secrets-for-women.ru

Гормон пролактин норма у женщин


Норма пролактина у женщин

Содержание

Здоровье женщины всегда зависит от ее гормонального фона, нарушение равновесия которого расстраивает работу всего организма. Особенно важны гормоны, отвечающие за деторождение, их воздействие нельзя переоценить. Важен гормон пролактин норма у женщин его зависит от многих факторов: беременности, фазы сна, менструального цикла, наличия заболеваний. Помимо детородной функции, он влияет на течение иных процессов в организме женщины, в которых мы сейчас разберемся.

За что отвечает гормон пролактин у женщин

Пролактин - это вещество, вырабатываемое в гипофизе человека, но его может продуцировать эндометрий матки женщины и, в небольших количествах, предстательная железа мужчины. В первую очередь гормон отвечает за нормальное увеличение в объеме молочных желез при беременности, образование молока в период лактации, а также за нормальное развитие роста груди у девочек. Помимо этого пролактин отвечает за множество функций в организме женщины:

  1. Поддержание в яичнике желтого тела, чтобы сохранить высокий уровень прогестерона для нормального вынашивания детей.
  2. Регулирование функции надпочечников.
  3. Моделирование иммунной системы.
  4. Регулирование водно-солевого баланса.
  5. Стимулирование роста волос.

Симптомы нарушения уровня пролактина

Уровень пролактина может быть повышен или понижен. Выясняется это, как правило, когда проводится обследование какого-либо заболевания, например, при неясной этиологии маточных кровотечений, не диагностированных болей в женской груди или при подозрении на опухоль мозга. Сдавать кровь на этот гормон врачи рекомендуют при бесплодии, появлении молока вне беременности и лактации, гипопластических маточных изменениях.

Пониженный пролактин

Если пролактин ниже нормы у женщин, это может быть показателем опасного заболевания. Причиной низкого уровня гормона бывают:

  • лучевая терапия;
  • черепно-мозговые травмы;
  • массивное кровотечение;
  • перенашивание беременности;
  • апоплексия гипофиза (синдром Шихана);
  • туберкулез гипофиза;
  • опухоли головного мозга;
  • неконтролируемый прием лекарственных препаратов.

Низкий пролактин – явление редкое. Чтобы его обнаружить, не обязательно сдавать анализы. К симптомам пониженного уровня относятся:

  • нарушение менструального цикла;
  • рост волос на лице;
  • выделения из молочных желез вне беременности;
  • отсутствие овуляции;
  • проблемная кожа, склонная к угревой сыпи;
  • жировые отложения на теле;
  • пониженное половое влечение, что плохо для зачатия.

Повышенный

Когда пролактин выше нормы у женщин, это связано с такими симптомами, как бесплодие, отсутствие менструации, наличие акне, повышенный рост волос на лице и вокруг сосков, фригидность, увеличение массы тела, проблемы со щитовидкой. Часто случается потеря кальция, что может привести к хрупкости костей – остеопрозу. Со стороны центральной нервной системы наблюдаются депрессии, повышенная утомляемость, слабость, бессонница, ухудшение зрения, снижение памяти. При пониженном уровне нормы пролактина состояние грудных желез ухудшается: образуются боли, выделения из сосков.

Правила сдачи анализа на пролактин

Анализ на пролактин ориентирован на менструальный цикл. Если он нарушен, то обследование может быть назначено в любой день. Чтобы норма гормона в крови была показана верно, нужно соблюдать некоторые правила за 2-3 дня до сдачи анализа:

  • отказаться от кофе и сладостей;
  • не посещать сауну;
  • воздержаться от сексуальных отношений;
  • не поднимать, не носить тяжестей;
  • в день анализа ничего не есть.

Чтобы показания были более точными, за полчаса до обследования следует не курить, максимально расслабиться, побыть в тишине и покое. Если рекомендации не соблюдаются, то женщина рискует получить неточные данные, что приведет к неверным выводам о состоянии ее здоровья и, как следствие, некорректному лечению. Забор венозной крови во время анализа происходит из локтевой зоны. Подробнее о том, как правильно сдать этот анализ, расскажет в видео квалифицированный акушер-гинеколог Жукова О.Ю.

Анализ на пролактин как сдавать?

Какая норма гормона пролактина у женщин

Норма пролактина в крови у женщины устанавливается на уровне 4-23 нг/мл, если она не беременна. На протяжении суток уровень его постоянно меняются, так, минимальная степень гормона в организме у женщины наблюдается в утренние часы, а в лютеиновую фазу (от овуляции до кровотечения) менструального цикла – максимальная. Как правило, узнается норма пролактина на 21 день менструального цикла во время диагностики крови или щитовидки. Кровь на уровень гормона сдают в любой день менструального цикла – либо в лютеиновой, либо в фолликулярной фазе (во время созревания яйцеклетки).

Женщины от начала менструации и до менопаузы

У девушек со дня прихода первой менструации вплоть до женской менопаузы нормой считается показатель гормона, как уже упоминалось, 40-530 микроединиц на 1 литр крови. Если в какой-то период жизни она повышается на 10-40 единиц, то причин для беспокойства нет. До максимальной нормы гормон может повышаться при стимуляции сосков, во время стресса или курения, после страстного поцелуя и полового акта. Но если уровень намного выше или ниже нормы, то женщине нужно обязательно обследоваться на наличие патологий.

Во время беременности

У беременных норма этого гормона – 34-386 нг/мл. Снижение пролактина наблюдается срезу же после родов, а при лактации он снова поднимается. Гормональные нарушения у беременных появляются уже на восьмой неделе, поэтому выявить нормы пролактина в этот период практически невозможно. Врачи контролируют кровь на сахар, уровень ТТГ и гормоны щитовидки АТТРО, но никаких гормональных препаратов для понижения нормы пролактина у женщины во время беременности не допускается.

Как понизить уровень пролактина

При сильном повышении гормона наступает гиперпролактинемия, при которой врачами обязательно назначается лечение. Как правило, для понижения нормы назначают гормональные средства, содержащие алкалоиды спорыньи. Но многих женщин интересует, как понизить пролактин до нормального уровня без синтетических таблеток, ведь гормональные препараты дают побочные эффекты: тошноту, рвоту, расстройство желудка и много других неприятных симптомов.

Понизить уровень гормона до нормы можно самостоятельно, если придерживаться сбалансированного питания, регулярно заниматься физическими упражнениями, йогой, ходить на массажи, принимать расслабляющие ванны. Нельзя допускать дефицита минералов и витаминов, в особенности йода, кальция, железа, поэтому, составляя дневной рацион, в меню нужно включать такие продукты, как нежирное мясо, молокопродукты, яйца, бобовые, морскую рыбу, йодированную соль.

Норма пролактина зависит от психоэмоционального состояния женщины, поэтому главное – быть спокойной и уравновешенной, независимо от окружающей обстановки. Для этого нужно больше отдыхать, хорошо высыпаться, пить отвары трав, имеющих успокаивающее действие: мелиссы, мяты, валерианы, хмеля, бузины, боярышника. Кофе и чай в повседневной жизни лучше заменить ромашковым настоем, а справляться со стрессом поможет растительный препарат «Новопассит».

В борьбе за нормализацию гормонального фона женщины допускается лечебное голодание (раз в неделю устраивать разгрузочный день), закаливание (контрастным душем, обтиранием льдом). Голодать разрешается как 24 часа, так и 36 (последний прием пищи вечером, а следующий прием – через день утром). Для профилактики повышенного пролактина нужно ежегодно посещать врача-эндокринолога, вести здоровый образ жизни, не злиться, не волноваться и всегда быть оптимисткой.

Внимание! Информация представленная в статье носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.

Нашли в тексте ошибку? Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим!

Пролактин норма у женщин по возрасту таблица

Здоровье женщины всегда зависит от ее гормонального фона, нарушение равновесия которого расстраивает работу всего организма. Особенно важны гормоны, отвечающие за деторождение, их воздействие нельзя переоценить.

Важен гормон пролактин норма у женщин его зависит от многих факторов: беременности, фазы сна, менструального цикла, наличия заболеваний.

Помимо детородной функции, он влияет на течение иных процессов в организме женщины, в которых мы сейчас разберемся.

За что отвечает гормон пролактин у женщин

Пролактин — это вещество, вырабатываемое в гипофизе человека, но его может продуцировать эндометрий матки женщины и, в небольших количествах, предстательная железа мужчины.

В первую очередь гормон отвечает за нормальное увеличение в объеме молочных желез при беременности, образование молока в период лактации, а также за нормальное развитие роста груди у девочек.

Помимо этого пролактин отвечает за множество функций в организме женщины:

  1. Поддержание в яичнике желтого тела, чтобы сохранить высокий уровень прогестерона для нормального вынашивания детей.
  2. Регулирование функции надпочечников.
  3. Моделирование иммунной системы.
  4. Регулирование водно-солевого баланса.
  5. Стимулирование роста волос.

Уровень пролактина может быть повышен или понижен.

Выясняется это, как правило, когда проводится обследование какого-либо заболевания, например, при неясной этиологии маточных кровотечений, не диагностированных болей в женской груди или при подозрении на опухоль мозга. Сдавать кровь на этот гормон врачи рекомендуют при бесплодии, появлении молока вне беременности и лактации, гипопластических маточных изменениях.

Если пролактин ниже нормы у женщин, это может быть показателем опасного заболевания. Причиной низкого уровня гормона бывают:

  • лучевая терапия;
  • черепно-мозговые травмы;
  • массивное кровотечение;
  • перенашивание беременности;
  • апоплексия гипофиза (синдром Шихана);
  • туберкулез гипофиза;
  • опухоли головного мозга;
  • неконтролируемый прием лекарственных препаратов.

Низкий пролактин – явление редкое. Чтобы его обнаружить, не обязательно сдавать анализы. К симптомам пониженного уровня относятся:

  • нарушение менструального цикла;
  • рост волос на лице;
  • выделения из молочных желез вне беременности;
  • отсутствие овуляции;
  • проблемная кожа, склонная к угревой сыпи;
  • жировые отложения на теле;
  • пониженное половое влечение, что плохо для зачатия.

Повышенный

Когда пролактин выше нормы у женщин, это связано с такими симптомами, как бесплодие, отсутствие менструации, наличие акне, повышенный рост волос на лице и вокруг сосков, фригидность, увеличение массы тела, проблемы со щитовидкой.

Часто случается потеря кальция, что может привести к хрупкости костей – остеопрозу. Со стороны центральной нервной системы наблюдаются депрессии, повышенная утомляемость, слабость, бессонница, ухудшение зрения, снижение памяти.

При пониженном уровне нормы пролактина состояние грудных желез ухудшается: образуются боли, выделения из сосков.

Правила сдачи анализа на пролактин

Анализ на пролактин ориентирован на менструальный цикл. Если он нарушен, то обследование может быть назначено в любой день. Чтобы норма гормона в крови была показана верно, нужно соблюдать некоторые правила за 2-3 дня до сдачи анализа:

  • отказаться от кофе и сладостей;
  • не посещать сауну;
  • воздержаться от сексуальных отношений;
  • не поднимать, не носить тяжестей;
  • в день анализа ничего не есть.

Чтобы показания были более точными, за полчаса до обследования следует не курить, максимально расслабиться, побыть в тишине и покое.

Если рекомендации не соблюдаются, то женщина рискует получить неточные данные, что приведет к неверным выводам о состоянии ее здоровья и, как следствие, некорректному лечению. Забор венозной крови во время анализа происходит из локтевой зоны.

Подробнее о том, как правильно сдать этот анализ, расскажет в видео квалифицированный акушер-гинеколог Жукова О.Ю.

Какая норма гормона пролактина у женщин

Норма пролактина в крови у женщины устанавливается на уровне 4-23 нг/мл, если она не беременна.

На протяжении суток уровень его постоянно меняются, так, минимальная степень гормона в организме у женщины наблюдается в утренние часы, а в лютеиновую фазу (от овуляции до кровотечения) менструального цикла – максимальная.

Как правило, узнается норма пролактина на 21 день менструального цикла во время диагностики крови или щитовидки. Кровь на уровень гормона сдают в любой день менструального цикла – либо в лютеиновой, либо в фолликулярной фазе (во время созревания яйцеклетки).

Женщины от начала менструации и до менопаузы

У девушек со дня прихода первой менструации вплоть до женской менопаузы нормой считается показатель гормона, как уже упоминалось, 40-530 микроединиц на 1 литр крови.

Если в какой-то период жизни она повышается на 10-40 единиц, то причин для беспокойства нет. До максимальной нормы гормон может повышаться при стимуляции сосков, во время стресса или курения, после страстного поцелуя и полового акта.

Но если уровень намного выше или ниже нормы, то женщине нужно обязательно обследоваться на наличие патологий.

Во время беременности

У беременных норма этого гормона – 34-386 нг/мл. Снижение пролактина наблюдается срезу же после родов, а при лактации он снова поднимается.

Гормональные нарушения у беременных появляются уже на восьмой неделе, поэтому выявить нормы пролактина в этот период практически невозможно.

Врачи контролируют кровь на сахар, уровень ТТГ и гормоны щитовидки АТТРО, но никаких гормональных препаратов для понижения нормы пролактина у женщины во время беременности не допускается.

Как понизить уровень пролактина

При сильном повышении гормона наступает гиперпролактинемия, при которой врачами обязательно назначается лечение. Как правило, для понижения нормы назначают гормональные средства, содержащие алкалоиды спорыньи.

Но многих женщин интересует, как понизить пролактин до нормального уровня без синтетических таблеток, ведь гормональные препараты дают побочные эффекты: тошноту, рвоту, расстройство желудка и много других неприятных симптомов.

Понизить уровень гормона до нормы можно самостоятельно, если придерживаться сбалансированного питания, регулярно заниматься физическими упражнениями, йогой, ходить на массажи, принимать расслабляющие ванны.

Нельзя допускать дефицита минералов и витаминов, в особенности йода, кальция, железа, поэтому, составляя дневной рацион, в меню нужно включать такие продукты, как нежирное мясо, молокопродукты, яйца, бобовые, морскую рыбу, йодированную соль.

Норма пролактина зависит от психоэмоционального состояния женщины, поэтому главное – быть спокойной и уравновешенной, независимо от окружающей обстановки.

Для этого нужно больше отдыхать, хорошо высыпаться, пить отвары трав, имеющих успокаивающее действие: мелиссы, мяты, валерианы, хмеля, бузины, боярышника.

Кофе и чай в повседневной жизни лучше заменить ромашковым настоем, а справляться со стрессом поможет растительный препарат «Новопассит».

В борьбе за нормализацию гормонального фона женщины допускается лечебное голодание (раз в неделю устраивать разгрузочный день), закаливание (контрастным душем, обтиранием льдом).

Голодать разрешается как 24 часа, так и 36 (последний прием пищи вечером, а следующий прием – через день утром).

Для профилактики повышенного пролактина нужно ежегодно посещать врача-эндокринолога, вести здоровый образ жизни, не злиться, не волноваться и всегда быть оптимисткой.

Источник:

Норма гормона пролактина

Пролактин — биологически активное вещество, секретируемое гипофизом. Этот гормон влияет на все клетки в организме. Наибольшее значение пролактин имеет для деторождения и грудного вскармливания. Но и другие функции гормона нельзя недооценивать.

