secrets-for-women.ru

Хгч онкомаркер у женщин


Анализ на онкомаркеры: СА, ХГЧ, ТГ * Клиника Диана в Санкт-Петербурге

Онкомаркеры — специфические вещества, которые образовываются в организме больного при наличии у него раковых опухолей. Анализ на онкомаркеры – результативный метод диагностики рака на самых ранних стадиях.

НАЖМИТЕ, ЧТОБЫ ЗАПИСАТЬСЯ НА ПРИЕМ, АНАЛИЗЫ или УЗИ

Важные анализы на онкомаркеры: анализы на СА

В зависимости от заболевания, которое подозревается у пациента или в профилактических целях, врач может назначать ему сдачу следующих анализов на СА – СА 19-9, СА 15-3, СА 125, СА 242.

Анализ CA 125

Это вещество — гликопротеин, который производится опухолевыми клетками яичников. Исследование на уровень концентрации онкомаркера СА 125 в большинстве случаев служит инструментом ранней диагностики такого заболевания как рак яичников, наибольшей эффективностью обладает для женщин в стадии менопаузы. Анализ крови на данный онкомаркер для молодых женщин не столь эффективен, характеризуется низкой чувствительностью и специфичностью.

Анализ также может назначаться для проверки эффективности лечения при разнообразных видах рака яичников (серозный, эндометриальный, светлоклеточный), позволяет определить образование метастаз или спрогнозировать рецидив за несколько месяцев. Исследование может служить вспомогательным инструментом диагностики рака молочной железы, матки, поджелудочной железы.

Анализ СА 19-9

Исследование на вещество СА 19-9 применяется в большинстве случаев для эффективной диагностики образований желудочно-кишечного тракта. Как правило, анализ на онкомаркеры СА 19-9 назначается в комбинации с исследованиями на РЭА и СА 72-4, характеризуется высокой чувствительностью. Уровень концентрации данного маркера обязательно исследуется, если врач подозревает у пациента такие заболевания как рак желудка, поджелудочной железы, прямой кишки, толстого кишечника, желчного пузыря.

Кроме того, норма концентрации в крови этого онкомаркера проверяется в рамках оценки эффективности лечения, ранней диагностики метастаз.

Анализ CA15-3

Вещество СА 15-3 представляет собой специфический онкомаркер груди, концентрация которого в крови увеличивается у пациенток с раком молочной железы. Чувствительность исследования непосредственно определяется стадией, на которой находится онкологическое заболевание. Анализ на СА 15-3 не столь эффективен для раннего обнаружения рака молочной железы в связи с низкой чувствительностью (приблизительно 20%). Тогда как на более поздней стадии чувствительность исследования поднимается до 84%, что позволяет использовать его как инструмент контроля лечения рака груди и раннего обнаружения рецидивов.

Анализ CA 242

Исследование играет вспомогательную роль, его использование в комбинации с анализом на СА 19-9 и другими видами обследования позволяет обнаруживать на ранних стадиях рак поджелудочной железы, прямой и толстой кишки. Также результаты проверки на уровень концентрации данного вещества в организме больного позволяют предположить рецидив за несколько месяцев.

Цена анализов на онкомаркеры, сроки проведения исследования зависят от конкретной лаборатории. Расшифровку исследования на СЭА непременно стоит показать лечащему врачу.

Как подготовиться к анализам на СА

Правильная подготовка к исследованию увеличивает шансы на получение достоверных результатов. Мужчины могут сдавать кровь на онкомаркеры СА в любой день месяца, женщинам рекомендуется делать это на второй или третий день после окончания менструации. Подготовка к анализам включает в себя следующие действия.

За несколько дней до анализа

  • Перед сдачей крови на данные онкомаркеры важно отказаться от спиртных напитков, в течение двух-трех дней внимательнее составлять меню, исключая острую, жирную, тяжелую пищу.
  • За трое суток до исследования не следует допускать интенсивных физических нагрузок. Также не рекомендуется заниматься сексом.
  • Исказить результаты анализов на СА (так же, как и на РЭА, АПФ и другие) могут и такие факторы как переохлаждение, перегрев. Следовательно, нужно исключить развлечения вроде зимней рыбалки, походов в баню или сауну, не желательно принимать и горячую ванну.
  • Врачи не советуют сдавать кровь, если больной недавно подвергался инструментальному, ультразвуковому, рентгенологическому обследованию, проходил физиотерапевтические процедуры, массаж и так далее.
  • Также следует прервать прием некоторых лекарственных препаратов, предварительно обговорив данный момент с лечащим врачом. Отказаться от лекарств желательно за 10-14 дней до проведения анализа на онкомаркеры СА, в противном случае возможны отклонения от нормы.

Перед анализом на онкомаркер

В день сдачи крови на онкомаркеры больному необходимо придерживаться следующих правил.

  • С момента последнего приема пищи должно пройти около 8-12 часов, это же относится и к разнообразным напиткам (чай, соки, кофе и так далее). Допускается только чистая вода.
  • Оптимальное время для проведения исследования – утренние часы, с 8 до 11. Если целью сдачи крови является контроль эффективности проводимого лечения, анализы желательно сдавать в то же время, что и ранее, в той же лаборатории.
  • За пару часов до анализа важно воздерживаться от курения, так как сигареты также могут исказить нормальные показатели анализов.
  • Рекомендуется приходить в лабораторию хотя бы за полчаса до исследования. Больной должен отдохнуть и расслабиться перед сдачей крови. Не допускается эмоциональное напряжение, какой бы вид анализов на онкомаркеры ни сдавался.

Эти правила подготовки достаточно просты, их четкое соблюдение увеличит вероятность получения корректных результатов.

Как расшифровать анализы на СА

Даже если человек принимает решение о сдаче анализов на онкомаркеры СА самостоятельно, ему непременно следует ознакомить с расшифровкой у своего лечащего врача. Только специалист может правильно интерпретировать результаты проведенного исследования. Однако имея представление о показателях нормы онкомаркеров СА 125, 19-9, 15-3 и других, о возможных причинах отклонения от нее, можно сделать определенные выводы самостоятельно.

Результаты анализа на СА 125

Вещество производится клетками опухоли яичников и является ранним онкомаркером. В норме уровень СА 125 в человеческом организме не должен подниматься выше 35 Ед/мл. Однако отклонения его показателей от нормы вовсе не всегда говорит о наличии рака яичников у пациента. Незначительное увеличение значений онкомаркера СА 125 вероятно в следующих случаях:

  • ЗППП;
  • хронический панкреатит;
  • киста яичников;
  • воспаление придатков;
  • эндометриоз;
  • хронический гепатит, цирроз печени;
  • плеврит, перитонит.

Также этот показатель растет у женщин в период менструации, поэтому не рекомендуется сдавать анализ на онкомаркеры в данный период.

Чрезмерная концентрация данного белка в организме человека может свидетельствовать об опухоли ЖКТ, бронхов, молочной железы. Для уточнения результатов обязательно применяются другие методы обследования. Отклонение от нормы уровня концентрации онкомаркеров СА может указывать на рак:

  • яичников, матки, фаллопиевых труб, эндометрия;
  • печени, прямой кишки, желудка;
  • легких;
  • молочной, поджелудочной железы;
  • другие злокачественные образования.

Серьезное увеличение показателей может говорить и о наличии доброкачественной опухоли, у женщин концентрация СА 125 может повышаться и при воспалительных процессах, связанных с придатками, а также в первом триместре беременности.

Расшифровка анализа СА 19-9

Основное назначение анализа на этот онкомаркер – диагностика злокачественных процессов прямой кишки и толстого кишечника, контроль эффективности лечения, часто он назначается вместе с РЭА, СА 242. В норме показатели не превышают значения 37 Ед/мл. Незначительное превышение нормы может говорить и о следующих проблемах:

  • гепатит;
  • холецистит
  • желчнокаменная болезнь;
  • цирроз;
  • муковисцидоз;
  • другие воспаления ЖКТ, печени.

Если показатели СА 19-9 сильно выходят за пределы нормы, это расценивается как признак онкологических заболеваний. Это может быть рак:

  • поджелудочной, молочной железы;
  • желчного пузыря;
  • яичников, матки;
  • печени;
  • желудка.

Если значения онкомаркера СА 19-9 у больного поднимаются выше 10 тысяч Ед мл, практически всегда это говорит о наличии отделенных метастаз.

Результаты анализов на СА 15-3

Вещество СА 15-3 известно как онкомаркер рака молочных желез. Специфичность антигена дает возможность достаточно точно устанавливать в молочных железах злокачественную опухоль, отслеживать эффективность лечения. Патологическим отклонением от нормы считается выход показателя СА 15-3 за рамки 30 МЕ/мл.

Несерьезное увеличение концентрации антигена может говорить о следующих заболеваниях:

  • аутоиммунные болезни;
  • доброкачественные образования в яичниках, груди;
  • цирроз;
  • гепатит.

Если показатель онкомаркера не просто повышен, а сильно превышает допустимую норму, это может служить сигналом злокачественных процессов в:

  • молочной, поджелудочной железе;
  • печени;
  • матке, эндометрии, яичниках;
  • желудке.

Все это лишь ознакомительная информация, так как профессионально интерпретировать результаты анализов крови на онкомаркеры сможет только врач.

Онкомаркер ХГЧ

Вещество ХГЧ у беременных женщин производится клетками синцитиотрофобласта плаценты. Проверка концентрации этого антигена используется для диагностики или подтверждения зачатия, для обнаружения у плода некоторых генетических отклонений, поэтому исследование на онкомаркер ХГЧ входит в число анализов, которые обязательно стоит сделать будущей матери. Помимо этого, такой онкомаркер в некоторых случаях продуцируется опухолевыми образованиями.

Показания к анализу на ХГЧ

Существует ряд показаний для проведения исследования крови в лаборатории на уровень онкомаркера ХГЧ для женщин:

  • диагностика аменореи;
  • исключение опасности внематочной беременности (в данном случае анализ на ХГЧ – часть комплексной диагностики);
  • подозрение на наличие замерзшей беременности (анализ на хорионический гонадотропин – основное средство диагностики замерзшей беременности на раннем сроке);
  • диагностика беременности (срок 6-10 недель);
  • контроль полноты искусственного аборта;
  • наблюдение за пациенткой в процессе беременности;
  • пренатальная диагностика возможных пороков развития плода;
  • опасность выкидыша;
  • выявление ряда опухолей, подтверждение диагноза.

Несмотря на то что онкомаркер ХГЧ известен как гормон беременности, анализ на данное вещество может назначаться и представителям мужского пола. Основная причина его проведения – диагностика опухолей яичек.

