secrets-for-women.ru

Антибиотики от хламидиоза у женщин


Антибиотики применяемые при хламидиозе у женщин и мужчин

Хламидиоз является наиболее распространенным заболеванием, передающимся половым путем. Патология инфекционного характера опасна возможностью развития множественных серьезных осложнений, среди которых бесплодие, инфекции мочеполовой системы, импотенция, пиелонефрит. Лечение болезни с каждым годом усложняется, поскольку у пациентов чаще диагностируется хроническая стадия протекания инфекции. Прием антибиотиков при хламидиозе у женщин, мужчин – основа эффективной терапии.

Что нужно знать о болезни перед лечением?

Хламидийная инфекция (хламидиоз) развивается на фоне внедрения в здоровый организм хламидий. Уникальные микроорганизмы (ни бактерии, ни вирусы) являются грамотрицательными внутриклеточными паразитами. Медицина насчитывает более десяти видов, паразитирующих в организме человека, однако, наиболее распространенными, опасными являются Chlamydia trachomatis, Chlamydia pneumoniae.

Пути заражения

Наиболее распространено заражение хламидией трахоматис, происходящее вследствие полового контакта (оральный, вагинальный, анальный секс). Маловероятен, но возможен бытовой путь передачи – белье, туалетные, банные принадлежности, на которых остались влажные выделения.

Новорожденному ребенку патогенные микроорганизмы передаются вертикальным способом – от матери в момент прохождения по родовым путям. Болезнь может передаваться и воздушно-капельным путем при чихании, кашле от человека, инфицированного хламидийной пневмонией.

Симптоматика, возможные осложнения

В большинстве случаев (67 % инфицированных женщин, 46% мужчин) фиксируется бессимптомное течение болезни. Вследствие чего пациент не получает своевременную адекватную терапию, что значительно увеличивает риск развития осложнений. В период бессимптомного протекания заболевания человек опасен для других – происходит заражение здоровых людей. Именно поэтому заболевание так распространено среди сексуально активного населения по всему миру.

Один штамм паразитов может спровоцировать заболевание половых органов и глаз одновременно, поэтому симптомы зависят от места локализации хламидии. При урогенитальном хламидиозе женщины отмечают появление выделений из влагалища белесого, желтого цвета, имеющие неприятный запах. Беспокоит зуд, жжение, дискомфорт при мочеиспускании, боли внизу живота.

У мужчин при хламидиях фиксируется бесцветная жидкость из уретры, сама уретра становится отечной, покрасневшей, болезненной. Заболевание сопровождается болями в паху, дискомфортом при мочеиспускании. Возможные осложнения – импотенция, бесплодие, простатит, уретрит, нарушение спермогенеза.

При отсутствии лечения у женщин возникают осложнения – внематочная беременность, выкидыш, бесплодие, возрастает риск развития онкологических заболеваний.

Принципы терапии

Лечение хламидиоза основано на приеме антибактериальных средств. Целью антибиотикотерапии является нарушение целостности мембран микроорганизмов, парализация их ДНК, купирование стремительного размножения в половой системе. Вследствие получения адекватного лечения также уменьшается вероятность перетекания заболевания в хроническую форму, удается снизить число рецидивов, свести к минимуму возникновение осложнений.

Основные принципы терапии:

  • антибиотики при хламидиозе назначаются на основе результатов теста на чувствительность к данным препаратам (антибиотикограмма);
  • терапевтический курс необходимо проходить всем партнерам одновременно, необходимо исключение половых контактов на время терапии;
  • отказ от острой, пряной пищи, алкогольных напитков, сильных физических нагрузок является неотъемлемой частью лечения;
  • назначенные медикаменты принимаются по определенной схеме, заболевание лечится только при условии прохождения полного курса;
  • после пройденного курса антибактериальных средств обязательно назначается восстановительная терапия, направленная на сбалансирование микрофлоры кишечника.

Применяются также противогрибковые средства, энзимы, ферменты, бактериофаги. Спустя две недели после курса в случае необходимости могут назначаться физиопроцедуры (электрофорез, ультразвук, магнитотерапия).

Наибольшая эффективность действия антибиотиков достигается посредством внутримышечного, внутривенного введения, что повышает биодоступность действующих веществ при максимальном распределении в клетках.

Какие антибиотики назначаются для лечения?

В связи с распространенностью заболевания, вопрос – какие антибиотики принимать для лечения хламидиоза у мужчин, женщин, не теряет актуальности. Самые эффективные антибиотики от хламидиоза представлены тремя группами: тетрациклины, макролиды, фторхинолоны. Данные лекарственные средства применяются от хламидиоза у женщин и у мужчин одинаково эффективно, в аналогичных дозировках. Остальные группы антибиотиков не оказывают должного влияния на паразита, кроме того, могут обеспечить ему устойчивость к медикаментам.

Тетрациклины

Тетрациклиновая группа обладает свойством проникать во внутриклеточное пространство, разрушая белковый синтез патогенных клеток. Выпускается различными фармацевтическими компаниями в форме таблеток, мазей. Против хламидий применяется в обоих вариантах.

  • Таблетки Тетрациклин назначаются взрослым, без патологий почек, печени. Продолжительность лечения колеблется от недели до двух. Принимается по 0,4 г четырежды в день. Мазь чаще назначается при хламидийном конъюнктивите.
  • Метациклин – тетрациклин, обладающий разноплановой антимикробной активностью. Единоразовая доза составляет 300 мг, суточная 600 мг. Принимают капсулы на протяжении 7 дней.
  • Миноциклин – полусинтетический тетрациклин, выпускается в нескольких формах (таблетки, капсулы, суспензия). Принимается по 200 мг дважды в сутки за 40 минут до еды. При необходимости дозировку увеличивают. Курс лечения составляет минимум 7 дней.
  • Самый эффективный препарат (тетрациклин) — Доксициклин, выпускающийся в форме капсул, порошка, из которого готовится раствор для парентерального введения (минуя желудочно-кишечный тракт (ЖКТ)). Действующее вещество губительно влияет на большинство штаммов микроорганизма. Препараты в состав которых входит доксициклин: Юнидокс Солютаб, Вибрамицин, Дорикс. Форма Солютаб содержит моногидрат доксициклина, обеспечивает наивысшую биодоступность средства. Курс составляет 1-2 недели по 0,1 г два раза в сутки.

При лечении могут проявиться побочные действия: фиксируется повышение чувствительности кожи к ультрафиолетовому излучению; тошнота, рвота, нарушение микрофлоры кишечника; головная боль, гипертония; молочница.

Стоит учитывать что тетрациклин значительно снижает эффективность оральных контрацептивов. Прием тетрациклина противопоказан при беременности, кормлении грудью, детям до 8 лет.

Макролиды

Антибиотики этой группы обладают бактериостатическим действием. Подразделяются на природные, полусинтетические, пролекарства (имеют видоизмененное строение, однако в организме под влиянием ферментов превращаются в тоже активное вещество).

Самое частое назначение при хламидиозе имеет Эритромицин. Эффективное средство, но переносится пациентами в большинстве случаев тяжело. Принимается по 0,25 г четырежды или по 0,5 г дважды в день через равные промежутки времени, за полтора часа до еды. Курс лечения составляет 7 дней. Для локальной терапии используется мазь с таким же активным компонентом.

Лучше переносится Спирамицин (Ровамицин), благодаря меньшей органотоксичности, обладает свойством накапливаться в очаге воспаления. Принимается по 3 млн. ЕД 3 раз в день на протяжении 10 дней.

Самым эффективным азалидом (подгруппа макролидов) является Сумамед (активное вещество Азитромицин). Достаточно принять однократно для максимальной концентрации в очаге воспаления (сохраняется в течение 5 суток). Под его влиянием погибает гонококк, бледная трепонема, благодаря этому свойству препарат эффективен при сочетании хламидиоза с гонореей, ранними стадиями сифилиса. Прием лекарства сопряжен с минимальным риском возникновения побочных эффектов. Принимается по схеме — 2 таблетки по 0,5 г в первый день однократно, последующие 5-7 дней по 1 таблетке. Или 3 г на весь курс по схеме – первый день 0,5 г однократно, далее 10 дней по 0,25 г 1 раз в день.