Анализ на пролактин крови назначает эндокринолог, гинеколог, терапевт, невролог и другие специалисты.

Референтные значения в разных лабораториях немного различаются. Это связано с тем, что используются реактивы разных фирм-производителей.

Норма пролактина зависит:

  • от пола пациента;
  • от возраста;
  • от беременности и грудного вскармливания.

Норма для женщин

Пролактин у небеременных женщин

Женщины от момента начала первой менструации и до менопаузы наиболее часто сдают анализ на пролактин. Этот период называется детородным возрастом. Нормой у женщин в эти годы считается пролактин от 40 до 600 мЕд/л.

Для благоприятного зачатия и вынашивания беременности идеальным считается уровень гормона от 120 до 530 мЕд/л.

Повышение концентрации гормона встречается достаточно часто и может служить причиной бесплодия. Низкие уровни гормона способствуют нарушениям менструального цикла и самопроизвольным абортам.

Нормальные значения во время беременности

Во время беременности пролактин активно выделяется гипофизом. Достаточное количество гормона необходимо и для поддержания беременности, и для роста и развития ткани молочной железы, и для правильного формирования плода.

Нормальные показатели пролактина после зачатия зависят от точного срока беременности. Повышение концентрации гормона начинается после 8 недели. Максимальные значения фиксируются после 20–30 недель. Непосредственно за несколько дней до естественных родов пролактин начинает падать.

Нормативы для беременных не утверждены. В большинстве случаев, при необходимости врач оценивает динамику изменения концентрации гормона во время беременности.

В настоящий момент, ученые предполагают, что у беременных с 8 до 12 недели пролактин в среднем равен 500–2000 мЕд/л, в 13–27 недель — 2000–6000 мЕд/л, а далее возрастает до 4000–10000 мЕд/л.

Норма после родов

После рождения ребенка гормон участвует в формировании материнского инстинкта, поддержании грудного вскармливания, подавлении способности к новому зачатию.

Читайте также:  Gra в анализе крови что это такое

Повышение пролактина может сохраняться все время, пока женщина кормит грудью. Самые высокие уровни гормона фиксируются первые полгода жизни малыша. Чем выше число кормлений, тем больше значения гормона.

Пролактин снижается по мере того, как к грудному молоку в рацион ребенка добавляют прикормы, а также отменяют ночные прикладывания к груди.

Даже если мать продолжает естественное вскармливание ребенка старше года, то в ее крови редко обнаруживают избыток пролактина.

В первые 7 дней после родов гормон у женщины быстро снижается. Если она не кормит грудью, то к окончанию недели пролактин должен укладываться в норму для небеременных (40–600 мЕд/л).

Норма после родов у кормящих мам оценивается ориентировочно. Считается, что в первые 6 месяцев гормон должен быть до 2500 мЕд/л.

Далее в сроке 6–12 месяцев после родов снижаться до 1000–1200 мЕд/л.

Через год после рождения малыша у кормящей мамы нормальный показатель пролактина до 1000 мЕд/л, а на практике в большинстве случаев соответствует значениям до 600 мЕд/л.

Определение концентрации гормона в этот период жизни целесообразно только при выявленной аденоме гипофиза.

Нормальные значения у женщин в менопаузе

После прекращения менструаций в организме женщины происходят большие изменения. Касаются они и активности гипофиза. В частности, фиксируется снижение средних значений пролактина.

Норма горомноа через год после окончания последней менструации: 25–400 мЕд/л. В дальнейшем гормон продолжает постепенно снижаться.

Норма у детей

У детей первого месяца жизни наблюдается высокий уровень пролактина крови. Исходные значения могут быть до 1700–2000 мЕд/л. Эти показатели связаны с поступлением материнского гормона. У ребенка может наблюдаться нагрубание грудных желез и выделение капель молозива из ареолы.

Очень быстро концентрация гормона в крови начинает падать и к концу периода новорожденности норма составляет до 607 мЕд/л у мальчиков и до 628 мЕд/л у девочек. Такой она остается весь первый год жизни.

Далее нормой принято считать уровень 73–407 мЕд/л у мальчиков и 109–557 мЕд/л у девочек.

В среднем у детей до 10 лет показатель равен 40–400 мЕд/л.

У подростков уровень гормона выше, чем у детей младшего возраста. Особенно это заметно у девочек.

Норма у мужчин

У мужчин гормон выполняет ряд важных функций. Но потребность в нем значительно меньше, чем у женщин. Норма у мужчин укладывается в диапазон от 53 до 360 мЕд/л. Высокой, но нормальной принято считать концентрацию 360–400 мЕд/л.

Случайные отклонения гормона от нормы

Случайные отклонения значений пролактина от нормы бывают у здоровых людей, пренебрегающих правильной подготовкой к анализу.

Чтобы увидеть истинные уровни гормона нужно

  • исключить секс за сутки до анализа;
  • отказаться от тепловых процедур (баня, горячая ванна, сауна) за сутки до анализа;
  • ничего не есть 8–12 часов до забора крови;
  • избегать сильной физической нагрузки в день исследования;
  • сохранять эмоциональное спокойствие в день анализа.

Нельзя сдавать этот анализ в период плохого самочувствия, вирусного заболевания и сильной усталости. Также повлиять на результат может бессонница и другие нарушения сна. Правильно определить показатель можно только в утренние часы (8.00–10.00).

После пробуждения должно пройти не менее 180 минут.

Источник:

Насколько важен нормальный уровень пролактина у женщин для зачатия

Вместе с остальными репродуктивными гормонами, пролактин оказывает существенное влияние на способность женщины к зачатию, вынашиванию плода и кормлению малыша грудью.

До беременности уровень гормона в крови может изменяться, но не должен выходить за пределы нормальных значений. Норма пролактина у женщин вне беременности находится в пределах 40-530 мМЕ/л (2-25 нг/мл).

Если возникают ситуации, когда уровень повышается в любой фазе менструального цикла, то это может негативно сказаться на регулярности критических дней и возможности наступления овуляции.

Желательно выявить гиперпролактинемию во время обследования при подготовке к беременности, чтобы провести курс лечения и обеспечить оптимальные условия для зачатия.

Какие эффекты обеспечивает гормон

В женском организме пролактин играет важнейшую роль во множестве физиологических процессов, связанных и не связанных с репродуктивной системой. Все биологические эффекты систематизированы в таблице.

Органы Биологические эффекты
Молочная железа Рост и развитие молочных желез на всех этапах жизни женщины; стимуляция выработки молозива и начала лактации; влияние на качество молока.
Яичники Способствует лютеиновой фазе, стимулируя выработку прогестерона и поддерживая желтое тело; снижение количества эстрогенов во 2 фазе.
Матка Создает оптимальные условия для воздействия прогестерона на внутреннюю поверхность матки, помогая формированию «плодной подушки»; участвует в процессе имплантации оплодотворенной яйцеклетки.
Щитовидная железа В высоких количествах пролактин тормозит и угнетает функцию железы, создавая условия для повышения ТТГ
Почки и надпочечники Способствует задержке жидкости в организме женщины; воздействует на выработку надпочечниковых гормонов.
Психика и нервная система Активно участвует в формировании материнского инстинкта; обладает небольшим обезболивающим эффектом; влияет на поведенческие реакции, предотвращая суицидальные наклонности и склонность к психозам.
Пищеварительная система Положительно воздействует на поджелудочную железу, печень и кишечник, обеспечивая выработку множества биологически активных веществ.

Когда надо проводить обследование для выявления гиперпролактинемии

На этапе прегравидарной подготовки всем женщинам надо определять уровень гормона в крови. Чаще всего в лабораториях применяется методика, выдающая результат в мМЕ/л, но бывает, что единица измерения будет нг/мл.

Если возникает необходимость, то можно пересчитать полученные в лаборатории показатели, используя коэффициент:

1 нг/мл × 21 = 1 мМЕ/л

Уровень гормона в крови надо определять всегда, если возникают следующие показания:

  • самопроизвольное истечение любой жидкости из сосков вне беременности и лактации (галакторея);
  • сильная боль в груди в конце 2 фазы цикла;
  • при всех вариантах мастопатии;
  • любые нарушения менструального цикла (отсутствие месячных, очень редкие и скудные менструации, обильные кровотечения в критические дни);
  • бесплодие с отсутствием овуляции;
  • ожирение;
  • снижение полового желания;
  • рост волос в нетипичных для женщин местах (гирсутизм);
  • любые выраженные психоэмоциональные нарушения по типу депрессии.

Если выявлен нормальный уровень гормона в крови, то следует искать другие причины для этих патологических состояний.

Большое значение имеет фаза менструального цикла. Кроме этого, на уровень гормона влияют следующие факторы:

  • сон (ночью в промежуток между 1 и 5 часами подъем может достигать 16-18 нг/мл);
  • физическая нагрузка (на фоне тяжелого труда или занятий спортом уровень в крови может повышаться до 30-34 нг/мл);
  • сильная стрессовая ситуация;
  • половой акт.

Пролактин у женщин обеспечивает регуляцию менструального цикла, подготовку организма к беременности, нормальное вынашивание плода и длительное кормление грудью.

Очень важно вовремя выявить патологический подъем и провести курс лечения, вернув показатели к норме. Если имеются нарушения менструального цикла и трудности с наступлением беременности, то врач должен проверить пролактин. Расскажите о своем опыте определения пролактина при подготовке к беременности или при лечении гинекологических проблем.

Источник:

Низкий уровень пролактина у женщин: симптомы, нормы и лечение

Гормон пролактин – это очень важный гормон для организма человека.

Помимо того, что он непосредственно влияет на менструальный цикл, он еще обеспечивает наступление, а также благополучное течение беременности и последующую лактацию.

Сбои в уровне этого гормона выявляются у женщин достаточно часто, причем чаще это превышение нормы. Любое нарушение уровня лактационного гормона в крови представляет угрозу для женского здоровья, и требует медицинской консультации.

Роль лактационного гормона в организме женщины

Лактационный гормон продуцируется в головном мозге, точнее в гипофизе, а рецепторы, которые его воспринимают размещены в разных органах – в грудных железах, в сердце, в легочной и даже в нервной системе. Функции пролактина следующие:

  • отвечает за лактацию у женщины после родов;
  • принимает участие в формировании грудных желез;
  • влияет на ежемесячный женский цикл;
  • оказывает обезболивающее действие;
  • обеспечивает оргазм после интимной близости;
  • отвечает за правильное формирование плода;
  • активизирует материнский инстинкт;
  • влияет на иммунные процессы в организме;
  • в определенный период снижает уровень половых гормонов.

Каким образом определяются нормы гормона

Количество этого гормона в крови индивидуально, зависит это от большого количества факторов. У женщины фертильного возраста лактационный гормон в норме составляет от 40 до 600 мед/л. После менопаузы отмечается естественное снижение пролактина — от 25 до 400 мед/л.

Симптомы и причины низкого уровня гормона

Симптомы, которые могут указывать на низкий пролактин у женщин:

  • после появления малыша на свет у мамы отсутствует молоко или выделяется в малых количествах;
  • бесплодие;
  • сбои в ежемесячном цикле;
  • прерывание беременности.

Кроме того, у женщин низкий уровень пролактина провоцирует частые мигрени, сосудистые патологии, расстройства в психической сфере, отеки, появление волос в местах нехарактерных для женского пола.

Читайте также:  Онкомаркер са 125 что показывает

Снизиться пролактин (ниже нормы) может при нижеследующих заболеваниях и атипичных состояниях:

  • синдром Шихана;
  • кровотечения, имеющие различную природу – травмы, роды и прочее;
  • перенашивание срока родов;
  • патологии гипофиза вследствие черепно-мозговой травмы;
  • туберкулезное поражение гипофиза;
  • опухолевые процессы в головном мозге, в частности в гипофизе;
  • большая лучевая нагрузка в области головы;
  • длительный прием гормональных средств.

Пониженный пролактин у женщин климактерического периода – это норма, поэтому снижение его концентрации после 50 лет патологическим процессом не считается. Пролактин понижен связи с физиологическими изменениями, и никакой терапии при этом не требуется.

Признаки и причины повышенного пролактина

Высокий уровень пролактина тоже может наблюдаться как вследствие физиологических (естественных), так и патологических причин.

Симптомы при гиперпролактинемии выглядят следующим образом:

  • сбои в менструальном цикле;
  • галакторея – нагрубание и набухание молочной железы, выделение молока или молозива из грудных желез при отсутствии родов и лактационного периода;
  • бесплодие.

Когда у женщины повышается пролактин, она может и не замечать никаких признаков, кроме внезапного роста молочной железы. Такое явление уже должно стать причиной обращения к грамотному специалисту.

Патологические причины, приводящие к повышению концентрации пролактина, могут быть следующими:

  • гипофизарные опухоли и кисты;
  • заболевания гипоталамуса;
  • патологические процессы в щитовидке, печени, почках, яичниках, опухолевые процессы в этих органах.

Что касается физиологических причин, пролактин повышается не в связи с заболеваниями, а вследствие естественных состояний:

  • лактационный период;
  • беременность;
  • гипогликемия, которая развивается на фоне строгих диет и голоданий;
  • после интимной близости;
  • при занятиях спортом или при высоких физических нагрузках;
  • при раздражении области сосков некачественным бельем;
  • после массажа шейного отдела позвоночника или физиотерапевтических процедур на воротниковую зону;
  • при стрессах;
  • в результате употребления некоторых медикаментозных средств.

Иногда причины при повышенном пролактине установить нет возможности, тогда говорят о идиопатической гиерпролактинемии.

Диагностические мероприятия

Диагностикой сбоя в концентрации пролактина в крови занимается эндокринолог. Именно он назначает лабораторный анализ крови и прочие исследования.

Забор крови производится в утренние часы на голодный желудок. Поскольку менструальный цикл напрямую связан с этим гормоном, сдавать анализ необходимо в определенные дни цикла. Обычно это 6-10 день. За два дня до предполагаемого анализа необходимо воздержаться от интимной близости и от чрезмерных физических нагрузок.

К инструментальным методам исследования относят КТ и МРТ головного мозга. Такие обследования назначаются пациенткам, у которых повышение пролактина диагностируется впервые.

При помощи инструментальной диагностики оценивается размер гипофиза и выявляется возможное наличие опухолевых процессов.

При необходимости врач может назначить офтальмологическое обследование – оно необходимо для выявления изменений в сетчатке глаза.

Методы лечения

Как повысить пролактин или снизить его концентрацию в крови может объяснить только лечащий врач. Он назначит необходимые медикаментозные препараты, которые нужно принимать строго в указанной врачом дозировке.

В некоторых случаях, если диагностируется незначительное отклонение от нормы, врач может посоветовать народные средства, но необходимо понимать, что без консультации со специалистом ни лекарственные препараты, ни народные средства применять не рекомендуется.

Лечение повышенного пролактина зависит от причин, которые повлекли за собой увеличение его концентрации.

Если гипрепролактинемия вторична, то все лечение естественно должно быть направлено на устранение основного недуга. Как правило, после устранения патологии пролактин приходит в норму.

Очень часто пролактин повышается при заболеваниях щитовидной железы, потому обязательно нужно проводить тщательную диагностику.

Если повышение пролактина имеет первичный характер врач назначает медикаментозные препараты, как правило, это препараты из группы агонистов домафина.