Когда сдавать анализ на ХГЧ

При беременности норма онкомаркера ХГЧ относится к числу важнейших показателей. Параметр говорит о здоровом развитии беременности, позволяет своевременно обнаружить разнообразные нарушения и предпринять необходимые действия. Следовательно, будущая мать обязательно должна сдавать анализ крови на онкомаркер ХГЧ. И конечно же важно соблюдать правила подготовки к исследованию.

Когда сдавать кровь на антиген ХГЧ, беременной женщине скажет ее гинеколог, это зависит от целей анализа. Для диагностики патологий плода, как правило, сделать анализ на онкомаркеры желательно на 14-18 неделе беременности, для определения беременности – спустя 3-5 суток задержки.

Как подготовиться к анализу

Если пациенту предстоит сдача крови в лаборатории на онкомаркер ХГЧ, необходимо придерживаться следующих правил подготовки.

  • Если пациент проходит курс лечения, необходимо сообщить врачу о принимаемых препаратах, так как действие некоторых из них способно сказаться на достоверности результатов анализа. Если есть такая возможность, лечение прерывается, это рекомендуется делать за 10-14 дней до сдачи крови.
  • Анализы на онкомаркеры бета ХГЧ проводится в обязательном порядке натощак, в течение 8-12 часов перед сдачей материала для исследования нельзя принимать пищу. Также нельзя употреблять разнообразные напитки (соки, кофе, чай, морсы), разрешается только негазированная вода.
  • За 2-3 суток до исследования необходимо воздерживаться от жирной и острой пищи, а также от алкогольных напитков. Накануне вечером ужин должен быть легким.
  • Оптимальное время, в которое сдается анализ на онкомаркеры ХГЧ – утренние часы (примерно с 8 до 11).
  • За двое-трое суток до проведения анализа на данный антиген важно сохранять эмоциональное равновесие, избегать стрессовых ситуаций, так как это может исказить результаты.
  • За несколько дней до исследования на основной онкомаркер для беременных женщин нужно воздерживаться от занятий спортом и прочих видов физической активности. Желательно также не допускать перегрева организма, избегать походов в баню или сауну.

Не следует сдавать анализ на ХГЧ, если пациент недавно проходил какие-либо физиотерапевтические процедуры, ультразвуковое и рентгенологическое обследование, массаж и тому подобные медицинские манипуляции.

Если пациент будет четко придерживаться несложных правил подготовки к исследованию, расшифровка анализов крови на данный онкомаркер даст достоверные результаты.

Как расшифровать анализ на ХГЧ

Показатели нормы онкомаркера ХГЧ для женщины зависят от того, беременна она или нет, для мужчин всегда одинаковы.

Норма ХГЧ при отсутствии беременности Нормой для мужчин и небеременных женщин считается показатель, который не превышает 5 мЕд/мл. Если же анализ крови мужчины или небеременной женщины показывает чрезмерную концентрацию в организме онкомаркера бета ХГЧ, это может свидетельствовать о наличии следующих заболеваний:

  • опухолевые болезни кишечника;
  • опухоль яичек;
  • новообразования легких, почек, матки;
  • пузырный занос, рецидив данного заболевания;
  • khorionkartsinoma;
  • прием препаратов, в составе которых присутствует ХГЧ.

Также высокие показатели ХГЧ у небеременной женщины могут говорить о только что сделанном аборте. В большинстве случаев на 4-5 день после данной операции концентрация антигена в крови повышена.

Норма ХГЧ при беременности

Нормальные результаты лабораторного анализа на онкомаркер ХГЧ при беременности непосредственно зависят от срока, все показатели приводятся в мЕд/мл.

  • Норма для первой-второй недели беременности составляет 25-300.
  • Нормальные результаты для второй-третьей недели – 1500-5000.
  • Норма для третьей-четвертой – 10000-30000.
  • Нормальные показатели для четвертой-пятой недели насчитывают 20000-100000.
  • Норма для пятой-шестой-седьмой – 50000 – 200000.
  • На седьмой-восьмой неделе показатели могут колебаться в интервале 20000-200000.
  • Для восьмой-девятой недели нормой считается результат в рамках 20000 – 100000.
  • Для девятой-десятой – 20000 – 95000.
  • Для одиннадцатой-двенадцатой – 20000 – 90000.
  • Норма для тринадцатой-четырнадцатой недели составляет 15000 – 60000.
  • Нормальные результаты для пятнадцатой-двадцать пятой недели – 10000 – 35000.
  • Норма для двадцать шестой – тридцать седьмой недели – 10000 – 60000.

Если проведение анализа на ХГЧ при беременности показывает серьезное увеличение антигена, выход за пределы нормы, это может говорит о следующих ситуациях:

  • многоплодие;
  • токсикоз;
  • наличие у будущей матери сахарного диабета;
  • неправильно определенный срок беременности;
  • опасность пороков развития, патологий у плода;
  • прием женщиной синтетических гестагенов.

Низкие показатели анализа крови на ХГЧ у беременной женщины могут говорить о том, что срок беременности был установлен неправильно. Также такой результат анализа может являться сигналом наличия тяжелых нарушений:

  • внематочная беременность;
  • неразвивающаяся беременность;
  • опасность самопроизвольного аборта;
  • истинное перенашивание беременности;
  • задержка плода в развитии;
  • гибель плода (на 2-3 триместре);
  • хроническая плацентарная недостаточность.

Кроме того, анализ на антиген ХГЧ может рассказать об отсутствии в крови данного гормона. Такой результат может свидетельствовать о чересчур раннем проведении анализа. Также отрицательный результат анализа на этот онкомаркер может являться сигналом внематочной беременности у женщины.

В любой случае норма ХГЧ должна определяться врачом в индивидуальном порядке в совокупности с результатами других обследований.

Анализ на онкомаркеры тиреоглобулин (ТГ)

Тиреоглобулин производится щитовидной железой и является главным элементом тиреоидного коллоида. ТГ служит маркером опухолей, которые присутствуют в щитовидной железе. АТ-ТГ (антитела к тиреоглобулину) – это антитела к белку — предшественнику тиреоидных гормонов из которого строится щитовидная железа.

Анализ на онкомаркеры тиреоглобулина — это исследование крови необходимое в процессе контроля лечения рака, при диагностике хронического гепатита и цирроза печени.

Расшифровка анализа на ТГ

Увеличение концентрации тиреоглобулина возможно при аутоиммунном и хроническом тиреодите, раке щитовидки и прочих сложных заболеваниях. Снижение нормы ТГ указывает на опухоли и дегенеративные процессы в щитовидной железе, вызванные опухолями или удалением части железы.

НАЖМИТЕ, ЧТОБЫ ЗАПИСАТЬСЯ НА ПРИЕМ, АНАЛИЗЫ или УЗИ

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter

Онкомаркер ХГЧ — показания, норма и расшифровка

  • Болезни
    • Заболевания сердца, сосудов и крови Заболевания сердца, сосудов и крови Заболевания сердца, сосудов и крови Заболевания органов пищеварения Заболевания сердца, сосудов и крови Аллергии и аутоиммунные заболевания Аллергии и аутоиммунные заболевания Аллергии и аутоиммунные заболевания Аллергии и аутоиммунные заболевания Аллергии и аутоиммунные заболевания Аллергии и аутоиммунные заболевания Аллергии и аутоиммунные заболевания Аллергии и аутоиммунные заболевания Врожденные и обменные заболевания Врожденные и обменные заболевания Врожденные и обменные заболевания Врожденные и обменные заболевания Врожденные и обменные заболевания Врожденные и обменные заболевания Врожденные и обменные заболевания Врожденные и обменные заболевания Заболевания костей, мышц и суставов Заболевания костей, мышц и суставов Заболевания костей, мышц и суставов Заболевания костей, мышц и суставов Заболевания костей, мышц и суставов Заболевания костей, мышц и суставов Заболевания костей, мышц и суставов Заболевания костей, мышц и суставов Заболевания мочеполовой системы Заболевания мочеполовой системы Заболевания мочеполовой системы Заболевания мочеполовой системы Заболевания мочеполовой системы Заболевания мочеполовой системы Заболевания мочеполовой системы Заболевания мочеполовой системы Заболевания нервной системы Заболевания нервной системы Заболевания нервной системы Заболевания нервной системы Заболевания нервной системы Заболевания нервной системы Заболевания нервной системы Заболевания нервной системы Заболевания органов дыхания Заболевания органов дыхания Заболевания органов дыхания Заболевания органов дыхания Заболевания органов дыхания Заболевания органов дыхания Заболевания органов дыхания Заболевания органов дыхания Заболевания органов пищеварения Заболевания органов пищеварения Заболевания органов пищеварения Заболевания органов пищеварения Заболевания органов пищеварения Заболевания органов пищеварения Заболевания органов пищеварения Заболевания органов пищеварения Заболевания сердца, сосудов и крови Заболевания сердца, сосудов и крови Заболевания сердца, сосудов и крови Заболевания сердца, сосудов и крови Заболевания сердца, сосудов и крови Заболевания сердца, сосудов и крови Заболевания сердца, сосудов и крови Заболевания сердца, сосудов и крови Заболевания эндокринной системы Заболевания эндокринной системы Заболевания эндокринной системы Заболевания эндокринной системы Заболевания эндокринной системы Заболевания эндокринной системы Заболевания эндокринной системы Заболевания эндокринной системы Ревматические и системные заболевания Ревматические и системные заболевания Ревматические и системные заболевания Ревматические и системные заболевания Ревматические и системные заболевания Ревматические и системные заболевания Ревматические и системные заболевания Ревматические и системные заболевания
  • Анализы
  • ХГЧ онкомаркер – Хорионический гонадотропин человека, его норма и расшифровка

    Хорионический гонадотропин – это гормон, выделяемый в норме клетками женской репродуктивной системы (в ничтожных количествах) и, главным образом, клетками хориона – эмбрионального органа, обеспечивающего связь между плодом и организмом матери. Главная функция хорионического гонадотропина в организме беременной женщины – стимулировать выделение больших количеств другого гормона – прогестерона. Он же, в свою очередь, обеспечивает нормальное протекание беременности.

    Анализ на определение уровня или наличия хорионического гонадотропина в различных биологических жидкостях (главным образом, в крови и моче) очень широко распространен – достаточно сказать, что всем известный тест на беременность и заключается в определении наличия в моче этого гормона. Большинство методов определения направлены не на связывание молекул ХГЧ, а только их части – бета-субъединицы. Однако определение количества бета-субъединицы приравнено к определению целого гормона.

    Будучи нормальным компонентом крови беременных женщин, в случае отсутствия беременности, а также у мужчин ХГЧ может выделяться некоторыми типами злокачественных опухолей, что и позволяет использовать его в качестве онкомаркера.