Рокситромицин (Рулид) хорошо переносится организмом благодаря низкой токсичности, выводится из организма медленно в неизменном виде. Обладает высокой активностью по отношению к хламидиям, уреаплазмам. Назначается по 0,15 г дважды в сутки за 20 минут до еды. Курс лечения – 10-14 дней.

Кларитромицин (Клацид) – ингибитор роста аэробов, анаэробов. Принимается по 0,5 г в два приема на протяжении 10-14 дней не зависимо от еды. В осложненных случаях вводится первые 2 суток по 0,5 г внутривенно, далее осуществляется пероральный прием.

Джозамицин (Вильпрафен) переносится легко, вероятность возникновения побочной реакции минимальна. Самая безопасная группа антибиотиков для беременных. Принимают по 0,5 г два раза в сутки в течение 10 дней.

Мидекамицин (макропен) обладает высокими показателями микробной активности, применяется в дозировке 0,4 г трижды в день две недели.

Лекарственные средства группы макролидов по праву считаются наиболее безопасными среди антибактериальных. Несмотря на общую хорошую переносимость, в некоторых случаях возможно возникновение побочных эффектов:

  • аллергические реакции;
  • головная боль, головокружение;
  • нарушение психического равновесия (чаще наблюдается на фоне приема Кларитромицина).

Макролиды могут быть назначены во время беременности, лактации, детям исходя из реальной оценки соотношения «польза-вред».

Фторхинолоны

Согласно клиническим испытаниям препараты данной группы (Левофлоксацин, Ципрофлоксоцин, Спарфлоксацин, Ломефлоксацин, Норфлоксацин) по эффективности уступают макролидам, тетрациклинам. Именно поэтому редко применяются против хломидиоза.

В медицинской практике хорошие рекомендации имеет только Офлоксацин (Таривид), относящийся ко второму поколению фторхинолонов. Применяется по 0,4 г 1 раз в сутки на протяжение 7-10 дней.

Возможные побочные действия:

  • боль в эпигастрии;
  • нарушение сна;
  • сердечно-сосудистые нарушения;
  • почечная недостаточность.

Лекарственное средство категорически запрещено к применению беременным, кормящим женщинам, детям. Зачастую применяется для лечения резистентных форм заболевания.

Другие препараты

Амоксиклав при хламидиозе назначается в качестве дополнительного антибиотика если к болезни присоединяется стрептококковая инфекция. Запрещен одновременный прием с аминогликозидами. Являясь представителем пенициллиновой группы, средство широкого спектра действия, с активным веществом амоксициллином в отношении внутриклеточных микроорганизмов малоэффективно. Входящая в состав клавулановая кислота обладает слабой активностью к урогенитальным инфекциям. Именно поэтому в качестве основного антибиотика Амоксиклав не назначается для борьбы с хламидиями.

Полным аналогом Амоксиклава является Аугментин. Их различия заключаются лишь в производителях, незначительной разницей в цене. Оба лекарства могут использоваться при беременности. Большая концентрация Амоксициллина увеличивает его способность проникать в грудное молоко, поэтому во время лактации его не принимают.

Схема лечения

Тактика терапии разрабатывается лечащим врачом в индивидуальном порядке для каждого пациента, учитывая особенности организма, степень развития заболевания, симптоматики, результатов всех анализов.

Примерно курс терапии может выглядеть так:

  • Азитромицин 1 г однократно или Доксициклин 0,1 г два раза в день на протяжении недели;

Возможно назначение таких схем:

  • Эритромицин 0,5 г четырежды в сутки;
  • Офлоксацин 0,3 г дважды в сутки;
  • Рокситромицин 0,3 г в сутки (за два приема);
  • Спирамицин по 3 млн. ЕД каждые 8 часов.

Во время беременности антибактериальная терапия назначается с учетом количества акушерских недель, может осуществляться по схеме:

  • Азитромицин 1 г однократно или Доксициклин 0,1 г дважды в сутки;
  • Джозамицин 0,5 г дважды в сутки.

Инфекционную патологию у беременных женщин лечить антибиотиками начинают с 16 акушерской недели, когда плацента полностью сформирована, способна защитить плод от негативного влияния лекарственных средств. Несмотря на то, что антибиотики для лечения хламидиоза доказали свою эффективность, не стоит забывать об индивидуальности каждого организма. Препарат, который успешно поборолся с инфекцией у одного пациента, может пагубно повлиять на другого. Основой успешно проведенной терапии является не только правильно подобранное антибактериальное средство, но и выполнение всех предписаний врача.

venerbol.ru

Антибиотики при хламидиозе: обзор препаратов

Хламидиозом называется инфекционное заболевание, которое передается половым путем и вызывается хламидиями. Это заболевание может поразить как женщин, так и мужчин любого возраста. Должно соблюдаться только одно условие — половой контакт без барьерных методов контрацепции. Не стоит заниматься самолечением или прибегать к народной медицине, это только усугубит заболевание. Поэтому антибиотики при хламидиозе — обязательный пункт лечения, без которого нельзя обойтись.

Что будет, если не лечить инфекцию

Почти в половине случаев хламидиоз протекает у женщин бессимптомно либо имеется длительный период инкубации. В этом случае зараженный человек живет и не знает, что болен, пока не появятся первые симптомы. Это осложняет как диагностику, так постановку диагноза и лечение имеющейся инфекции. Кроме того, многие люди, которым известен их диагноз, не спешат на прием к врачу. Многие из них считают, что если заболевание протекает бессимптомно, то не угрожает здоровью. В то же время именно первые недели и месяцы заболевания легко поддаются лечению, если не лечить хламидиоз в этот период, то болезнь может стать хронической. В этом случае лечение займет гораздо больше времени.

Часто наиболее запущенные случаи заболевания сопровождаются появлением и развитием серьезных проблем с внутренними органами и других осложнений. В этом случае не только вылечивается инфекция, нужно обратить внимание на весь организм в целом и устранить распространенные на другие органы последствия болезни.

Отсутствие лечения приводит к таким последствиям, как:

  1. Бесплодие;
  2. Эрозия шейки матки;
  3. Осложнения, которые проявятся во время беременности;
  4. Изменения в слизистой оболочке рубцового характера;
  5. Полипы, образующиеся в шейке матки или внутри матки;
  6. Онкология;
  7. Появление спаек;
  8. Передача заболевания здоровым людям половым путем.

Кроме хламидиоза, существует схожий по симптомам микоплазмоз, который также может долгое время никак не проявляться. Трихомонады — это вместилища хламидии, которыми они пользуются, чтобы обойти антитела человека.

После того как они укрепят свои позиции, они покидают трихомонады и начинают атаковать здоровые клетки. После проникновения в них они продолжают жизненный цикл уже внутри.

Для того чтобы избавиться от хламидий, необходимы антибиотики. Быстрее всего хламидии уничтожают антибиотики, верно подобранные специалистом после сдачи анализов и консультации у врача. Любая попытка самолечения заканчивается хроническим хламидиозом, который плохо поддается даже антибиотикам и вызывает проблемы с мочеполовой системой и другими внутренними органами. Даже при беременности необходимо принимать антибиотики, только после консультации у лечащего врача.

Для того чтобы избавиться от хламидий, необходимы антибиотики

Правила подбора препаратов

Терапевтическая тактика, которая применяется при разных формах хламидиоза, выбирается в зависимости от клинической картины. Осложняется постановка диагноза тем, что хламидиоз может иметь длительный инкубационный период, или вовсе протекать бессимптомно. Антибиотики, используемые для лечения хламидиоза, различаются в зависимости от того, какой является инфекция:

  • Хламидийная инфекция нижних отделов мочеполового тракта;
  • Хламидийная инфекция верхних отделов мочеполового тракта.

Для того чтобы разработать индивидуальный план терапии и курс лечения для определенного человека, этой классификации будет недостаточно. Кроме того, где располагается инфекция, необходимо учитывать некоторые другие факторы:

  • Есть ли инфекция у полового партнера;
  • Насколько давно человек инфицирован;
  • Была ли перед этим другая терапия, из каких препаратов и насколько успешна.

Если инфицирование было давно или предшествующая терапия оказалась неадекватной, то высока вероятность развития персистирующей инфекции, а она требует особенного вида терапии. Чтобы проверить, нет ли в организме подобной сложной инфекции, применяются разные методы:

  • Электронная микроскопия;
  • Обнаружение генетических маркеров;
  • Выделение хламидий в культуре клеток.