В большинстве случаев эндокринологи выписывают Бромкриптин – это средство подавляет синтез пролактина с помощью активной выработки дофамина.

При беременности понизить уровень пролактина поможет это же лекарственное средство, однако, в этом случае курс и дозировка должна быть снижена.

Бромкриптин подходит не всем пациенткам, и у некоторых может вызывать негативные проявления в виде головных болей, рвоты и даже обмороков.

В этом случае назначаются его аналоги – Тергурид, Достинекс, Лизурид и прочие препараты, также хорошо снижающие уровень пролактина, и к тому же имеющие меньше побочных эффектов.

Если медикаментозная терапия не помогает, и снизить уровень пролактина не позволяет наличие гипофизарной опухоли, назначается операционное вмешательство.

Образ жизни при гиперпролактинемии должен обязательно пересматриваться – необходимо снизить как физические, так и эмоциональные нагрузки, поскольку они значительно увеличивают уровень пролактина. Питание при высоком пролактине должно содержать витамин В12, фолиевую кислоту, больше употреблять печени, яиц, овощей, шпината, зелени.

При пониженном пролактине тактика лечения тоже определяется наличием основного заболевания. При перенашивании сроков родоразрешения необходимо стимулировать родовую деятельность женщины или проводить кесарево сечение. Если гипопролактинемия вызвана синдромом Шихана, необходимо компенсировать потерю крови и принимать половые и гонадотропные гормональные средства.

При гипофизарных опухолях требуется удаление опухоли, а если уровень пролактина снизился из-за приема медикаментозных средств, то их надо отменить или снизить дозировку.

Если причины снижения уровня пролактина выяснить не удается, назначается терапия, снимающая симптоматику:

  • при депрессии состояние улучшит прием антидепрессантов;
  • отеки снимаются мочегонными средствами;
  • лишний вес устраняется с помощью диетического питания.

Пролактин – это важный гормон не только в женском организме, но и в организме сильной половины человечества, так как участвует не только в выработке грудного молока, но и в обменных процессах. Как правило, низкий уровень этого гормона хорошо поддается корректировке с помощью нормализации образа жизни и приема медикаментов.

Тренболон и Е2 / низкий пролактин / плохой сон на курсе / инъекции

Источник:

Пролактин — норма у женщин таблица, причины повышения, лечение

Рубрика: Женское здоровье

Есть гормоны, которые вырабатываются в организме в крайне малых количествах, например, пролактин. Но даже его хватает, чтобы оказывать значительное влияние на многие физиологические процессы.

Отклонения уровня пролактина от нормы бывают вызваны серьезными нарушениями, поэтому знать об этом гормоне не помешает ни одной женщине.

Что это такое?

Пролактин вырабатывается в гипофизе — в ацидофильных клетках его передней доли. Другие названия гормона — маммотропный, лактогенный, лактотропный, лютеотропный, маммотропин, ПРЛ. По химической природе это пептид, то есть простой белок.

Основные функции пролактина:

  • Повышение секреции молозива и превращение его в молоко;
  • Стимуляция роста и развития молочных желез у женщин.

Рецепторы, чувствительные к этому гормону, также есть в большинстве внутренних органов, но ученые пока лишь исследуют, какое воздействие пролактин оказывает на них.

Механизм отделения молока при кормлении таков:

  • Ребенок начинает сосать грудь и раздражает рецепторы соска к пролактину;
  • Нервный импульс поступает в гипоталамус, который блокирует синтез дофамина;
  • Это, в свою очередь, влияет на гипофиз и повышает в крови концентрацию лютеотропного гормона (пролактина).

Признаки повышенного пролактина

Когда пролактин повышен, симптомы не всегда однозначны. Например, незначительному увеличению уровня этого гормона могут сопутствовать заметные изменения — тщетные попытки забеременеть или сбои в менструальном цикле.

Но бывает и обратная ситуация — при выраженной гиперпролактинемии у женщины стабильный цикл и хорошая способность к зачатию.

Назовем возможные симптомы повышенного пролактина у женщин:

  • Нарушение месячного цикла — основное проявление, менструация может быть редкой или вовсе отсутствовать;
  • Бесплодие — выступает следствием сбоев в менструальном цикле и обусловлено тем, что овуляция нерегулярна или ее вообще нет;
  • Гирсутизм — чрезмерный рост волос на лице и теле;
  • Снижение либидо, фригидность;
  • Прыщи, угревая сыпь;
  • Лишний вес — женщина может поправиться из-за того, что пролактин стимулирует аппетит;
  • Нарушенная функция щитовидной железы;
  • Выделение молока из сосков, или галакторея.

Норма пролактина у женщин, таблица

Значение нормы пролактина у женщин зависит не только от наличия или отсутствия беременности. Здоровые показатели различаются и в разных возрастных группах. Например, они заметно разнятся в детородном и климактерическом периоде.

Таблица норм пролактина у женщин:

Период Нормальные показатели, мЕд/л
Беременность (недели) 8-12 500 — 2000
13-27 2000 — 6000
От 28 до родов 4000 — 10000
После родов Некормящие женщины 40 — 600
Кормящие, первые 6 месяцев 2500
Кормящие, 7-12 месяц 1000 — 1200
При кормлении спустя 12 месяцев 600 — 1000
У новорожденных 1700 — 2000
До 1 года жизни 628
До 10 лет 40 — 400
Детородный возраст 40 — 600
Менопауза 25 — 400 с дальнейшим понижением

Различие в нормах у женщин по возрасту обусловлено естественными физиологическими изменениями в организме.

Причины повышения пролактина

Факторы, провоцирующие повышение пролактина в крови, можно разделить на 3 группы — это могут быть физиологическе, патологическе и вызванне приемом лекарственных средств.

Среди медикаментов уровень пролактина повышают:

  • нейролептики (Аминазин, Труксал, Трифтазин и другие);
  • Леводопа;
  • Верапамил;
  • гормональные контрацептивы;
  • противорвотные средства (Реглан, Авиоплант, Сульпирид);
  • Резерпин;
  • опиатные препараты (Морфин, Трамадол, Налорфин).
Читайте также:  Ферритин в анализе крови: норма и повышенный показатель

Физиологические причины повышения уровня гормона:

  • беременность;
  • период лактации;
  • голодание;
  • сон;
  • стрессовые ситуации;
  • после употребления продуктов, богатых белком;
  • физическая активность (работа, занятия спортом);
  • интимная близость.

Патологические причины повышения пролактина:

  • патологии гипофиза, в частности, пролактинома;
  • поликистоз яичников;
  • заболевания гипоталамуса;
  • поражения грудной клетки, например, хирургические вмешательства, травмы;
  • печеночная или почечная недостаточность;
  • гормонпродуцирующие опухоли яичников;
  • первичный гипотериоз;
  • идиопатическая гиперпролактинемия.

С приближением родов в крови растет уровень эстрогена, что увеличивает концентрацию пролактина. Максимального значения она достигает к 25 неделе, повышаясь при этом в разы по сравнению с первым триместром.

Перед родами содержание лактогенного гормона несколько уменьшается, а с началом кормления снова увеличивается.

Анализ на пролактин показан при:

  1. Сбоях менструального цикла;
  2. Бесплодии;
  3. Снижении полового влечения;
  4. Запаздывании полового развития у девочек;
  5. Галакторее (выделение молока вне периода грудного вскармливания);
  6. Опухоли гипоталамуса или гипофиза.

Тактика лечения при повышенном пролактине, препараты

Для адекватного лечения повышенного пролактина нужно выяснить его причину. Например, это может быть следствие приема нейролептиков или резерпина.

Куда более серьезной причиной является опухоль гипофиза — в этом случае требуется тщательное обследование, включающее томографию головного мозга, краниограмму и другие исследования. В отдельных случаях наличие опухоли выявляет рентгеновский снимок.

  • Если новообразование подтвердится, то для его устранения назначают введение лекарственных средств, облучение или хирургическое вмешательство.
  • Если опухоль доброкачественная, назначают агонисты допамина — Сероктипин, Бромокриптин, Парлодел.

Современным препаратам при повышенном пролактине свойственно продолжительное действие после их приема, тем не менее, терапия гиперпролактинемии длительна и требует немало терпения. Минимальный курс лечения — 6 месяцев.

Чаще остальных назначаются такие средства:

  • Достинекс — относится к группе агонистов дофаминовых рецепторов, действующее вещество — каберголин. Перед лечением важно исключить беременность, а во время приема не допускать ее наступления. Аналоги препарата — Агалатес, Берголак.
  • Норпролак — из той же группы, что и Достинекс, активное вещество — хинаголид. Противопоказан при беременности, в период лактации, при почечной и печеночной недостаточности и психических расстройствах.

Дополнением к основному препарату могут стать биологически активные добавки, рекомендованные врачом.

В ходе терапии нужно периодически сдавать анализ крови на уровень лютеотропного гормона, чтобы отслеживать динамику изменений. Восстановить менструальный цикл в результате лечения удается в 80% случаев, а преодолеть проблему бесплодия — в 70%.

Последствия

При повышенном пролактине бесплодие выступает одной из первых проблем. Гиперпролактинемия всегда нарушает нормальный менструальный цикл и нередко становится препятствием на пути к зачатию.

Если повышен пролактин, последствием этого может стать снижение полового влечения. У мужчин высокий пролактин кроме проблем с либидо снижает качество спермы, может привести к гинекомастии — увеличению грудных желез. Это объясняется тем, что маммотропин угнетает производство мужского гормона тестостерона.

Источник:

Норма пролактина у женщин

По-женски » Красота и здоровье » Домашний доктор » Анализы

В организме человека гормоны выступают главными биологическими веществами. Эти органические соединения продуцируются в клетках эндокринных желез и держат под контролем практически все физиологические процессы. Гормоны выделяются во внутреннюю среду организма, то есть в тканевую жидкость, кровь, лимфу.

Среди биологических веществ особое место принадлежит пролактину. Продуцируется он передней долей гипофиза, и все его функции связаны прямо или косвенно с продолжением рода. Его можно обнаружить во всех уголках организма. Это объясняется тем, что гипофиз выделяет пролактин негликозилированный, легко разносимый по сосудам кровеносной системы.

Значение пролактина

Пролактин часто называют гормоном лактации, поскольку под его контролем находится количество молока, которое формируется у кормящих мам.

У девочек-подростков благодаря пролактину происходит созревание молочных желез.

Гормон выполняет и второстепенные функции:

  • Замедляет овуляцию, отодвигает ее, удерживает желтое тело и снижает секрецию прогестерона. Биохимический процесс, который происходит благодаря пролактину, предупреждает месячные и беременность в период грудного вскармливания.
  • Ответственен за то, как реагирует женский организм на процесс оргазма. Его можно считать одновременно и индикатором, и катализатором удовлетворения во время полового акта.
  • В медицинских кругах высказывают предположение, что пролактину присуща некая способность вызывать анестезию, то есть его можно считать природным анестетиком. В процессе проведения опытов зафиксировано усиление чувствительности к боли, когда количество гормона снижается. И наоборот, боль ощущается меньше при повышении его уровня.
  • Изучается вопрос об иммуностимулирующем воздействии пролактина. Рецепторы гормона в значительном количестве зафиксированы на поверхности клеток, участвующих в иммунном процессе.

Таким образом, все функции пролактина еще не изучены. Исследования продолжаются.

Но то, что превышение пролактином нормы напрямую влияет на способность забеременеть и выносить ребенка, – доказанный факт. Кроме того, повышенный уровень содержания гормона приводит к сбоям в менструации, к появлению фригидности и нежелания заниматься любовью. Следствиями могут быть бесплодие и патологические изменения в молочных железах.

Что влияет на уровень гормона

Для пролактина отличительным является характерный суточный ритм секреции. Его максимальное количество наблюдается в утреннее время. В течение дня, час за часом, количество пролактина постепенно снижается и в вечерние часы опускается до наименьшего значения.

Количество гормона зависит не только от времени суток, но и от того:

  • каков возраст и пол человека;
  • есть ли беременность;
  • существуют ли определенные личные особенности.

Пролактин в норме

Пролактин – гормон больше женский, чем мужской. Именно для представительниц слабого пола роль его особенно важна. Эффект от работы пролактина проявляется в протекании таких процессов:

  • стимулирование роста молочных желез, образование у них оптимального количества долек и протоков;
  • обеспечение повышения секреции молозива у рожениц;
  • содействие его созреванию и превращению в зрелое молоко;
  • предохранение плода от влияния материнской иммунной системы;
  • приготовление легких малыша к самостоятельному первому вдоху. Пролактин причастен к выработке сурфактанта – специального поверхностно-активного вещества, обеспечивающего работу дыхательной системы младенца.

Гормон очень восприимчив и способен реагировать даже на небольшие физиологические изменения, вызванные стрессом, эмоциональным всплеском, занятием любовью, приемом медикаментов. Поэтому для получения корректного результата исследование крови на пролактин желательно провести как минимум дважды.

Норма гормона для здоровой женщины находится в диапазоне от 4,40 до 48,1 нг/мл. Она неизменна от периода первых месячных и до наступления климакса.

Но интервал, в котором находятся нормативные показатели, достаточно широк. Потому и выходит, что фактический уровень пролактина у отдельных женщин в разные периоды жизни очень отличается.

В каждом цикле месячных норма варьирует, а именно:

Цикл месячных нг/мл
Менструальный 4,50–33,0
Овуляторный 6,30–49,0
Секреторный 4,90–40,0

Климакс сопровождается очередной перестройкой женского организма. В нем затухают репродуктивные возможности, концентрация пролактина падает. Норма гормона установлена на таком уровне: 2,50–40,1 нг/мл.

С каждым последующим пятилетием она падает на несколько единиц.

Пролактин в период беременности

Для женщин, которые вынашивают малыша, нормы несколько другие. Уровень пролактина повышается до 45,0 нг/мл уже в середине первого триместра беременности. Организм усиленно синтезирует эстрогены, этим и объясняется рост гормона.

Содержание пролактина увеличивается в очередной раз в конце второго триместра. Это необходимо для формирования легочной ткани плода. Уровень пролактина может варьировать в этот период от 14,1 до 167,1 нг/мл.

С приближением родов содержание гормона падает до 118,1 нг/мл. А вот когда настает время кормить младенца материнским молоком, концентрация пролактина снова повышается.

Многие современные доктора считают, что в период беременности уровень гормона не имеет никакой важности. Поэтому и проводить соответствующие анализы нет необходимости. Ведь женщина уже почти выполнила ту функцию, за которой следит пролактин: она вот-вот родит малыша.

Содержание пролактина в крови у женщин, вынашивающих ребенка, разное из-за особенностей каждого отдельного организма. И это также касается всевозможных гормональных изменений.

Показания для проведения анализа на пролактин

Для того чтобы определить уровень пролактина в женском организме, понадобится сдать венозную кровь и провести иммунохемилюминесцентный анализ (ИХЛА). Так называется метод диагностики, который используется в процессе исследования.

Когда же назначается анализ на пролактин? Провести его предписывается женщинам, которые наблюдают у себя такие проявления:

  • невозможность забеременеть, несмотря на постоянные и регулярные попытки это сделать;
  • менструация отсутствует полгода и более;
  • наличие в молочных железах молока, хотя женщина не рожала;
  • резкое падение зрения и приступы головной боли.