    Норма хорионического гонадотропина в крови небеременных женщин и у мужчин составляет не более 5 Международных единиц (МЕ) на миллилитр. При беременности уровень ХГЧ способен многократно возрастать, достигая на пике (10-11 неделя) более сотни тысяч международных единиц. Снижение количества гонадотропина у беременных служит негативным признаком, указывающим на сложное течение беременности и возможность ее прерывания.

    У небеременных женщин и мужчин высокий уровень ХГЧ может быть обусловлен опухолями половых желез (яичек и яичников), матки, а также некоторых форм рака легких, пищевода, желудка и почек.

    Анализ на количество хорионического гонадотропина активно используется как самостоятельное исследование для контроля за протеканием беременности, для диагностики ее осложнений, патологий мочеполовой системы у женщин. В качестве диагностики опухолей анализ на ХГЧ применяют в рамках тройного скрининга – одновременного определения уровня данного онкомаркера, свободного эстриола и альфа-фетопротеина. Такой подход позволяет наиболее точно диагностировать большое количество разновидностей злокачественных опухолей.

    Онкомаркер ХГЧ

    белковый гормон, вырабатывается в огромных количествах при беременности и в минимальных гипофизом (отдел головного мозга) у не беременных женщин и мужчин. Состоит из 2-х субъединиц — альфа-и бета. Альфа-субъединица одинакова для ЛГ, ФСГ и ТТГ, но специфические свойства хорионическому гонадотропину придает бета-субъединица.

    Хорионический гонадотропин производят некоторые опухоли, а его повышенный уровень в крови — показатель злокачественности и способности распространяться в другие органы (метастазировать).

    Онкомаркер — вещество, которое вырабатывают злокачественные клетки или организм в ответ на наличие опухоли. Подробнее о различных онкомаркерах написано здесь. О подготовке к анализу крови на онкомаркеры — здесь.

    Особенности анализа

    В качестве онкомаркера лучше применять анализ бета-ХГЧ, а не общий ХГЧ поскольку тест-системы перекрестно реагируют с общей еще для трех гормонов  (ТТГ, ЛГ и ФСГ) альфа-субъединицей. К тому же в роли онкомаркера ХГЧ исследование проводят в крови, в моче его чувствительность значительно ниже.

    Подготовка к сдаче крови стандартна — голодание 8-10 часов до посещения лаборатории, можно пить негазированную воду. Лекарственные препараты не оказывают влияние на уровень ХГЧ в крови, поэтому их не отменяют, а только сообщают врачу о приеме.

    Показания

    • диагностика и оценка успешности лечения опухолей трофобласта у женщин
    • выявление и оценка лечения опухолей яичек у мужчин

    Опухоли трофобласта

    Трофобласт — название особенной группы клеток из которых развиваются оболочки эмбриона — ворсины хориона и в дальнейшем плацента. Нормальный трофобласт для полноценного созревания плода снижает реактивность иммунной системы, вырабатывая хорионический гонадотропин человека (ХГЧ). При беременности повышенный или пониженный уровни ХГЧ указывают на заболевания у плода — синдром Дауна, Эдвардса, замершая беременность, плацентарная недостаточность.

    При опухолях трофобласта (трофобластической болезни) его клетки очень активно и неконтролированно делятся, что нарушает течение беременности и формирование плода. В группу опухолей трофобласта включены несколько заболеваний.

    Виды опухолей трофобласта

    • пузырный занос (полный или частичный) — аномальное развитие беременности, когда после оплодотворения эмбрион не растет, а увеличивается только масса ворсин хориона (из которых позже должна появится плацента) в виде гроздьев винограда, заполненных жидкостью, может трансформироваться в хориокарциному
    • инвазивный пузырный занос — данный вид рака прорастает в мышечный слой матки, дает метастазы
    • хорионкарцинома (хорионэпителиома) — злокачественный рак из клеток того же пузырного заноса, появляется после пузырного заноса, нормального аборта и родов
    • хорионкарцинома в сочетании с тератомой или эмбриональным раком — бывает как у женщин, так и у мужчин
    • злокачественная трофобластическая тератома
    • трофобластическая опухоль плацентарной площадки —  доброкачественная опухоль, встречается у небеременных женищин, уровень пролактина выше чем хорионического гонадотропина

    Когда нужно провести анализ?

    • нарушение менструального цикла, нециклические кровянистые выделения, маточные кровотечения
    • после нормального аборта — удалены ли все массы из полости матки
    • во время беременности — размер матки не соответствует (превышает) сроку беременности, подозрительные находки при УЗИ матки (“снежная буря”), боль в малом тазу, кровотечение из половых органов во время беременности, после родов
    • вне беременности — новообразование в области яичников
    • у мужчин — увеличение размеров яичка, прощупываемое увеличение в области яичка, увеличение лимфатических узлов паха

    Норма ХГЧ в крови

    Норма ХГЧ в качестве онкомаркера, значительно отличается от норм во время беременности:

    • мужчины — 0-5 (иногда до 10) МЕ/л
    • небеременные женщины — 0-5 (иногда до 10) МЕ/л
    • серая зона — 10-20 МЕ/л — у некоторых производителей лабораторных тест-систем, анализ следует повторить через 4 недели

    Помните, что у каждой лаборатории, а точнее у лабораторного оборудования и реактивов есть «свои» нормы. В бланке лабораторного исследования они идут в графе – референсные значения или норма.

    Дополнительные исследования

    • АФП
    • ЛДГ
    • CA-125
    • NSE — нейронспецифическая энолаза
    • плацентарный лактоген

    Расшифровка

    Причины повышения ХГЧ при опухолевых заболеваниях

    • пузырный занос
    • эмбриональная карцинома
    • полиэмбриома
    • дисгерминома
    • смешанные герминальные опухоли
    • опухоли яичек у мужчин — несеминомовые герминальные опухоли яичек 50-85%, семиномы 10-20%
    • тератома  и тератобластома
    • другие виды опухолей — рак печени, рак легкого, рак поджелудочной железы, рак мочевого пузыря, рак груди, рак почек, рак кишечника — анализ на ХГЧ при них не имеет самостоятельного значения для диагностики
    • рецидив рака после лечения

    Повышение ХГЧ при других заболеваниях

    • миома матки — доброкачественная опухоль мышечного слоя матки
    • киста яичника — округлое образование в яичнике заполненное жидкостью

    Читайте также:  Каскадное голодание против рака по Войтовичу

    Отрицательный результат анализа на ХГЧ НЕ является доказательством отсутствия онкологической патологии.

    Значение хорионического гормона (ХГЧ) при беременности. ХГЧ при беременности по неделям

    Уровень ХГЧ начинает повышаться с первых дней после зачатия; по дням уровень гормона исследуют в лаборатории. А таблица ХГЧ должна быть у каждой беременной женщины. Если исследование показывает низкие значения (от ХГЧ 1 до ХГЧ 5) то, вероятней всего, беременность не наступила. Анализ на ХГЧ отрицательный подтверждает этот факт. Если лаборатория дала заключение, что показатель ХГЧ 7 или ХГЧ 10, то надо искать этому причину, поскольку с уверенностью опровергнуть или подтвердить беременность в этом случае нельзя.

    С первого дня беременности начинается эмбриональный этап развития плода. ХГЧ после оплодотворения яйцеклетки экспрессируется в повышенном количестве с третьего дня. Он состоит из двух частиц: альфа и бета ХГЧ. β-частица является той уникальной составляющей ХГЧ, которая делает его не похожим на другие гонадотропные гормоны. Его уровень растёт в геометрической прогрессии.

    Норма ХГЧ по дням выглядит таким образом: на восьмой день беременности уровень гормона ХГЧ будет равен 5 мМе/мл. Концентрация хорионического гормона при беременности повышается в два раза каждые два дня. Его повышение за 72 часа на шестьдесят процентов также является нормой. После достижения уровня одна тысяча двести миллиединиц в миллилитре сыворотки крови скорость повышения начинает снижаться. Его уровень удваивается каждые 2-3 дня. Как только концентрация ХГЧ понизится до шестисот миллиединиц, удваивание начинает происходить через девяносто шесть часов. С девятой акушерской недели рост концентрации ХГЧ приостанавливается.

    На 12 неделе концентрация ХГЧ находится в диапазоне от 20900 до 290000 мМе/мл, тест это покажет.

    Уровень хорионического гормона человека при беременности с 18 по 23 неделю должен быть в пределе 4700-80000 мМе/мл. При многоплодной беременности уровень гормона увеличивается прямо пропорционально количеству эмбрионов.

    С третьего месяца беременности и до рождения ребёнка имеет место фетальный период. В это время дифференцируются ткани плода, развиваются его внутренние органы, формируются определённые рефлексы. Когда нормально развивается эмбрион, ХГЧ повышается. С тринадцатой по восемнадцатую неделю беременности нормальной считается концентрация ХГЧ в пределах 6100-100000 мМе/мл. К концу беременности уровень хорионического гормона находится в диапазоне от 10000 до 60000 мМе/мл.

    О наступлении беременности говорят такие проявления, как тошнота или рвота, которая особенно беспокоит по утрам. У женщины обостряется обоняние, она резко реагирует на запахи, у неё могут измениться вкусовые пристрастия. Эти признаки начинаются с момента повышения уровня хорионического гормона человека, когда ХГЧ 6 или ХГЧ 14. Также во время беременности у женщины часто меняется настроение, её раздражают любые мелочи, она быстро устаёт. Беременность сопровождается набуханием молочных желез, увеличением их объёма, соски становятся чувствительными. Появляется пигментация на разных участках кожи, появляются растяжки.

    Повышенный уровень хорионического гонадотропина может быть в таких случаях:

    • несоответствие сроку беременности;
    • наличие гестоза;
    • аномалии развития плода, в частности, трисомия 21 хромосомы;
    • многоплодие;
    • употребление синтетических гестагенов или препаратов, содержащих ХГЧ;
    • снижена толерантность к глюкозе;
    • перенашивание беременности.

    Низкий уровень ХГЧ у беременных может быть при таких состояниях:

    • внематочная беременность;
    • гибель плода или задержка его развития;
    • угрозе прерывания беременности.

    ХГЧ при внематочной беременности

    Вначале при внематочной беременности уровень гормона соответствует норме. Проблемы начинаются тогда, когда плод растягивает маточную трубу и возникает угроза её разрыва. Скрининг помогает диагностировать это состояние до того момента, когда ситуация станет угрожать жизни женщины.

    При внематочной беременности значительно меньше скорость возрастания концентрации ХГЧ, не происходит нормального удвоения его уровня. В таком случае появляются и клинические признаки угрозы прерывания внематочной беременности, что требует немедленного оперативного вмешательства.

