таза, инфекционное поражение половой системы и заболевания щитовидной железы.
  • Экзогенные (внешние) – гормональное лечение или длительный прием оральных контрацептивов, аборты и регуляции.

Синтезируется женский гормон надпочечниками и яичниками. Происходит максимальная выработка прогестерона в лютеиновой фазе. На данном этапе рекомендуется сдавать анализы, чтобы выяснить предрасполагающий фактор.

Получается, что при снижении гормонального уровня можно смело говорить о патологиях желтого тела. Причиной низкого прогестерона является также нарушение процессов метаболизма, что сопровождается характерной симптоматикой (появление молозива, увеличение щитовидки). Нехватка гормона наблюдается на фоне дисфункций яичников, сильных стрессов и перегрузки. Причиной развития патологических отклонений может стать недостаточная масса тела.

Нарушения в лютеиновой фазе

Низкий прогестерон в лютеиновой фазе обусловлен нарушениями со стороны яичников, что происходит на фоне следующих заболеваний:

  • Синдром поликистозных яичников. Сопровождается созреванием фолликула, который не разрывается и желтое тело остается в кистообразном состоянии.
  • Резистентность. Яичники утрачивают чувствительность к действию гормонов, вырабатываемых гипоталамусом. В данном случае отсутствует яйцеклетка.
  • Гиперторможение. Развивается при воздействии на организм таких неблагоприятных факторов, как прием медикаментов, тормозящих функции гипофиза.
  • Преждевременное истощение. Причина пониженного прогестерона, связанная с ранним наступлением постменопаузы (с 35 до 40 лет), что возникает на фоне химиотерапии, облучения, стрессовых ситуаций и приема лекарственных средств.

НЛФ (недостаточность лютеиновой фазы) может крыться и в наличии злокачественной опухоли яичников и матки. В качестве предрасполагающего фактора следует рассматривать эндометриоз, миому и полипы. Негативное воздействие возможно при внутриматочных манипуляциях (хирургическое вмешательство, выскабливание и др.).

Изменения при беременности

Получается, что в женском организме прогестерон постепенно увеличивается, пока не достигнет максимальных значений, после чего его количество уменьшается. Подобная схема присутствует и при беременности: в 1 триместре – до 468,4 нмоль/л, во 2 триместре – до 303,1 нмоль/л, в 3 триместре – до 771,5 нмоль/л. Выработка гормонов уменьшается перед самыми родами и не повышается, за счет того, что при родовом процессе из организма женщины выходит плацента.

Нехватка прогестерона при беременности:

  • До 4 месяца указывает на развитие нарушений со стороны желтого тела.
  • После 16 недель – на отклонения со стороны плаценты.

Нехватка женских гормонов возможна при патологических процессах в области гипофиза, из-за низкой стимуляции яичников. Снижение его уровня происходит также на фоне приема гормональных препаратов после оплодотворения яйцеклетки в больших дозировках и длительно.

Как проявляется недостаток?

Низкий уровень прогестерона сопровождается развитием заболеваний в области женской репродуктивной системы. Среди наиболее частых последствий повышенного уровня следует выделить воспаление яичников, образование кист и опухолей. При прогестероновом недостатке очень сложно забеременеть, т. к. в большинстве случаев наблюдается отсутствие овуляции. Женщина может испытывать сильные боли при месячных.

Симптомы недостатка прогестерона заключаются в следующем:

  1. Скачки температуры тела.
  2. Тошнота и сильные головокружения.
  3. Дисфункции пищеварительного тракта (метеоризм, запоры и др.).
  4. Понижение артериального давления и головные боли.
  5. Болезненные менструации и нарушение цикличности.
  6. Кровянистые выделения между месячными.

При сниженном прогестероне может появляться такой симптом, как развитие гирсутизма (чрезмерного оволосения). Также отмечается снижение эластичности кожного покрова, что приводит к появлению морщинок.

Низкий прогестерон у женщин приводит к тому, что в области влагалища перестает вырабатываться достаточное количество смазки. Это чревато появлением болевых ощущений при половых актах. Следует выделить и такие признаки нехватки прогестерона, как перепады настроения, агрессивность и раздражительность. Перед менструацией происходит увеличение молочных желез и живота, а также наблюдаются беспричинные скачки веса.

Недостаток прогестерона при беременности несет угрозу прерывания. Чтобы своевременно принять меры для коррекции гормонального фона, следует обратить внимание на такие признаки дисфункций организма, как тянущие или острые боли внизу живота, дискомфорт в пояснице и появление кровянистых выделений. Недостаток прогестерона у женщин в данном случае требует принятия незамедлительных мер.

Высокий гормональный уровень

Понять, что гормональный баланс изменился можно по изменению собственного самочувствия. Как проявляется дефицит прогестерона понятно. Какие же симптомы сопровождают повышенный уровень в организме? В данном случае происходит появление прыщей на теле и лице. Женщина испытывает хроническую усталость и вялость из-за низкого артериального давления. Возможны сбои менструального цикла и повышенное потоотделение.

Причиной скачка вверх женских половых гормонов могут стать следующие факторы:

  • Беременность.
  • Длительное отсутствие месячных.
  • Кисты в области малого таза.
  • Маточные кровотечения.
  • Печеночная или почечная недостаточность.

Перед тем, как понизить уровень прогестерона, необходимо сдать ряд анализов и выяснить истинную причину развития происходящих отклонений.

Постановка диагноза и лечебные меры

Каждая женщина может понять, что не хватает прогестерона в организме по изменению самочувствия. Обратиться к врачу следует при болезненном менструальном синдроме и ухудшении состояния здоровья. Если во время беременности возникает угроза прерывания, то также необходимо сдать анализ крови на прогестерон. Лабораторное исследование гинекологическим пациентам назначается на 22-23 сутки цикла, а беременным – в любой срок.

Для определения сбоя у беременных и небеременных женщин назначается гормональное исследование, которое проводится не изолированно, а вкупе с эстрогеном, кортизолом, тестостероном, пролактином, ХГЧ, ФСГ и ЛГ.

Для того чтобы понять снизить как понизить или повысить прогестерон, необходимо сдать следующие анализы:

  1. Биохимический анализ крови.
  2. Исследование для проверки работы эндокринной системы.
  3. УЗИ малого таза и брюшной полости.
  4. Рентген, МРТ и КТ.
  5. Диагностическая лапароскопия (редко).

Только после проведения комплексной диагностики врач назначает лечение. Для начала специалист разрабатывает терапию имеющихся заболеваний, которые вызвали гормональные нарушения. Назначаются витаминно-минеральные комплексы, и нормализуется рацион питания. Обязателен прием гормональных препаратов, которые восстанавливают дисфункции и исключают вероятность развития осложнений.

Похожие статьи

Какие симптомы указывают на низкий прогестерон у женщин и как повысить его показатель?

Прогестерон

27.01.2017

5.3 тыс.

3.6 тыс.

5 мин.

Роль гормонов в организме крайне важна. Благодаря им происходит нормальное функционирование организма в целом. Их функция заключается в регулировании деятельности всех систем, поэтому при любом нарушении в их выработке происходят различные проблемы, связанные со здоровьем. В женском организме происходит выработка особых гормонов, которые влияют на репродуктивную систему. К таким относят прогестерон.

Прогестерон представляет собой гормон, который принимает участие в процессе формирования молочных желез. Кроме этого, он способствует наступлению беременности и следит за ходом ее протекания. Когда обнаруживается низкий уровень прогестерона, менструальный цикл сопровождается болевыми ощущениями, а в предменструальный период возникает повышенная раздражительность и нервозность. Кроме этого, пониженный прогестерон способствует появлению эндометриоза, который относится к гормональным заболеваниям и способствует разрастанию эндометрия.

Низкое содержание гормона становится также причиной бесплодия или выкидыша.

К основным функциям, которые выполняет прогестерон, относят:

  • Регулирование тонуса матки.
  • Помощь в сохранении эмбриона в период его отторжения организмом.
  • Обеспечение имплантации плодного яйца.
  • Уменьшение вероятности образования кисты.
  • Переработка жира в энергию.
  • Нормализация сахара в крови.

Чтобы женский организм функционировал достаточно эффективно, данный показатель необходимо всегда поддерживать в норме в течение всей жизни.

На снижение уровня прогестерона могут оказывать влияние различные причины. В норме сниженный гормон считается только в период менопаузы.

Специалистами выделяется одна из главных причин, способствующая понижению уровня гормона, - это нарушение процесса обмена веществ. Гормональное нарушение ведет к уменьшенному синтезу прогестерона.

При отсутствии овуляции выделяют следующие причины, влияющие на недостаток необходимого гормона:

  • неправильный переход фолликулов в желтое тело;
  • некачественное его образование.
  • Пониженный прогестерон у женщин при нормальной овуляции может быть связан с:
  • нарушением функционирования яичников;
  • недостаточной массой тела;
  • нарушениями, которые были вызваны на фоне высоких физических нагрузок;
  • быстрым рассасыванием желтого тела.

Коме этого, существуют и другие причины, способные привести к снижению уровня гормона в организме. К ним относят:

  • Ожирение. С увеличением массы тела нарушается работа эндокринной системы. Это способствует снижению выработки необходимого количества прогестерона.
  • Наследственность.
  • Неправильная эндометрия матки. Объясняется это тем, что расположенные на поверхности прогестероновые рецепторы при изменении формы эндометрия становятся дефектными, что негативно сказывается на выработке прогестерона, и он снижается.
  • Нарушения функциональности яичников.
  • Повышенное употребление алкоголя и курение. В результате того, что происходит закупоривание сосудов, кровообращение начинает замедляться. Это приводит к развитию недостатка воздуха, что влечет за собой снижение эффективности работы органов.
  • Повышенная окислительная сред полости матки.
  • Спорт на профессиональном уровне.
  • Наличие патологий в организме.
  • Опухоли злокачественного характера.
  • Агрессивная окружающая среда.
  • Неправильный образ жизни. В особенности это касается питания и недосыпания.

Все это может провоцировать недостаточную выработку гормона.