Венозную кровь нужно сдавать в первые три дня менструального цикла, если только доктор не дал каких-то особых рекомендаций. Наиболее оптимальным временем являются первые после подъема утренние часы. Как обычно, принимать пищу перед процедурой нельзя.

Учитывая важность пролактина в организме женщины, назначенное доктором исследование нельзя игнорировать ни в коем случае.

Источник:

Норма пролактина у женщин - Мамин советник

Есть гормоны, которые вырабатываются в организме в крайне малых количествах, например, пролактин. Но даже его хватает, чтобы оказывать значительное влияние на многие физиологические процессы.

Отклонения уровня пролактина от нормы бывают вызваны серьезными нарушениями, поэтому знать об этом гормоне не помешает ни одной женщине.

Что это такое?

Пролактин вырабатывается в гипофизе — в ацидофильных клетках его передней доли. Другие названия гормона — маммотропный, лактогенный, лактотропный, лютеотропный, маммотропин, ПРЛ. По химической природе это пептид, то есть простой белок.

Основные функции пролактина:

  • Повышение секреции молозива и превращение его в молоко;
  • Стимуляция роста и развития молочных желез у женщин.

Рецепторы, чувствительные к этому гормону, также есть в большинстве внутренних органов, но ученые пока лишь исследуют, какое воздействие пролактин оказывает на них.

Механизм отделения молока при кормлении таков:

  • Ребенок начинает сосать грудь и раздражает рецепторы соска к пролактину;
  • Нервный импульс поступает в гипоталамус, который блокирует синтез дофамина;
  • Это, в свою очередь, влияет на гипофиз и повышает в крови концентрацию лютеотропного гормона (пролактина).

Выделение молока при беременности не происходит — этому мешает прогестерон, но после рождения ребенка его уровень резко падает, и лактация ничем не тормозится.

Признаки повышенного пролактина

Когда пролактин повышен, симптомы не всегда однозначны. Например, незначительному увеличению уровня этого гормона могут сопутствовать заметные изменения — тщетные попытки забеременеть или сбои в менструальном цикле.

Но бывает и обратная ситуация — при выраженной гиперпролактинемии у женщины стабильный цикл и хорошая способность к зачатию.

Назовем возможные симптомы повышенного пролактина у женщин:

  • Нарушение месячного цикла — основное проявление, менструация может быть редкой или вовсе отсутствовать;
  • Бесплодие — выступает следствием сбоев в менструальном цикле и обусловлено тем, что овуляция нерегулярна или ее вообще нет;
  • Гирсутизм — чрезмерный рост волос на лице и теле;
  • Снижение либидо, фригидность;
  • Прыщи, угревая сыпь;
  • Лишний вес — женщина может поправиться из-за того, что пролактин стимулирует аппетит;
  • Нарушенная функция щитовидной железы;
  • Выделение молока из сосков, или галакторея.

Норма пролактина у женщин, таблица

Значение нормы пролактина у женщин зависит не только от наличия или отсутствия беременности. Здоровые показатели различаются и в разных возрастных группах. Например, они заметно разнятся в детородном и климактерическом периоде.

Таблица норм пролактина у женщин:

Период Нормальные показатели, мЕд/л
Беременность (недели) 8-12 500 — 2000
13-27 2000 — 6000
От 28 до родов 4000 — 10000
После родов Некормящие женщины 40 — 600
Кормящие, первые 6 месяцев 2500
Кормящие, 7-12 месяц 1000 — 1200
При кормлении спустя 12 месяцев 600 — 1000
У новорожденных 1700 — 2000
До 1 года жизни 628
До 10 лет 40 — 400
Детородный возраст 40 — 600
Менопауза 25 — 400 с дальнейшим понижением

Различие в нормах у женщин по возрасту обусловлено естественными физиологическими изменениями в организме.

Причины повышения пролактина

Факторы, провоцирующие повышение пролактина в крови, можно разделить на 3 группы — это могут быть физиологическе, патологическе и вызванне приемом лекарственных средств.

Среди медикаментов уровень пролактина повышают:

  • нейролептики (Аминазин, Труксал, Трифтазин и другие);
  • Леводопа;
  • Верапамил;
  • гормональные контрацептивы;
  • противорвотные средства (Реглан, Авиоплант, Сульпирид);
  • Резерпин;
  • опиатные препараты (Морфин, Трамадол, Налорфин).

Физиологические причины повышения уровня гормона:

  • беременность;
  • период лактации;
  • голодание;
  • сон;
  • стрессовые ситуации;
  • после употребления продуктов, богатых белком;
  • физическая активность (работа, занятия спортом);
  • интимная близость.

Патологические причины повышения пролактина:

  • патологии гипофиза, в частности, пролактинома;
  • поликистоз яичников;
  • заболевания гипоталамуса;
  • поражения грудной клетки, например, хирургические вмешательства, травмы;
  • печеночная или почечная недостаточность;
  • гормонпродуцирующие опухоли яичников;
  • первичный гипотериоз;
  • идиопатическая гиперпролактинемия.

Когда без каких-либо патологий пролактин повышен у женщины, причиной может быть беременность.

С приближением родов в крови растет уровень эстрогена, что увеличивает концентрацию пролактина. Максимального значения она достигает к 25 неделе, повышаясь при этом в разы по сравнению с первым триместром.

Перед родами содержание лактогенного гормона несколько уменьшается, а с началом кормления снова увеличивается.

Снижение уровня пролактина наблюдается вследствие приема диуретиков, пиридоксина, дофамина, никотина, а также вследствие инфаркта гипофиза после родов.

Анализ на пролактин показан при:

  1. Сбоях менструального цикла;
  2. Бесплодии;
  3. Снижении полового влечения;
  4. Запаздывании полового развития у девочек;
  5. Галакторее (выделение молока вне периода грудного вскармливания);
  6. Опухоли гипоталамуса или гипофиза.

Тактика лечения при повышенном пролактине, препараты

Для адекватного лечения повышенного пролактина нужно выяснить его причину. Например, это может быть следствие приема нейролептиков или резерпина.

Куда более серьезной причиной является опухоль гипофиза — в этом случае требуется тщательное обследование, включающее томографию головного мозга, краниограмму и другие исследования. В отдельных случаях наличие опухоли выявляет рентгеновский снимок.

  • Если новообразование подтвердится, то для его устранения назначают введение лекарственных средств, облучение или хирургическое вмешательство.
  • Если опухоль доброкачественная, назначают агонисты допамина — Сероктипин, Бромокриптин, Парлодел.

Современным препаратам при повышенном пролактине свойственно продолжительное действие после их приема, тем не менее, терапия гиперпролактинемии длительна и требует немало терпения. Минимальный курс лечения — 6 месяцев.

Чаще остальных назначаются такие средства:

  • Достинекс — относится к группе агонистов дофаминовых рецепторов, действующее вещество — каберголин. Перед лечением важно исключить беременность, а во время приема не допускать ее наступления. Аналоги препарата — Агалатес, Берголак.
  • Норпролак — из той же группы, что и Достинекс, активное вещество — хинаголид. Противопоказан при беременности, в период лактации, при почечной и печеночной недостаточности и психических расстройствах.

Дополнением к основному препарату могут стать биологически активные добавки, рекомендованные врачом.

Внимание! Применение лекарственных трав и других средств народной медицины в сочетании с препаратами для лечения повышенного пролактина недопустимо. Это может спровоцировать серьезные гормональные нарушения.

В ходе терапии нужно периодически сдавать анализ крови на уровень лютеотропного гормона, чтобы отслеживать динамику изменений. Восстановить менструальный цикл в результате лечения удается в 80% случаев, а преодолеть проблему бесплодия — в 70%.

Последствия

При повышенном пролактине бесплодие выступает одной из первых проблем. Гиперпролактинемия всегда нарушает нормальный менструальный цикл и нередко становится препятствием на пути к зачатию.

Повышенный уровень лактогенного гормона обнаруживается примерно у четверти женщин, страдающих бесплодием.

Если повышен пролактин, последствием этого может стать снижение полового влечения. У мужчин высокий пролактин кроме проблем с либидо снижает качество спермы, может привести к гинекомастии — увеличению грудных желез. Это объясняется тем, что маммотропин угнетает производство мужского гормона тестостерона.

Источник: https://zdrav-lab.com/prolaktin-norma-u-zhenshhin/

Пролактин норма у женщин

Человеческий организм, а особенно организм женщины, находится под тщательным контролем разнообразных гормонов, которые, взаимодействуя друг с другом, с органами и тканями контролируют не только разнообразные процессы обмена, но и отвечают за поведение. Большинство гормонов синтезируется организмом в маленьких количествах, так как эти вещества очень активны.

Пролактин – один из гормонов, без которых нельзя представить себе нормально работающий женский организм. Это биологически активное вещество вырабатывается в гипофизе в очень малых количествах.

Зачем нужен пролактин

Изучение особенностей и функций пролактина до сих пор ведется учеными различных стран. На сегодняшний день достоверно известно, что этот гормон обеспечивает женщине нормальную работу детородной функции, при его отсутствии или избытке невозможным становится вынашивание и рождение потомства.

Пролактину приписывают следующие функции:

  • пролактин активизирует процессы роста молочных желез, как только представительница прекрасного пола входит в детородный возраст;
  • благодаря этому гормону происходит выработка молока во время кормления новорожденного малыша грудью;
  • благодаря пролактину удается сохранять желтое тело, которое созревает в женских яичниках и затем высвобождается, чтобы появилась возможность зачать ребенка;
  • пролактин сохраняет на стабильной отметке уровень прогестерона, без которого вынашивание беременности невозможно;
  • биологически активное вещество способствует формированию и закреплению материнского инстинкта после того, как ребенок появился на свет;
  • с помощью пролактина регулируется выработка андрогенов надпочечниками.

Ошибочно полагать, что пролактин – сугубо женский гормон. Хоть и в меньших количествах, но в мужском организме он также присутствует и выполняет там следующие функции:

  • обеспечивает нормальные процессы сперматогенеза;
  • контролирует количество секрета, вырабатываемого простатой;
  • контролирует процессы синтеза в организме тестостерона.

Хоть пролактин в организме и вырабатывается в совсем малых количествах, он обеспечивает нормальное функционирование во многих аспектах, и любые отклонения от нормы сказываются на здоровье пациента.

Признаки отклонений от нормы

Пролактин – гормон, который не исследуется в ходе стандартных анализов. Для получения цифр, показывающих уровень этого биологически активного вещества в крови, необходимо обратиться к врачу, который даст направление на специальный анализ.

Причинами для сдачи анализа на уровень пролактина, могут быть следующие симптомы, вызывающие беспокойство у женщины:

  • какие-либо нарушения со стороны цикла менструации (слишком обильные или скудные выделения, редкие выделения и др.);
  • длительные и безрезультатные попытки зачать и выносить ребенка;
  • галакторея вне периода естественной послеродовой лактации (выделение молока из грудных желез является симптомом избытка пролактина у 70; женщин);
  • выраженные головные боли или постепенная потеря зрения (в основном при подобных жалобах диагностируется опухоль гипофиза);
  • активный рост волосяного покрова на лице (встречается довольно редко, не более чем у 20% женщин);
  • проблемы с кожей (акне, дерматиты, угри и др.);
  • снижение либидо;
  • депрессивные состояния и бессонница;
  • остеопорозное поражение костной ткани;
  • постепенно прогрессирующее снижение памяти.

Уровень пролактина не может увеличиваться или снижаться без объективных причин, и именно поэтому важно понимать, когда необходима диагностика.

Какова норма пролактина у женщин?

Многие врачи заостряют внимание пациенток на том, что высокий уровень пролактина в крови не всегда приводит к развитию каких-либо негативных симптомов.

Часто регистрируются случаи, когда у женщины высокий уровень пролактина, но отсутствуют какие-либо симптомы патологий (регулярный и стандартный менструальный цикл, легкое зачатие и роды) и, наоборот, у женщины может быть совсем незначительный скачок показателя, а симптомы налицо.

Объясняется это очень просто. В крови пролактин может находиться одновременно в четырех различных состояниях:

  • малый;
  • большой;
  • макро;
  • гликозилированный.

Каждая из этих форм гормонов оказывает свое влияние на женский организм. Наиболее активным считается микропролактин, который циркулирует в крови в свободном состоянии. Основные разновидности гормона обозначаются, как связанные, а потому не оказывают таких выраженных эффектов, как микропролактин.

Для женщины нормой будет считаться показатель от 600 мкЕД/мл. Если отмечается повышение до 1000 мкЕд/мл, то говорят о «мягком» скачке показателя, который не расценивается врачами, как очень опасный. Если анализы показывают более высокий уровень пролактина, то начинается диагностический поиск, который должен выявить причину отклонений.

Более подробно о нормах пролактина у женщин смотрите в таблице.

Таблица: Норма пролактина у женщин по возрасту

Возраст Единица измерения мме/мл Единица измерения мме/мл
До 12 мес 42 – 6339 мме/мл 0,88 – 133,12 нг/мл
1-4 года 212 – 3625 мме/мл 4,45 – 76,13 нг/мл
4-7 лет 339 – 2777 мме/мл 7,12 – 58,32 нг/мл
7-10 лет 64 – 2735 мме/мл 1,34 – 57,44 нг/мл
10-13 лет 191 – 2735 мме/мл 4,01 – 57,44 нг/мл
13-16 лет 339 – 3519 мме/мл 7,12 – 73,9 нг/мл
16-18 лет 445 – 3901 мме/мл 9,35 – 81,92 нг/мл
18-20 лет 860 – 4960 мме/мл 18,06 – 104,16 нг/мл
20-45 лет 252 – 504 мме/л 4,5 – 23 нг/мл
Менопауза 170 – 330 мме/л 3 –15 нг/мл

Непосредственно перед началом диагностического поиска также оценивают процентное соотношение микропролактина с другими его формами. Если микропролактина много (более 60%), значит патология опасна. Если микропролактина мало (менее 40%), значит в кровь в основном поступает связанный и неактивный гормон, который не так опасен.

Почему пролактин повышается?

Гиперпролактинемия может встречаться при разных заболеваниях, как дополнительный симптом патологии. Перед началом более детальной диагностики врач выясняется, не было ли физиологических причин, которые могли бы повысить показатель. К физиологическим причинам относят недавний половой акт, активную физическую нагрузку.

Если дело не в физиологических причинах, то их необходимо установить в ходе обследования.

1. Разнообразные патологии гипофиза

Наиболее часто диагностируется такое заболевание, как пролактинома гипофиза (гормонально-активная опухоль). Подобные новообразования можно выявить при детальном обследовании у четверти населения планеты, но они не дают о себе знать какими-либо выраженными симптомами.

Для женщин характерно доброкачественное развитие пролактиномы (опухоль маленькая и растет медленно). При этом находка оказывается зачастую совершенно случайной, если женщина обращается к врачу по поводу другого заболевания.

Также повышение уровня пролактина может наблюдаться в том случае, если какая-либо злокачественная опухоль прерывает нормальное сообщение между гипофизом и гипоталамусом.

2. Гипотиреоз первичного типа

Последние наблюдения показали, что у многих женщин, страдающих от гипотиреоза, возрастает уровень пролактина в крови. Почему снижение уровня гормонов щитовидки так выражено влияет на уровень пролактина, до сих пор не установлено. Многие ученые предполагают, что это происходит из-за участия структуры мозга в регулировании выделения гормонов щитовидки.