    Где можно пройти диагностику и лечение рака?

    На страницах нашего сайта представлена информация о множестве медицинских учреждений из европейских и других стран, где можно осуществить диагностику и лечение различных форм рака. Например, это могут быть такие центры и клиники, как:

    Клиника им. Роберта Янкера в Германии имеет в своем распоряжении самые современные технические средства для борьбы с онкологическими заболеваниями. Среди технического арсенала клиники можно выделить, например, линейные ускорители Novalis и Varian Clinac DHX для осуществления радиотерапии. Перейти на страницу >>

    Институт раковых исследований Dana-Farber в США специализируется на диагностике и лечении злокачественных новообразований и предраковых заболеваний у детей и взрослых. Широко применяет наиболее передовые и эффективные программы лечения рака, постоянно работая над их совершенствованием. Перейти на страницу >>

    Основой успешного лечения рака в китайской больнице «Нункэн» служит высокоточная диагностика. Имеющееся в распоряжении больницы современное диагностическое оборудование дает возможность осуществлять обследование на самом высоком уровне и обнаруживать опухоли на начальных стадиях. Перейти на страницу >>

    Французская Клиника Института Кюри заслуженно пользуется огромным уважением и авторитетом во всем медицинском мире. Клиника использует при лечении онкологических заболеваний самые передовые методики, укомплектована высококлассным медицинским оборудованием и опытным персоналом. Перейти на страницу >>

    В немецкой клинике ордена «Бармхерциге Брудер» добились высоких результатов в диагностике и лечении рака различных форм и локализаций. Так, например, в отделении урологии самым распространенным заболеванием, с которым обращаются пациенты, является карцинома предстательной железы. Перейти на страницу >>

    Читайте также:  Какие симптомы имеет опухоль тела и шейки матки?

    Итальянская больница Сан-Рафаэль широко известна в Италии и в Европе в целом, как медицинский центр, оказывающий качественные услуги по диагностике и лечению широкого ряда онкологических заболеваний. Центр имеет в своем составе Отделение онкогематологии, Отделение гематологии и трансплантации костного мозга и др. Перейти на страницу >>

    Израильский Медицинский центр Ш.М.Р. Давно и успешно занимается диагностикой и лечением самого широкого спектра злокачественных опухолей. Чаще других в клинике сталкиваются с терапией рака груди, рака легких, рака мозга, злокачественных новообразований органов желудочно-кишечного тракта. Перейти на страницу >>

    Немецкий Онкологический клинический центр г. Фридрихсхафен специализируется на лечении широкого спектра злокачественных новообразований и имеет высокий авторитет в медицинском мире. Помимо терапии, центр оказывает и услуги высокоточной диагностики онкологических заболеваний. Перейти на страницу >>

    Питание при раке

    Каким должно быть питание при онкологических заболеваниях? Какие продукты абсолютно противопоказаны при той или иной форме рака?

    Узнать подробности >>

    Фитотерапия в онкологии

    Фитотерапия способна оказать существенную помощь не только в лечении онкологических заболеваний, но также и в их профилактике.

    Узнать подробности >>

    Наследственность и рак

    Многих людей, имеющих у себя или у родственников онкологическое заболевание, интересует вопрос: передается ли рак по наследству?

    Узнать подробности >>

    Рак при беременности

    Лечение рака во время беременности является довольно сложным, ведь большинство лекарственных средств обладает токсичностью.

    Узнать подробности >>

    Беременность после рака

    Какие перспективы у беременности после перенесенного онкологического заболевания? Следует ли выдерживать срок после лечения рака?

    Узнать подробности >>

    Профилактика рака

    Профилактика является важной частью общей борьбы с онкологическими заболеваниями. Как же уменьшить вероятность возникновения рака?

    Узнать подробности >>

    Паллиативное лечение рака

    Что представляет из себя паллиативное лечение рака? Как оно может повлиять на качество жизни онкологического больного и изменить ее к лучшему?

    Узнать подробности >>

    Новые методы лечения рака

    Учеными разработано достаточно много перспективных методов лечения рака, пока еще не признанных официальной медициной. Но все может измениться!

    Узнать подробности >>

    Статистика онкозаболеваний

    Статистика заболеваемости раком, к сожалению, неутешительна: наблюдается рост числа заболевших, при этом болезнь «молодеет».

    Узнать подробности >>

    О «народной» медицине

    Иногда «народными» методами удается победить рак, но тех, кто уповал только на них и в итоге покинул этот мир раньше времени – намного больше.

    Узнать подробности >>

    Как бороться с раком?

    Как найти силы для борьбы с раком? Как не впасть в отчаяние от возможной инвалидности? Что может послужить надеждой и смыслом жизни?

    Узнать подробности >>

    Как помочь близким?

    Как помочь близкому человеку жить с диагнозом «рак»? Нужна ли «ложь во спасение»? Как вести себя, чтобы близкие люди меньше страдали?

    Узнать подробности >>

    Стресс и рак

    Бытует такое мнение, что постоянные стрессовые ситуации способны привести к развитию онкологических заболеваний. Так ли это?

    Узнать подробности >>

    Борьба с кахексией

    Многие онкологические больные часто страдают от резкой потери веса. Чем это вызвано и можно ли как-то справиться с этой проблемой?

    Узнать подробности >>

    ХГЧ онкомаркер – Хорионический гонадотропин человека, его норма и расшифровка

    Хорионический гонадотропин – это гормон, выделяемый в норме клетками женской репродуктивной системы (в ничтожных количествах) и, главным образом, клетками хориона – эмбрионального органа, обеспечивающего связь между плодом и организмом матери.

    Гормоны, секретируемые опухолями

    1. Рилизинг-гормон гормона роста и гормон роста

    Эктопическая секреция РГГР была впервые описана в 1974 г. В экстрактах опухолей, эктопически продуцирующих этот пептид, присутствуют несколько биологически активных его форм. В случаях избыточной опухолевой продукции РГГР развивается акромегалия. Более 90% случаев акромегалии обусловлены опухолью гипофиза. При акромегалии, связанной с эктопической продукцией РГГР, повышены уровни ГР и ИФР-1 в сыворотке. Повышена и концентрация самого РГГР, что имеет важнейшее диагностическое значение. Для эктопической секреции РГГР характерна не аденома, а гиперплазия соматотрофных клеток гипофиза.

    В редких случаях источником избыточной продукции РГГР и причиной акромегалии являются опухоли гипоталамуса (гамартомы, ганглионевромы, ганглиоцитомы). Поскольку гипоталамус и в норме продуцирует РГГР, эти случаи не относят к его эктопической секреции. Синдром эктопической секреции РГГР (лежащий в основе примерно 1% случаев акромегалии) диагностируют у больных с опухолями, локализующимися вне гипоталамуса, чаще всего при карциноиде легких, желудочно-кишечного тракта, тимуса и островков поджелудочной железы. Причиной этого синдрома могут быть также феохромоцитомы, параганглиомы, аденокарцинома легких, нейроэндокринные опухоли и аденомы гипофиза. В последнем случае клетки аденомы иммуноцитохимически окрашиваются не только на ГР, но и РГГР; повышен и уровень РГГР в плазме. Следовательно, у таких больных секреция ГР регулируется аутокринным и паракринным путем.

    Многие опухоли, ответственные за эктопический РГГР-синдром, являются доброкачественными, и если они локализованы вне гипофиза или гипоталамуса, то часто долго не диагностируются. Первым указанием на паранеопластическую природу акромегалии могут быть симптомы со стороны желудочно-кишечного тракта и легких. Динамические исследования позволяют исключить гипофизарный генез акромегалии. При опухолях, секретирующих избыточные количества РГГР, уровень ГР может возрастать при введении ТРГ или глюкозы, и чаще обнаруживается повышенный уровень пролактина, чем при классических ГР-секретирующих аденомах гипофиза. Однако ни один из этих признаков не позволяет с определенностью диагностировать эктопический РГГР-синдром (поскольку все они наблюдаются и при ГР-секретирующих аденомах гипофиза).

    Опухоли в груди или средостении часто обнаруживаются при рентгенографии и КТ. В случае абдоминальных опухолей может потребоваться эндоскопическое УЗИ или МРТ. Поскольку в таких опухолях нередко присутствуют рецепторы соматостатина, диагностически полезным может оказаться и сканирование с октреотидом. Учитывая малую частоту эктопического РГГР-синдрома среди больных с акромегалией, определять РГГР целесообразно лишь при атипических проявлениях акромегалии. При обнаружении повышенного его уровня необходимы тщательные исследования для выявления источника этого пептида.

    Имеются редкие сообщения об эктопической продукции и ГР злокачественными опухолями, расположенными вне гипоталамо-гипофизарной системы. Акромегалия в таких случаях наблюдалась при островковоклеточной опухоли поджелудочной железы и неходжскинской лимфоме.

    Кальцитонин или его предшественники синтезируются 10-30% злокачественных опухолей. Избыток кальцитонина не имеет клинических проявлений, но по динамике его уровня можно судить о реакции больного на лечение.

    Помимо медуллярного рака щитовидной железы, секретирующего большие количества кальцитонина, секреция этого гормона чаще всего отмечалась при мелкоклеточном раке и карциноиде легких. Другие первичные опухоли легких (например; крупноклеточный рак), которые при морфологическом исследовании обнаруживают сходство с нейроэндокринными, также могут продуцировать кальцитонин. Он секретируется и нейроэндокринными клетками опухолей поджелудочной железы, которые продуцируют соматостатин и ВИП. Примерно 50% больных с такими опухолями страдают диареей. Многие из этих опухолей метастазируют в печень. В некоторых случаях резекция опухоли устраняет диарею.

    Гонадотропины состоят из двух субъединиц — α и β. Тиреотропин (ТТГ), фолликулостимулирующий гормон (ФСГ), лютеинизирующий гормон и хорионический гонадотропин человека (ХГЧ) содержат одинаковые а-субъединицы. Первые три этих гормона вырабатываются в гипофизе, а четвертый (ХГЧ) — является продуктом синцитиотрофобласта плаценты. ХГЧ экспрессируется практически во всех тканях, но в норме значительные его количества появляются в крови только при беременности. Опухоли из клеток трофобласта (пузырный занос, хориокарциномы гонад и других органов) часто секретируют большие количества ХГЧ. Секреция ХГЧ опухолями трофобласта не может считаться эктопической, так как эти клетки и в норме продуцируют этот гормон. Эктопическая же продукция ХГЧ (в количествах, достаточных для возрастания его уровня в крови) наблюдалась при опухолях яичников, предстательной железы и яичек (семи-номах), пинеаломах, раке легких (особенно мелкоклеточном), толстой кишки, поджелудочной железы, пищевода, молочной железы, мочевого пузыря, меланомах и гепатобластомах. Гистологический анализ многих легочных новообразований показал, что α-субъединица чаще продуцируется теми из них, которые содержат более дифференцированные нейроэндокринные клетки (мелкоклеточный рак и карциноид). Экспрессия β-субъединицы ХГЧ, напротив, чаще имеет место в менее дифференцированных клетках опухолей трофобласта и других тканей и сопряжена с худшим прогнозом. Клинические признаки избыточной секреции ХГЧ зависят от возраста и пола больных. Например, злокачественная гепатобластома или тератома эпифиза у детей может приводить к преждевременному половому развитию. У женщин наблюдаются дисфункциональные маточные кровотечения, а у мужчин — признаки гипогонадизма с импотенцией и гинекомастией. ХГЧ в высоких концентрациях может стимулировать щитовидную железу и вызывать гипертиреоз.