Для лечения хламидиоза используют препараты разных групп антибиотиков. Для лечения простого неосложненного хламидиоза достаточно принимать исключительно антибактериальную терапию, дополнительных мер лечения в этом случае не требуется. Чаще всего применяются препараты тетрациклинового ряда. Назначенные антибиотики необходимо применять в точном соответствии с рекомендациями врача. Важно понять, что неверная схема приема препарата или постоянный пропуск приема таблеток приведет только к тому, что антибиотик не поможет, а состояние здоровья ухудшится.

Другим популярным препаратом противохламидийным являются антибиотики из спектра группы макролидов. У последних поколений этих антибиотиков улучшена фармакокинетика, уменьшена кратность приема и выше переносимость препарата. Во время приема этих медикаментов могут проявиться побочные эффекты со стороны желудочно-кишечного тракта и печени, поэтому людям с проблемами в этих внутренних органах следует их принимать по 1 таблетке и с осторожностью.

Фторхинолоны назначаются чаще всего в тех случаях, когда хламидиоз дополняется инфекцией гонореи. Довольно часто случается, что эти две инфекции соседствуют в организме больного человека. Для лечения двух инфекций одновременно необходимо принимать медикаменты точно по расписанию, так как противомикробные фторхинолоны должны постоянно находиться в организме для успешного излечения. Пить алкоголь во время лечения данными медикаментозными средствами категорически нельзя, так как это полностью аннулирует эффективность лечения и усугубит положение больного. Фторхинолоны негативно отличаются от других групп антибиотиков тем, что вероятность рецидивов сравнительно выше.

Для лечения больных с инфекцией верхних отделов мочеполовой системы необходимо дополнять антибиотики другими препаратами. Это могут быть симптоматические лекарственные средства, противовоспалительные или физиотерапевтические средства. Иммуномодуляторы при лечении также назначаются для ускоренного облегчения состояния здоровья. Терапия в этом случае обязательно должна быть комплексной, так как длительное лечение заболевания губительно для здоровья.

Как лечиться от хламидиоза

Хламидии имеют способность прятаться внутри клеток

Лечение от хламидиоза может отличаться в случае беременности, поэтому важно сказать о положении врачу до назначения терапии. В любом случае лечение не является простым, так как хламидии имеют способность прятаться внутри клеток, а также — сложный цикл развития. Таблетки от хламидиоза назначаются только в том случае, если течение инфекции можно назвать легким и нет сопутствующих проблем.

Если же инфекция находится в организме давно либо осложнена другими заболеваниями мочеполовой системы, то антибиотики от хламидиоза обязательно дополняются другими препаратами — иммуностимулирующими, симптоматическими или противовоспалительными. В некоторых случаях могут быть назначены дополнительные физиопроцедуры.

Если поставить цель избавиться от хламидиоза, то важно прислушаться к тому, что будет говорить специалист. Сколько длится лечение и можно ли вылечить без антибиотиков — самые частые вопросы на приеме у венеролога.

Некоторые люди ошибочно считают, что антибиотикотерапия необязательна, и заболевание может пройти самостоятельно. Это мнение ошибочно и строится на том, что в некоторых случаях появившиеся симптомы исчезают. В медицинской практике до настоящего момента не было зарегистрировано ни одного случая излечения без антибиотиков. В первую очередь потому, что человеческий организм не в состоянии создавать антитела, которые могут справиться с этим заболеванием.

Кроме того, очень легко заразиться повторно, так как организм не вырабатывает иммунитет против этой болезни. Достаточно просто снова вступить в незащищенный половой контакт с зараженным человеком, как быстро заболевание возвращается. Какими бы препаратами ни было проведено лечение — рецидив возможен, если снова не пользоваться барьерными методами контрацепции и вступать в сомнительные половые связи. Даже в браке и с проверенным партнером стоит хотя бы раз в год проверять себя для профилактики.

Помогите себе выявить болезнь на ранних сроках, ведь половой путь не единственный, в некоторых случаях возможен бытовой путь заражения. Лечение от опасных хламидий начинается с визита к врачу. Он назначает необходимые анализы, проводит осмотр и берет мазок. Болезнь может не проявлять себя ярко, но чаще всего присутствуют признаки:

  • Зудом и появлением дискомфортных ощущений в интимной зоне;
  • Боль и жжение во время мочеиспускания;
  • Воспалительными процессами на внешних половых органах, отеком и покраснением;
  • Постоянные ноющие боли в пояснице, внизу живота;
  • Появление белого налета в интимной зоне;
  • Язвенные образования на половых органах;
  • Появлением неприятно пахнущих выделений из половых путей.

Важно помнить и о том, что симптомов может не быть вообще. Когда приходят результаты всех анализов, врач анализирует их, соотносит с клинической картиной симптомов и назначает лекарства для лечения инфекции.

Чем лечить и какие антибиотики назначить — будет зависеть от того, нет ли в организме других инфекций, кроме хламидиоза. В случае, если обнаруживаются дополнительные заболевания — их лечат одновременно. Более того, от хламидиоза лечится одновременно с заболевшим его постоянный половой партнер, даже если у него нет никаких проявлений болезни. Это самый эффективный метод борьбы с заболеванием, потому что первый же не защищенный половой контакт после лечения вернет хламидии пролеченному пациенту.

Методы определения заболевания делятся на бесплатные и платные, но статистика показывает, что бесплатные методы практически не показывают наличия хламидийной инфекции в организме пациента. А пока человек считает, что он здоров, инфекция медленно убивает здоровые клетки и ухудшает работу всего организма. Если же инфекция осложнена гонореей или трихомониазом, то возможен вариант, в котором обнаруживают только второе заболевание и лечат, а хламидиоз в это время продолжает разрушать организм. Это довольно распространенная ситуация, которую необходимо контролировать.

Довольно часто оказывается сложно выявить возбудителя даже при использовании современных методов. Выделения у женщин могут быть такими же, какими они бывают при трихомониазе, сифилисе, токсоплазмозе и гонорее. Серологическое исследование мазка из влагалища только в 15% случаев показывает наличие клеток хламидий в организме, поэтому его не считают основным методом выявления заболевания.

Наибольшей точностью обладает тест ПЦР, лучшего результата точности не существует – он дает почти стопроцентный результат. Если выполнить этот тест окажется слишком дорого, то есть несколько высокоточных методов — флуоресцентное обнаружение возбудителей, которое дает до 70% точности, и посев бактерий в питательной среде. Второй вариант требует расписывания проведения опыта специалистами в таблицах и времени, точность исследования составляет 70%.

Необходимо обязательно лечить заболевание, чтобы не допустить структурных изменений во внутренних органах и создания генерализованной инфекции, справиться с которой будет очень сложно. Схема приема антибиотиков, которые больные пьют, назначается исключительно врачом. Противохламидийные лекарства дополняются при необходимости противогрибковыми и антибактериальными средствами, противовоспалительными и снимающими отек лекарствами, спреями и гелями. Новые препараты для лечения позволяют успешно справиться с болезнью, особенно если пациент обратился в начале болезни.

Цефтриаксон при хламидиозе

Если применяется Цефтриаксон при хламидиозе, то антибиотики должны принимать оба партнера в обязательном порядке. Это не только эффективнее приведет к полному выздоровлению, но и поможет избежать рецидива, если пара постоянная и в ней нет сомнительных связей. В противном случае повторного заражения будет сложно избежать.

Цефтриаксон считается препаратом первого выбора при лечении хламидиоза и других специфических урогенитальных инфекций

Цефтриаксон считается препаратом первого выбора при лечении хламидиоза и других специфических урогенитальных инфекций. Именно его врач назначает, когда к нему впервые приходит больной, который никогда не лечился от этой инфекции. Химическая формула этого препарата позволяет не просто угнетать возбудителя инфекции, но и полностью разрушать его белковую структуру. Назначают это лекарственное средство как внутримышечно, так и внутривенно. Принимать терапию в таблетках можно, но она будет не так эффективна в первые дни лечения. Вид приема лекарства зависит от тяжести течения болезни и общей клинической картины.

Юнидокс Солютаб

Лечение хламидиоза может начинаться и с препаратов на основе доксициклина, одним из которых является Юнидокс Солютаб. Реализуется препарат в виде таблеток для перорального применения. Юнидокс Солютаб в лечении от хламидиоза угнетает существование паразитов и поражает рибосомальные мембраны внутри клетки. Действие антибиотика приводит к нарушению синтеза РНК инфекции и она отступает.