Зачастую симптомы низкого прогестерона у женщин не имеют ярко выраженного характера. Поэтому заметить гормональное расстройство бывает достаточно сложно. Однако, при своевременном обнаружении всех признаков, говорящих о том, что имеет место пониженный прогестерон, длительность лечения будет не слишком долгой, а результат даст только положительный эффект.

Основной признак нехватки прогестерона заключается в выраженном развитии предменструального синдрома, сопровождающегося частой сменой настроения, слабостью, головными болями, повышенной потливостью, отечностью лица и конечностей.

Помимо этого, могут быть и другие симптомы, такие как:

  • нерегулярность менструации;
  • кровотечения;
  • перепады температуры тела;
  • повышенное кровяное давление;
  • быстрый набор веса;
  • выпадение волос;
  • вздутие живота;
  • отсутствие беременности;
  • миома матки и киста яичников.

Симптомы проявляются за несколько дней до наступления месячных, а проходят после их окончания.

Среди внешних признаков отмечают усиленное оволосенение, наличие угревой сыпи, избыточную выработку кожного сала. Коме этого, кожные покровы и слизистые глаз становятся сухими, появляются растяжки на коже, возможна бессонница и запоры.

В период беременности пониженный уровень прогестерона у женщин выражается в задержке внутриутробного развития плода, неожиданными выкидышами или перенашиванием беременности.

Перед тем, как начинать лечение медикаментами, необходимо выполнить несколько рекомендаций, которые заключаются в следующем:

  • нормализовать рацион питания;
  • увеличить количество употребления продуктов, содержащих витамин Е; именно он играет немаловажную роль в процессе выработки гормона и правильном его распределении;
  • исключить ситуации, провоцирующие стрессовое состояние;
  • отдых по возможности должен быть максимальным;
  • убрать алкоголь и курение;
  • не принимать самостоятельно оральные контрацептивы.

Что касается лекарственных препаратов, то они должны быть назначены только лечащим врачом после проведения необходимых обследований и сдачи анализов. Лекарства способствуют эффективному решению проблемы низкого прогестерона. Выпускаться они могут синтетического и натурального происхождения. Особую осторожность при выборе необходимо соблюдать в период беременности. Важно помнить, что все лекарственные средства имеют определенные противопоказания. Среди наиболее популярных препаратов выделяют Утрожестан и Дюфастон.

Дюфастон в своем составе уже содержит прогестерон искусственного происхождения. Однако он по своему составу и свойствам он ничем не отличается от натурального. Обмен веществ никак не нарушается, отрицательного воздействия на овуляцию нет, к тому же, он помогает сохранить беременность.

Благодаря такому препарату, есть большая вероятность в нормализации прогестерона. Однако, нужно уделить внимание некоторым моментам, касающимся его приема. Использовать Дюфастон можно не более шести циклов, иначе может быть спровоцировано разрастание эндометрия и образование кисты. Важно при этом совершать полный контроль над уровнем гормона в крови.

Кроме этого средства врачом могут быть прописаны и другие:

  • Натуральный прогестерон. Выпускается в ампулах в виде маслянистого раствора. Терапия таким средством должна осуществляться только под контролем специалиста.
  • Вагинальный гель Кринон. Используют при беременности в первом триместре.
  • Эндометрин.
  • Инжеста.

Применение прогестинов возможно несколькими способами:

  • трансдермально;
  • внутримышечно;
  • внутрь.

Дозировку и продолжительность курса может назначить только врач. Для самостоятельного повышения уровня гормона подходят корректировка питания и образа жизни.

При таком диагнозе, как низкий прогестерон, есть возможность использовать и методы народной медицины. Стоит только помнить, что любой рецепт должен быть согласован с лечащим врачом, чтобы избежать негативных реакций и последствий.

Среди основных последствий нехватки прогестерона у женской половины, находящейся в репродуктивном возрасте, выделяют бесплодие. Кроме этого, возможны и неблагоприятные симптомы.

При сниженном уровне гормона во время беременности, есть угроза самопроизвольного выкидыша. Ведь за счет этого гормона происходит подавление сокращений гладкой мускулатуры матки.

В определенных случаях могут возникать непроизвольные изменения секреции слизистой матки, что мешает плоду развиваться нормально.

Кроме этого, такая патология может стать причиной:

  • сбоев менструального цикла;
  • развития воспалительных процессов в органах репродуктивной системы;
  • возникновения кровотечений в полости матки.

Низкий уровень прогестерона считается распространенным состоянием, которое нередко можно обнаружить только во время лабораторных исследований.

Для улучшения самочувствия и нормализации прогестерона подойдут такие виды активности, как:

  • занятия йогой;
  • интимная гимнастика;
  • медитация;
  • танцы;
  • ходьба.

При планировании беременности интенсивные нагрузки крайне противопоказаны. В этом случае не менее эффективным будет:

  • отдых, время на сон должно составлять от 6 до 8 часов;
  • правильное питание;
  • снижение уровня тревоги.

В питание обязательно должны быть включены:

  • горох, фасоль чечевица;
  • фундук, миндаль, арахис;
  • твердые сыры, натуральный творог, цельное молоко и сметана;
  • нежирное мясо;
  • печень;
  • желток;
  • авокадо, оливки, малина.

Недостаточный уровень прогестерона у женщин не является приговором. Если использовать правильное и квалифицированное лечение проблему легко предотвратить. Главное, при наличии первых признаков, незамедлительно нужно обратиться к специалисту. Только он сможет поставить верный диагноз и подобрать адекватную терапию.

Многие патологии имеют похожие симптомы, поэтому не нужно игнорировать поход в медицинское учреждение.

Низкий прогестерон: причины, симптомы и лечение

Низкий прогестерон у женщин встречается достаточно часто, с этим нарушением гормонального связаны многие неприятные симптомы: проблемы с кожей, фигурой, половой системой, ухудшение самочувствия, нервозность и многие другие. Причиной такого отклонения могут послужить не только эндогенные факторы, но и неправильный прием ОК или неудачные операции. Какие последствия могут быть после длительного низкого прогестерона и как нормализовать его уровень в крови?

Норма прогестерона

Прежде чем обсуждать проблему нехватки прогестерона, необходимо разобраться, откуда это вещество берется, и какая концентрация его в крови нормальна.

Прогестерон – женский половой гормон, выделяющийся желтым телом – образованием, которое возникает из фолликула после выхода яйцеклетки во время овуляции. Местом синтеза этого вещества являются яичники, также небольшая часть его вырабатывается в коре надпочечников и плацентой в период беременности. Большую роль в синтезе прогестерона играет ФСГ – гормон, стимулирующий рост и созревание фолликулов. При недостатке последнего желтое тело может не появиться вовсе.

Единого показателя для нормы прогестерона нет, так как количество этого гормона очень сильно варьирует в разные периоды менструационного цикла. Например, до овуляции, когда фолликулы только созревают, его содержание в крови может не превышать 0,35-2,25 нмоль/л, тогда как в овуляторной фазе это значение достигает 0,5-9,5 нмоль/л.

У женщин в постменопаузе, когда созревание фолликулов и овуляция уже не происходят, содержание прогестерона низкое – до 0,65 нмоль/л, что не сказывается негативно на состоянии здоровья.

Причины низкого прогестерона

Нехватка прогестерона имеет несколько факторов развития, также она не появляется спонтанно – для стойкого изменения гормонального фона необходимо время. Причины этого нарушения может поделить на 2 группы:

Эндогенные факторы

К эндогенным или внутренним факторам недостатка прогестерона у женщин относятся такие состояния:

  • нарушения в работе гипофиза и сниженный уровень ФСГ;
  • избыточный вес;
  • быстрое рассасывание желтого тела в период овуляции;
  • инфекционные или воспалительные процессы в половых органах;
  • эндометриоз.

Низкий уровень прогестерона может стать проявлением этих проблем со здоровьем, поскольку они влияют на работу эндокринной системы и подавляют синтез гормона.

Снижение активности гипофиза и недостаток ФСГ будут тормозить созревание фолликулов и овуляцию.

Быстрое разрушение желтого тела, возникающего в овуляторной фазе, не позволит ему выработать достаточное количество прогестерона. Инфекции, воспалительные процессы в половых органах и эндометриоз сигнализируют организму о том, что сейчас неблагополучное время для беременности, поэтому гормональный фон меняется, снижается уровень прогестерона, может прекратиться или сбиться менструальный цикл.

Внешние факторы

К внешним факторам, провоцирующим снижение уровня прогестерона, относятся такие:

  • неправильный прием ОК;
  • гормональная терапия;
  • длительное восстановление после аборта.

Оральные контрацептивы и гормональная терапия нарушают работу эндокринных органов, чаще всего такие препараты сдвигают синтез гормонов в сторону производства эстрогена, снижая при этом выработку прогестерона.

Длительное восстановление после аборта является стрессом для организма, ведь в один момент из-за выскабливания оплодотворенной яйцеклетки прекращается выработка прогестерона в большом количестве. Важно понимать, что этот фактор не всегда может стать причиной гормонального сбоя, ведь большинство девушек переносят качественный аборт без негативных последствий.

Симптомы сниженного прогестерона

Дефицит прогестерона может дать о себе знать не сразу, ведь гормоны действуют медленно, но долго. Например, развившаяся гипопрогестеронемия может вызвать угревую сыпь, но при этом прыщи появятся не за один день. Высыпания чаще всего прорываются в течение 1-2 месяцев, при этом самостоятельно они не проходят, постоянно созревают новые.

Главные признаки нехватки прогестерона:

  • постепенный набор веса, который преимущественно откладывается в нижней части тела;
  • эмоциональная нестабильность, частые истерики, плохой сон;
  • сильно выраженный ПМС, нерегулярная менструация;
  • мажущие кровянистые выделения во второй фазе менструального цикла, но не в период месячных;
  • частые тянущие боли в молочных железах;
  • сильное выпадение волос и расслоение ногтей;
  • иногда у девушек не происходит высвобождение яйцеклетки в период овуляции.

Такие симптомы нехватки прогестерона наблюдаются при развившейся гипопрогестеронемии, если же такое нарушение гормонального фона будет у юной девушки из-за врожденных дефектов яичников или гипофиза, то можно наблюдать недоразвитость половых органов, груди, заметный лишний вес, заболевания сердечно-сосудистой системы и чрезмерную эмоциональность.