    Гиперсекрецию ХГЧ лучше всего отражает содержание его β-субъединицы (отличающей его от других гликопротеиновых гормонов). Для ее определения используют высокоспецифические радиоиммунологические или иммунофлуоресцентные методы. На уровень ХГЧ можно ориентироваться как при постановке диагноза, так и при оценке активности опухоли. В отличие от ХГЧ, эктопическая продукция ФСГ и ЛГ встречается крайне редко.

    Кишечные гормоны

    Пептидный гормон ВИП участвует в регуляции активности, дифференцировки и жизнедеятельности нейронов, особенно симпатической нервной системы. Он вырабатывается и секретируется многими опухолями неэндокринных и нейроэндокринных тканей. Островковоклеточные опухоли поджелудочной железы, продуцирующие большие количества ВИП (ВИПомы), встречаются достаточно редко, но вызывают тяжелый синдром, проявляющийся диареей, ахлоргидрией и гипокалиемией (синдром Вернера-Моррисона, или «панкреатической холеры»). ВИП может секретироваться также другими опухолями (раком легких, карциноидом, феохромоцитомой, медуллярным раком щитовидной железы и аденокарциномой толстой кишки). Предполагается, что он функционирует в качестве аутокринного регулятора роста и функций клеток.

    Онкомаркер ХГЧ (хорионический гонадотропин человека)

    ХГЧ (хорионический гонадотропин человека) – гормон гликопротеин, один из самых важных показателей наличия беременности и ее правильного развития. Данный гормон служит для защиты плода от иммунной системы матери.

    – динамическое наблюдение за беременностью,

    – в качестве пренатальной диагностики пороков плода,

    – оценка полноты искусственного аборта,

    – угроза выкидыша и угроза неразвивающейся беременности,

    – исключение возможности внематочной беременности,

    – диагностика некоторых видов опухолей, пузырного заноса,

    – дифференциальная диагностика опухолей яичек (у мужчин),

    – контроль лечения трофобластических заболеваний.

    Источники

    • https://gradusnik.net/onkomarker-hgch-pokazaniya-norma-i-rasshifrovka/
    • https://www.no-onco.ru/terminy/xgch
    • http://wincancer.ru/rak/hgch.html
    • http://mirschastia.ru/kakie-opuholi-vyrabatyvajut-hgch/

    [свернуть]

    Норма ХГЧ у небеременных женщин, мужчин, онкомаркер ХГЧ

    Повышенный уровень гормона может наблюдаться у женщин по разным причинам. В большинстве случаев это связано с нормальной или патологической беременностью. Поэтому при положительном тесте на ХГЧ в первую очередь проводят УЗИ матки на предмет наличия эмбриона.

    Существуют и другие причины повышения гормона, кроме беременности:

    • Хорионкарцинома матки – результат злокачественного обращения эпителия влагалища. Этот процесс может быть вызван абортом, родами или внематочной беременностью. В процессе перерождения трофобластическое образование вырабатывает ХГЧ, который и будет определен тестом.
    • Пузырный занос – результат метаморфозы оплодотворенной яйцеклетки, развитие которой нарушено хромосомной болезнью. Вместо нормального развития, реснички хориона вырастают в пузыри с жидкостью внутри.
    • Миома матки – новообразование, располагающееся на внутренней стенке матки. Из-за недостатка эстрогена клетки миомы хаотично делятся, увеличивая ее в размерах. Новообразование не может переродиться в злокачественную опухоль, но требует оперативного вмешательства, так как продолжает интенсивно расти.
    • Киста желтого тела яичника – периодически образующаяся железа на месте фолликула. Она вырабатывает прогестерон и ХГЧ, а с окончанием месячных исчезает или уменьшается в размерах. Если киста не рассасывается сама собой за 3 менструальных цикла, то ее удаляют хирургическим путем.
    • Опухолевые образования в области ЖКТ, легких или почек.

    Если норма ХГЧ у небеременных женщин значительно превышена, это может быть последствием недавних родов или выкидыша. При аборте на ранних сроках концентрация должна снизиться через 4–7 дней, если этого не происходит, можно предполагать что процедура была проведена некачественно, и эмбрион продолжает развиваться.

    Повышенный уровень ХГЧ в крови мужчин и небеременных женщин наблюдается при опухолях, исходящих из половых желез:

    • семиномах и тератомах яичка;
    • дисгерминомах;
    • тератомах;
    • опухолях желточного мешка и эмбриональном раке яичников;
    • также причиной повышенного ХГЧ могут быть опухоли трофобласта — хорионэпителиом, трофобластические тератомы и хориокарциномы.

    Диагностическая чувствительность онкомаркера при злокачественных герминомах яичников и плаценты составляет 100%, при хорионэпителиоме — 97%, при несеминомных герминомах яичка — 48-86%, при семиноме — 7-14%.

    Гистологически злокачественные герминомы могут представлять собой сочетание (в разном соотношении) тканей, способных синтезировать как АФП, так и ХГЧ, кроме того, гистологический тип опухоли может меняться в ходе терапии, поэтому для диагностики и мониторинга этих опухолей следует обсуждать возможность их совместной детекции.

    Диагностическая чувствительность теста определения АФП для несеминомных опухолей яичка составляет от 50 до 80%. Собственно семиномы, дисгерминомы и дифференцированные тератомы всегда АФП-негативны, опухоли желточного мешка — всегда АФП-позитивны, в то время как эпителиальные или комбинированные опухоли могут быть, в зависимости от массы эндодермальных структур, более или менее выраженно АФП-позитивны или АФП-негативны.

    Хорионкарцинома в чистом виде является всегда ХГЧ-позитивной и АФП-негативной, опухоли эндодермального синуса — всегда АФП-позитивны и ХГЧ-негативны, семинома в чистом виде всегда АФП-негативна и в 14% случаев ХГЧ-позитивна.

    Определение уровня АФП и ХГЧ в сыворотке крови особенно показано для оценки эффективности лечения термином. Однако профили динамики содержания в крови этих двух маркеров могут не совпадать. Концентрация АФП падает до нормальных значений в течение 5 сут.

    после радикальной операции, это падание отражает уменьшение общей опухолевой массы. После химио- или лучевой терапии, напротив, концентрация АФП отражает только лишь уменьшение числа АФП-продуцирующих клеток.

    В связи со смешанным клеточным составом термином определение ХГЧ также необходимо для оценки эффективности терапии. Возрастающая концентрация АФП и/или ХГЧ указывает (часто на несколько месяцев раньше многих других диагностических тестов) на прогрессирование опухоли и, следовательно, на необходимость изменения терапевтического подхода.

    Сочетанное определение АФП и ХГЧ позволяет достичь 86% диагностической чувствительности при определении рецидивов несеминомных опухолей яичка. Изначально высокие значения АФП и/или ХГЧ говорят о неблагоприятном прогнозе.

    Расшифровка анализа ХГЧ при беременности возможна уже на 8-9-е сутки после оплодотворения яйцеклетки. Во время I триместра беременности нормы хорионического гонадотропина человека быстро нарастают, удваиваясь каждые 2—3 суток.

    Концентрация ХГЧ достигает своего максимума на 8—10-й неделе беременности, после чего несколько снижается и остается постоянной в течение второй половины беременности. При внематочной беременности, угрожающем или несостоявшемся выкидыше уровень ХГЧ в сыворотке крови и моче значительно ниже, чем при нормальной беременности в соответствующие сроки. Более высокая концентрация бета-ХГЧ имеет место при многоплодной беременности.

    Статья прочитана 1 266 раз(a).

    Диагностика и норма ХГЧ у небеременной женщины

    Гонадотропин начинает активно вырабатываться в женском организме после оплодотворения яйцеклетки. Он направлен на стимуляцию выработки прогестерона и эстрогена, которые помогают сохранить беременность. ХГЧ также приостанавливает созревание новых яйцеклеток и начало менструации.

    Показатель хорионического гонадотропина в крови или моче женщины дает возможность определить наличие беременности и ее срока даже без УЗИ. Гормон является маркером, по которому ориентируются при наблюдении за течением беременности. Понижение или повышение его уровня говорит о наличии проблем в развитии плода.

    В организме небеременной женщины гонадотропн не выполняет никаких функций и в норме не вырабатывается. Если же в моче или крови наблюдаются высокие показатели ХГЧ, то либо результаты анализа недостоверны, либо в организме имеется новообразование, способное этот гормон продуцировать.

    Уровень гормона ХГЧ у небеременной женщины в норме составляет 0–5 мЕд/мл, если его показатели значительно выше, это повод обратиться к врачу.

    Возможно небольшое повышение концентрации гонадотропина в период менопаузы у женщин среднего возраста. При расшифровке результатов анализа врач обязательно учитывает этот фактор. Норма гормона ХГЧ в крови в этом случае варьируется в диапазоне от 0 до 25 мЕд/мл.

    Стоит учитывать и тот факт, что в разных лабораториях нормативная сетка гормонов в крови может значительно отличаться, что связано с используемыми методами исследования. Перед тем как получить результат анализа, необходимо с нею ознакомиться.

    Чтобы обнаружить повышенный ХГЧ при отсутствии беременности, назначают анализ крови или мочи. Так как в первом варианте концентрация гормона значительно выше, то в лаборатории берут кровь из вены.

    ХГЧ по своей природе является двухкомпонентным белком, состоящим из типичной альфа-частицы и нетипичной бета-частицы. Именно на уникальности второй составляющей гормона основаны все тесты на ХГЧ.

    Есть несколько видов анализов:

    • Общий ХГЧ – проводится при подозрении на внематочную беременность, когда гинеколог при осмотре пациентки на кресле не видит никаких признаков беременности. Результат показывает общую концентрацию гормона в крови.
    • Свободный бета ХГЧ – проводится при подозрении на трофобластные новообразования. Являясь онкомаркером, бета-частицы гормона позволяют выявить развитие онкологических процессов в организме.