Юнидокс Солютаб при заболеваниях почек и печени категорически запрещено применять, так как это может повлечь за собой необратимые изменения в организме и ухудшение здоровья. Инструкция по применению также указывает, что препарат нельзя использовать в любом триместре беременности, в период кормления грудью и при сильных проявлениях побочных эффектов. Как принимать препарат: в первый день выпивается максимально возможная доза — 0,2 грамма, начиная со второго дня — 0,1 грамма в сутки. Если наличие хламидиоза у мужчин или женщин сопровождается гонореей или сифилисом, то дозировку в первый день можно увеличить до 0,3 грамма.

Мирамистин

Мирамистин применяется при хламидиозе в качестве вспомогательного средства лечения. Его применение в качестве основного препарата является неэффективным. Мирамистин является антисептическим средством и не относится к группе антибиотиков. Попытки самостоятельного лечения с помощью этого средства приведут к ухудшению состояния здоровья.

Мирамистином нельзя вылечить имеющийся хламидиоз, но можно предупредить его появление. В случае половых связей с малознакомыми партнерами без барьерных методов контрацепции необходимо обработать интимную зону Мирамистином. Кроме того, уже после полового акта в течение первых часов и после приема душа можно обработать гениталии этим средством, чтобы обеззаразить половые органы. Любую болезнь легче предупредить, чем вылечить.

Амоксиклав и Амоксициллин

Амоксиклав и Амоксициллин от хламидиоза не назначаются, потому что лекарственные средства пенициллиновой группы практически не эффективны в лечении этой инфекции. Амоксиклав может быть назначен как составная часть лечения, чтобы убрать из организма чувствительные к нему стрептококковые бактерии. Наличие в составе препарата клавуалановой кислоты ничего не меняет, так как она обладает очень слабой активностью против хламидий. Амоксициллин может применяться только у беременных, которым недоступны многие другие средства лечения.

Вобэнзим

Вобэнзим при лечении хламидиоза применяется исключительно в составе комплексной терапии. В контрольной группе люди, которые применяли Вобэнзим в составе комплексного лечения, отметили ускоренное излечение, более быстрое освобождение организма от возбудителя инфекции, улучшеннаую переносимость лечения и более быстрое угасание симптомов болезни. Как самостоятельный препарат для лечения хламидийной инфекции не применяется.

Циклоферон

Циклоферон применяется от хламидиоза в составе комплексной терапии. Он является хорошим иммуномодулирующим и противовирусным средством, с которого обычно начинается лечение. А через 2-3 дня приема Циклоферона начинают лечение антибиотиками, продолжая прием. При хламидиозе обычно прописывают один укол Циклоферона через день. Циклоферон дает организму возможность восстановиться за счет свойств:

Циклоферон применяется от хламидиоза в составе комплексной терапии
  • Антипролиферативного;
  • Противовоспалительного;
  • Иммуномодулирующего;
  • Противовирусного;
  • Противоаутоимунного.

Это лекарство реализуется в аптеках в трех разных видах — мазях для наружного применения, таблетках для приема внутрь перорально и в уколах. При этом заболевании используется исключительно в виде внутримышечных уколов, так достигается необходимый эффект. Этот препарат помогает восстановить нормальный баланс иммунной системы, благодаря этому уменьшаются и купируются очаги воспаления в организме.

Азитромицин и Вильпрафен

Азитромицин имеет доказанную высокую эффективность при лечении этого заболевания, поэтому именно это средство из семейства макролиды чаще всего назначают. Этот препарат обладает особенностью — его можно применять как перорально, так и внутривенно. Вильпрафен при данном виде заболевания используется в качестве антибиотика, который может подавить регенеративные способности возбудителя инфекции. С этой задачей он отлично справляется, так как имеет высокую активность при лечении. Этот препарат не токсичен, поэтому при лечении заболевания нельзя его заменить.

Тержинан

Тержинан назначают для лечения исключительно женщинам. Дело в том, что выпускается он только в виде таблеток, которые смачивают водой и вводят глубоко во влагалище. Это свечи, которые имеют высокую активность и, не являясь антибиотиком, к которым многие штаммы вируса уже имеют иммунитет, обладает высоким антибактериальным и противогрибковым свойством. Кроме того, он является локальным препаратом, не доставляющим дискомфорта со стороны ЖКТ.

Интерферон

Интерфероном, как и Циклофероном, воссоздают иммунитет человека. Это средство назначают при вирусных инфекциях и опухолях, поэтому при хламидиозе они отлично помогают. Интерферон имеет в своем составе естественное белковое соединение, которое может корректировать и запускать те защитные механизмы, которые имеются в организме. Он препятствует внедрению хламидийной инфекции внутрь клеток и устраняет повреждения в клеточных мембранах организма.

Трихопол

В инструкции данного препарата не указывается в качестве назначения хламидиоз, однако именно Трихопол отлично зарекомендовал себя в борьбе с простейшими, которые проникают внутрь клеток. Отказаться от его применения можно только в одном из 3 случаев:

Трихопол отлично зарекомендовал себя в борьбе с простейшими, которые проникают внутрь клеток
  • Лекарство назначено беременной до 12 недель;
  • Назначили ребенку, которому нет 6 лет;
  • Назначили кормящей матери.

Если ничего, кроме Трихопола, не назначили, то следует обратиться к другому специалисту, потому что хламидиоз требует комплексного лечения с использованием препаратов разных групп. Трихопол хорошо борется с аэробными и анаэробными микроорганизмами, к которым относится возбудитель инфекции.

Метронидазол

Это лекарственное средство имеет выраженное действие при разрушении клеток хламидии. Важно отметить, что при лечении Метронидазолом внутрь быстро достигается концентрация препарата в крови, которая губительно сказывается на клетках болезни. Выпускается как в виде таблеток для приема внутрь, так и в виде влагалищных свечей, которые имеют успех при лечении инфекции у женщин. В первый день дозировка не должна превышать 0,5 г, за весь курс больной должен выпить 3,75 г за 6 суток приема и запить большим количеством жидкости.

Кларитромицин и Тетрациклин

Кларитромицин назначается в том случае, если лекарственные средства на основе тетрациклина не дали должного эффекта. Кларитромицин, в отличие от других препаратов, тетрациклинового ряда не требует длительного приема и позволяет провести терапию в максимально сжатые сроки. Он не провоцирует осложнений со стороны ЖКТ и может применяться у кормящих и беременных женщин. Медикамент не допускает появления рецидивов болезни и отлично справляется при совмещенных инфекциях.

Тетрациклин назначается в качестве противомикробного антибиотика, который выпускается как в форме мази, так и в виде таблеток для приема внутрь. Назначается это средство людям, которые не имеют хронических заболеваний печени и почек. Применять его можно только через два часа после еды или за час до еды. Запрещено употреблять во время лечения алкоголь и молочные продукты.

Сафоцид

Сафоцид является серьезным комплексным препаратом, который не имеет аналогов. В его составе находится комплекс из разных антибиотиков, которые направлены на лечение инфекций, антибактериальные компоненты и противогрибковые компоненты. С их помощью хронический хламидиоз поддается лечению и может быть полностью излечим.

Однако даже это средство нельзя принимать отдельно от всего комплекса. Необходимо дополнить схему лечения иммуномодулирующими препаратами, противовоспалительными и симптоматическими. В некоторых случаях лечение дополняется свечами, гелями, мазями или уколами.

Прочие препараты

Некоторые врачи предпочитают сразу начинать с нетипичных лекарственных средств

В случаях, когда популярная схема лечения не помогает, то врач может заменить один антибиотик другим. К антибиотикам широкого спектра можно отнести Аугментин, Клацид, Эритромицин. Некоторые врачи предпочитают сразу начинать с нетипичных лекарственных средств — антибиотиков Фурагин, Джозамицин, Бисептол. Хорошим противомикробным действием обладают средства Цифран, Рулид и Абактал. Его же применяют в случае, если кроме хламидий нужно провести лечение цистита.

Тинадазол является синтетическим противомикробным средством, которое отлично справляется с поставленной перед ним задачей и используется в комплексе с антибиотиком и противовоспалительной терапией. Флуконазол также часто назначается для противохламидийного воздействия на организм, но он не является антибиотиком. Флуконазол используется для того, чтобы снизить патогенное воздействие инфекции на организм.