Последствия дефицита прогестерона

Каждая девушка должна регулярно посещать гинеколога, ведь только так можно заметить проявление нехватки гормонов. Чтобы диагностировать недостаток прогестерона, необходимо раз в 1-2 года делать анализ крови на содержание половых активных веществ, особенно важно это для тех, кто имел уже когда-то проблемы с репродуктивным здоровьем.

Если же девушка игнорирует симптомы недостатка прогестерона, то постепенно у нее могут развиваться другие проблемы:

  • длительный сбой в периодичности менструального цикла;
  • отсутствие овуляции;
  • очень болезненные и обильные месячные;
  • сухость влагалища;
  • заболевания репродуктивных органов (миома матки, киста яичника, слишком тонкий эндометрий);
  • бесплодие;
  • ожирение.

Низкий эстрадиол и прогестерон в период полового созревания могут негативно сказаться на развитии репродуктивной системы, часто у девушек в будущем появляются серьезные проблемы с фертильностью.

Пониженный прогестерон в период беременности также опасен, ведь этот гормон «охраняет» здоровье малыша – он постоянно снижает синтез эстрогена, способного вызвать выкидыш. Вот почему беременные должны обязательно сдавать каждые 2-3 месяца анализы и быть под наблюдением врача.

Лечение недостатка прогестерона

Лечить недостаточность прогестерона необходимо только вместе с гинекологом, так как самостоятельный прием любых гормональных препаратов может только усугубить ситуацию и навредить репродуктивной системе. Терапия зависит от того, какая стадия нехватки наблюдается у девушки.

Перед тем как начинать лечение, необходимо пройти полное обследование: сделать УЗИ органов малого таза, провести анализ крови на биохимию и гормоны, а также сделать МРТ для обнаружения нарушений в работе гипофиза.

Оральные контрацептивы

Низкий прогестерон во время первой половины менструального цикла, когда овуляция еще не произошла, можно корректировать при помощи оральных контрацептивов, которые будут постепенно стимулировать созревание фолликулов, а после их разрыва продлят жизнь желтому телу. К содержащим прогестерон ОК относятся такие препараты:

  • Дюфастон;
  • Инжеста;
  • Утрожестан.

Обычно ОК способны за несколько месяцев скорректировать пониженный уровень гормона до нормы, но при таком лечении необходимо четко соблюдать регулярность приема таблеток, ведь пропуск хотя бы одной может значительно снизить эффективность терапии.

Гормональная терапия

Если же наблюдается низкий прогестерон в лютеиновой фазе, когда желтое тело должно вырабатывать гормон активнее всего, лечение гормональными противозачаточными таблетками будет бессильно. В таком случае терапия должна состоять из Прогестерона в ампулах или инъекциях, также иногда его заменяют на Эндометрин – препарат с тем же действующим веществом.

Такая гормональная терапия дает значительный эффект, но может быть опасна тем, что нарушит работу всей эндокринной системы при неправильной дозировке или неграмотном подборе препарата. Кроме того, многие женщины наблюдают выпадение волос и набор веса после лечения прогестероном.

Пониженный прогестерон у женщин сигнализирует о проблемах в работе гипофиза или о ненормальном созревании фолликулов, из-за чего этот гормон вырабатывается в малом количестве. Самостоятельно подобное отклонение проходит редко, а вот последствия от отсутствия лечения могут быть серьезными, поэтому стоит обратиться к гинекологу и сдать необходимые анализы при обнаружении симптомов нехватки прогестерона.

httpss://www.youtube.com/watch?v=SrMbLXfZQSs

Низкий прогестерон симптомы у женщин лечение

В женском организме гормональный фон определяет общее состояние здоровья и способность к зачатию. Любые отклонения от нормы приводят к появлению неприятных симптомов и становятся поводом для обращения к врачу. Пониженный прогестерон сказывается на менструальном цикле, вынашивании беременности. Но при своевременном лечении это состояние поддается коррекции.

В каких случаях снижается концентрация гормона

Концентрация гормона различна в каждый из дней цикла. От начала менструации до овуляции отмечается наименьшее значение показателей. Это физиологически низкий уровень прогестерона, который повысится после овуляции и образования желтого тела. Во второй фазе цикла отмечается повышение концентрации. При нормально функционирующем желтом теле эндометрий обильно прорастает сосудами, подготавливается к имплантации оплодотворенной яйцеклетки.

Физиологическое снижение уровня гормона происходит в постменопаузу. После последней менструации прекращается созревание яйцеклеток, не образуется желтое тело, а надпочечники не способны на должном уровне поддерживать концентрацию.

Если прогестерон понижен, то причины этого могут быть в следующем:

  • недостаточность лютеиновой фазы цикла;
  • патология щитовидной железы;
  • нарушение работы гипоталамуса и гипофиза;
  • плацентарная недостаточность (у беременных);
  • гиперепролактинемия;
  • гиперандрогения.

Косвенно на концентрацию гормона могут влиять образ жизни, уровень стресса, интенсивность физических нагрузок, питание.

Лютеиновая фаза

Показатели прогестерона ниже нормы могут возникать по причине недостаточности лютеиновой фазы. Функциональные факторы такого состояния могут определяться состоянием самих яичников.

Существуют заболевания, которые приводят к такому гормональному фону:

  1. Синдром поликистозных яичников – это болезнь, при которой происходит созревание фолликула, но нет его разрыва, он остается в состоянии кисты. При обследовании у таких женщин вся поверхность яичника покрыта неразорвавшимися фолликулами, напоминающими соты.
  2. Синдром резистентных яичников – потеря чувствительности органа к воздействию гипоталамических гормонов, они не реагируют на действие фолликулостимулирующего и лютеинизирующего гормонов, яйцеклетка при этом не созревает.
  3. Синдром гиперторможения яичников развивается под воздействием неблагоприятных факторов или медикаментозных препаратов, которые тормозят влияние гипофиза.
  4. Синдром преждевременного истощения подразумевает раннее наступление климакса. Нормой принято считать прекращение менструации после 45 лет, но иногда у женщин после 40 или 35 лет под влиянием стрессов, облучения, химиотерапии, приема медикаментозных препаратов наступает преждевременный климакс.

Органические причины низкого прогестерона в лютеиновую фазу кроются в наличии эндометриоза, рака матки или яичников, полипов матки, миомы, эндометрита. Влияние на вторую фазу менструального цикла оказывают внутриматочные манипуляции и операции (диагностическое выскабливание и аборт).

Влияние щитовидной железы

Гипотиреоз негативно влияет на фертильность и гормональный фон. Под влиянием тиреоидных гормонов в печени синтезируется белок, который связывает и выводит тестостерон и эстрадиол. Если этого белка недостаточно, в крови появляется повышенное количество активного тестостерона, который способен подавлять овуляцию. А значит, желтое тело не созревает, прогестерон остается в минимальном количестве.

Нарушение инактивации эстрогенов под влиянием дефицита гормонов щитовидной железы приводит к увеличению их концентрации, что по закону обратной связи сказывается на секреции лютеинизирующего и фолликулостимулирующего гормонов, что усугубляет нарушения менструации.

Для таких женщин характерно бесплодие. Иногда беременность наступает, но всегда велик риск преждевременного прерывания или врожденного гипотиреоза у ребенка.

Влияние гипоталамуса и гипофиза

Центральными железами, регулирующими работу всех остальных, являются гипоталамус и гипофиз. Изменение их функции приводит к развитию центральных типов нарушений гормональной секреции. Опухоли этих областей мозга, недостаточность кровоснабжения уменьшит секрецию тропных гормонов, станет угнетаться работа всех желез. Гипофизарный гипогонадизм – одна из патологий, приводящих к невынашиванию беременности из-за недостатка прогестерона.

Гормональная функция плаценты

Плацента берет на себя функцию синтеза прогестерона с момента своего формирования, обычно это происходит через 16 недель. Если имеются нарушения в развитии плаценты, неправильное ее формирование, кальцинаты и преждевременное старение, то нарушится содержание прогестерона.

Гиперандрогения

Увеличение количества андрогенов приводит к развитию ановуляции. При этом на яичниках образуется плотная капсула, которая препятствует выходу нормальной яйцеклетки. Причиной повышения концентрации гормона является опухоль надпочечников или яичников.

Гиперпролактинемия

Пролактин является гормоном, который способствует разрастанию молочных желез и повышенной выработке молока. Его увеличение происходит в естественных условиях после родов. При опухолях гипофиза, нарушении кровоснабжения, изменяется регуляция функции гипоталамуса, что сказывается на уровнях ФСГ и ЛГ. Недостаток стимулирующих яичники гормонов приводит к сбоям цикла.

В послеродовом периоде происходит естественное угнетение овуляции за счет того, что высокий пролактин угнетает созревание яйцеклетки. Это предохранительная реакция, которая направлена на сохранение здоровья женщины: повторная беременность через небольшой промежуток времени истощает организм и приводит к серьезным осложнениям для матери и ребенка.

Другими факторами низкого прогестерона являются неправильное питание, недостаток в пище белков, продуктов животного происхождения. Аналогично действует дефицит витаминов. Стрессовые ситуации, тяжелые физические нагрузки, которые также воспринимаются как стресс, влияют на секрецию нейромедиаторов, которые подавляют овуляцию и выработку гормона.

Когда можно заподозрить снижение прогестерона

Симптомы недостатка прогестерона у женщин проявляются в нарушениях менструального цикла и проблемами с зачатием. Выраженность признаков зависит от индивидуальных особенностей, степени снижения гормона и его соотношения с эстрогеном.

У женщин репродуктивного возраста менструальный цикл становится нерегулярный. Задержки месячных могут длиться до нескольких месяцев. Если менструация наступает, то она длительная и с обильным кровотечением. Часто случаются дисциркуляторные маточные кровотечения. Это появление разных по интенсивности кровянистых выделений в нехарактерное время цикла. В таком случае требуется медицинское вмешательство.

Признаки недостатка прогестерона проявляются в виде постоянной усталости, быстрой утомляемости. В организме усиленно задерживается натрий, поэтому характерна отечность, которую женщины принимают за набор лишнего веса.