    Помимо анализа крови, можно также обнаружить высокий ХГЧ в моче с помощью обыкновенных тест-полосок, которые выпускаются для определения беременности. Лучше приобрести струйный или электронный тест, так как их чувствительность значительно выше и позволяет уловить концентрацию гормона даже при минимальных его показателях.

    Если уровень гонадотропина не очень высокий, может случиться, что нечувствительный тест покажет отрицательный результат, а лабораторный анализ крови на ХГЧ при этом будет положительным. В этом случае рекомендуется повторить исследование спустя несколько дней.

    Бывает и так, что анализ ХГЧ крови отрицательный и тест на беременность отрицательный, но месячные так и не начинаются. Следует обратиться к гинекологу, повторить исследование через 3–7 дней, а также пройти дополнительное обследование.

    Существует ряд правил и требований, которых следует придерживаться перед сдачей биоматериала. Это необходимо для получения корректных результатов. Уровень гомона одинаков в любое время суток, но в утренней моче его содержится немного больше. Образец крови необходимо сдавать обязательно натощак.

    Перед пробой мочи на предмет наличия в ней гонадотропина не рекомендуется заниматься незащищенным сексом, использовать вагинальные и оральные контрацептивы, а также вагинальные свечи. Независимо от того, какой биоматериал берется на анализ, курить, употреблять алкоголь и наркотики тоже строго запрещается, это может повлиять на результаты.

    В организме представителей сильного пола также способен вырабатываться ХГЧ, в основном из-за онкологических процессов. Концентрация гонадотропина значительно повышается при распространении метастазов в органы.

    При некоторых заболеваниях половой системы мужчинам назначают прием лекарств, содержащих этот гормон, что влияет на показатели тестов. Довольно часто препараты с этим компонентом используют в бодибилдинге как природный стероид.

    Хронический либо острый эпидидимит (воспаление яичек) также является причиной положительных анализов. Пробу на ХГЧ у мужчин назначают при подозрении на наличие новообразований мочеполового или желудочно-кишечного тракта. Норма составляет 0–5 единиц, как и у небеременных здоровых женщин.

    Что значит раково-эмбриональный антиген в диагностике опухолей (CEA)

    Тест определения РЭА используется для диагностики и контроля за эффективностью лечения первичных и метастазирующих злокачественных эпителиальных опухолей желудочно-кишечного тракта (рак прямой и толстой кишки, поджелудочной железы, желудка), а также для осуществления контроля за эффективностью терапии опухолей желудочно-кишечного тракта.

    Повышение нормы онкомаркера РЭА показывает, что в организме могут развиваться и другие эпителиальные опухоли, включая РМЖ, рак легких, яичников и эндометрия. Уровень РЭА может быть определен в спинномозговой жидкости.

    В этом случае высокая концентрация раково-эмбрионального антигена означает, что у пациента может присутствовать злокачественная патология мозга, или начались метастатические процессы. В клинической практике определение РЭА применяют главным образом для диагностики рецидивов рака прямой и толстой кишки после хирургического вмешательства.

    Величины концентраций РЭА в сыворотке крови коррелируют с общей массой опухоли, поэтому на основании предоперативных их величин можно делать заключение относительно примерного ее распространения, а также о дальнейшем прогнозе.

    Отмечено, что пациенты с повышенными предоперативными величинами концентраций в сыворотке крови РЭА имеют более короткий безрецидивньщ период, а также более низкую выживаемость. Предоперативное повышение концентраций РЭА в сыворотке крови обнаруживают у 40-80% онкологических пациентов, страдающих РЭА-продуцирующими злокачественными опухолями.

    При нелеченых злокачественных опухолях уровень РЭА возрастает постоянно, причем в начальной стадии его рост имеет экспоненциальный характер. Процент истинно положительных результатов определения РЭА, т.е.

    диагностическая чувствительность теста для ряда солидных злокачественных опухолей варьирует от 22 до 50% при диагностической специфичности около 95% (по отношению к соответствующим контрольным группам пациентов с доброкачественными желудочно-кишечными заболеваниями, мастопатиями, доброкачественными заболеваниями легких).

    После проведения терапевтических процедур падение уровня раково-эмбрионального антигена значит, что объем опухолевой ткани в организме уменьшился. После успешной радикальной операции концентрация РЭА возвращается к нормальному значению за период от 6 до 8 нед.

    Отсутствие снижения или незначительное снижение уровня РЭА говорит о неполном удалении опухоли, наличии множественных опухолей или отдаленных метастазов. Особенно высокий уровень РЭА обнаруживается у пациентов с метастазами в кости, печень, легкие или при множественном метастазировании по сравнению со случаями метастазирования в отдельные лимфатические узлы и/или кожу.

    Определение РЭА в сыворотке крови является более чувствительным лабораторным тестом для осуществления мониторинга пациентов после радикальной операции, чем компьютерная томография, сонография и эндоскопия.

    Выраженный подъем уровня РЭА (за конкретный период времени) является более чувствительным диагностическим показателем, чем единичное значение его концентрации по отношению к установленному уровню отсечки.

    Медленное, пологое возрастание уровня онкомаркера, например, от 2 до 4 нг/мл за период 6 мес. предполагает локальный рецидив, в то время как более быстрый, т.е. крутой подъем, предполагает метастазирование.

    Подобные изменения уровня РЭА, как правило, выявляются за несколько месяцев до соответствующей клинической манифестации, т.е. в период, когда единственным способом окончательного подтверждения диагноза является диагностическая операция.

    Множественное метастазирование

    87%

    Метастазирование в легкие

    56%

    Метастазирование в печень

    71%

    Перитонеальная диссеминация

    33%

    Метастазирование в мозг

    57%

    Метастазирование в лимфатические узлы

    11%

    Определение РЭА в сыворотке крови часто осуществляют совместно с использованием других онкомаркеров, таких как СА 19-9 или СА 15—3, так как это может повысить диагностическую чувствительность детекции некоторых опухолей.

    Что касается рака толстого кишечника, то сочетанное определение РЭА и СА 19-9 представляется целесообразным только в очень редких случаях РЭА-негативной опухоли. В прочих случаях сочетанное определение не отличается большей информативностью по сравнению с тестированием одного РЭА.

    Небольшое и умеренное повышение уровня РЭА наблюдается у 20-50% больных доброкачественными заболеваниями, в частности, кишечника, поджелудочной железы, печени и легких. Так, данный феномен обнаруживается при циррозах печени, хронических гепатитах, панкреатитах, язвенных колитах, болезни Крона, пневмонии, бронхитах, туберкулезе, эмфиземе, муковисцидозе и аутоиммунных заболеваниях.

    При этих доброкачественных заболеваниях уровень РЭА все же имеет тенденцию оставаться в нижней части диапазона патологических значений, редко превышая 10 нг/мл. Более того, постоянное повышение или перемежающиеся легкие подъемы уровня в серии анализов имеют тенденцию к исчезновению после клинического улучшения. Увеличение уровня РЭА может обнаруживаться и у курильщиков.

    В последние годы определение РЭА используется при массовых обследованиях с целью ранней диагностики опухолей. Однако в связи с частым повышением РЭА при доброкачественных состояниях (воспалительные заболевания кишечника, хронический бронхит и др.

    ) определение уровня РЭА не рекомендуется использовать для скрининга нормальных популяций. Частота случаев увеличения содержания РЭА в сыворотке крови при опухолевых заболеваниях различной локализации, а также заболеваниях неопухолевой природы приведена в таблице 3.

    Заболевания и состояния

    Частота встречаемости увеличения РЭА, %

    Уровень ХГЧ у женщин при отсутствии беременности. Значение показателя у мужчин

    В организме человека железами внутренней секреции постоянно вырабатывается множество гормонов. Каждый из них обладает своими особыми функциями. Есть и специфические гормоны, которые продуцируются лишь в определенных ситуациях. К таковым относится и хорионический гонадотропин человека (ХГЧ), необходимый для нормального течения беременности. Если обнаруживается аномально высокий уровень ХГЧ у небеременных женщин и мужчин, это свидетельствует о проблемах со здоровьем.

    Роль гормона ХГЧ в организме женщины

    Гонадотропин начинает активно вырабатываться в женском организме после оплодотворения яйцеклетки. Он направлен на стимуляцию выработки прогестерона и эстрогена, которые помогают сохранить беременность. ХГЧ также приостанавливает созревание новых яйцеклеток и начало менструации.

    Показатель хорионического гонадотропина в крови или моче женщины дает возможность определить наличие беременности и ее срока даже без УЗИ. Гормон является маркером, по которому ориентируются при наблюдении за течением беременности. Понижение или повышение его уровня говорит о наличии проблем в развитии плода.

    В организме небеременной женщины гонадотропн не выполняет никаких функций и в норме не вырабатывается. Если же в моче или крови наблюдаются высокие показатели ХГЧ, то либо результаты анализа недостоверны, либо в организме имеется новообразование, способное этот гормон продуцировать.

    Диагностика и норма ХГЧ у небеременной женщины

    Уровень гормона ХГЧ у небеременной женщины в норме составляет 0–5 мЕд/мл, если его показатели значительно выше, это повод обратиться к врачу.

    Возможно небольшое повышение концентрации гонадотропина в период менопаузы у женщин среднего возраста. При расшифровке результатов анализа врач обязательно учитывает этот фактор. Норма гормона ХГЧ в крови в этом случае варьируется в диапазоне от 0 до 25 мЕд/мл. Стоит учитывать и тот факт, что в разных лабораториях нормативная сетка гормонов в крови может значительно отличаться, что связано с используемыми методами исследования. Перед тем как получить результат анализа, необходимо с нею ознакомиться.

    Анализы для определения ХГЧ

    Чтобы обнаружить повышенный ХГЧ при отсутствии беременности, назначают анализ крови или мочи. Так как в первом варианте концентрация гормона значительно выше, то в лаборатории берут кровь из вены.

    ХГЧ по своей природе является двухкомпонентным белком, состоящим из типичной альфа-частицы и нетипичной бета-частицы. Именно на уникальности второй составляющей гормона основаны все тесты на ХГЧ.

    Есть несколько видов анализов:

    • Общий ХГЧ – проводится при подозрении на внематочную беременность, когда гинеколог при осмотре пациентки на кресле не видит никаких признаков беременности. Результат показывает общую концентрацию гормона в крови.
    • Свободный бета ХГЧ – проводится при подозрении на трофобластные новообразования. Являясь онкомаркером, бета-частицы гормона позволяют выявить развитие онкологических процессов в организме.