Такое средство, как Макмирор, используется в качестве противомикробного, противопротозойного и противогрибкового средства. Он преследует комплекс целей, являясь комбинированным препаратом.

Фторхинолоны

Фторхинолоны при хламидиозе используются в ограниченном виде, так как среди них только офлоксацин часто используется. Их нельзя использовать кормящим и беременным женщинам, тем, у кого проблемы с печенью или почками, опасаясь сильной побочной реакции. Офлоксацин назначают в качестве альтернативной противохрамидийной терапии в тех случаях, когда другие средства не показали положительного эффекта.

Ципрофлоксацин используется в качестве дополнительной терапии. В последние годы исследования показали, что это средство хорошо справляется с возбудителем инфекции, препятствуя его размножению. Кроме того, средство обладает бактерицидным действием и помогает в комплексном лечении урогенитальных воспалений.

Левофлоксацин и Элефлокс используются в том случае, если штамм инфекции не подавляется иными средствами. Они обладают широким спектром воздействия, но их эффективность в борьбе с хламидийной инфекцией не до конца доказана. Эти препараты являются улучшенной формулой Офлоксацина с сохранением всех его полезных свойств и имеют сходное с ним активное вещество.

При хламидиозе важно подходить к лечению комплексно. Нельзя пить только антибиотики или лечиться народными средствами. Крайне важно обратиться к специалисту и после постановки диагноза в точности исполнять его назначения. Дело в том, что хламидиоз поддается лечению с трудом, особенно если болезнь запущена или перешла в хроническую форму. Только исполнение всех рекомендаций специалиста, отказ от молочных продуктов, алкоголя и половых связей на время лечения наравне со строгой диетой приведут к результату.

Видео

Жить здорово! Хламидиоз.

ozppp.com

Обзор эффективных антибиотиков для лечения хламидиоза

Хламидийная инфекция опасна для мужского и женского организма последствиями. Хламидии имеют свойство проникать сквозь клеточные мембраны и располагаться во внутриклеточных структурах. Избавиться от паразита можно только при помощи правильно подобранных антибактериальных препаратов на основании анамнеза болезни. Какие антибиотики при хламидиозе применяют? Рассмотрим распространенные антибактериальные препараты.

Хламидиозная инфекция вызвана попаданием в организм паразитов, которые начинают активно обживать новую территорию. Опасность хламидий заключается в том, что заболевание может протекать в хронической форме, мало проявляя себя. Поэтому к выбору медикаментов необходимо подходить очень серьезно, и с этой задачей может справиться только узконаправленный специалист на основании тщательно собранного анамнеза.

Лечение хламидиоза отличается своими особенностями:

  • дозировки антибиотиков довольно высокие;
  • часто назначается несколько курсов разными препаратами;
  • антибактериальная терапия совмещается с приемом иммуномодуляторов;
  • антибиотики от хламидии назначаются в острой фазе протекания заболевания.

Фармакологическая промышленность предлагает широкий спектр антибактериальных средств, однако, подобрать препарат и рассчитать адекватную дозировку непросто. В каждом случае доктор подходит к выработке схемы лечения индивидуально. Ведь хламидийная инфекция может отягощаться и иными инфекционными процессами, а иммунитет у всех пациентов разный.

Ситуация усугубляется еще и тем, что препарат не действует при повторном лечении хламидий — они адаптируются к его формуле. Если пациент ранее переболел инфекцией, необходимо подбирать иной препарат с тем же действием, но другой лекарственной формулой.

Помимо приема капсул и инъекций применяют средства местного назначения — суппозитории, мази и кремы.

В случае невозможности победить инфекцию выбранными схемами лечения, у пациента берут тест на штамм бактерий, чтобы выяснить причину устойчивости к лекарственным препаратам. Это занимает время и стоит денег. Однако только после лабораторного исследования можно подобрать подходящее лекарственное средство.

Правила лечения

Пациенты должны понимать, что лечение антибактериальными средствами предполагает строгое следование определенным правилам, иначе эффект не будет достигнут. Бактерии ведут себя как вполне разумные существа и пытаются выжить в любых условиях, поэтому только неукоснительное следование выверенной дозировке и схеме приема лекарства поможет победить инфекцию.

Следуйте инструкции:

  • лекарства принимают строго в назначенное время;
  • после исчезновения симптомов прием антибиотиков продолжается указанное доктором время;
  • курс назначают обоим половым партнерам, даже если у одного из них отсутствуют признаки заражения;
  • перед началом лечения следует сдать все полагающиеся анализы, на основании которых будет выработана схема лечения;
  • на время лечения половая активность исключена полностью.

Помните, что пренебрежения одним из пунктов инструкции повлечет за собой непредсказуемые результаты.

Схема лечения антибиотиками от хламидиоза у мужчин и женщин одинакова. Дозировка препаратов определяется индивидуально.

Схема острого течения болезни предполагает три этапа:

  • подготовка организма к приему антибиотиков с помощью иммуномодуляторов и обработка инфицированных участков Хлоргексидином;
  • применение назначенных препаратов — 7/10/14 дней;
  • восстановление нарушенной микрофлоры кишечника, клеток печени.

Хроническое течение меняет схему терапевтических процедур:

  1. Первый этап предполагает применение антибактериальных средств вместе с иммуномодуляторами, антиоксидантами и витаминными комплексами.
  2. Второй этап состоит в применении средств против грибков и энзимов.
  3. Третий этап состоит в приеме восстанавливающих печень лекарств, а также посещение физиокабинета.

Таким образом, хроническая стадия подлежит трехнедельному воздействию препаратами, острая форма лечится в течение двух недель. Длительность обусловлена уничтожением хламидий на всех этапах развития.

Описание препаратов

Антибактериальные препараты имеют либо широкий спектр действия, то есть, уничтожают бактерии по всему организму, либо борются с отдельными видами микроорганизмов. В случае лечения хламидиоза необходимы препараты, способные уничтожать бактерии во внутриклеточных структурах. Однако хламидиоз осложняется присоединением иных форм микроорганизмов, которые вместе с ним атакуют репродуктивные органы человека и вызывают сильные воспалительные процессы.

Поэтому врачи назначают комплекс лекарств, способных бороться со всеми видами проявления инфекции половых путей. Для этого существуют три больших группы медикаментов:

  1. тетрациклины;
  2. фторхинолоны;
  3. макролиды.

Иные медикаменты не могут оказывать адекватного действия на указанные микроорганизмы, поэтому эффективностью не отличаются. Неправильно подобранные лекарства не только не окажут положительное влияние на ход исцеления, но могут способствовать усилению активности бактерий и их размножению.

Тетрациклины

Тетрациклин и Доксициклин, как его производное, могут побороть свежую инфекцию в организме, которая еще не успела укрепить свои позиции. Препараты тетрациклина назначают к применению по 400 мг х 4 раза на протяжении недели/двух. Препарат доксициклина имеет иную схему — 100 мг х 2 раза в день.

Доксициклин считается наиболее эффективным при хламидиях, однако, оказывает сильные побочные действия. К ним относится и расстройство функциональности ЖКТ, и возникновение молочницы, стоматита или глоссита. Однако это касается пациентов с сильно ослабленной иммунной защитой.

Обратите внимание! Препараты тетрациклиновой группы разрушают костную структуру и эмаль зубов. Детям данные препараты назначают после восьми лет, беременным они противопоказаны.

Следующим действующим антибиотиком является Азитромицин. Этот препарат тоже вызывает нежелательные побочные воздействия, связанные с расстройством ЖКТ, поэтому перед применением следует провести тестирование на чувствительность. При усилении побочных воздействий следует оповестить доктора. В случае непереносимости лекарственного средства доктор подберет менее эффективное, но безопасное для организма.

Юнидокс Солютаб на основе доксициклина моногидрата лучше всего переносится пациентами, так как не оказывает сильного негативного влияния на организм. Его рекомендуется применять пациентам с желудочными проблемами — не раздражает слизистую.

Макролиды

Данная группа препаратов не так токсична, как тетрациклины, но не менее действенна. Лекарства неплохо переносятся пациентами и не оказывают выраженного побочного эффекта.