Выраженный предменструальный синдром обязан своим появлением сниженному прогестерону. В этот период нагрубают молочные железы, появляются перепады настроения, головная боль, часто переходящая в мигрень.

Неподготовленный эндометрий не способен принять оплодотворенную яйцеклетку.

Можно ли забеременеть при низком прогестероне?

Это зависит от степени его снижения. Иногда беременность наступает, но недостаток гормональной поддержки не позволяет ей развиться.

В норме гормон должен снижать сократительную активность мышц матки, угнетать местный иммунитет, чтобы не происходило отторжение плодного яйца, которое на 50% является чужеродным. Но на ранних сроках беременности низкий прогестерон приводит к спонтанному выкидышу. Если женщина знала о беременности, то появление кровянистых выделений, боли в животе должно насторожить ее. При УЗИ таких состояний обнаруживаются признаки отслойки плодного яйца, под ним образуется гематома, которая не позволяет прикрепиться зародышу.

Если женщина не знала о беременности, то ее прерывание будет подобно обильной длительной менструации, которая заставит обратиться к врачу.

На поздних сроках беременности признаки недостатка прогестерона – это перенашивание. Нормальный срок гестации составляет 40 недель, допускается отклонение на 2 недели в большую или меньшую сторону. Если к 42 неделям роды не начались, ребенку угрожают родовые травмы, которые возникают по причине окостенения швов черепа. Его головка не сможет достаточно сконфигурировать, чтобы повторить форму родовых путей.

Читайте также: Как себя ведет прогестерон во время беременности

У женщин старшего возраста, которые стоят на пороге климакса, снижение прогестерона и одновременное относительное увеличение эстрогена повышает риск развития гиперплазии эндометрия, онкологии в матке.

Способы подтверждения подозрений

Если женщину беспокоят нарушения менструального цикла, невынашивание беременности или угроза прерывания, то необходимо пройти анализ на прогестерон. Не беременным его назначают на 22-23 день цикла при его продолжительности 28 дней, когда физиологическое значение является максимальным. Тем, у кого цикл отличается по продолжительности, день определяет лечащий врач. Беременным проводят исследование вне зависимости от срока.

Если у женщины большая задержка менструации, исследование проводят в любой день, но делают его не изолированно, а в совокупности с остальными гормонами:

  • эстрогены;
  • пролактин;
  • тестостерон;
  • ХГЧ;
  • кортизол;
  • ФСГ;
  • ЛГ.

Кровь на гормоны берут из вены строго натощак. За сутки до сдачи анализа нельзя употреблять жирную пищу, алкоголь. В день проведения исследования допустимо пить чистую воду.

Почему уровень прогестерона низкий, помогут определить дополнительные исследования:

  1. Биохимический анализ крови отражает функциональное состояние организма, патологию печени. (При циррозе, печеночной недостаточности нарушается утилизация гормонов и синтез белков, поэтому происходит гормональный сбой).
  2. Гормоны щитовидной железы нужны для подтверждения или опровержения состояния гипотиреоза.
  3. УЗИ органов малого таза покажет состояние яичников, наличие в них зреющего доминантного фолликула или образовавшегося желтого тела, а также позволит заподозрить синдром поликистозных яичников. Обследование отражает состояние матки, наличие дополнительной патологии в виде миомы, эндометриоза, новообразований.
  4. УЗИ брюшной полости необходимо для определения состояния печени, надпочечников. Обязательно проводят эхо-исследование щитовидной железы.
  5. Рентгенологическое исследование турецкого седла, КТ или МРТ головного мозга необходимо чтобы исключить центральную причину в снижении прогестерона в виде опухоли гипофиза.
  6. Диагностическая лапароскопия проводится с целью визуально определить состояние яичников. При поликистозе возможно также проведение лечения – рассечение плотной капсулы.

Обследование при сниженном прогестероне может включать другие методы, выбор которых находится в компетенции лечащего врача.

Коррекция гормонального фона

Постановка точного диагноза подскажет, что делать при нарушении гормонального фона. Лечение патологии зависит от основной причины снижения выработки прогестерона. При опухолях гипрофиза требуется лечение у онколога. Женщины с патологией щитовидной железы должны быть направлены к эндокринологу.

Гиперпролактинемия лечится назначением Бромкриптина, Каберголина, если причина в функциональных нарушениях. Опухоли гипофиза лечат хирургическим, химиотерапевтическим путем или лучевой терапией.

Лечение обязательно начинают с коррекции образа жизни и питания. Женщина должна отдыхать не менее 8 часов, причем ночной сон должен быть с 22 часов. Ограничиваются стрессовые ситуации. Нормализуется питание, оно должно быть сбалансированным по количеству белков, жиров и углеводов, содержать продукты животного происхождения, свежие овощи и фрукты.

Гормональная терапия назначается различными видами препаратов. При низком прогестероне у беременных с признаками угрожающего аборта используют Дюфастон. Препарат выпускается в таблетках, которые принимают ежедневно через каждые 8 часов. Дозировка подбирается врачом индивидуально.

При эндометриозе Дюфастон используют с 5 по 25 день цикла или в постоянном режиме. При планировании беременности пациенткам с бесплодием, причиной которого является недостаточность лютеиновой фазы, используют лекарственное средство с 14 по 25 сутки не менее 6 месяцев, а затем продолжают поддерживающий прием препарата с наступлением беременности до момента формирования плаценты.

Дюфастоном также проводят лечение таких состояний:

  • предменструальный синдром;
  • дисменорея;
  • нерегулярные менструации;
  • аменорея;
  • для остановки и профилактики дисфункциональных маточных кровотечений;
  • в заместительной гормональной терапии в комбинации с эстрогенами.

Аналогичным эффектом обладает Утрожестан. Препарат выпускается в виде таблеток для приема внутрь или использования интравагинально. Показания к применению совпадают с таковыми для Дюфастона.

Существует масляный раствор прогестерона – Оксипрогестерон. Его используют для внутримышечного введения. Удобство такой формы заключается в медленном постепенном высвобождении гормона в кровь. Поэтому показанием будет лечение и профилактика угрожающего выкидыша, аменорея. С помощью раствора можно вызвать наступление менструации. Для этого препарат вводят в мышцу через день. Обычно назначают от 3 до 5 инъекций. Через 7-10 дней после последнего укола, иногда раньше, у женщины начинается менструация. С первого дня месячных назначают комбинироавнный оральный контрацептив, который задаст яичникам нормальный ритм работы и поможет вылечить аменорею.

Последствия гормональной недостаточности ощущают на себе женщины любого возраста. Если имеются выраженные симптомы предменструального синдрома, трудности с зачатием, то не стоит пытаться решить их самостоятельно или делать вид, что все нормально. Отсроченное лечение проходит тяжелее. А своевременная диагностика позволит забыть о  неприятных симптомах и жить полноценной жизнью.

Гормон, оказывающий огромное влияние на самочувствие женщины. Его недостаточное количество ведет к крайне неприятным последствиям для женского организма.

Как проявляются признаки недостатка?

Гормон вырабатывается во 2 половине цикла (в его лютеиновой фазе) желтым телом яичника и корой надпочечников. В период беременности его также продуцирует плацента.

В повседневной жизни совместно с другими гормонами он отвечает за женское здоровье, контролирует ее способность к зачатию, формирует женское тело и даже влияет на душевное равновесие и психологические характеристики.

К очень серьезным последствиям может привести как избыток прогестерона, так и его нехватка.

Можно заподозрить нехватку прогестерона, если женщина вдруг начинает испытывать следующие недомогания:

  • увеличиваются молочные железы и становятся болезненными при прикосновении;
  • наблюдаются болезненные и нехарактерные обильные менструации;
  • часто и быстро меняется настроение;
  • появляется несвойственная раздражительность;
  • начинают беспокоить головные боли;
  • начинают отекать ноги или в них появляется чувство тяжести;
  • холодеют конечности;
  • растет вес;
  • бледнеет и становится более сухой кожа;
  • появляются высыпания на коже;
  • выпадают волосы;
  • беспокоит потливость;
  • частые запоры;
  • появляются проблемы со сном.

К чему может привести?

Практически каждый из вышеперечисленных симптомов может стать настолько неприятным, что потребует обращения к врачу. Однако это не самое страшное, к чему может привести прогестероновая недостаточность. Женщина утрачивает возможность легко забеременеть или доносить до конца ребенка. От прогестерона зависят изменения, происходящие в эндометрии маточной полости. Последствиями недостатка может стать обширный эндометриоз и другие женские заболевания.

Важно! Кроме всего прочего, прогестерон во время вынашивания плода подавляет сокращения миометрия, предотвращая возможный выкидыш.

Когда женщина беременеет, центр выработки гормона изменяется. Первоначально синтез происходит в желтом теле. Затем функция синтеза переходит к плаценте. У беременной основным признаком прогестероновой недостаточности является выкидыш в 1 триместре.

Уровень во время беременности должен достигать более высокого значения, чем обычно во 2 фазе цикла, если зачатия не случилось. Это происходит потому, что при появлении в организме зародыша, желтое тело активизируется, питая плодное яйцо.

В отсутствии или недостаточности этого процесса возникает угроза выкидыша. Проявляется такое состояние кровянистыми выделениями и отслоением плодного яйца, диагностируемого на УЗИ.

Поэтому, при наличии прогестероновой недостаточности, женщины попадают в группу риска по ранним выкидышам.

При климаксе уменьшается уровень всех гормонов. Организм теряет способность к зачатию детей: у кого-то это происходит раньше — после 40 лет, у кого-то позже — после 50. Долгое время считалось, что отсутствие прогестерона в этот период является нормальным, однако в последние годы врачи пришли к выводу о необходимости поддержания баланса и в климакс.

Одновременное уменьшение прогестерона и увеличение количества эстрогена повышает риск онкологических процессов в матке и гиперплазии эндометрия. Чтобы найти необходимую дозировку придется сдать анализ на гормоны. Восстановленный баланс в период климакса уменьшит его дискомфортные проявления, устранит жар и приливы, а также снизит риски развития патологий, присущих этому периоду.

Особенность! Недостаточность прогестероновой нормы во время климакса можно подкорректировать медикаментозно — гормонозаместительной терапией или специальной диетой.

Почему не хватает и возникает дефицит?