    Помимо анализа крови, можно также обнаружить высокий ХГЧ в моче с помощью обыкновенных тест-полосок, которые выпускаются для определения беременности. Лучше приобрести струйный или электронный тест, так как их чувствительность значительно выше и позволяет уловить концентрацию гормона даже при минимальных его показателях.

    Если уровень гонадотропина не очень высокий, может случиться, что нечувствительный тест покажет отрицательный результат, а лабораторный анализ крови на ХГЧ при этом будет положительным. В этом случае рекомендуется повторить исследование спустя несколько дней. Бывает и так, что анализ ХГЧ крови отрицательный и тест на беременность отрицательный, но месячные так и не начинаются. Следует обратиться к гинекологу, повторить исследование через 3–7 дней, а также пройти дополнительное обследование.

    Подготовка к сдаче анализа

    Существует ряд правил и требований, которых следует придерживаться перед сдачей биоматериала. Это необходимо для получения корректных результатов. Уровень гомона одинаков в любое время суток, но в утренней моче его содержится немного больше. Образец крови необходимо сдавать обязательно натощак.

    Перед пробой мочи на предмет наличия в ней гонадотропина не рекомендуется заниматься незащищенным сексом, использовать вагинальные и оральные контрацептивы, а также вагинальные свечи. Независимо от того, какой биоматериал берется на анализ, курить, употреблять алкоголь и наркотики тоже строго запрещается, это может повлиять на результаты. Если женщина принимает гормональные препараты или диетические добавки, в составе которых имеется гормон, их прием нужно прекратить за 1–2 недели до исследования.

    Причины повышения ХГЧ при отсутствии беременности

    Повышенный уровень гормона может наблюдаться у женщин по разным причинам. В большинстве случаев это связано с нормальной или патологической беременностью. Поэтому при положительном тесте на ХГЧ в первую очередь проводят УЗИ матки на предмет наличия эмбриона.

    Существуют и другие причины повышения гормона, кроме беременности:

    • Хорионкарцинома матки – результат злокачественного обращения эпителия влагалища. Этот процесс может быть вызван абортом, родами или внематочной беременностью. В процессе перерождения трофобластическое образование вырабатывает ХГЧ, который и будет определен тестом.
    • Пузырный занос – результат метаморфозы оплодотворенной яйцеклетки, развитие которой нарушено хромосомной болезнью. Вместо нормального развития, реснички хориона вырастают в пузыри с жидкостью внутри.
    • Миома матки – новообразование, располагающееся на внутренней стенке матки. Из-за недостатка эстрогена клетки миомы хаотично делятся, увеличивая ее в размерах. Новообразование не может переродиться в злокачественную опухоль, но требует оперативного вмешательства, так как продолжает интенсивно расти.
    • Киста желтого тела яичника – периодически образующаяся железа на месте фолликула. Она вырабатывает прогестерон и ХГЧ, а с окончанием месячных исчезает или уменьшается в размерах. Если киста не рассасывается сама собой за 3 менструальных цикла, то ее удаляют хирургическим путем.
    • Опухолевые образования в области ЖКТ, легких или почек.

    Если норма ХГЧ у небеременных женщин значительно превышена, это может быть последствием недавних родов или выкидыша. При аборте на ранних сроках концентрация должна снизиться через 4–7 дней, если этого не происходит, можно предполагать что процедура была проведена некачественно, и эмбрион продолжает развиваться. Незначительное повышение гормона в крови наблюдается во время климакса и предшествующих ему приливов. Прием гормональных препаратов для лечения бесплодия также делает результат теста положительным.

    Что делать при высоких показателях гормона?

    Чтобы избежать множества неприятных и даже опасных последствий патологий, вызывающих избыток ХГЧ в организме, необходимо обратиться к врачу сразу после проведения теста. Своевременное обследование и подбор лечения увеличивает шансы на благоприятный исход. Если причиной повышения уровня гормона является онкология, необходимо обследоваться у онколога и как можно быстрее приступать к терапии. Если же ХГЧ поднялся из-за приема гормональных препаратов, стоит пересмотреть их назначение вместе со своим лечащим врачом.

    Снижение концентрации гормона возможно лишь при условии полного избавления от опухоли, кисты, миомы, пр. Если высокие показатели сохраняются у небеременной женщины более недели, возможно, имел место выкидыш на ранних сроках. Если анализ показал положительный результат, но увеличение гормона ничем не оправдано, назначают повторное исследование. Ложноположительный результат может быть следствием ошибки лаборанта, некачественных реагентов или тест-полосок.

    ХГЧ в организме мужчин

    В организме представителей сильного пола также способен вырабатываться ХГЧ, в основном из-за онкологических процессов. Концентрация гонадотропина значительно повышается при распространении метастазов в органы. При некоторых заболеваниях половой системы мужчинам назначают прием лекарств, содержащих этот гормон, что влияет на показатели тестов. Довольно часто препараты с этим компонентом используют в бодибилдинге как природный стероид. Хронический либо острый эпидидимит (воспаление яичек) также является причиной положительных анализов. Пробу на ХГЧ у мужчин назначают при подозрении на наличие новообразований мочеполового или желудочно-кишечного тракта. Норма составляет 0–5 единиц, как и у небеременных здоровых женщин.

    Онкомаркеры: норма для женщин, что можно определить при сдаче крови на уровень маркеров

    Онкомаркеры – это белковые образования, которые продуцируются организмом при наличии в нем атипичных (раковых) клеток. При подозрении на злокачественное заболевание врачи в обязательном порядке назначают пациентам лабораторное исследование крови на онкомаркеры.

    Однако следует отметить, что онкомаркеры в небольшом количестве присутствует и у совершенно здоровых людей. Поэтому без особой надобности анализы такого рода не проводятся.

    Что показывает анализ крови на онкомаркеры

    Исследование крови на онкомаркеры назначается пациенткам, которые входят в группу риска (наследственная предрасположенность, отягощенный анамнез) а также при выявлении патологических признаков, которые могут указывать на протекание онкологического процесса в организме.

    Особое внимание следует обратить на результаты с превышением норм. На что это может указывать?

    С помощью анализа крови на онкомаркеры у женщин можно определить:

    • Наличие злокачественной опухоли. В этом случае необходимо подтвердить диагноз другими методами диагностики;
    • Локализацию патологического процесса, так как разные белковые соединения вырабатываются при поражении определенных тканей и органов;
    • Важно, чтобы забранная кровь была доставлена в лабораторию на проведение исследования не позднее 1,5-х часов после ее забора, при этом хранение пробирки должно осуществляться в специальном боксе, где поддерживается температура не выше 8°С.
    • Эффективность проводимого лечения у женщин, больных раком. В этом случае проводится сравнительный анализ результатов до лечения, во время и после окончания курса терапии;
    • Состояние онкологических пациентов после проведенного хирургического лечения;
    • Возможность развития рецидива (наблюдается постепенное увеличение концентрации данных маркеров).
    Следует отметить, что анализ на онкомаркеры помогает отличить доброкачественные опухоли от злокачественных.

    Показания к проведению исследования

    Исследование на содержание онкомаркеров не проводится при профилактических осмотрах.

    Сдавать анализ на онкомаркеры необходимы женщинам со следующими показаниями:

    • Подозрение на наличие злокачественного новообразования в организме женщины. Если при проведении инструментального исследования обнаруживается патологическое образование, то назначается данный анализ крови;
    • Наличие патологических симптомов, которые указывают на злокачественную опухоль (резкая слабость, значительная потеря в весе, отсутствие аппетита, болевой синдром, маточные кровотечения, нарушение менструального цикла и другие). Следует учитывать, что рак органов репродуктивной системы длительное время протекает бессимптомно. Явные признаки обнаруживаются на поздних стадиях заболевания;
    • Контроль проводимого лечения;
    • Исследование женщин из группы риска;
    • Раннее выявление рецидива рака и распространения метастазов. С этой целью всем женщинам, прошедшим успешное лечение данный анализ проводят 1 раз в 3 месяца, полгода или год.

    Достоверность анализа на онкомаркеры

    Довольно часто у пациенток возникают подозрения в отношении достоверности данного исследования. Стоит отметить, что существует около 200 видов онкомаркеров, но диагностическую ценность в отношении онкологических процессов имеют не более 20.

    Следует учитывать, что увеличение концентрации онкомаркеров в крови не всегда указывают на наличие рака. В этом случае подозрения подкрепляются результатами ряда обследований.

    В некоторых случаях увеличение числа онкомаркеров (снижение достоверности) связано с физиологическими особенностями женского организма, а также наличием других заболеваний.

    Факторы, влияющие на достоверность результатов анализа:

    • Период менструации и несколько дней до ее начала;
    • Беременность;
    • Стрессовое состояние;
    • Нарушение гормонального фона;
    • Доброкачественные опухоли женских половых органов;
    • Кисты крупных размеров;
    • Воспаление, протекающее в острой или хронической форме.

    Следует отметить, что целесообразно исследовать онкомаркеры в определенной комбинации (определять концентрацию сразу нескольких показателей). Это увеличит достоверность полученного результата.

    Следует учитывать, что возможно получение ложного результата. Он может быть как положительным, так и отрицательным.

    Чтобы результат исследования на уровень онкомаркеров был достоверным необходимо:

    • Правильно подготовиться к исследованию (кровь сдается в утренние часы на голодный желудок, причем нельзя также пить чай, кофе, соки и газированные воды; накануне нельзя употреблять спиртные напитки; перед исследованием не курить);
    • Избегать ошибок лаборатории, то есть использовать исправное оборудование, правильно проводить подсчет и так далее;
    • Учитывать период менструального цикла.

    Если учитывать все выше перечисленные факторы, то результаты анализа будут правильными.

    Виды онкомаркеров для женщин

    У женщин нередки случаи развития онкологического заболевания органов половой, пищеварительной и дыхательной систем. Причем рост количества онкомаркеров в крови начинается до появления симптомов заболевания. Следует учитывать, что конкретный маркер указывает на развитие той или иной опухоли, а также на некоторые неспецифические (неонкологические) патологические процессы.

    SCC

    SCC – это антиген карциномы плоскоклеточной. Этот маркер является лабораторным признаком наличия злокачественной опухоли, которая имеет тенденцию к инвазивному росту (опухоль прорастает в толщу тканей, метастазы возникают в окружающих ее органах).

    Нормой онкомаркера SCC для женщин считается показатель не превышающий значение 2,5 нг/мл.

    Повышение концентрации SCC отмечается в следующих случаях:

    • Плоскоклеточная карцинома шейки матки, влагалища и наружных половых органов;
    • Плоскоклеточная форма рака органов пищеварения (ротовая полость, пищевод, кишечник и так далее);
    • Плоскоклеточная раковая опухоль легких;
    • Хроническая патология легких и бронхов;
    • Воспаление тканей печени (цирроз);
    • ОРВИ (анализ рекомендуется сдавать как минимум через 14 дней после перенесенной инфекции);
    • Панкреатит – воспаление поджелудочной железы;
    • Эндометриоз;
    • Заболевания кожи (экзема, пузырчатка, псориаз).