3. Синдром поликистоза яичников (СПЯК)

СПЯК – еще одна нередкая причина повышения уровня пролактина. Почему при обнаружении множественных кист в яичниках нарушаются процессы выработки пролактина до сих пор не установлено.

4. Манипуляции на грудной клетке или ее повреждения

Повышение уровня пролактина наблюдается у женщин, перенесших операцию на груди или страдающих от вируса опоясывающего лишая в этой же области. В этом случае скачок уровня пролактина связан с тем, что раздражаются рецепторы грудных желез.

5. Идиопатическое повышение уровня гормонов

У многих людей пролактинемия носит идиопатический характер (нет объективных причин для того, чтобы уровень гормонов повышался). В этом случае в крови циркулируют связанные разновидности пролактина, а лечение не требуется.

6. Различные опухоли

Часто к повышению уровня пролактина приводят опухоли гипоталамуса или новообразования, способные продуцировать эстрогены.

Важно помнить о том, что некоторые лекарства способны провоцировать повышение уровня пролактина. Если женщина систематически применяет какие-либо медицинские препараты, она обязана обязательно поставить об этом в известность своего врача.

Почему пролактин понижается?

Снижение уровня пролактина или гипопролактинемия – отклонение, встречающееся в клинической практике гораздо реже, чем гиперпролактинемия. Причин для ее развития меньше.

1. Синдром Шахана (инфарктное поражение гипофиза)

Синдром Шахана встречается у женщин только после родов. Он характеризуется инфарктом тканей гипофиза из-за большой кровопотери во время родового процесса. Женщина, пережившая синдром Шахана, не может кормить ребенка грудным молоком. Если ишемия гипофизарных тканей была очень значительной, то назначается специальная заместительная терапия.

2. Прием некоторых медикаментов

Различные диуретики, пиридоксин и дофамин способны снижать уровень пролактина в крови. Также показатель этого гормона становится меньше, если женщина – активный курильщик.

Пролактин может быть также понижен после сна, так как в это время он вырабатывается гипофизом менее активно.

Исследования для уточнения диагноза

Выводы о состоянии здоровья женщины не делаются по результатам одного анализа на пролактин. Анализ повторяют минимум три раза, и если во всех трех случаях наблюдаются отклонения, представительнице прекрасного пола назначают следующие дополнительные диагностические мероприятия:

  • контроль уровня гормонов щитовидки;
  • исследование с помощью МРТ и КТ зоны гипофиза и гипоталамуса;
  • УЗИ-диагностику органов, расположенных в малом тазу;
  • оценку общего гормонального профиля.

Если обнаружены любые отклонения, необходимо провести дальнейшую диагностику, чтобы установить их причину. При этом заранее опасаться не стоит: часто если изменение уровня гормонов есть только на бланке, а клинических признаков нет, то можно не проводить терапию.

Источник: https://mag.103.ua/analizy/16883-prolaktin-norma-u-zhenshhin/

“Пролактин у женщин — нормы, причины и последствия повышения”

Пролактин играет ключевую роль, когда у женщины начинается период лактации после рождения ребенка. Он способствует созреванию молозива, а затем – превращению его в полноценное молоко. Но и у небеременных женщин этот гормон никуда не исчезает, и оказывает ощутимое влияние на созревание яйцеклетки в первой фазе менструального цикла.

Если пролактин повышен — это может стать причиной бесплодия, а при низких значениях женщина может не только испытывать проблемы с зачатием ребенка, но и отмечать у себя нерегулярную менструацию.

Эндокринная система устроена таким образом, что от повышения уровня пролактина напрямую зависит выработка гормонов ФСГ и ЛГ, действие которых направлено на созревание доминантного фолликула в яичнике. Чем выше его уровень, тем более угнетается продуцирование лютеинизирующего и фолликулостимулирующего гормонов.

Особенности секреции гормона и его воздействие на организм

Как образуется этот гормон?

Пролактин секретируется клетками гипофиза, тканью молочной железы, а если женщина беременна, то и тканями плаценты. Продуцирование и синтез гормона находится в прямой зависимости от эстрогенов: чем выше уровень женских половых гормонов в крови, тем больше будет выработка пролактина.

Именно поэтому у небеременных и не кормящих пациенток с избыточным количеством эстрогенов, при надавливании на молочную железу может выделяться молозиво.

Если уровень гормона находится на верхней границе нормы или превышает ее, то запускаются процессы торможения созревания яйцеклетки. Чем выше лактогенный гормон, тем больше угнетена выработка ФСГ и ЛГ. Поэтому женщина в период грудного вскармливания имеет некоторую защиту от нежелательной беременности.

Однако использовать этот гормональный дисбаланс в качестве основного средства защиты не стоит: если до лактации ФСГ и ЛГ также находились на верхней границе нормы или превышали ее, то высокий уровень пролактина во время грудного вскармливания не сможет тормозить процесс созревания яйцеклетки и овуляция будет происходить все равно.

Соответственно, если у небеременной и не кормящей пациентки наблюдается повышенный уровень лактогенного гормона, то на УЗИ-фолликулометрии врач будет диагностировать регулярные ановуляторные монофазные менструальные циклы.

Влияние повышенного пролактина на вторую фазу цикла

Высокий уровень лактогенного гормона оказывает негативное влияние на лютеиновую фазу, в частности на функционирование желтого тела. Если пролактин у женщины в норме, то длина периода с момента овуляции, до начала нового цикла, составляет не более 12-14 дней.

  • Если гормон больше нормы, то вторая фаза цикла затягивается.

Причины повышения пролактина у женщин

Почему пролактин может быть повышен?

Увеличение уровня лактогенного гормона, которое диагностируется на протяжении длительного времени, опасно для здоровья пациентки — такой гормональный дисбаланс может спровоцировать злокачественную опухоль груди. Прежде чем назначать лечение врачу необходимо выяснить что спровоцировало гиперфункцию гипофиза и ткани молочных желез. Причин повышения пролактина у женщин может быть несколько:

  • Особенности физиологических процессов – считаются естественной гиперпролактинемией. Уровень гормона увеличивается во время сна, при беременности или лактации.
  • Опухоли гипофиза или опухоли гипоталамуса. Поскольку именно эти отделы мозга отвечают за выработку лактогенного гормона, то их дисфункция приводит к повышенному продуцированию пролактина.
  • СПКЯ – диагностируется при помощи УЗИ яичников и анализов на гормоны ДЭГА и 17 дигидропрогестерон. Дисфункция яичников может стать причиной гиперпролактинемии, особенно в тех случаях, когда женщина не получает никакого гормонального лечения первичного заболевания.
  • Употребление антигистаминных средств, или препаратов, содержащих эстрогены.
  • Диагностическое выскабливание матки, немедикаментозное прерывание беременности.
  • Хронические заболевания почек.
  • Дисфункция коры надпочечников, из-за которой может повыситься уровень андрогенов, эстрадиола и, как следствие, пролактина.

Обнаружение симптомов повышенного пролактина зависит от того, насколько уровень гормона превышает значения нормы. При небольших отклонениях заболевание не имеет ярких признаков.

Если в кровь длительное время поступает избыточное количество гормона, то гиперпролактинемия проявляется в следующем:

  1. Регулярные нарушения менструального цикла
  2. Отсутствие менструального кровотечения
  3. Бесплодие
  4. Выделение молока из груди, не связанное с кормлением ребенка.
  5. Снижение сексуального влечения
  6. Избыточное оволосение (гирсутизм)
  7. Избыточная масса тела
  8. Развитие остеохондроза, уменьшение плотности костной ткани
  9. Длительные депрессии

Симптомы при повышенном пролактине у женщин усиливаются, если причиной гормональной дисфункции стали опухолевые новообразования гипофиза.

Анализ крови на пролактин следует сдавать с 3 по 5 день менструального цикла, если целью обследования является общее определение уровня этого гормона в крови.

Но в некоторых случаях гинекологу нужно посмотреть его поведение в динамике, и тогда анализ крови надо сдавать три раза за цикл: в первой фазе, во время овуляции и во второй фазе.

Таблица норм пролактина у женщин в этом случае будет следующей:

  1. Фолликулярная фаза – 136 – 999 мМЕ/мл. Это время созревания доминантного фолликула, роста эндометрия и накапливания концентрации эстрадиола, которая напрямую влияет на постепенное увеличение лактогенного гормона.
  2. Фаза овуляции – 190 – 1484 мМЕ/мл. Эта фаза короткая, длится всего сутки (ровно столько, сколько живет яйцеклетка). Чтобы быть уверенной в том, что она началась, нужно посетить кабинет УЗИ. Процедура фолликулометрии может довольно точно рассчитать время, через которое начнется овуляция – тогда и нужно сдавать анализ крови на пролактин.
  3. Лютеиновая фаза – 148 – 1212 мМЕ/мл. Организм готовится к возможной беременности, поэтому концентрация лактогенного гормона будет выше, чем в двух предыдущих фазах. Многие женщины отмечают у себя болезненные ощущения в груди.

Помимо фаз менструального цикла следует различать нормы пролактина у женщин по возрасту:

  • Детский возраст (7- 10 лет) – 40 – 400 мЕд/л
  • Юношеский и детородный возраст – 40 – 600 мЕд/л
  • Менопауза – 25 – 400 мЕд/л (тенденция к постоянному снижению).

Для того, чтобы анализ крови имел высокую точность, нужно соблюдать правила подготовки к нему:

  • Воздержание от полового контакта за 2 дня до похода в процедурный кабинет.
  • Бодрствование более 4 часов до момента сдачи крови (концентрация пролактина во сне увеличивается).
  • Последний прием пищи должен быть за 9 – 10 часов до анализа.
  • Грудь нельзя тереть и мять – это может стимулировать кратковременное повышение уровня гормона.

Схемы лечения повышенного пролактина

Что делать в таком случае?

Вид терапии напрямую зависит от того, какие причины обусловили появление заболевания. Лечение повышенного пролактина может быть медикаментозным и хирургическим.

К врачу обратиться нужно в любом случае, потому что постоянное сильное отклонение от нормы лактогенного гормона может привести к тяжелым последствиям.

В данном случае никакой терапии не проводится, так как кратковременное изменение показателей крови не несет никакого вреда организму. Если гиперпролактинемия обусловлена лактацией, которую нужно искусственно прервать, то врач назначит медикаментозные препараты, такие как Бромокриптин или Каберголин.

Грудь ни в коем случае нельзя перевязывать, так как это приведет к застою молока и образованию опухолей, которые впоследствии могут стать злокачественными.

Повышение гормона при приеме медикаментов

Если пролактин повысился из-за приема противорвотных, эстрогенсодержащих или антигистаминных препаратов, то лечением будет являться отмена этих средств. Уровень гормона должен прийти в норму в течение 3 – 5 дней.

Если анализ крови показал, что понижения концентрации лактогенного гормона не произошло — необходимо обратиться к врачу, который примет решение о целесообразности приема средств для уменьшения его выработки.

Патологическая гиперпролактинемия

Как правило, такой вид заболевания поддается коррекции труднее всего. Часто невозможность полного излечения связана с общим гормональным сбоем. Самым эффективным в данном случае считается медикаментозное лечение, которое может проводиться препаратами, употребляемыми при повышенном пролактине: Бромокриптином, Каберголином или Хинаголидом.

Первые два из них являются производными анкалоидов спорыньи. Результаты исследования выявили, что лучше всего пациентки переносят лечение Хинаголидом, который считается более эффективным, нежели Бромкриптонид.

К хирургической помощи прибегают только тогда, когда медикаментозное лечение не приносит результатов. Во время оперативного вмешательства удаляют аденому молочной железы — однако, врачи отмечают, что после этого есть немалая вероятность рецидивов, особенно у пациенток с непереносимостью лекарственных препаратов для коррекции повышенного лактогенного гормона.

Последствия гиперпролактинемии

Самыми тяжелыми последствиями повышенного пролактина могут стать бесплодие и мастопатия. И если первое состояние не несет угрозы для жизни женщины, то второе может стать причиной возникновения кист и аденом в молочной железе.

Если эти новообразования вовремя не вылечить, то они становятся злокачественными и подвергают жизнь женщины большой опасности.

анализ беременность женское здоровье

Источник: https://zdorova-krasiva.com/prolaktin-u-zhenshhin-normy-prichiny-i-posledstviya-povysheniya/

Норма пролактина в организме женщины

Норма пролактина у женщины – важный показатель, на который нужно обратиться внимание перед планированием беременности. Вырабатывается он гипофизом. Основная функция гормона – поддержка репродуктивной функции женщины, отвечает он и за выработку грудного молока. Именно от этого гормона зависит нормальное протекание беременности.

Пролактин представлен в нескольких формах: мономерный, димерный и тетрамерный.

Вы забудете про заболевания щитовидной железы, если по утрам будите пить 1 стакан…

Читать далее…

Первая форма является биологически активной, тогда как остальные проявляют низкую активность. Коэффициент именно мономерного пролактина имеет клиническое значение. Многие пациентки задаются вопросом, какое количество пролактина является нормой у женщин?

На что влияет гормон?

Пролактин в своей норме отвечает за:

  • производство андрогенов, тем самым регулирует деятельность надпочечников;
  • стимуляцию роста молочных желез, подготовка их к лактации;
  • поддержку желтого тела в яичнике;
  • количество прогестерона в организме женщины;
  • появление возбуждения и оргазма;
  • поддержку водно-солевого и жирового баланса;
  • улучшение иммунитета;
  • стимуляцию роста волос;
  • появление материнского инстинкта.

Как определить норму пролактина в крови?

Норма пролактина у женщины определяют с помощью анализа. Для этого исследуют венозную кровь.

Достоверные данные можно получить только в самом начале менструального цикла, сразу после месячных. Анализ на 21 день цикла не информативен.

Кровь сдают натощак, в периоде с 7 до 10 утра, в течение 3 часов после пробуждения.

Показания для сдачи анализов для женщины:

  • маточные кровотечения;
  • нарушения менструального цикла;
  • бесплодие;
  • боль в груди;
  • появление молока у небеременных девушек и вне периода лактации;
  • подозрение на опухоль мозга;
  • резкое ухудшение зрения;
  • чрезмерный рост волос;
  • проблемы с кожей;
  • частые головные боли;
  • отсутствие полового влечения;
  • гипопластические маточные изменения.

Правила сдачи крови на норму пролактина требуют за 3 дня до анализа:

  • избегать сексуальных отношений;
  • отказаться от употребления кофе и сладкого;
  • не поднимать и не переносить тяжестей;
  • воздержаться от массажа шеи;
  • не посещать сауну.

Норма для гормона

Какой должен быть уровень пролактина, зависит от возраста женщины, фазы ее менструального цикла и фазы сна. Его количество меняется на разных неделях беременности и при некоторых заболеваниях.

В расшифровке анализов часто встречается надпись Prl. Что это такое? Данная аббревиатура применяется для обозначения пролактина.

Измеряют норму пролактина у женщины в нескольких единицах, в зависимости от лаборатории:

  • нг/мл;
  • мкМЕ/мл;
  • мМЕ/л;
  • нг/дл;
  • нг/100мл;
  • нг%.