Существует достаточно много причин, вызывающих прогестероновую недостаточность. Вот самые распространенные из них:

  • гормональный сбой;
  • наличие хронических непролеченных заболеваний;
  • наличие гинекологических заболеваний;
  • нарушение функции плаценты или желтого тела;
  • сбой менструального цикла;
  • длительная медикаментозная терапия;
  • онкологические заболевания;
  • высокая эмоциональная лабильность;
  • чрезмерные физнагрузки;
  • табакокурение и избыточное употребление алкоголя;
  • плохая экология;
  • работа на вредном производстве;
  • неправильное питание, недосып и прочие прелести нездоровой жизни.

Особенности синтеза

Прогестерон начинает синтезироваться лишь во 2-ой половине цикла из-за того, что его образование зависит непосредственно от желтого тела, которое образуется только после того, как разрывается фолликул.

То есть, нормальный процесс образования прогестерона зависит от эстрогена, который регулирует все процессы происходящие в 1 фазе цикла. Если недостаточно эстрогена, яйцеклетка не в силах разорвать фолликул, и выработка прогестерона не происходит.

В лютеиновой(второй) фазе

Увеличение в лютеиновой фазе способствует образованию плотного эндометрия. Это необходимо для того, чтобы уже оплодотворенная яйцеклетка могла найти свое место и прикрепиться к стенке матки.

При маленьком прогестероне наступление беременности станет невозможным. Плодное яйцо не сможет прикрепиться к матке и беременность не наступит.

Внимание! Основной причиной нехватки прогестерона в этой фазе является недостаточная функциональность желтого тела.

Способы диагностики

Если женщину беспокоят вышеперечисленные симптомы, а кроме этого, проблемы с зачатием и вынашиванием ребенка, необходимо сдать анализ на количество прогестерона.

Женщины должны сдавать кровь на 22-23-ий день цикла при средней его длине в 28 дней, когда значение прогестерона является максимальным.

Если цикл имеет другую продолжительность, день сдачи анализа определяет гинеколог. Беременной женщине можно сдавать анализ в любой день.

Если наблюдается длительная задержка менструации, анализ можно провести в любое время, но изучают не только уровень одного прогестерона, но и всех остальных гормонов.

Определить причину уменьшения также помогут:

  • биохимия крови — для определения наличия патологий печени;
  • гормоны щитовидной железы — для определения наличия гипотиреоза;
  • УЗИ малого таза для обследования состояния и функциональности яичников, матки и выявления болезней в этих органах;
  • МРТ головного мозга для исключения опухоли гипофиза.

Для обследования могут назначаться и другие исследования, на усмотрение лечащего врача.

Лечение

После выяснения причин снижения начинают его коррекцию. В первую очередь проводится лечение заболевания вызвавшего это состояние. Женщина должна нормализовать свой образ жизни — сон должен быть не меньше 8 часов и начинаться обязательно с 22 часов. Нужно нормализовать питание и придерживаться специальной диеты. Следует избегать стрессов.

Что делать?

Недостаточный прогестерон беременных лечится дюфастоном, который принимается каждые восемь часов. При эндометриозе медпрепарат принимают постоянно или с 5-го по 25-ый день.

При планировании беременности

При планировании беременности женщинам с бесплодием, вызванным недостаточностью лютеиновой фазы назначают дюфастон с 14 по 25-ые сутки цикла в течение полугода, а затем переходят на поддерживающий прием до беременности.

Дюфастон

Также дюфастоном лечатся:

  • предменструальный синдром;
  • нерегулярные месячные;
  • дисменорея;
  • аменорея;
  • маточные кровотечения.

При заместительной гормонотерапии дюфастон назначается вместе с эстрогенами. Такой же эффект имеет Утрожестан, который назначается в тех же случаях.

Оксипрогестерон

Масляный раствор Оксипрогестерон используется для в/м введения. Оксипрогестерон назначается при угрозе выкидыша и аменорее. Преимуществом внутримышечного введения является постепенное высвобождение гормона. Наступление менструации вызывается введением Оксипрогестерона через день. Стандартно для этих целей достаточно 3-5 уколов. Через неделю после последнего начинается менструация.

Питание

Питание в период лечения должно быть рациональным. Существуют также конкретные продукты, которые могут положительно повлиять на выработку прогестерона. Это:

  • бобовые — фасоль, горох, чечевица и пр.;
  • практически все орехи;
  • любые молокопродукты, в том числе кисломолочные и сыры;
  • нежирное мясо и печень;
  • яичный желток;
  • овсянка и цельнозерновые крупы;
  • малина, авокадо, оливки.

Интересно! Вышеперечисленные продукты сами по себе не содержат гормон, но могут стимулировать его производство в организме. Для активизации его синтеза в первую очередь необходим холестерин. Поэтому важны в рационе мясные и яичные блюда, а также фрукты, картофель, рыба.

Заключение

Последствия нехватки гормонов ощутить на себе могут женщины любого возраста. Если есть выраженные симптомы недостаточности, предменструальный синдром, сложности с беременностью, не нужно решать их своими силами. Чем позже начато лечение, тем сложнее оно проходит. Своевременная диагностика и лечение позволит забыть о дискомфортных симптомах и начать жить полной жизнью.

Низкий прогестерон у женщин – серьезный повод для обращения к врачу. Это состояние нарушает менструальный цикл и негативно сказывается на вынашивании плода. Прогестероновая недостаточность поддается лечению при своевременном обращении за врачебной помощью.

Прогестерон называют главным гормоном беременности. Основное его количество производит желтое тело (временная железа внутренней секреции) и немного надпочечники.

После выхода зрелой яйцеклетки и формирования желтого тела количество гормона вырастает. Эндометрий (внутренняя оболочка матки) готовится к прикреплению оплодотворенной яйцеклетки, в нем увеличивается число кровеносных сосудов, создаются благоприятные условия для развития будущего ребенка.

Симптомы и последствия

Выраженность признаков прогестероновой недостаточности зависит от степени снижения количества гормона, индивидуальных особенностей организма женщины, соотношения с эстрадиолом. Симптомами недостатка прогестерона  являются:

  • нарушения маточного цикла;
  • проблемы с зачатием;
  • быстрая утомляемость;
  • отечность;
  • выраженный предменструальный синдром;
  • спад либидо;
  • выкидыши.

Наступление беременности при дефиците прогестерона возможно, но ее дальнейшее развитие – нет. Функции прогестерона при беременности:

  • снижение тонуса мышц матки;
  • угнетение местного иммунитета (для предотвращения отторжения плодного яйца, которое на 50% является генетически чужеродным).

Если зачатие прошло успешно и женщина знает о ней, кровянистые выделения, боли внизу живота – повод для немедленного обращения за медицинской помощью.

Симптомами пониженного прогестерона у женщин, которые не знали о наступившей беременности, являются обильные длительные кровяные выделения, которые свидетельствуют о ее прерывании. И в этом случае осмотр и консультация врача необходимы.

Низкий прогестерон опасен на поздних сроках беременности. Это приводит к перенашиванию. В норме родоразрешение наступает через 40 недель. Допускается отклонение в 2 недели в большую или меньшую сторону. Если к 42 неделям родовая деятельность не наступает, ребенку угрожают травмы. Перенашивание приводит к окостенению швов (соединение костей) на черепе малыша, головка ребенка не может пройти через родовые пути женщины.

Причины низкого прогестерона, внешние факторы

Причинами пониженного прогестерона не всегда являются патологические изменения в организме. Количество гормона зависит фазы менструального цикла.

  1. Низкий прогестерон от начала регулы до наступления овуляции – физиологическая норма. В этот период фиксируются самые низкие показатели.
  2. Естественное снижение концентрации прогестерона происходит в постменопаузу. В этот период в организме женщины прекращается созревание половых клеток, желтое тело не формируется, а надпочечники не способны покрыть дефицит. Снижение прогестерона и относительное увеличение эстрогенов в этот период повышают риск развития злокачественных новообразований в матке, чрезмерному разрастанию эндометрия.
  3. Интерферирующие факторы, препараты которые снижают прогестерон — ампициллин, карбамазепин, ципротерон, даназол, эпостан, эстриол, гозерелин, леупромид, пероральные контрацептивы, фенитоин, правастатин, простагландин Е2.
  4. Производительность желез внутренней секреции подвержена влиянию внешних факторов, поэтому на уровень прогестерона косвенно сказывается образ жизни женщины. Неправильное питание, гиподинамия, и особенно хронический стресс частые приводят к гормональному сбою.

В возрасте от 35 до 50 выработок прогестерона упадет на 75%

Причины низкого прогестерона, эндокринные проблемы

Причинами недостатка прогестерона в организме женщины репродуктивного возраста являются:

  • нарушение секреторной деятельности гипоталамуса и гипофиза;
  • повышенный уровень эстрогенов;
  • патологии щитовидной железы;
  • персистенция фолликула;
  • гиперпролактинемия (увеличенная концентрация пролактина);
  • гиперандрогения (избыток мужских гормонов);
  • недостаточная деятельность плаценты (у беременных).

Лютеиновая фаза и недостаток

Лютеиновая фаза (или фаза желтого тела, или прогестероновая) начинается с момента выхода созревшей и готовой к оплодотворению яйцеклетки из фолликула. Это совершается на 14-й день цикла. В зависимости от длительности созревания половой клетки нормальным является наступление овуляции с 12–го по 16-й день. Именно в этот период происходит активный синтез гормона беременности.

Одно из причин низкого уровня прогестерона в лютеиновой фазе является состояние яичников. Патологии, вызывающие физиологическую дисфункцию половых желез:

  • Поликистоз. При этом заболевании созревший фолликул не разрывается. Он остается в состоянии кисты. Это патологическая полость с разросшейся стенкой и нежизнеспособной яйцеклеткой внутри. Яичники покрыты неразорвавшимися фолликулами.
  • Резистентность (нечувствительность). Половые железы женщины не реагируют на фолликулостимулирующий (ФСГ) и лютеинизирующий (ЛГ) гормоны гипофиза, поэтому созревание яйцеклетки не происходит.
  • Гиперторможение. Неблагоприятные факторы среды, употребление некоторых групп лекарственных препаратов вызывают дисфункцию органа.
  • Преждевременное истощение. Патология вызвана ранним наступлением климакса. Прекращение менструации происходит у женщин 35-40 лет (при норме после 45) под влиянием облучения, химиотерапии, хронического действия стрессовых факторов, приема некоторых фармакологических препаратов.