    АФП и ХГЧ

    ХГЧ – хорионический гонадотропин человека. АПФ – альфа-фетопротеин (показатель первичного рака печени). В норме в большом количестве они присутствуют у беременных женщин. Они обеспечивают нормальное течение беременности.

    У небеременных женщин маркеры АФП и ХГЧ тоже присутствуют, но в небольшом количестве: АФП – менее 15 МЕ/мл и ХГЧ – менее 5 МЕ/мл.

    Причины увеличения значений ХГЧ:

    • Злокачественные новообразования яичников;
    • Рак органов пищеварения (желудок и пищевод);
    • Рак легких.
    Уменьшение концентрации ХГЧ – это опасный признак для беременной женщины. Это происходит при высоком риске невынашивания беременности.

    Причины повышения концентрации АФП:

    • Рак органов пищеварения (желудок, печень, поджелудочная железа, толстый кишечник);
    • Тератобластома яичников;
    • Злокачественные опухоли легких;
    • Неонкологические заболевания печени (гепатит и цирроз).

    СА 15-3

    СА 15-3 является показателем наличия опухолевых образований в тканях молочных желез. Норма онкомаркера СА 15-3 в крови у женщин должна быть не более 22 МЕ/мл. Его значения увеличиваются задолго до появления первых симптомов заболевания, что является важным диагностическим признаком. Это обеспечивает раннее выявление патологии и благоприятный прогноз.

    Причины увеличения значений онкомаркера СА 15-3:

    • Злокачественная опухоль молочных желез;
    • Рак органов репродуктивной системы (яичников, шейки матки, эндометрия, матки);
    • Онкологический процесс в органах пищеварения (желудок, поджелудочная железа печень);
    • Рак легких (при значительном увеличении концентрации).

    СА 72-4

    Маркер СА 72-4 является признаком злокачественного новообразования желудка, а также яичников и органов дыхания.

    Если показатели онкомаркера СА 72-4 превышают 3 МЕ/мл, то это со 100% вероятностью говорит о наличии рака желудка.

    Определение маркера необходимо для раннего выявления патологии, контроля и оценки эффективности лечения. Его показатели повышаются как при онкологической, так и неонкологической патологии.

    Причины повышения показателя СА 72-4:

    • Рак органов пищеварения (желудок, поджелудочная железа, толстый кишечник);
    • Онкология половых органов (яичники, эндометрий);
    • Злокачественные новообразования молочных желез и легких;
    • Заболевания внутренних половых органов;
    • Воспаление печени и так далее.

    СА 125

    СА 125 – это гликопротеин, который указывает на наличие рака яичников. Границы нормы данного маркера – от 15 до 35 ед/мл. Этот онкомаркер, как правило, оценивают в совокупности с другими показателями (например, маркер he 4).

    СА 125 помогает выявить патологию, распространения метастазов и оценить результат лечения.

    Причины повышения концентрации СА 125:

    • Рак яичников, матки и эндометрия (чаще всего повышения выявляется у женщин при данных патологиях);
    • Злокачественная опухоль молочной железы;
    • Онкологический процесс органов пищеварения и дыхания.

    Незначительное увеличение отмечается при наличии воспалительных гинекологических заболеваний, а также патологии органов дыхательной системы и желудочно-кишечного тракта.

    РЭА

    Раково-эмбриональный антиген (РЭА) в норме практически отсутствует в организме здорового человека. Эго значения не должны превышать 5 нг/мл. Следует отметить, что незначительное отклонение от нормы может отмечаться у женщины во время беременности. Такой показатель не считается признаком патологии, так как РЭА вырабатывается клетками пищеварительного тракта плода. Во всех остальных случаях это указывает на наличие заболеваний.

    Причины резкого увеличения РАЭ:

    • Злокачественные новообразования органов ЖКТ: желудок, поджелудочная железа, толстый кишечник и прямая кишка;
    • Метастазирование в печень;
    • Рак легких и молочных желез;
    • Онкологическая патология яичников.

    Умеренное повышение концентрации маркера РАЭ в крови может быть вызвано воспалительными заболеваниями органов пищеварения, а также туберкулезом.

    HE 4

    Маркер HE 4 является специфическим для рака яичников. Он наиболее информативен, в отличие от СА 125. В норме в организме женщин и мужчин присутствует данный маркер, так как он вырабатывается в небольших количествах клетками эндометрия, органов дыхания и маточных труб.

    Границы нормы онкомаркера HE 4:

    • У женщин репродуктивного возраста (до 40 лет) показатель не должен превышать 59 пмоль/л;
    • У женщин старше 40 (когда наступает пременопауза) показатель нормы несколько увеличен, но он не должен превышать 100пмоль/л.
    Показатель увеличивается в крови задолго до появления патологической симптоматики, что позволяет своевременно провести лечение и увеличить шансы на выздоровление.

    Следует учитывать тот факт, что he 4 чувствителен только к плоскосеточной форме рака. То есть если у женщины другой вид данной патологии, то показатели онкомаркера будут оставаться в пределах нормы.

    В гинекологии и онкологии при подозрении на наличие злокачественного новообразования половых органов показано проведение анализа на комбинацию маркеров СА 125 и he 4.

    Причины увеличения онкомаркера he 4:

    • Плоскоклеточная карцинома яичников;
    • Киста яичника;
    • Эндометриоз;
    • Миома (доброкачественная опухоль);
    • Патология печени и почек.

    СА 27-29

    Онкомаркер СА 27-29 используют при подозрении на рак молочной железы. Норма содержания данного вещества в крови у здоровых женщин не более 38 Ед/мл.

    Следует отметить, что не всегда определяется связь между злокачественной опухолью груди и повышением данного показателя. Поэтому анализ крови на СА 27-29 проводят в комплексе с другими исследованиями. Диагноз ставится на основании результатов всех методов диагностики, а не только при положительном анализе крови.

    Снижение концентрации СА 27-29 при проведении адекватного лечения говорит о регрессии патологического процесса. Если же концентрация растет или остается на прежнем уровне, то это свидетельствует о невосприимчивости опухоли к препаратам.

    Маркер СА 27-29 чаще используют в случае контроля лечения рака молочной железы или для раннего выявления рецидива онкологического заболевания.

    Другие маркеры

    В онкологии применяются и другие маркеры, которые позволяют выявить злокачественный процесс и проконтролировать его лечение. Однако в любом случае при получении повышенного результата необходимо пройти тщательное обследование, которое поможет подтвердить или опровергнуть такой страшный диагноз, как рак.

    Показатель Cyfra 21-1 у здорового организма не должен превышать 3 нг/л, а его увеличение указывает на развитие:

    • онкология легких или же мочевого пузыря;
    • злокачественного процесса в шейке матке;
    • онкологического заболевания органов головы и шеи;
    • неонкологическая патология печени и почек.

    Значения маркера СА 19-9 должны быть не выше 37 Ед/мл.

    Увеличение концентрации СА 19-9 свойственно для:

    • рака органов желудочно-кишечного тракта (желудка, печени, желчного пузыря и желчевыводящих протоков, поджелудочной железы, прямой и сигмовидной кишки);
    • злокачественного процесса органов репродуктивной системы (матка и яичники);
    • онкологии мочевого пузыря и молочных желез.

    Онкомаркер МСА используется для выявления и подтверждения карциномы молочных желез. Его концентрация у здоровой женщины не должна превышать 11 МЕ/мл. Его информативность составляет около 80%. Чаще всего такой анализ проводят для определения эффективности проводимой противораковой терапии.

    Общая таблица норм онкомаркеров

    Превышение границ нормы любого онкомаркера может быть по разным причинам как онкологическим, так и неонкологическим.

    Сводная таблица норм и неонкологических причин отклонения значений онкомаркеров от установленных норм:

    Онкомаркер Норма Неонкологические причины отклонений
    SCC Не более 2,5 нг/мл Воспалительные заболевания органов дыхания (например, ОРЗ и ОРВИ)
    АФП Менее 15 МЕ/мл Патология печени и почек, беременность (синтезируется клетками плода)
    ХГЧ Не более 5 МЕ/мл Беременность (продуцируется клетками эмбриона)
    СА 15-3 До 22 МЕ/мл Мастопатия (доброкачественная опухоль)
    СА 72-4 До 3 МЕ/мл Киста яичников, цирроз, панкреатит
    СА 125 3,9 – 8,8х10⁹/л Незначительное увеличение концентрации перед и во время менструации и у беременных женщин; при циррозе и панкреатите
    РЭА Менее 5 нг/мл Беременность, курение, туберкулез, цирроз, гепатиты
    HE 4 До 40 лет – не более 59 пмоль/л

    После 40 лет – не более 100 пмоль/л

    Миома матки, киста яичника, курение
    СА 27-29 До 39 Ед/мл Воспаление тканей молочной железы


    Смотрите также

    
     


    Шугаринг в домашних условиях рецепт

    Женщины всегда стремятся к красоте...Подробнее...



    Как сделать кудри в домашних условиях

    Как сдеалть красивые кудри дома, не посещаяя салон...Подробнее...



    Анорексия: причины, проявление, виды анорексии

    anoreksiya-1


    Основной отличительной чертой современной... Подробнее...



    Булимия: причины, симптомы, лечение булимии

    bulimiya-1


    Булимия – это расстройство приема пищи... Подробнее...



    Как сделать стрелки

    Стрелки являются одним... Подробнее...



    Сколько калорий в рисе

    Как известно, рис... Подробнее...



    Восковая эпиляция

    Стремясь к красоте и... Подробнее...






    Туфли на выпускной 2014

    tufli-na-vypusknoj-2014-3

    Приближается время выпускного... Подробнее...



    Прически на выпуской 2014

    000002

    Прическа – это то, что делает образ каждой... Подробнее...



    Платья на выпускной 2014

    000001

    Каждая выпускница уже в начале... Подробнее...



    Макияж на выпускной

    makijazh-na-vypusknoj-2

    Выпускной бал, неважно где...Подробнее...



    Наращивание ресниц в домашних условиях

    Каждая девушка, женщина мечтает... Подробнее...



    Отбеливание зубов в домашних условиях

    Девушек, которых природа... Подробнее...



    Диета по группе крови

    Девушек, которых природа... Подробнее...



    Как визуально сделать нос меньше?

    kak-vizualno-umenshit-nos

    Любая женщина хочет выглядеть идеально... Подробнее...