Это не очень удобно, но заморачиваться с тем, как перевести разные единицы, не стоит. В бланке анализа всегда указан нормальный показатель в единицах, применяемых в конкретной лаборатории.

Показатель 770, 800, 820, 1100, значит, что у женщины может быть серьёзное заболевание. Нормальным это значение является только для беременных и кормящих матерей.

Если количество пролактина в крови показало 80, 226, 220, 262, 315, 350, 365, 470, 480 или 559 мЕд/ л – это нормальное значение для девушек детородного возраста. 3 последних варианта недопустимы для женщин в климактерическом периоде.

Норма гормона пролактин у женщин по возрасту таблица

Возрастной периодПоказатели
Новорожденная девочка 1700 – 2000 мЕд/л
42 – 6339 мме/мл
Детей до 1 года 628 мЕд/л
212 – 3625 мме/мл
До 10 лет 40 – 400 мЕд/ л
91 – 526 мМЕ/л
339 – 2777 мме/мл
Детородный возраст 40 – 600 мЕд/ л
130 – 540 мкг/л
35 – 386 нг/мл
Менопауза 25 – 400 мЕд/л
107 – 290 мкг/л
33 – 576 мкМЕ/л
170 – 330 мме/л

У женщин показатель нормы пролактина зависит еще и от фазы менструального цикла:

  • фолликулярная фаза (от первого дня менструации до овуляции) –4,5 до 33 нг/мл, (136–999 мкМЕ/мл);
  • период овуляции – от 6,3 до 49 нг/мл, (190–1484 мкМЕ/мл);
  • лютеиновая фаза (от овуляции до начала месячных) – от 4,9 до 40 нг/мл, (148–1212 мкМЕ/мл).

Во время месячных количество гормона понижается. Уровень нормы пролактина во время климакса снижается, и повышается при артериальной гипертонии. Повышенное содержание гормона во время менопаузы ухудшает самочувствие женщины.

При климаксе женщина должна контролировать значение нормы пролактина в крови для исключения новообразований.

Нормы пролактина у беременных женщин: таблица

Период беременностиПоказатель
І триместр 3,2 до 43,0 нг/мл
97 – 1303 мкМЕ/мл
500 – 2000 мЕд/л
500 до 2000 мМЕ/л
ІІ триместр 13,0 до 166,0 нг/мл
394 – 5030 мкМЕ/мл
2000 – 6000 мЕд/л
2000 до 6000 мМЕ/л
ІІІ триместр 13,0 до 318,0 нг/мл
394 – 9635 мкМЕ/мл
4000 – 10000 мЕд/л
4000 – 10000 мМЕ/л

После рождения ребенка у некормящих женщин гормон удерживается на уровне 40-600 мЕд/л. Показатель у кормящих мам зависит от времени, прошедшего после родов: в первые 6 месяцев грудного вскармливания он составляет 2500 мЕд/л, на 7-12 месяцах – 1000-1200 мЕд/л, спустя год – 600-1000 мЕд/л.

Нарушение уровня

Пролактин влияет на психоэмоциональное состояние. Количество гормона определяют физические нагрузки, нарушения в работе желез внутренней секреции, прием лекарственных препаратов.

Пониженный гормон

Когда результаты анализов женщины показывают пролактин ниже нормы, стоит обеспокоиться.

Низкий уровень гормона возможен при:

  • черепно-мозговых травмах;
  • переношенной беременности;
  • обильных кровотечениях;
  • облучении;
  • приеме некоторых лекарственных препаратов;
  • патологиях гипофиза;
  • опухолях головного мозга.

Для женщин с пониженной нормой пролактина характерно отсутствие овуляции, снижение сексуального желания, выделения из молочных желез при отсутствии беременности.

Могут проявляться следующие внешние признаки:

  • появление чрезмерного количества волос на лице;
  • проблемная кожа;
  • наличие жировых отложений на теле.

Повышенный гормон

Причинами повышения Prl могут стать:

  • беременность;
  • лактация;
  • проблемы со щитовидной железой;
  • чрезмерное употребление белковой пищи;
  • усиленные физические нагрузки;
  • опухоль гипофиза;
  • болезни почек;
  • ношение некачественного нижнего белья;
  • заболевания яичников;
  • длительный прием оральных контрацептивов.

Симптомами повышенного количества гормона у женщины являются:

  • фригидность;
  • отсутствие менструации;
  • бесплодие;
  • повышенное оволосение;
  • акне;
  • чрезмерный аппетит;
  • увеличение массы;
  • выделения из сосков;
  • боль в груди;
  • ухудшение памяти;
  • склонность к депрессиям;
  • головные боли;
  • бессонница;
  • ухудшение зрения.

Какая связь пролактина со зрением и памятью? При чрезмерном количестве гормона, в мозге развивается опухоль пролактинома, которая давит на зрительный нерв и отрицательно влияет на нервную систему, провоцируя депрессии и рассеянность.

Завышенный пролактин от нормы может обернуться:

  • остеопорозом;
  • мастопатией;
  • сахарным диабетом.

Снижаем уровень гормона в крови

Если в крови пролактина больше нормы, наступает гиперпролактинемия. Для лечения этого состояния необходимо принимать гормональные препараты с алкалоидами спорыньи.

Но они имеют побочные эффекты, проявляющиеся в:

  • тошноте;
  • рвоте;
  • утомляемости;
  • мышечных болях;
  • учащении сердечных ритмов;
  • депрессии.

Можно ли вернуть пролактин в норму без таблеток? Понизить содержание гормона пролактина помогут:

  1. Специальное питание, включающее больше овощей и фруктов.
  2. Регулярные физические упражнения. Особенно полезны занятия йогой.
  3. Массажи.
  4. Прием фолиевой кислоты в комплексе с витамином В12.
  5. Расслабляющие ванны.

Рекомендуется контролировать количество потребляемых витаминов и минералов, ведь при избытке пролактина снижается содержание в организме кальция, йода, железа. В меню должны присутствовать яйца, молочные продукты, морская рыба, бобовые продукты, орехи, льняное масло, йодированная соль, шпинат, петрушка, нежирное мясо и печень.

Больным необходимо учитывать, что фолиевая кислота разрушается при высоких температурах, а также употреблении чая и некоторых лекарств.

На производство пролактина и поддержание его в норме влияет эмоциональное состояние женщины. Необходимо соблюдать спокойствие, больше отдыхать. Больным часто назначают зеленые чаи с успокаивающим действием: с мелиссой, мятой, бузиной, хмелем, валерианой.

Какие продукты полагается исключить при избытке гормона

Уровень нормы пролактина повышают такие продукты:

  • сдобная выпечка;
  • белый хлеб;
  • торты и бисквиты;
  • копчености;
  • консервы;
  • вареные колбасы и сосиски.

Заключение

Основное средство профилактики роста уровня пролактина – визиты к эндокринологу и здоровый образ жизни. Необходимо правильно питаться и заниматься умеренными физическими нагрузками. Таким образом, улучшается эмоциональное состояние женщины, и гормон пролактин будет оставаться в норме.

Источник: http://OGormone.com/gormony/gipofiz/norma-prolaktina

Поделиться:

Нет комментариев

От чего зависит норма пролактина у женщин?

Норма пролактина у женщин, как и любого другого гормона, отличается прежде всего по возрасту, и чтобы нагляднее было представлять различие нормативов специалисты используют таблицу.

Данная форма отображения референтных значений удобна и проста в использовании.

В каждой лаборатории может быть представлена своя таблица в зависимости от реактивов.

Виды пролактина в крови

Пептидный гормон пролактин синтезируется в гипофизе, его передней части. Поддерживается его секреция и работой эндометрия матки. Всего в крови циркулирует три формы данного пептида:

  1. Мономерная, представленная активными белками в наибольшем из всего количества — 80%.
  2. Димерная, составляющая до 15% объема.
  3. Тетрамерная, неактивная, которая составляет до 5%.

Тетрамерная форма называется еще макропролактином — особой разновидностью гормона, которая представлена в связанном с аутоантителами состоянии.

Из-за дополнительной нагрузки молекулы этой формы гормона самые крупные и гораздо медленнее выводятся из организма.

Функции маммотропина

Большую роль в протекании всех процессов играет именно монопролактин, но его влияние не изучено до конца. Прежде всего выделяют следующие свойства пептида:

  1. Формирование вторичных женских половых признаков, в частности груди.
  2. Увеличивает железы при подготовке к кормлению.
  3. Оказывает воздействие на желтое тело.
  4. Принимает участие в метаболизме воды и натрия.
  5. Предупреждает зачатие в послеродовой период.

Кроме того, доказана его роль в обеспечении обезболивающего эффекта, а также в возникновении полового влечения.

Кому надо сдать анализ на пролактин?

Женщина, которая следит за своим здоровьем или испытывает какие-либо проблемы с ним, например, бесплодие, должна знать уровень пролактина, в том числе и макропролактина. Особенно ее должны насторожить следующие неприятные симптомы:

  1. Возникновение длительной аменореи.
  2. Внезапное возникновение галактореи.
  3. Ухудшающееся зрение.
  4. Отсутствие зачатия сроком больше года.
  5. Мигрени.

В таком случае надо обратиться к гинекологу эндокринологу, который направит на скрининг. Чтобы сориентироваться в представленных нормах результатов стоит опираться на следующие факторы:

  • пол;
  • возраст;
  • период беременности или лактации.

Для обоих полов существуют разные нормы ПРЛ гормона. Женщины, которые вынашивают ребенка, будут обладать повышенным уровнем пролактина, в отличие от обычных женщин.

Пролактин во время беременности и при кормлении грудью

Пролактин начинает повышать свою концентрацию при беременности на исходе второго месяца. Это состояние называется физиологической гиперпролактинемией.

Она необходима женскому организму в данный период времени. Увеличение концентрации лактогенного гормона происходит под воздействием эстрогена.

Пикового состояния маммотропин достигает на 24 неделе, а затем начинает спадать. Пролактин матери влияет на развитие следующих систем организма ребенка:

  • дыхательной системы;
  • иммунитета;
  • центральной нервной системы.

Восстановление прежнего повышенного уровня гормона гипофиза происходит с момента первого прикладывания новорожденного к груди.

Рецепторы от сосков передают сигнал гипоталамусу, который возбуждает деятельность гипофиза по синтезированию лактогенного гормона.

Нормы пролактина у беременных представлены в таблице.

0 — 13 недель 3,2–43,0 нг/мл
13 — 27 недель 13,0–166,0 нг/мл
27 — 42 недели 13,0–318,0 нг/мл

Для кормящей матери маммотропин играет следующую роль:

  1. Обеспечение бесперебойной работы молочных желез.
  2. Контрацептива, путем торможения процесса овуляции.
  3. Анальгетика, который притупляет болевые ощущения.
  4. Релаксанта, позволяющего чувствовать себя спокойнее.

По некоторым данным, гормон участвует также в формировании материнского инстинкта, точнее его усиления.

Системы обозначений для измерения пролактина

Встречаются следующие единицы измерения уровня пролактина в крови:

  • нанограммы на миллилитр (нг/мл);
  • микро международные единицы на миллилитр (мме/мл);
  • микроединицы на литр или миллилитр (мЕд/мл или л).

Наиболее часто используются нг/мл или мме/мл.

Норма у женщин

Лактогенный гормон обладает лобильностью в течение всей жизни. Он не только цикличен в течение суток, обладая самым большим количеством в утренние часы, но и увеличивается и понижается в зависимости от возраста. Вот некоторые особенности каждого возраста с рождения:

  1. В первые годы количество лютеотропного гормона начинает возрастать.
  2. Первый пик приходится на семилетний возраст.
  3. Второй рост пролактина регистрируется после 16 лет.
  4. В детородный период маммотропин стабилизируется, исключая патологии и беременность.
  5. С наступлением менопаузы у женщин или пожилого возраста у мужчин его количество снижается.

У мужчин показатели несколько ниже, чем у женщин. Но и для них количество активного вещества важно для нормального функционирования половой системы.

Ниже представлена таблица нормы пролактина у женщин по возрасту.

Возрастные рамки  мме/мл  нг/мл
До 12 мес 42 – 6339 мме/мл 0,88 – 133,12 нг/мл
1-4 года 212 – 3625 мме/мл 4,45 – 76,13 нг/мл
4-7 лет 339 – 2777 мме/мл 7,12 – 58,32 нг/мл
7-10 лет 64 – 2735 мме/мл 1,34 – 57,44 нг/мл
10-13 лет 191 – 2735 мме/мл 4,01 – 57,44 нг/мл
13-16 лет 339 – 3519 мме/мл 7,12 – 73,9 нг/мл
16-18 лет 445 – 3901 мме/мл 9,35 – 81,92 нг/мл
18-20 лет 860 – 4960 мме/мл 18,06 – 104,16 нг/мл
20-45 лет 252 – 504 мме/л 4,5 – 23 нг/мл
Менопауза 170 – 330 мме/л 3 –15 нг/мл

Нормальное значение пролактина у женщин зависит не только от возраста, но и от ее положения. Если женщина беременна, то концентрация пролактина меняется.

Зависит его синтез и от фазы цикла. Так различают три состояния секреции гормона:

  1. В начале цикла его концентрация оптимальна.
  2. Пик приходится на период овуляции.
  3. Лютеиновая фаза характеризуется более высоким количеством, нежели фолликулярная.

Для расшифровки анализов стоит пользоваться теми памятками, которые прилагаются к каждому тесту в пункте приема анализов.

Таблица нормы пролактина у женщин:

1 — 12 день 136–999 мкМЕ/мл 4,5–33 нг/мл
12 — 15 день 190–1484 мкМЕ/мл 6,3–49 нг/мл
15 — 30 день 148–1212 мкМЕ/мл 4,9–40 нг/мл

Гиперфункция

Наиболее часто встречающейся патологией становится ситуация, когда результат гормона пролактин выше нормы. Повышение количества активного вещества зависит от следующих расстройств:

  • опухоли гипофиза;
  • повышенной функции щитовидной железы;
  • анорексии;
  • СПКЯ;
  • почечной недостаточности;
  • тяжелой патологии печени;
  • опухоли в гипоталамусе.

Такие заболевания носят тяжелый характер, и могут стать причиной серьезных нарушений со здоровьем женщины.

 Симптомы пролактиномы

Симптоматика доброкачественного новообразования гипофиза следующая:

  1. Прекращение месячного цикла.
  2. Отсутствие беременности.
  3. Появление молозива из сосков при отсутствии беременности.
  4. Мигрени.
  5. Близорукость без видимых причин.
  6. Набор лишней массы тела.

Данное заболевание диагностируется следующими методами:

Дальнейшее лечение проводит эндокринолог и нейрохирург.

Гипотиреоз

Симптомами данного недуга могут быть следующие проявления:

  • снижение умственных способностей;
  • быстрое утомление от любого вида деятельности;
  • набор веса;
  • изменение состояния кожи и волос;
  • сбои половой функции.

В профилактике гипотиреоза большую роль играет употребление в пищу йод-содержащих продуктов.

Лекарственные средства, влияющие на уровень пролактина

Гипофункция гипофиза может возникнуть от применения некоторых медицинских препаратов. Вот некоторые из них:

  • эстрогенсодержащие лекарства;
  • комбинированные оральные контрацептивы;
  • амфетаминовый ряд препаратов;
  • психотропные вещества;
  • глюкокортикостероиды.