Обратите внимание! Антибиотики группы Макролидов являются лучшим средством лечения хламидиоза.

Среди макролидов можно выбрать множество препаратов, например, Сумамед, Эритромицин или Макропен. Эритромицин принимают по схеме 500 мг х 2 раза либо 250 мг х 4 раза на протяжении семи дней. Однако данный антибиотик часто плохо переносится пациентами, так как обладает высокой степенью токсичности.

Эритромицин в форме мази применяют местно. Активная формула блокирует синтез белка у паразитов, способствуя очищению кожи от хламидий. Мазь хорошо переносится пациентами и не вызывает раздражений. Если у больного аллергия на пенициллин, Эритромициновая мазь заменяет данный препарат. Мазь можно использовать при лечении новорожденных младенцев.

Однако при применении мази следует доводить лечение до конца, иначе растревоженная инфекция станет развиваться более активно, чем при первичном заражении.

Важно! Антибиотики при хламидиозе у мужчин нельзя сочетать с алкоголем и пряной пищей.

Пациентам чаще назначают Ровамицин, оказывающий минимальное токсическое действие на организм и хорошо купирующий воспаление в очагах. Этот антибиотик могут принимать и беременные женщины.

Сумамед очень эффективен при борьбе с хламидиями, к тому же, он подавляет и активность гонококков. Сумамед назначают и при гонорее. Активное вещество препарата обладает способностью накапливаться в пораженных очагах, сохраняя устойчивость до пяти суток. Схема лечения предполагает прием лекарства по одной капсуле 500 мг в течение недели либо по 250 мг — две недели. Это определяет доктор.

Если хламидии показывают устойчивость к препарату, его заменяют другими антибиотиками — Хемомицином или Вильпрофен. Эти лекарства не переносят хламидии, адаптации паразитов к ним не замечено.

Фторхинолоны

Фторхинолоны применяют, когда первые две группы антибиотиков от хламидиоза не оказали эффекта в лечении. В этом случае чаще всего назначают Офлоксацин, который применяют раз в день по 400 мг либо дважды по 200 мг. Длительность приема до девяти дней. Препарат Ципрофлоксацин тоже назначают, но реже — к этой лекарственной формуле большинство штаммов проявляет устойчивость.

Обратите внимание! Более 14 дней антибиотик от хламидиоза у мужчин/женщин применять нельзя. За это время паразит успевает выработать устойчивость к лекарственному препарату.

Препараты данной группы успешно применяются при лечении инфекций смешанного характера и хронических инфекций. Однако лекарства нельзя применять для уничтожения хламидий у беременных женщин и маленьких детей.

Противогрибковые средства

Так как к хламидиям часто присоединяются грибки, пациентам выписывают и противогрибковые препараты. Активность грибков вызвана нарушением баланса микрофлоры в организме, так как антибиотики уничтожают все бактерии без разбора. Грибки получают благодатную почву для размножения.

Среди противогрибковых средств распространение получили следующие медикаменты:

  • Трихопол;
  • Метронидазол;
  • Флуконазол;
  • Натамицин;
  • другие.

Иммуномодуляторы

Обычно назначают препарат Полиоксидоний, который хорошо себя показывает при лечении половых инфекций. Эрбисол помимо укрепления иммунитета оказывает благотворное влияние на клетки печени. Иммуномодуляторы вводят внутримышечно. Также могут назначить препараты интерфероновой группы и энзимы.

Последние освобождают организм от токсических веществ, вырабатываемых бактериями и укрепляют иммунную систему. Для поддержки печени хорошо применять Эссенциале Форте или Карсил.

Пробиотики

Данная группа препаратов назначается для восстановления нарушенной микрофлоры кишечника. Нарушение вызвано применением сильнодействующих лекарств, которые уничтожают и полезные бактерии вместе с вредоносными. Если не применять пробиотики, неизбежны проблемы с пищеварением и кишечником. Как правило, пациент страдает расстройством стула — диареей.

Список полезных пробиотиков:

  • Лактобактерин;
  • Бифиформ;
  • Бифидобактерин;
  • Линекс;
  • Энтерол;
  • Бификол.

Указанные препараты нельзя применять самостоятельно — только после одобрения доктора. В них находятся живые бактерии, помогающие правильной переработке пищи.

Физиопроцедуры и ванночки

Антибиотики при хламидиозе у женщин и мужчин дополняют назначением физиопроцедур и местной терапии. Ванночки с Хлоргексидином облегчают состояние и быстро снимают симптомы. Также применяют различные дезинфицирующие средства для постановки микро клизмочек.

Физиопроцедуры ускоряют выздоровление организма. Для этого назначают электро- и лазерофорез, магнитотерапию, процедуру с применением ультразвука.

После окончания терапевтического курса пациент должен сдать анализы, чтобы убедиться в эффективности проведенного лечения. К анализам относится:

  • назначение ПЦР;
  • тест микрофлоры.

Если анализы показали наличие хламидий в организме, лечение продолжают. Через определенное время пациент вновь должен сдавать анализы. Лечение прекращают только после отрицательного результата лабораторных исследований. Однако тестирование проводят через две недели, чтобы убедиться, что паразиты не восстановили свою деятельность.

Итог

Хламидиоз — паразитарное заболевание, отличающееся коварством. При исчезновении симптомов может создаться впечатление полного исцеления, однако, инфекция быстро переходит в хроническую форму либо рецидивирует. Чтобы окончательно избавиться от паразитов, необходимо строго следовать назначенной доктором схеме и закончить прием препаратов в самый последний день.

Лечение урогенитального хламидиоза Назначается обоим партнерам, так как лечение одного из них бессмысленно — инфекция вновь перейдет к исцеленному. Так как хламидийная инфекция относится к быстро распространяемой, приступать к лечению желательно немедленно. Чем раньше начнется терапевтический курс, тем больше шансов избавиться от паразитов навсегда.

Категорически запрещено лечиться антибиотиками самостоятельно. Самолечение приведет к переходу острой формы инфекции в хроническую — затяжную, которая трудно поддается лечению.

borninvitro.ru

Лечение хламидиоза — препараты, схемы лечения хламидиоза

Обновление: Ноябрь 2018

На сегодняшний день проблема лечения хламидиоза для многих врачей и пациентов представляет большие трудности, поскольку нередко после терапии антимикробными средствами через определенное время вновь происходит манифестирование этого коварного заболевания.

Проблема в том, что у большинства пациентов регистрируется хронический урогенитальный хламидиоз, лечение препаратами которого достаточно часто бывает неэффективным.

В чем опасность хламидиоза?

Хламидия трахоматис (Chlamydia trachomatis) наиболее часто вызывает следующие патологии урогенитального тракта:

  • уретриты у мужчин и женщин (свыше половины всех негонококковых уретритов),
  • простатит и орхоэпидидимит у мужчин, цервицит, сальпингит, эндометрит,
  • нередко наблюдаются и сочетанные поражения органов (например, уретрит, артрит и конъюнктивит в программе синдрома Рейтера).

При этом существует довольно пространный список лабораторных методов диагностики хламидиоза, хотя наиболее достоверными методами на сегодня признаны методы иммунофкерментного анализа с моноклональными антителами (используется венозная кровь) и ПЦР-диагностика (чаще соскобов эндотелия урогенитального тракта).

В терапии хламидийной инфекции, как и влечении других инфекционных процессов на первое место выступают задачи эрадикации возбудителя и избавления от острого либо хронического воспаления гениталий и мочевыводящих путей, которое снижает качество жизни. Цель по снижению смертности от хламидиоза, по счастью перед урологом, гинекологом или венерологом не стоит, так как умереть от хламидийной инфекции урогенитального тракта весьма проблематично.

Промежуточной целью может считаться избежание хронизации хламидиоза, снижение числа рецидивов хронического хламидийного процесса, а также уменьшение числа суставных и глазных осложнений урогенитального хламидиоза. Можно говорить и о желании снизить число осложненных или невыношенных беременностей на фоне хламидиоза и избежании постхламидийного бесплодия как у женщин, так и у мужчин.

Выбор препаратов при лечении хламидиоза

При активном воспалительном процессе требуется целый комплекс лекарственных средств для полноценного курса лечения хламидиоза. Препараты, используемые в схемах лечения, подбираются врачом с учетом индивидуальных особенностей организма пациента, клинических симптомов заболевания, тяжести воспалительного процесса и результатов всех анализов — иммунограммы, печеночных проб, общего анализа крови, посевов мочи, результатов ПЦР, ИФА и пр. лабораторных данных.