К органическим причинам дефицита прогестреона  в лютеиновую фазу относятся следующие заболевания:

  • эндометриоз (чрезмерное разрастание внутреннего слоя матки);
  • злокачественная опухоль матки, яичников;
  • полипы матки (доброкачественное новообразование);
  • миома (гормональнозависимая доброкачественная опухоль матки);
  • эндометрит (воспаление внутреннего слоя матки);
  • внутриматочные манипуляции (аборт, выскабливание).

Влияния патологий

Гиперпролактинемия

Одна из функций пролактина – выработка грудного молока. После родов происходит естественное повышение концентрации активного вещества. Патологическое увеличение  гормона проистекает при опухолях гипофиза. Нарушается работа гипоталамо-гипофизарной системы и сбой  ФСГ и ЛГ, которые стимулируют производство яичников. Разлад менструального цикла – следствие патологических изменений.

Гиперпролактинемия и низкий уровень прогестерона в послеродовом периоде – нормальное физиологическое явление. Высокий пролактин угнетает образование яйцеклеток и защищает организм женщины от нежелательной беременности в период грудного вскармливания.

Нарушения функций гипоталамуса и гипофиза

Гипофиз и гипоталамус координируют работу всех желез внутренней секреции. Под действием их гормонов (в частности, фолликулостимулирующего и лютеинизирующего) происходит образование активных веществ, ответственных за созревание яйцеклетки, зачатие, беременность, роды. Опухоли гипофизарно-гипоталамной системы, нарушение кровоснабжения этого отдела головного мозга вызывают недостаток прогестерона и приводит к проблем вынашивания плода.

Плацентарная недостаточность

Одна из функций плаценты – секреторная. Она является временной железой внутренней секреции. Начиная с 16 недели беременности, плацента принимается активно синтезировать  прогестерон. Если наблюдаются патологии ее формирования, происходит снижение прогестерона, и возникают проблемы с дальнейшим вынашиванием ребенка.

Гиперандрогенемия

Причиной избыточного количества мужских гормонов в организме женщины является опухоль яичников, надпочечников. Избыток андрогенов вызывает ановуляцию. В половых железах формируется плотная капсула, которая препятствует выходу зрелой яйцеклетки.

Нарушение функций щитовидной железы

Недостаточное количество гормонов щитовидной железы (гипотиреоз) в женском организме отрицательно сказывается на фертильности и гормональном фоне в целом.

Под действием гормонов щитовидной железы в печени синтезируется белок, который связывает эстрадиол и тестостерон. При недостаточном численности этого белка в крови женщины появляется большое количество свободного тестостерона, который подавляет овуляцию. Желтое тело в этом случае не образуется, и концентрация прогестерона остается минимальной.

Патология щитовидной железы, связанная с недостаточной секрецией гормонов, вызывает повышение концентрации эстрогенов. Это нарушение приводит к снижению выработки ФСГ и ЛГ (по закону обратной связи) и срыву менструального цикла. У женщин с дефицитом тиреоидного гормона развивается бесплодие. При наступлении беременности есть риск самоаборта или у новорожденного диагностируют врожденный гипотиреоз.

Диагностика пониженного прогестерона

Показаниями к назначению анализа крови на прогестерон являются нарушения цикла, невынашивание беременности, угроза выкидыша. При цикле 28 дней лабораторный материал сдают на 22-23 день. В других случаях день анализа назначает врач. У беременных забор крови на установление концентрации прогестерона делают вне зависимости от срока.

При значительной задержке месячных происходит комплексный анализ. Кроме концентрации прогестерона определяют количество следующих гормонов:

  • фолликулостимулирующего;
  • лютеинизирующего;
  • хорионического гонадотропина (ХГЧ);
  • эстрогенов;
  • пролактина;
  • тестостерона;
  • кортизола.

Методы лечения

Схема и методы лечения прогестероновой недостаточности зависят от основной причины.

Лечение и методы коррекции назначает только врач

Интерферирующие факторы. Медикаменты Прекратить прием
Повышенный уровень эстрогенов Народная медицина, уменьшить употребления еды содержащей фитоэстрогены, не допускать избыточный вес.
Стрессы Здоровый образ жизни, сон, народная медицина
Климакс, постменопаузу Народная медицина, гормональная терапия
Патологии Гормональная терапия, возможно хирургическое вмешательство

Если нехватка прогестерона вызвана опухолью гипофиза, проводится операция по ее удалению, химиотерапия, облучение.

Концентрацию гормонов щитовидной железы, пролактина, андрогенов, которые уменьшают количество гестагена, восстанавливают с помощью гормональной терапии и с использованием других фармакологических препаратов.

Комплексное лечение при низком прогестероне включает методы народной медицины. В частности, применение настоев, отваров на основе матки боровой, специальных маточных сборов.

Коррекция образа жизни – обязательное условие эффективности терапевтических мероприятий. Правильное питание, 8-часовой ночной отдых, исключение стрессов способствуют восстановлению работы эндокринной системы.

Женщинам, которые страдают тяжелым предменструальным синдромом, невынашиванием, имеют проблемы с зачатием, нельзя игнорировать эти симптомы и пытаться нормализовать свое состояние самостоятельно.

Своевременное выявление причины его недостатка, комплексная терапия – главные условия нормализации уровня гормона и сохранение здоровья репродуктивной системы.

Пониженный прогестерон

Прогестерон — гормон, относящийся к группе гестагенов. Содержится в незначительном количестве в организме мужчин, но вот у женщин он наряду с эстрогенами играет важную роль в здоровом функционировании репродуктивной системы. Данный гормон начинает интенсивно продуцироваться в организме женщины во второй фазе цикла (сразу после наступления овуляции, вплоть до наступления первого дня менструации) благодаря появлению жёлтого тела, которое его и вырабатывает.

Высокий уровень данного гормона нужен для того, чтобы забеременеть и сохранить плод на ранних сроках. Если зачатие проходит успешно и плод сохраняется, то прогестерон растёт во время беременности, вплоть до последнего месяца перед родами. При планировании беременности или при проблемах с зачатием в обязательном порядке нужно сдать анализы на гормональные показатели, в первую очередь на:

  • прогестерон;
  • тестостерон свободный;
  • эстроген;
  • пролактин.

Если оказывается, что прогестерон понижен, то его нужно повышать с помощью экзогенного гестагена, который содержится в гормональных препаратах.

Симптомы низкого прогестерона

Пониженный прогестерон часто называют лютеиновой недостаточностью или недостаточностью жёлтого тела. При низком показателе уровня гестагена развивается многим известный предменструальный синдром. Основные признаки нехватки гормона:

  • выделение большого количества крови при менструальных кровотечениях;
  • возможность появления между менструациями промежуточных кровотечений;
  • частные задержки месячных;
  • отёки (гестаген обладает диуретическими свойствами, а когда его в организме дефицит, то лишняя жидкость не выводится из организма);
  • невозможность выносить плод на ранних сроках беременности;
  • перепады настроения;
  • кратковременное повышение температуры;
  • головные боли;
  • снижение либо резкое повышение либидо;
  • сухость во влагалище;
  • нехватка энергии;
  • сонливость;
  • депрессивное состояние;
  • набухание и болезненность молочных желез;
  • прибавка веса;
  • увеличение нижней части живота.

Не у всех женщин уровень прогестерона соответствует норме. При беременности необходимо внимательно следить за данным показателем. Пониженное количество гормона в этот период может быть чревато многими неприятными последствиями.

  • При низком уровне прогестерона на ранних сроках беременности существует угроза выкидыша. Происходит это в результате того, что мышцы матки начинают сильнее сокращаться. Плодное яйцо отделяется от оболочки органа.
  • Пониженное количество вещества может быть признаком наличия внематочной беременности. К сожалению, в данном случае необходима быстрая операция по удалению плодного яйца.
  • Недостаток гормона может свидетельствовать о патологии развития плода, замершей беременности.

При пониженном уровне прогестерона на ранних сроках беременности у женщины могут отмечаться  небольшие выделения из влагалища, болезненные ощущения внизу живота. При обследовании отмечается повышенный тонус матки и возможное частичное отслоение плаценты.

Нехватка гормона должен контролировать специалистом, чтобы беременность протекала без неприятных ситуаций.

Почему появляются такие симптомы?

Дело в том, что при возникновении лютеиновой недостаточности возникает дисбаланс между фазами эстрогена и гестагена. Когда жёлтое тело не выделяет достаточное количество гормона второй фазы, чтобы подавить эстроген, то этого не происходит, либо подавление происходит в недостаточном количестве. Поэтому все признаки предменструального синдрома появляются за 2-10 дней до начала менструации. Более того, прогестерон обладает иммунодепрессивным и катаболическим действием. Иммунодепрессивный эффект нужен для того, чтобы в случае свершившегося зачатия имплантация плодного яйца произошла успешно у женщины, а не отвергалась организмом как инородное тело. Если такой эффект не наблюдается, то и забеременеть не удастся.

Касательно катаболического эффекта. Как известно, тестостерон обладает анаболическим свойством (рост мышечной массы), а гестаген подавляет активность тестостерона у женщин за счёт устранения воздействия альфа-редуктазы (это фермент, который делает свойства андрогенных стероидных гормонов активными). Поэтому если причины невозможности забеременеть кроются в повышенном уровне тестостерона, то лечение с помощью препаратов, содержащих гормон лютеиновой фазы, будет весьма кстати.

Повышаем уровень гестагена без гормонотерапии

Низкий уровень показателей в лютеиновой фазе не только негативно отражается на самочувствии женщины в виде неприятных симптомов, но и может представлять угрозу для жизни плода на ранних сроках беременности. При низком показателе «гормона беременности» на ранних сроках перестаёт развиваться плод, матка начинает приходить в напряжённое состояние и может возникнуть тонус, который приведёт к сократительной деятельности, а если сокращения не остановить врачебным вмешательством, то происходит выкидыш. Собственно, невынашивание плода является основным критерием недостаточного содержания гестагена в организме женщины.