Такая гипопролактинемия лечится отменой препарата или его заменой на аналог. При этом контроль за маммотропином продолжается на протяжении нескольких лет.

Как понизить пролактин?

Как добиться пониженного результата, если у пациента возникли проблемы с его повышением? Стоит применить то лечение, которое подходить при каждом конкретном диагнозе. Самое распространенное заболевание, пролактиному, лечат следующим образом:

  • бромкриптином;
  • лучами;
  • операцией.

При комплексном подходе можно эффективно избавиться от гормонопродуцирующей опухоли и добиться низкого результата пролактина, который будет приближен к нормальному показателю.

Макропролактин

Особый белок, макропролактин, содержится лишь в 5% от всего количества общего пролактина. Он представляет собой большие-большие молекулы гормона, которые находятся в соединении с антителами G.

Рекомендуем узнать:  Функции и норма соматотропного гормона гипофиза

Это особые белки, которые препятствуют деятельности пролактина в клетках. Всего по кровотоку циркулируют три формы лютеотропного гормона:

  • активный маммотропин;
  • макропролактин;
  • димерный гормон.

Антитела делают лактогенный гормон не активным. Его присутствие в крови пациента не влияет в целом на самочувствие.

Но при диагностике различных заболеваний, если обнаружилось повышенное содержание общего пролактина, делают развернутый тест с расшифровкой всех значений.

Анализ на макропролактин

Количество макропролактина при стандартном тесте не определяется. Его количество считают при условии получения результата высокого общего пролактина.

Для выявления причины повышения проводят тест на осадок макропролактина, который называется ПЭГ, или ПОСТ-ПЭГ. Его результаты оцениваются в процентах по следующему принципу:

  1. Если лактотропный гормон остается в количестве ≤ 40%, то имеет место быть повышение уровня макропролактина.
  2. Если результат ≥ 60%, то наличествует гиперпролактинемия.
  3. Результат между этими показателями требует повторной передачи анализа.

Нормальные значения для женщин и мужчин макропролактина — менее 2/5 от общего количества.

Лечение макропролактинемии

Если у пациента наблюдается устойчивое увеличение количества биологически неактивного маммотропина без симптомов повышения активной формы, то терапия никакая не проводится.

Если наблюдаются признаки патологии, то вначале проводится диагностика, а потом лечение исходного заболевания, приведшего к нарушению гормонального равновесия.

Как подготовиться к анализу на макропролактин?

Для сдачи анализа существуют определенные нормы подготовки:

  1. Не есть в течении половины суток до взятия биоматериала.
  2. Под курированием эндокринолога отменить гормональные препараты за 48 часов до анализа.
  3. За 24 часа не пить никаких таблеток.
  4. Не заниматься спортом.
  5. Не перевозбуждаться эмоционально.
  6. Не вступать в интимную близость за 48 часов.
  7. Утром воздержаться от курения.

Кровь берется из вены, после сдачи рекомендуется немного посидеть и съесть что-то сладкое во избежание легкой гипогликемии.

Если гормон понижен?

Гормон пролактин у женщин при взятии анализа может оказаться ниже нормы. Причинами низкого маммотропина могут стать следующие состояния:

  • прием лекарственных средств;
  • кровоизлияние в гипофиз;
  • туберкулезный процесс в гипофизе;
  • сотрясение головного мозга.

Такие состояния достаточно серьезны и требуют медицинского вмешательства. Применяют следующие способы лечения:

  1. Для лечения инфекций используют антибиотики.
  2. Для устранения опухолей нужна помощь нейрохирурга.
  3. При лечении сосудистых патологий нужно использовать средства для их расширения.
  4. Для устранения неврологических проблем применяются обезболивающие и успокоительные средства.

Используя дифференцированную терапию можно пролактин, который ниже нормы, поднять до нормальных показателей.

При возникновении симптомов нарушения синтеза пролактина необходимо сдать анализы, которые укажут на возможную патологию.

При этом, каждый раз надо учитывать нормы результатов лабораторного исследования, которые содержатся в специальной памятке.

Гормон пролактин — «гормон лактации»

Пролактин — один из гормонов гипофиза. Небольшое количество пролактина выделяет также эндометрий — внутренний слой матки. В организме содержится три формы пролактина: тетрамерный, димерный и мономерный.

Мономерный  — биологически активная форма гормона. Его количество в крови наибольшее — около 80%. Димерный составляет примерно 5–20% от общего количества гормона, а тетрамерный — 0,5–5%.

Влияние пролактина

Пока наука до конца не выяснила влияние этого гормона на организм. Известно, что он важен для:

  • роста и развития молочных желез;
  • созревания и выделения молозива;
  • увеличения количества молочных долек и протоков;
  • превращения молозива в молоко;
  • продления фазы желтого тела;
  • регулирования водно-солевого обмена.

Кроме этого, у женщин он работает как «контрацептив» — предотвращает зачатие во время беременности и кормления грудью. Выделяется пролактин — и беременность не наступает. После отлучения малыша от груди вероятность зачатия снова возрастает. У мужчин этот гормон, кроме контроля водно-солевого обмена, усиливает выделение тестостерона, а также стимулирует рост сперматозоидов.

При увеличенном по сравнению с нормой уровне этого гормона могут наблюдаться проблемы с зачатием.

Пролактин: когда сдавать?

На какой день сдавать пролактин? Кровь на пролактин сдают в любой день менструального цикла — либо в фолликулярной, либо в лютеиновой фазе. В начале цикла можно совместить анализы и на другие гормоны (день цикла 2–5-й или 5–8-й). Фолликулярная фаза подходит для исследования крови на половые гормоны гипофиза — можно одновременно сдать анализ на ФСГ, ЛГ и пролактин (день цикла 3–5-й). Беременные женщины обычно сдают этот анализ в день, совпадающий с другими анализами.

Если вам назначили исследование на гормон пролактин, когда сдавать его, не имеет большого значения: результаты интерпретируются в зависимости от дня цикла. Уровень этого гормона незначительно колеблется в течение цикла, поэтому, чтобы определить его концентрацию, не нужно беспокоиться по поводу того, на какой день сдавать анализ. Даже если врач назначил определенный день, но он вам не совсем подходит, уточните, возможно, получится перенести анализ и в вашей лаборатории пролактин сдают на день более удобный согласно вашему графику.

За 2 дня перед тем, как сдавать анализ, нужно воздержаться от:

  • секса;
  • стрессов;
  • сладкого;
  • физических нагрузок;
  • осмотра молочных желез.

Так как повышение уровня этого гормона происходит во время сна, анализ нужно сдавать через 2–3 часа после пробуждения — не раньше. Анализ необходимо сдавать натощак. Даже если зафиксировано повышение пролактина, сдайте кровь еще 1–2 раза: так вы сможете убедиться, что это не однократный скачок гормона.

 

Единицы измерения, в которых чаще всего определяют уровень пролактина, — нг/мл — нанограмм на миллилитр. Лаборатории также могут измерять концентрацию гормона в мкМЕ/мл — микро международных единицах на миллилитр. Чтобы перевести единицы мкМЕ/мл в пролактин нг/мл, нужно значение в мкМЕ/мл разделить на 30,3.

Пролактин: норма у женщин

В зависимости от того, на какой день цикла сдают анализы, норма у женщин колеблется в пределах 4,5–49 нг/мл, или 136–1483 мкМЕ/мл. По фазам менструального цикла значения следующие:

  • фолликулярная фаза — 4,5–33 нг/мл, или 136–999 мкМЕ/мл;
  • овуляторная фаза — 6,3–49 нг/мл, или 190–1484 мкМЕ/мл;
  • лютеиновая фаза — 4,9–40 нг/мл, или 148–1212 мкМЕ/мл.

Повышенный пролактин у женщин в период беременности

На протяжении всего периода беременности уровень гормона меняется:

  • I триместр — 3,2–43,0 нг/мл;
  • II триместр — 13,0–166,0 нг/мл;
  • III триместр — 13,0–318,0 нг/мл.

С восьмой недели начинается увеличение уровня гормона. Наивысшая его концентрация в крови — примерно на 20–25-й неделе. Уровень пролактина очень важен для развития легких ребенка. Перед родами наблюдается снижение уровня гормона, а следующее его повышение — только в период кормления грудью.

Пролактин у мужчин: норма

Для мужчин норма уровня гормона ниже, чем для женщин. В здоровом мужском организме концентрация должна быть в пределах 2,5–17 нг/мл, или же 75–515 мкМЕ/л.

Низкий пролактин

Количество гормона в крови колеблется в зависимости от времени суток. Сразу после пробуждения происходит снижение пролактина. Примерно через час после засыпания происходит повышение уровня гормона, а самая высокая концентрация — рано утром. Низкий уровень может указывать на нарушения в работе гипофиза. Пониженный уровень гормона встречается реже, чем увеличенный.

Пролактин повышен: симптомы

Если в мужском или женском организме уровень пролактина повышен, симптомы могут быть следующими:

  • нарушенный менструальный цикл (месячные редкие либо вообще отсутствуют);
  • проблемы с зачатием;
  • сниженное половое влечение;
  • выделения из молочных желез;
  • рост волос на лице, груди, спине у женщин;
  • увеличение массы тела;
  • угревая сыпь;
  • отсутствие овуляции (у женщин).

При увеличенном в сравнении с нормой уровне гормона не всегда могут присутствовать все перечисленные выше признаки. Как пониженный, так и повышенный пролактин, симптомы которого нетрудно заметить, могут указывать на серьезные нарушения в работе организма.

Влияние на способность к зачатию

Гормоны гипофиза ФСГ и ЛГ вызывают овуляцию. Выработку этих гормонов снижает высокий уровень пролактина, и беременность не наступает. Если вы не можете забеременеть более, чем полгода, имеет смысл сдать кровь.

При сбоях в работе организма увеличенный уровень этого гормона у женщин может вызывать не только «сексуальную холодность» и нездорово большой размер груди, но и рак молочных желез. Если у мужчины уровень пролактина повышен, симптомы наблюдаются такие:

  • проблемы с зачатием;
  • импотенция;
  • увеличенные размеры молочных желез;
  • выделение молозива.

Если вы подозреваете, что у вас повышен уровень гормона, симптомы без результатов анализов не могут стать основанием для лечения. Прежде всего, сдайте анализы, которые помогут установить причину сбоев в работе организма.

Пролактин повышен: причины

Гиперпролактинемия бывает двух видов:

  • физиологическая (норма);
  • патологическая (с отклонениями от нормы).

Физиологическая гиперпролактинемия вызывает повышение уровня пролактина в здоровом организме по таким причинам:

  • беременность;
  • период кормления грудью;
  • интенсивные физические нагрузки;
  • фаза глубокого сна;
  • богатый белками рацион;
  • половой акт;
  • эмоциональные перенапряжения.

В норме уровень гормона увеличен у мужчин и у женщин рано утром — в период между 5 и 7 часами утра. Патологическая гиперпролактинемия (нездоровое повышение уровня гормона) может иметь такие причины:

  • опухоли гипофиза;
  • хирургические повреждения ножки гипофиза;
  • радиоактивное облучение;
  • синдром «пустого турецкого седла» (сдавленный гипофиз);
  • опухоли гипоталамуса;
  • повреждения органов грудного отдела, в том числе операции на молочных железах;
  • доброкачественные опухоли области турецкого седла;
  • эндокринные заболевания (поликистоз яичников, гипотиреоз, синдром Кушинга);
  • почечная и печеночная недостаточность;
  • недостаток витамина В6;
  • прием некоторых лекарств (в том числе оральных контрацептивов).

Если в организме пролактин повышен, причины могут быть связаны и с ожирением. В жировой ткани образуется эстрадиол, который в свою очередь провоцирует повышение «гормона лактации». Чем больше в организме эстрадиола, тем выше концентрация пролактина. Поэтому чаще всего высокий уровень гормона у мужчин и женщин с лишним весом.

Как понизить пролактин?

Как понизить уровень гормона, определяет врач, учитывая причины гиперпролактинемии. Если уровень гормона вырос в период лактации, то его уровень снизится, как только вы прекратите кормить малыша грудью. Такой вид гиперпролактинемии не требует лечения.

Пролактин повышен: лечение

Кроме анализа крови на гормоны, назначают МРТ — магнитно-резонансную томографию. МРТ позволяет определить, связан ли высокий уровень гормона с болезнью: это исследование помогает выявить наличие опухолей.

Лечение может включать:

  • прием лекарств;
  • лучевую терапию;
  • операцию.

Врач назначает лечение в индивидуальном порядке. При этом он учитывает текущее состояние организма, наличие аллергии на лекарственные препараты, желание забеременеть и другие факторы.

Пролактин - норма у женщин таблица, причины повышения, лечение

Рубрика: Женское здоровье

Есть гормоны, которые вырабатываются в организме в крайне малых количествах, например, пролактин. Но даже его хватает, чтобы оказывать значительное влияние на многие физиологические процессы.

Отклонения уровня пролактина от нормы бывают вызваны серьезными нарушениями, поэтому знать об этом гормоне не помешает ни одной женщине.

Что это такое?

Пролактин вырабатывается в гипофизе — в ацидофильных клетках его передней доли. Другие названия гормона — маммотропный, лактогенный, лактотропный, лютеотропный, маммотропин, ПРЛ. По химической природе это пептид, то есть простой белок.

Основные функции пролактина:

  • Повышение секреции молозива и превращение его в молоко;
  • Стимуляция роста и развития молочных желез у женщин.

Рецепторы, чувствительные к этому гормону, также есть в большинстве внутренних органов, но ученые пока лишь исследуют, какое воздействие пролактин оказывает на них.

Механизм отделения молока при кормлении таков:

  • Ребенок начинает сосать грудь и раздражает рецепторы соска к пролактину;
  • Нервный импульс поступает в гипоталамус, который блокирует синтез дофамина;
  • Это, в свою очередь, влияет на гипофиз и повышает в крови концентрацию лютеотропного гормона (пролактина).

Выделение молока при беременности не происходит — этому мешает прогестерон, но после рождения ребенка его уровень резко падает, и лактация ничем не тормозится.

Признаки повышенного пролактина

Когда пролактин повышен, симптомы не всегда однозначны. Например, незначительному увеличению уровня этого гормона могут сопутствовать заметные изменения — тщетные попытки забеременеть или сбои в менструальном цикле.

Но бывает и обратная ситуация — при выраженной гиперпролактинемии у женщины стабильный цикл и хорошая способность к зачатию.

Назовем возможные симптомы повышенного пролактина у женщин:

  • Нарушение месячного цикла — основное проявление, менструация может быть редкой или вовсе отсутствовать;
  • Бесплодие — выступает следствием сбоев в менструальном цикле и обусловлено тем, что овуляция нерегулярна или ее вообще нет;
  • Гирсутизм — чрезмерный рост волос на лице и теле;
  • Снижение либидо, фригидность;
  • Прыщи, угревая сыпь;
  • Лишний вес — женщина может поправиться из-за того, что пролактин стимулирует аппетит;
  • Нарушенная функция щитовидной железы;
  • Выделение молока из сосков, или галакторея.

Норма пролактина у женщин, таблица

Значение нормы пролактина у женщин зависит не только от наличия или отсутствия беременности. Здоровые показатели различаются и в разных возрастных группах. Например, они заметно разнятся в детородном и климактерическом периоде.