На сегодня стандарты лечения не предполагают назначение иммуностимуляторов или иммуномодуляторов в лечении даже осложненного хламидиоза. Препараты этих групп, за исключением серьезных цитостатических препаратов, имеющих строгие показания и назначаемые только после выполнения иммунограммы, не должны использоваться, как препараты с недоказанным действием. Шаманство же большого числа урологов, венеролгов или гинекологов в данной области чаще объясняется бонусами от фармпредставителей или попыткой удлинить и удорожить лечение для пациентов платных клиник и медцентров.

Вся информация о лекарственных препаратах и схемах лечения предназначена для ознакомления. Лечение хламидиоза назначается только квалифицированным врачом по результатам анализов, учитывая анамнез пациента, сопутствующие заболевания и пр.

Читайте также по теме:

Тактика эрадикации хламидий

Эрадикация – есть по сути избавление организма от инфекционного агента. Хламидия – житель внутриклеточный, который может помимо своей основной формы существовать в Л-варианте (вегетативном), не способном без значительного подавления иммунитета хозяина к выходу из клетки и размножению, убегающему от воздействия антибактериальных средств или фтизических воздействий (повышения температуры). Наилучшим образом с хламидиями разделываются препараты трех антибактериальных групп: тетрациклинов, макролидов и фторхинолонов.

Стоит отметить, что перед началом терапии посев хламидийных культур для определения чувствительности к антибиотикам не целесообразен, так как проводившиеся в 2000 годах исследования на базах НИИ акушерства и гинекологии им. Д.О.Отта РАМН, Санкт-Петербург, НИИ физико-химической медицины Минздрава России, Москва, Института клинической бактериологии Уппсальского Университета, Швеция, показали, что устойчивые в лабораторных условиях штаммы сохраняли свою чувствительность к антибиотикам в организме пациентов.

Антибиотики  при хламидиозе

Антимикробные средства являются основными в схеме лечения хламидиоза. И как правило, при хроническом хламидиозе лечение препаратами заключается в применении комбинации из 2 антибиотиков. Длительность курса лечения, индивидуальная дозировка определяется лечащим врачом в зависимости от вида заболевания, динамики воспалительного процесса.

При выборе антибиотика при хламидиозе незаменимыми являются лабораторные данные по определению чувствительности патогенного микроорганизма к конкретному антибактериальному препарату. Поэтому целесообразно культуральные методы лабораторной диагностики дополнять антибиотикограммой.

Наименование препарата Схема лечения хламидиоза

Доксициклин (Юнидокс солютаб, Дорикс, Вибрамицин, Вибра-Табс). Форма солютаб повышает биодоступность препарата (то есть проникновение его к тканям) до 93 %.

0,1 дважды в сутки 7 дней.
Эритромицин (Эритроцин) — разрешен у беременных и кормящих 500 мг 4 раза в сутки через 6 часов, 7  суток
Азитромицин (Сумамед, Зитромакс, Хемомицин) 500 мг 2 табл. однократно
Джозамицин (Вильпрафен) и Кларитромицин (Кларбакт, Фромилид Уно) 750 мг 3 раза в сутки через 8 часов 7 дней
Спирамицин (Ровамицин) 3 млн Ед через 8 часов 3 раза в сутки, 7 дней
Офлоксацин (Флоксин, Заноцин, Таривид, Офлоксин) 300 мг дважды в сутки через 12 часов, на 7 дней
Левофлоксацин (Таваник, Глево, Левостар, Флексид) 1 р/день после еды по 500 мг 1 раз в сутки в течение 10-14 дн., при осложненных формах более 14 дней.
Ломефлоксацин (Ломфлокс) 400 мг/сут в течение 10 дней.
Спарфлоксацин (Спарфло) по 200 мг в первые сутки дважды, со вторых по 1 таблетке
Ципрофлоксацин (Цифран, ципробай, ципринол, Ципро-бид) 2 р/день по 500 мг в течение недели
Норфлоксацин (Нолицин, норбактин) 2 р/день по 400 мг. в течение 7—10 дней;

В практике предпочтение отдается:

  • 15-членным макролидам, то есть Азитромицину
  • 16-членным макролидам, то есть Джозамицину,
  • но резистентные формы хламидиоза особенно хронического лечат фторхинолонами.

Но это будет терапия второго ряда, так как фторхинолоны сразу нежелательно назначать, помня, что скоро туберкулез лечить будет нечем. А фторхинолоны — это резервные препараты. И коммерческая выгода не должна застить глаза, и ежели можно пролечить макролидом, то нужно лечить макролидом. У беременных разрешенным препаратом на сегодня является Джозамицин (Вильпрафен), который предпочитают европейские стандарты.

  • Схемы: Азитромицин 500 мг 2 табл. однократно, Доксициклин 0,1 дважды в сутки 7 дней.
  • Второй ряд:
    • Эритромицин 500 мг 4 раза в сутки через 6 часов 7  суток
    • Офлоксацин 300 мг дважды в сутки через 12 часов на 7 дней
    • Рокситромицин 150 мг дважды в сутки через 12 часов 7 дней
    • Спирамицин 3 млн Ед каждые 8 часов 7 дней
  • Для беременных:
    • Эритромицин 500 мг через 6 часов 4 раза в сутки 7 дней
    • Джозамицин 750 мг 3 раза в сутки через 8 часов 7 дней, Спирамицин 3 млн Ед через 8 часов 3 раза в сутки 7 дней

Терапии подвергаются оба партнера. При этом тетрациклины могут использоваться для лечения острых неосложненных уретритов или цервицитов, у ранее не лечившихся пациентов. Устойчивые к одному из тетрациклинов штаммы хламидий проявляют устойчивость и к другим препаратам этой группы, то есть менять препараты один на другой при неэффективности в пределах одной группы смысла нет.

Критерием излеченности будет отрицательная ПЦР соскобов урогенитального тракта через 1,5-2 месяца после окончания терапии.

Пробиотики

С целью профилактики антибиотико-ассоциированной диареи и дисбактериоза кишечника, после лечения хламидиоза рекомендуется принимать пробиотические препараты (см. все пробиотики — список препаратов с ценами и составом).

Наименование препарата Схема лечения хламидиоза
Бификол 5 доз 3 р/день за полчаса до приема пищи в течение 14-21 дня
Лактобактерин 5 доз 3 р/день за полчаса до приема пищи в течение 14-21 дня
Бифидобактерин 5 доз 3 р/день за полчаса до приема пищи в течение 14-21 дня

Еще раз напоминаем, что назначает курс терапии только лечащий врач, самодиагностика и самолечение не допустимы, это может навредить вашему здоровью.

Автор: Селезнева Валентина Анатольевна врач-терапевт

zdravotvet.ru

Какие антибиотики принимать при хламидиозе

Хламидиоз – одно из самых распространённых заболеваний, передающихся половым путем (уреаплазмы идут с ним в шаг). По этой причине лечению данной инфекции у мужчин и женщин уделяется особое внимание. Несмотря на это, анализ заболевания на ранних стадиях практически невозможен из-за скудной симптоматики. На поздних стадиях дело обстоит легче, но возрастает риск сопутствующий осложнений и трудность терапии.

Схема лечения и выбор антибиотика зависит от того, с какой формой урогенитального хламидиоза мы имеем дело. По одной из классификаций существует 2 формы: инфекция нижних и верхних отделов. Последнюю еще называют “осложненная форма”.

Подбирать химиотерапию, основываюсь только на этих параметров, недостаточно. Необходимо учитывать и другие факторы:

Первое истекает из того, что при длительном пребывании микроорганизма в человеке между ними возникает устойчивая взаимосвязь. Кроме того, длительная инфекция и неадекватная химиотерапия может привести к персистированию возбудителя, что требует особого подхода в выборе антибиотика.

Прежде чем лечить инфекцию, нужно её диагностировать. В этом сможет помочь современный лабораторный анализ. В зависимости от симптомов сдается анализ на кровь, мочу, кал, или берется соскоб и проводится исследование. Существует серологический анализ, ИФА, ПЦР, бактериологический анализ (культурный метод).