Для повышения уровня без применения медикаментов стоит:

      • употреблять много фруктов и овощей;
      • нормализовать полностью рацион;
      • добавить активные физические нагрузки;
      • избегать стрессов;
      • пить витамины и минералы.

Но при наличии низкого показателя в большинстве случаев подобные изменения в образе жизни малоэффективны для его повышения, поэтому требуется медикаментозная терапия. Популярные лекарства для лечения: дюфастон, утрожестан, инжеста, лютеина. Основные причины гормонального дисбаланса полностью не выявлены, так как могут возникнуть от любых негативных факторов в жизни женщины либо по причине плохой наследственности.

Если уровень 17-он-прогестерона понижен

17-он-прогестерон (17-гидропроксипрогестерон) – продуцируется в основном надпочечниками и в репродуктивных органах. При планировании зачатия его уровень желательно проверить, так как повышение или недостаточность 17-гидропроксипрогестерона может оказаться основной помехой в наступлении беременности. Симптомы недостаточного содержания 17-он-прогестерона заключаются в бесплодии или невынашивании плода, либо говорят о различных патологиях в деятельности надпочечников. Чтобы повысить уровень 17-гидропроксипрогестерона, нужно лечение заместительной медикаментозной терапией препаратами, которые содержат экзогенный 17-он-прогестерон. Также во время беременности нужно следить за всеми показателями, особенно на ранних сроках.

Похожие записи

Низкий прогестерон у женщин

Общее состояние здоровья и функционирование репродуктивной системы во многом зависит от гормонального баланса в организме человека. Недостаток прогестерона у женщин приводит к нарушению менструации, невозможности забеременеть. Если снижение уровня гормона произошло во время беременности, то это чревато самопроизвольным прерыванием на ранних сроках, задержкой внутриутробного развития ребенка, перенашиванием плода.

Недостаток гормонов прогестерона приводит к бесплодию и сбою менструального цикла

Симптомы дефицита прогестерона

Как проявляется недостаток прогестерона в женском организме:

  1. Резкая беспричинная смена настроения, раздражительность, тревожность, состояние страха, бессонница.
  2. Частые головные боли.
  3. Повышенное АД.
  4. Приливы жара и холода, ночная потливость.
  5. Депрессивное состояние.
  6. Отсутствие либидо.
  7. Неравномерность менструального цикла, сильные кровотечения, мажущиеся кровянистые выделения между менструациями.
  8. Боли в молочных железах.
  9. Быстрое увеличение веса.
  10. Отечность тела.
  11. Выпадение волос.
  12. Снижение температуры тела.

Низкий показатель прогестерона сопровождается частыми головными болями

Гормональный сбой провоцирует развитие мастопатии, эндометриоза, миомы, появление кист в груди и яичниках, угревой сыпи, повышение волосатости у женщин, маточные кровотечения, сухость кожи или избыточную выработку кожного жира.

Причины недостатка прогестерона у женщин

В человеческом организме прогестерон вырабатывается корой надпочечников, желтым телом и плацентой во время беременности. Усиленный синтез гормона начинается во временной железе внутренней секреции сразу после наступления овуляции и продолжается до начала месячных. Функции гормона – подготовка матки к внедрению эмбриона, а женского организма – к вынашиванию плода.

Климакс

Это естественная причина нехватки прогестерона, остальные свидетельствуют о патологических процессах в женском организме. При климаксе яичники не функционирую должным образом, прекращается выработка яйцеклетки, а надпочечники не могут обеспечить достаточную его концентрацию в крови.

Недостаточность лютеиновой фазы

К появлению такого фактора приводят следующие заболевания:

  •  новообразования  (доброкачественного или злокачественного характера) в области органов малого таза;
  •  синдром поликистоза яичников  – фолликул созревает, но не выходит за пределы органа, что приводит к образованию кисты;
  •  резистентность яичников  – данные органы утрачивают чувствительность к воздействию филликулостимулирующего и лютеинизирующего гормона, созревание яйцеклетки не происходит;
  •  применение препаратов , подавляющих функции гипофиза;
  •  преждевременный климакс  — прекращение менструаций у женщин после 40 и до 45 лет происходит как следствие радиоактивного воздействия или химиотерапии, стрессов, приема некоторых медикаментов.

Низкий прогестерон во второй фазе цикла наблюдается после аборта, диагностического выскабливания, внутриматочных манипуляциях.

Дисфункция щитовидной железы

При гипотиреозе происходит недостаток белка, синтезирующегося в печени, и отвечающего за вывод тестостерона. Как следствие, уровень активного гормона повышается, что приводит к подавлению овуляции, желтое тело не созревает, наступает недостаток прогестерона.

Заболевания гипофиза и/или гипоталамуса

Нарушение функционала данных желез в результате опухоли мозга или недостаточного кровоснабжения приводит к дисбалансу всей гормональной системы организма.

Патологии плаценты

Формирование плаценты происходит через 16 недель от начала беременности, и с момента появления она начинает активно синтезировать гормон. Если имеются нарушения в развитии органа, кальциноз, произошло преждевременное старение, то и содержание прогестерона в организме резко снижается.

Несформированная плацента

Гиперандрогения

Повышенное содержание андрогенов (как следствие опухолей яичников или надпочечников) приводит к ановуляции. Яичники оказываются окружены плотной капсулой, через которую не может пробиться яйцеклетка, овуляция не происходит, желтое тело не образуется.

Гиперпролактинемия

 Пролактин  – гормон, оказывающий влияние на молочные железы, способствующий их росту и развитию, стимулирующий лактацию после родов, предупреждающий беременность в период кормления грудью.

Превышение нормы пролактина происходит при нарушении мозгового кровообращения и опухолях в области гипофиза, что оказывает негативное влияние на созревание яйцеклетки и овуляцию.

С нарушением кровообращения в мозге повышается пролактин, оказывающий негативное влияние на формирование яйцеклетки

Прямая связь низкого уровня прогестерона наблюдается с физическими нагрузками высокой интенсивности, неправильным или недостаточным питанием, частыми стрессами, хроническим недостатком сна.

Как определить прогестероновую недостаточность?

Дополнительные исследования, которые помогут определить, почему в крови мало прогестерона:

  1.  Биохимия крови  – выявляет патологии печени. При циррозе, функциональной недостаточности данного органа происходит нарушение синтеза белков и вывода гормонов, что приводит к гормональному дисбалансу.
  2.  Гормоны щитовидной железы  – на выявление или отрицание гипотиреоза.
  3.  УЗИ брюшной полости  на определение состояния печени и надпочечников.
  4.  Эхо-исследование щитовидки .
  5.  УЗИ яичников  (отражает наличие в них фолликулов в стадии созревания или желтого тела, поликистоза), матки (выявляет эндометриоз, миому, опухоли).
  6.  МРТ либо КТ головного мозга , рентген «турецкого седла» — для исключения опухоли гипофиза.
  7.  Лапароскопия  – для визуального определения состояния яичников. Если обнаруживается поликистоз, то специалист тут же может провести рассечение капсулы для возможности выхода яйцеклетки.

Лапароскопию проводят для определения патологий яичников, чтобы в случае обнаружения сразу устранить ее

Что делать при нехватке гормона?

Лечение лекарствами

План коррекции гормонального фона зависит от причин патологии – с опухолевыми процессами справляется онколог, дисфункцией щитовидки – эндокринолог.

 Гиперпролактинемия функционального характера  –  лечат с использованием препаратов Каберголина, Бромкриптина.

Гормональная терапия назначается при бесплодии, если нет месячных (вследствие заболеваний либо психосоматики) или прогестерон понижен у беременных с угрозой выкидыша, для остановки маточных кровотечений, при ПМС, аменореи, при раннем или тяжелом климаксе (в комбинации с эстрогеном).

Таблетки для восполнения прогестерона

Наиболее действенным является Утрожестан (содержит природный гормон желтого тела), Дюфастон (искусственно разработанный аналог эндогенного прогестерона), Оксипрогестерон (масляный раствор естественного гормона для внутримышечного введения).

Народные средства при низком гормоне

Растения, способные инициировать самостоятельную выработку женским организмом прогестерона:

  • измельченные плоды прутняка (2ст.л.) заливаются 0,5 л кипятка, смесь отставляется до остывания – настой нужно выпить (употреблять понемногу) за 2 дня;
  • семена подорожника (1 ч.л.) смешиваются с нарезанными листьями манжетки (1 ст.л.) и заливаются стаканом кипятка, после остывания средство принимается 3 раза /сутки по 1 ст. л.;
  • корень астрагала (1 ст.л.) измельчается, засыпается в термос, куда вливается 0,5 л кипятка, по истечении получаса можно пить настой – принимают по 70 мл после еды трижды/день;
  • сушеные листья малины и дикого ямса (каждой травы взять по 1 ст.л.) смешать, залить 0,5 л кипятка, выпить настой теплым на протяжении дня;
  • шлемник байкальский (100 г корней) выкладывается в емкость из темного стекла, заливается 250 г спирта или водки, настаивается месяц, принимается длительный период времени по 30 капель 3 раза /сутки.

Из корней шлемника делают настой и принимают длительный период

При пониженном прогестероне травяные настои рекомендуется пить во второй половине менструального цикла, то есть с 15 по 25 день.

Принимать лекарственные препараты и народные средства можно только по назначению врача.

Для поддержания правильного уровня гормонов, женщинам рекомендуется следить за своим питанием, гулять как можно чаще в зеленых зонах, высыпаться, избегать стрессов, регулярно (раз в год) проходить профилактическое обследование и не медлить с походом к врачу, если в организме начались какие-либо неполадки.

Женское здоровье

Оцените статью (2 оценок, средняя 5,00 из 5)

Симптомы и причины понижения прогестерона у женщин

Низкий прогестерон может стать причиной дисфункциональных проблем с зачатием. Прогестерон — это половой гормон, который вырабатывают как яичники у женщин, так и яички у мужчин. Секретируется из желтого тела, а во время беременности — через плаценту. Задача прогестерона — подготовка матки к имплантации эмбриона.

Какие признаки пониженного прогестерона наблюдаются в организме женщины?

Читайте также:

Основные симптомы повышенного сахара.