Таблица норм пролактина у женщин:

Период Нормальные показатели, мЕд/л
Беременность (недели) 8-12 500 — 2000
13-27 2000 — 6000
От 28 до родов 4000 — 10000
После родов Некормящие женщины 40 — 600
Кормящие, первые 6 месяцев 2500
Кормящие, 7-12 месяц 1000 — 1200
При кормлении спустя 12 месяцев 600 — 1000
У новорожденных 1700 — 2000
До 1 года жизни 628
До 10 лет 40 — 400
Детородный возраст 40 — 600
Менопауза 25 — 400 с дальнейшим понижением

Различие в нормах у женщин по возрасту обусловлено естественными физиологическими изменениями в организме.

Факторы, провоцирующие повышение пролактина в крови, можно разделить на 3 группы — это могут быть физиологическе, патологическе и вызванне приемом лекарственных средств.

Среди медикаментов уровень пролактина повышают:

  • нейролептики (Аминазин, Труксал, Трифтазин и другие);
  • Леводопа;
  • Верапамил;
  • гормональные контрацептивы;
  • противорвотные средства (Реглан, Авиоплант, Сульпирид);
  • Резерпин;
  • опиатные препараты (Морфин, Трамадол, Налорфин).

Физиологические причины повышения уровня гормона:

  • беременность;
  • период лактации;
  • голодание;
  • сон;
  • стрессовые ситуации;
  • после употребления продуктов, богатых белком;
  • физическая активность (работа, занятия спортом);
  • интимная близость.

Патологические причины повышения пролактина:

  • патологии гипофиза, в частности, пролактинома;
  • поликистоз яичников;
  • заболевания гипоталамуса;
  • поражения грудной клетки, например, хирургические вмешательства, травмы;
  • печеночная или почечная недостаточность;
  • гормонпродуцирующие опухоли яичников;
  • первичный гипотериоз;
  • идиопатическая гиперпролактинемия.

Когда без каких-либо патологий пролактин повышен у женщины, причиной может быть беременность.

С приближением родов в крови растет уровень эстрогена, что увеличивает концентрацию пролактина. Максимального значения она достигает к 25 неделе, повышаясь при этом в разы по сравнению с первым триместром.

Перед родами содержание лактогенного гормона несколько уменьшается, а с началом кормления снова увеличивается.

Снижение уровня пролактина наблюдается вследствие приема диуретиков, пиридоксина, дофамина, никотина, а также вследствие инфаркта гипофиза после родов.

Анализ на пролактин показан при:

  1. Сбоях менструального цикла;
  2. Бесплодии;
  3. Снижении полового влечения;
  4. Запаздывании полового развития у девочек;
  5. Галакторее (выделение молока вне периода грудного вскармливания);
  6. Опухоли гипоталамуса или гипофиза.

Тактика лечения при повышенном пролактине, препараты

Для адекватного лечения повышенного пролактина нужно выяснить его причину. Например, это может быть следствие приема нейролептиков или резерпина.

Куда более серьезной причиной является опухоль гипофиза — в этом случае требуется тщательное обследование, включающее томографию головного мозга, краниограмму и другие исследования. В отдельных случаях наличие опухоли выявляет рентгеновский снимок.

  • Если новообразование подтвердится, то для его устранения назначают введение лекарственных средств, облучение или хирургическое вмешательство.
  • Если опухоль доброкачественная, назначают агонисты допамина — Сероктипин, Бромокриптин, Парлодел.

Современным препаратам при повышенном пролактине свойственно продолжительное действие после их приема, тем не менее, терапия гиперпролактинемии длительна и требует немало терпения. Минимальный курс лечения — 6 месяцев.

Чаще остальных назначаются такие средства:

  • Достинекс — относится к группе агонистов дофаминовых рецепторов, действующее вещество — каберголин. Перед лечением важно исключить беременность, а во время приема не допускать ее наступления. Аналоги препарата — Агалатес, Берголак.
  • Норпролак — из той же группы, что и Достинекс, активное вещество — хинаголид. Противопоказан при беременности, в период лактации, при почечной и печеночной недостаточности и психических расстройствах.

Дополнением к основному препарату могут стать биологически активные добавки, рекомендованные врачом.

Внимание! Применение лекарственных трав и других средств народной медицины в сочетании с препаратами для лечения повышенного пролактина недопустимо. Это может спровоцировать серьезные гормональные нарушения.

В ходе терапии нужно периодически сдавать анализ крови на уровень лютеотропного гормона, чтобы отслеживать динамику изменений. Восстановить менструальный цикл в результате лечения удается в 80% случаев, а преодолеть проблему бесплодия — в 70%.

Последствия

При повышенном пролактине бесплодие выступает одной из первых проблем. Гиперпролактинемия всегда нарушает нормальный менструальный цикл и нередко становится препятствием на пути к зачатию.

Повышенный уровень лактогенного гормона обнаруживается примерно у четверти женщин, страдающих бесплодием.

Если повышен пролактин, последствием этого может стать снижение полового влечения. У мужчин высокий пролактин кроме проблем с либидо снижает качество спермы, может привести к гинекомастии — увеличению грудных желез. Это объясняется тем, что маммотропин угнетает производство мужского гормона тестостерона.

Норма пролактина у женщин по возрасту

Наверняка, именно гормоны делают женщину такой, как она есть. Не зря есть поговорка: «Гуляй гормон». Очень важно отслеживать гормональный фон, ведь от него зависит полноценное здоровье женщины.

Виды гормонов

К основным женским гормонам относят:

  1. Эстрадиол.
  2. Лютеинизирующий гормон (ЛГ).
  3. Фолликулостимулирующий (ФСГ).
  4. Прогестерон.
  5. Пролактин.
  6. Тиреотропный гормон (ТТГ).

Нормы гормонов у женщин таковы:

  • Эстрадиол – 50-488 пг/мл;
  • ЛГ в разные дни цикла имеет разные значения. Как правило, сдавать анализ необходимо на 3-8 день цикла менструации. В овуляторной фазе норма составляет – 19,61-114,93 мЕд/л. Фолликулярная фаза характеризуется такими показателями: 1,84-26,97 мЕд/л. Для секреторной фазы другие нормы: 0,61-15,91 мЕд/л.
  • ФСГ также имеет разные показатели в разные периоды цикла. В овуляторной фазе: 2,67-15,67 мЕд/л. В фолликулярной – 2,45-9,47мЕд/л. В секреторной фазе: 1,01-6,4мЕд/л.
  • Показания прогестерона также разнятся в зависимости от дня цикла. Овуляторная фаза: 0,48-9,41нмоль/л. Фолликулярная: 0,32-2,23нмоль/л. Секреторная: 6,99-56,63нмоль/л.
  • ТТГ определяет работу щитовидной железы. Норма гормона ТТГ у женщин: 1-4 мЕд/л.

В период беременности гормональный фон женщины меняется, там уже будут другие нормы. Например, пролактин существенно завышен при беременности и кормлении грудью.

Что такое пролактин у женщин

Пролактин у женщин — это главный женский гормон. Данный гормон вырабатывается в гипофизе головного мозга. За что отвечает гормон пролактин у женщин: за детородную функцию, регулирует овуляцию и менструальный цикл, отвечает за созревание молозива, превращение его в грудное молоко, обеспечивает обменные процессы в околоплодной жидкости в период беременности, у девочки-подростка пролактин влияет на рост груди . 

Какая норма пролактина у женщин? Уровень пролактина меняется в зависимости от дня менструального цикла. Нормой гормона пролактин у женщин считаются следующие значения:

Таблица: пролактин, норма у женщин

Фаза цикла Показатели, нг/мл
в фолликулярной фазе 4,5 - 33
в овуляторной фазе 6,3 - 49
в лютеиновой фазе 4,9 - 40

Уровень пролактина у женщин может повышаться или понижаться. Причины повышения пролактина у женщин могут быть следующие: беременность, кормление грудью, перед месячными, во время стрессовых ситуаций, физических нагрузок, занятий спортом, при сильной боли, голоде, занятиях сексом, стимуляции и раздражении сосков, даже просто во время сна. Кратковременное повышение уровня гормона можно наблюдать после гинекологических исследований, проведения УЗИ молочной железы, забора крови для анализов и других медицинских манипуляций. Причинами патологического повышения уровня гормона могут быть наличие злокачественных и доброкачественных образований,  красная волчанка, гипотериоз, заболевания гипофиза, злоупотребление алкогольными напитками и наркотическими веществами, нарушение функции щитовидной железы,  почечная и печеночная недостаточность, СПКЯ.

Симптомы повышения пролактина у женщин могут проявляться в нарушении менструального цикла, овуляции,увеличении и нагрубании молочных желез, снижении сексуального влечения, выделение из сосков молока, не связанное с кормлением грудью.

Пониженная концентрация пролактина в организме считается вариантом нормы для детей, мужчин и небеременных женщин. Снижение количества пролактина в крови, как правило, не требует специального лечения. Однако для исключения заболеваний гипофиза пройти медицинское обследование все же стоит.

Как нормализовать пролактин у женщин

Для нормализации пролактина как правило применяют гормональную терапию. Основной препарат для лечения этого заболевания «Бромкриптин», он подавляет секрецию пролактина, активизирует в организме естественные механизмы его подавления.Если пролактин немного изменен, и в медикаментозной терапии пока нет необходимости, можно попробовать скорректировать уровень гормона с помощью диеты или народными методами.

Анализ крови на пролактин у женщин. Как правильно сдавать?

Чтобы определить концентрацию гормона – пациентку направляют на прохождение анализа крови.  Для выяснения причины гормонального дисбаланса назначают не только лабораторные, но и аппаратные виды диагностики. Наибольшей информативностью характеризуется МРТ, КТ. Эти методы сложной лучевой визуализации позволяют выявить опухолевые и инфекционные поражения головного мозга, оценить его кровоснабжение.

Подготовка женщины к анализу крови на пролактин.

Для определения уровня пролактина в организме женщине предстоит пройти анализ крови. Минимум за  сутки до анализа следует отказаться от интимной близости, посещения саун, бань, исключить употребление алкоголя даже в минимальных дозах. Накануне утром не рекомендуется употребление пищи. Ответ исследования будет искажён, если незадолго до взятия крови женщина испытывала стресс. 

На какой день цикла сдается пролактин у женщин? Исследование рекомендовано проходить на 5-8 день от начала менструации. Соблюдать вышеуказанные  правила сдачи анализа крови на пролактин у женщин очень важно. В противном же случае результаты исследования крови будут недостоверными, что повлечет за собой сдачу других анализов. 

Отклонения в гормональном фоне женщины

Когда гормоны выше нормы, это сигнализирует о проблемах в репродуктивной системе.

ФСГ

ФСГ естественным путем может вырасти после сорока лет. Именно он сигнализирует о начинающемся климаксе. Показатель может быть выше нормы после рентгена. Некоторые медицинские препараты тоже могут повышать ФСГ в крови.

ЛГ

В период менопаузы также повышается уровень ЛГ. Если он завышен у молодой девушки, то это может говорить о ранней менопаузе либо поликистозе яичников.

ТТГ

Норма гормона ТТГ у женщин может откланяться в большую сторону в случае недостаточности функций щитовидной железы, при определенных опухолях.

Прогестерон

При завышенном показателе нужно проверить женщину на хорионэпителиому яичника. Также возможна врожденная гиперплазия яичников.

Пролактин

При завышенном показателе врач может заподозрить почечную недостаточность, гипотиреоз, цирроз печени, опухоль гипофиза, отклонения в работе гипоталамуса. При беременности и кормлении грудью уровень пролактина тоже возрастает.

Эстрадиол

Завышенный гормон может свидетельствовать о циррозе печени, опухоли яичников, тиреотоксикозе. Прием контрацептивов и беременность также могут завысить показатель.

Гормоны выше нормы могут быть еще при опухолях, почечной недостаточности. В любом случае нужно определить причину, которая завышает показатели женских гормонов.

Заниженные показатели

Когда гормоны ниже нормы, то это может говорить о разных заболеваниях.

ТТГ

Данный показатель может быть ниже нормы в случае тиреотоксикоза, при лечении щитовидной железы, при снижении функций гипофиза.

Эстрадиол

Недостаточность такого гормона сигнализирует о бесплодии, недостаточности функций яичников. Также повлиять на нормы гормонов у женщин могут контрацептивы.

ЛГ

Уровень занижается при снижении функций гипоталамуса, при нервной анорексии.

ФСГ

Уровень снижается при беременности. Также низкий ФСГ говорит о снижении функции гипофиза и гипоталамуса.

Прогестерон

Заниженный Прогестерон говорит о том, что отсутствует овуляция. На ранних сроках может сигнализировать о выкидыше.

Пролактин

Низкий уровень свидетельствует о апоплексии гипофиза. Также этот показатель заметно понижается при перенашивании плода вовремя беременности. Некоторые препараты, например, Морфин понижают уровень пролактина.

Уровень гормонов зависит не только от дня цикла менструации, но еще и от того, что было съедено. Поэтому так важно не кушать с восьми вечера перед сдачей некоторых анализов. Большинство показателей важно сдавать на 5-7 день месячных, тогда результаты будут самые достоверные.

Заключение

Гормональный фон очень важен для нормального функционирования. От него зависит и репродуктивное здоровье женщины, и общее самочувствие. Завышенные показатели не всегда говорят о проблемах репродуктивного характера, часто они могут быть сигналом об опухоли. Поэтому так важно держать женское здоровье под контролем! При беременности нормы показателей несколько изменяются, их должен отслеживать лечащий врач, чтобы избежать проблем при вынашивании ребенка. Перед сдачей анализов обязательно необходимо правильно подготовься, чтобы не пришлось потом паниковать и пересдавать. Нужно помнить, что при результатах, которые отличаются от нормы, обязательно нужна консультация врача.


Смотрите также


 


Шугаринг в домашних условиях рецепт

Женщины всегда стремятся к красоте...Подробнее...



Как сделать кудри в домашних условиях

Как сдеалть красивые кудри дома, не посещаяя салон...Подробнее...



Анорексия: причины, проявление, виды анорексии

anoreksiya-1


Основной отличительной чертой современной... Подробнее...



Булимия: причины, симптомы, лечение булимии

bulimiya-1


Булимия – это расстройство приема пищи... Подробнее...



Как сделать стрелки

Стрелки являются одним... Подробнее...



Сколько калорий в рисе

Как известно, рис... Подробнее...



Восковая эпиляция

Стремясь к красоте и... Подробнее...






Туфли на выпускной 2014

tufli-na-vypusknoj-2014-3

Приближается время выпускного... Подробнее...



Прически на выпуской 2014

000002

Прическа – это то, что делает образ каждой... Подробнее...



Платья на выпускной 2014

000001

Каждая выпускница уже в начале... Подробнее...



Макияж на выпускной

makijazh-na-vypusknoj-2

Выпускной бал, неважно где...Подробнее...



Наращивание ресниц в домашних условиях

Каждая девушка, женщина мечтает... Подробнее...



Отбеливание зубов в домашних условиях

Девушек, которых природа... Подробнее...



Диета по группе крови

Девушек, которых природа... Подробнее...



Как визуально сделать нос меньше?

kak-vizualno-umenshit-nos

Любая женщина хочет выглядеть идеально... Подробнее...