Список причин возникновения сахарного диабета.

Перечень таблеток от диабета смотрите здесь.

Характеристика гормона

Прогестерон играет очень важную роль в организме женщины, его основная задача — регулирование менструального цикла. Этот гормон вырабатывается желтым телом или плацентой у беременных женщин. В результате повышения уровня прогестерона после овуляции оплодотворенная яйцеклетка может имплантироваться в матку. В случае, когда оплодотворение не происходит, наблюдается низкий уровень прогестерона, вследствие чего появляется менструация. Уровень прогестерона имеет решающее значение для женщин, планирующих родить ребенка. Пониженный прогестерон может быть причиной бесплодия, межменструальных кровянистых выделений или нарушений менструального цикла. Кроме того, колебания уровня этого гормона могут повлиять на самочувствие женщины. Симптомы низкого уровня прогестерона у молодых мам — послеродовая депрессия.

Менструальный цикл можно разделить на две фазы — до овуляции и после овуляции. В первом из этих этапов прогестерон понижен, его концентрация начинает слегка увеличиться за 36 часов до начала овуляции. Во второй части цикла этот гормон вырабатывается все в большем количестве в результате появления желтого тела. Наибольший уровень прогестерона отмечается на 7-8 день после овуляции. В случае, когда происходит оплодотворение, производство данного гормона продолжается. А если оплодотворение не произошло, его повышенный уровень приходит в норму, после чего наступает менструация.

Исследование прогестерона в женском организме

Измерения прогестерона лучше всего провести между 7 и 8 днем после высвобождения яйцеклетки. Женщины успешно распознают день овуляции путем измерения базальной температуры. Возможно провести мониторинг менструального цикла с помощью аппарата УЗИ. Таким образом, возможно точное определение момента овуляции. Следует, однако, иметь в виду, что прогестерон выделяется в кровоток в разных количествах, поэтому его концентрация в крови меняется каждые несколько часов. На основании одного исследования не следует делать окончательных выводов. Лучше повторить исследование в течение суток, по крайней мере, два раза. Затем проверить концентрацию прогестерона в следующем цикле. Норма концентрации прогестерона на 7-8 день после овуляции — это от 10 нг/мл до 50 нг/мл. При беременности концентрация доходит до 250 нг/мл. Состояние ниже 3 нг/мл означает, что овуляции вообще не было. Результаты исследований могут незначительно варьироваться в зависимости от метода маркировки, принятой в конкретной лаборатории.

Выполнение лабораторных исследований позволяет определить низкий прогестерон и недостаточность желтого тела. Эта аномалия может привести к бесплодию или выкидышам при будущей беременности.

Что такое желтое тело

Желтое тело — это железа внутренней секреции, возникающая после разрыва овариального фолликула. Зернистые клетки, окружающие яйцеклетку, после овуляции начинают собирать лютеин, который придает им специфический желтый оттенок — отсюда и название.

Желтое тело отвечает за производство и секрецию прогестерона. Этот гормон подготавливает слизистую оболочку матки во второй части менструального цикла к возможной имплантации оплодотворенной яйцеклетки. Мало того, если дело дойдет до беременности, прогестерон отвечает за ее сохранение.

Различают следующие формы желтого тела:

  • желтое тело в период менструации образуется после овуляции из лопнувшего фолликула, его действие непрерывно продолжается в течение 10-12 дней (если в это время не произошло оплодотворения яйцеклетки и имплантация эмбриона, оно постепенно перестает вырабатывать прогестерон и исчезает через несколько месяцев);
  • желтое тело при беременности — под влиянием развивающейся беременности желтое тело не исчезает, наоборот, увеличивает свои размеры и производит прогестерон до 9-10 недели беременности (после этого его функцию берет на себя плацента);
  • желтое тело при лактации — возникает в период грудного вскармливания из первого лопнувшего фолликула после родов.

Итак, как видим, правильное функционирование желтого тела необходимо при оплодотворении, поддержании беременности в течение первых восьми недель и лактационном периоде.

Недостаточность желтого тела — состояние, при котором желтое тело не в состоянии выделять достаточного количество прогестерона или производит его в течение слишком короткого периода (обычно 10-12 дней). Следствием дисфункции желтого тела может быть бесплодие, выкидыши.

Состояние низкого прогестерона у женщин не обеспечивает соответствующего изменения слизистой оболочки матки для принятия зародыша и не создает оптимальных условий для развития беременности.

Недостаточность лютеиновой фазы встречается чаще всего у женщин, которые в прошлом перенесли выкидыш в первые недели беременности.

Прогестерон вырабатывается в ответ на стимуляцию гормона гипофиза — ЛГ, нарушение их синтеза, может иметь существенное значение в развитии недостаточности желтого тела. Также затрудненный процесс созревания овариального фолликула в первой фазе менструального цикла может препятствовать появлению желтого тела или значительно нарушать его функцию. Неблагоприятно на функцию желтого тела влияют:

Помимо перечисленных выше факторов, гормональная недостаточность желтого тела может быть результатом заболеваний, происходящих внутри самих яичников.

Пониженный прогестерон, кроме невозможности забеременеть или повторяющихся выкидышей вызывает следующие симптомы:

  • кровянистые выделения из половых путей до предполагаемых месячных;
  • предменструальный синдром (ПМС);
  • мастопатия;
  • удлинение или сокращение менструального цикла.

Избыток данного гормона сказывается и на женщине не самым лучшим образом. Повышение его концентрации вызывает быструю усталость, утомляемость, головокружение и боли. Возникает депрессивное состояние. Если при сдаче анализов у вас подтвердился повышенный уровень прогестерона, нужно начать лечение для приведения концентрации гормона в норму. Как понизить прогестерон? Снизить уровень прогестерона можно тремя методами: медикаментозным, натуральными травами и с помощью диеты.

Лечебные мероприятия

Лечение недостаточности желтого тела зависит от ее причины.

Стимуляции желтого тела для выделения прогестерона может быть достигнуто также путем применения хорионического гонадотропина человека (хгч).

В гиперпролактинемии применяется бромокриптин.

При гипотиреозе рекомендуется выравнивание гормональных нарушений.

Когда невозможно определить причины гипофункции желтого тела, врачи рекомендуют лечение прогестероном с целью компенсации его дефицита. Дополнительный прием гормона начинается в цикле, в котором планируется беременность, а иногда даже раньше. Лекарственные препараты с прогестероном применяются пациенткой от 14 до 28 дня менструального цикла.

Последними методами для лечения бесплодия, вызванного нарушением лютеиновой фазы, являются вспомогательные репродуктивные технологии — оплодотворение in vitro.

Прием препаратов

Прогестины -это группа стиреоидных гормонов, напоминающих своим строением прогестерон. Прогестины, полученные синтетическим путем, нашли свое применение в фармакотерапии. Они рекомендуются гинекологами. Вещества входят в состав препаратов для гормональной контрацепции.

Прогестины могут применяться следующими способами:

  • внутримышечно;
  • внутрь;
  • трансдермально;
  • в виде имплантатов.

Каковы показания к применению прогестинов? Прогестины применяются при лечении следующих заболеваний и симптомов:

  • предменструального синдрома — ПМС;
  • нарушения менструального цикла;
  • болезненных менструаций;
  • эндометриоза — оказывает противовоспалительное действие, тормозит процесс образования новых сосудов в эндометрии; оказывают анальгезирующее действие;
  • гиперплазии эндометрия;
  • доброкачественных изменений молочной железы;
  • раке молочной железы;
  • раке эндометрия матки;
  • у женщин с избытком мужских гормонов — акне и гирсутизмом (для лечения этих недугов используются прогестины 4-го поколения, которые работают с антиандрогенным действием);
  • заместительная гормональная терапия — прогестины предотвращают разрастание слизистой оболочки матки, контролируют кровотечения и уменьшают риск развития рака эндометрия.

Низкий прогестерон, без сомнения, связан с невынашиванием беременности, но причины этого явления не были достаточно изучены и вызывают споры. Недостаточный уровень гормона может привести к выкидышу, если не произойдет правильная подготовка матки, для того чтобы она была способна поддерживать беременность. Это может возникнуть из-за слишком низкой выработки прогестерона яичниками во второй фазе овариального цикла.

Нет сомнений, что гормональные нарушения могут способствовать возникновению выкидыша на любой стадии беременности. Ключевым гормоном для нормального течения беременности является прогестерон, но за неудачи в сохранении беременности могут быть ответственны и другие гормоны, такие как андрогены или гормоны щитовидной железы. Гормональные механизмы, отвечающие за фертильность и течение беременности, являются сложными, и некоторые вопросы остаются до сих пор необъяснимыми, но во многих случаях диагностика и эффективная терапия возможна.


Смотрите также


 


Шугаринг в домашних условиях рецепт

Женщины всегда стремятся к красоте...Подробнее...



Как сделать кудри в домашних условиях

Как сдеалть красивые кудри дома, не посещаяя салон...Подробнее...



Анорексия: причины, проявление, виды анорексии

anoreksiya-1


Основной отличительной чертой современной... Подробнее...



Булимия: причины, симптомы, лечение булимии

bulimiya-1


Булимия – это расстройство приема пищи... Подробнее...



Как сделать стрелки

Стрелки являются одним... Подробнее...



Сколько калорий в рисе

Как известно, рис... Подробнее...



Восковая эпиляция

Стремясь к красоте и... Подробнее...






Туфли на выпускной 2014

tufli-na-vypusknoj-2014-3

Приближается время выпускного... Подробнее...



Прически на выпуской 2014

000002

Прическа – это то, что делает образ каждой... Подробнее...



Платья на выпускной 2014

000001

Каждая выпускница уже в начале... Подробнее...



Макияж на выпускной

makijazh-na-vypusknoj-2

Выпускной бал, неважно где...Подробнее...



Наращивание ресниц в домашних условиях

Каждая девушка, женщина мечтает... Подробнее...



Отбеливание зубов в домашних условиях

Девушек, которых природа... Подробнее...



Диета по группе крови

Девушек, которых природа... Подробнее...



Как визуально сделать нос меньше?

kak-vizualno-umenshit-nos

Любая женщина хочет выглядеть идеально... Подробнее...