У каждого метода есть свои плюсы и минусы: один анализ долгий другой быстрый, третий не дает информацию об активности уреаплазмы, а четвертый наоборот… Так или иначе, сдать анализы нужно.

Существует множество изданий по лечению хламидиоза, но даже современному врачу нелегко ориентироваться в таком изобилии литературы.  Препараты для лечения хламидиоза делятся на несколько групп: макролиды, тетрациклины и фторхинолоны – выпускаются в таблетках и уколах. Название истекает из их химической структуры.

Однозначно, что их фармакологический эффект существенно различается. Другие группы антибиотиков по меньшей мере бессильны, поскольку к ним выработалась невосприимчивость микроорганизма. Стоит отметить, на сегодняшний день нет унифицированной методики определения устойчивости хламидий, накопленные данные прежде всего результат клинического опыта.

Лечение нижнего хламидиоза

Тетрациклины являются прототипом антимикробных препаратов большого спектра действия. Они оказывают бактериостатическое действие в отношении многих Г+ и Г- бактерий, включая различных анаэробов, риккетсий, хламидии, микоплазма и L-форм, а также некоторых простейших, например амеб. Равные концентрации тетрациклинов в жидкостях и тканях организма имеют примерно одинаковую антимикробную активность.

Различие в отдельных препаратах не имеет существенного значения. Различие в клинической эффективности обусловлено в значительной степени всасыванием, распределением и выведением конкретных препаратов. Однако чувствительность различных штаммов определенных видов микроорганизмов к препаратам этого ряда неодинаково.

Тетрациклины, накапливаясь в организме, нарушают взаимодействие лежащих внутри структур, что подавляет синтез белка и впоследствии приводит к угнетению роста и развития клетки. Избирательность синтеза белка микроорганизмами объясняется низкой способностью клеток млекопитающих концентрировать тетрациклины. Следует отметить, что тетрациклины – основное оружие при лечении хламидиоза.

Препарат первого ряда – это доксициклин. Лекарственная форма – капсулы или таблетки. Применяется внутрь, во время еды с большим количеством жидкости. Назначают 100 мг препарата два раза в сутки в течение двух недель.

Первая, ударная доза, составляет 200 мг. В 90-100 % случаев удается вылечить инфекцию. В сочетании с невысокой ценной это дает препарату большое преимущество по сравнению с тетрациклином и метациклином, которые применяют в качестве альтернативы.

Помимо этих преимуществ, тетрациклин облает высокой биодоступностью, лучше всасывается и имеет длительные период полувыведения. Известен факт, что антибиотики группы тетрациклина способны связываться с двухвалентными металлами, что существенно снижает биодоступность лекарства.

Доксициклин не обладает таким недостатком, и больному не нужно назначать специальную диету. Тетрациклины противопоказаны детям и беременным, лицам, страдающим почечной недостаточностью. Побочные эффекты: нарушения со стороны ЖКТ, аллергия, фотосенсибилизация.

Макролиды считают наиболее эффективной группой антибиотиков. К препаратам первой линии относят азитромицин, однократное применение которого обеспечивает высокую концентрацию лекарственного вещества в тканях. При этом антибиотик сохраняется в местах воспаление более семи дней.

При лечении хламидиоза рекомендуется применять 1.0 грамм препарата за час до еды или два часа после еды.

Допускается применение альтернативных антибиотиков, как уколы или в таблетки: спирамицин, рокситромицин, эритромицин, джозамицин, кларитромицин, мидекамицин или амоксициллин. Эритромицин уступает представленным лекарствам по фармакокинетике, усвояемости и кратности приема.

Побочные эффекты: аналогично тетрациклинам, плюс нарушение со стороны печени (желтуха, повышенная активность трансаминазы и холестазы)

Фторхинолоны – самая изучаемая группа антимикробных средств. Синтезировано немало эффективных препаратов, но далеко не все они проявляют существенную активность в отношении к Chlamydia trachomatis. Можно отметить антибиотики III-IV поколений, обладающие большей активностью и кратностью приема по сравнению с предыдущими аналогами.

Несмотря на всю перспективность фторхинолонов, современные руководства выделяют один антибиотик, наиболее активный к хламидиям, – офлоксацин. В отличии от других, он обладает 100 % биодоступностью. Применяют антибиотик по 400 мг 2 раза в сутки на протяжении 10 дней. Другие возможные препараты с аналогичной кратностью приёма: пефлоксацин, ломефлоксацин, левофлоксацин, моксифлоксацин.

После терапии фторхинолонами высока вероятность рецидива хламидиоза, поэтому препараты данной группы не входят в первую линию. Противопоказания: детям до двенадцати лет и беременным, лицам с нарушением функций почек и печени. Побочные эффекты: нарушения со стороны ЖКТ (тошнота, рвота, диарея), аллергические реакции, воспаление и деструкция сухожилий, фотосенсибилизирующий эффект.

Лечение верхних отделов

При хламидиозе верхних отделов мочеполового тракта применяют все те же антибиотики – пьют таблетки или делают уколы, но более коротких курсом (до 3 недель). В этом отношении очень удобен азитромицин, который применяют его в 3 курса 1 г в неделю.

stojak.ru

Антибиотики при хламидиозе и схемы лечения

Содержание

Некоторые заболевания опасны не только по своей природе, но еще тем, что представляют угрозу для окружающих и родных пациента, поэтому затягивать с лечением не стоит. В случае с хламидиозом врач обязательно назначит антибиотики. Какие из них будут самыми эффективными – покажут результаты предварительного анализа на чувствительность возбудителей к действующему веществу. Пациенту же лишь стоит принимать таблетки согласно инструкции и заранее ознакомиться с побочными эффектами данных лекарств.

Что такое хламидиоз

Под медицинским термином «хламидиоз» кроется целый спектр инфекционных заболеваний разных органов и систем. Возбудители патологии – хламидии – относятся к классу грамотрицательных микроорганизмов и являются внутриклеточными паразитами. Они внедряются в клетки, питаясь их содержимым и за счет этого размножаясь. Хламидиоз может одновременно поражать внутренние органы и кожу, слизистые дыхательных путей, сердце, сосуды, органы зрения или слуха.

Чаще диагностируется урогенитальный хламидиоз, причем заболевание в 67% случаев протекает длительное время бессимптомно. Даже при скрытом течении инфекции больной человек способен заразить своего здорового партнера. Явными клиническими признаками хламидиоза у мужчин являются:

  • слизистые выделения из уретры;
  • зуд и жжение при мочеиспускании;
  • покраснение и отечность отверстия мочеиспускательного канала.

Женщины способны передавать хламидиоз новорожденным через родовые пути, поэтому врачи рекомендуют, перед тем как планировать беременность, сдать анализы на бактериальные и вирусные половые инфекции. Заподозрить неладное можно и по характерным симптомам патологии, для женщин это:

  • слизистые желтые или гнойно-слизистые выделения из влагалища с неприятным запахом;
  • зуд и жжение во время мочеиспускания;
  • повышенная температура тела;
  • боли в нижней части живота.

Хламидии могут длительное время находиться в «спящем» состоянии и активизироваться, стоит человеку сильно переохладиться или переболеть какой-либо вирусной инфекцией. Причем последствия нахождения этих микроорганизмов в клетках человека могут быть очень серьезными. В 40% случаев хламидиоз у мужчин становится причиной простатита, уретрита, эпидидимита. У женщин эта патология провоцирует бесплодие, эндометрит, воспаление придатков, фаллопиевых труб, слизистой оболочки матки.

Чтобы не допустить развития осложнений при малейших симптомах необходимо сразу же обращаться к врачу и даже при отсутствии характерных признаков регулярно посещать гинеколога или уролога. Лечение хламидиоза осуществляется путем приема антибиотиков, причем принимать лекарства необходимо одновременно обоим половым партнерам. В это время стоит избегать половых контактов или использовать презерватив.

Средний курс терапии длится от одной до трех недель, затем трижды с интервалами около месяца необходимо сдавать контрольные анализы. Часто хламидиоз сопровождается присоединением вторичной инфекции – гонореи, сифилиса, уреаплазмоза, гарднереллеза. Чтобы лечение было эффективным врач выбирает комбинированную тактику, то есть назначает сразу несколько групп антибиотиков.

Высокий уровень эффективности достигается посредством внутривенного или внутримышечного введения антибактериальных препаратов, но иногда назначаются таблетки. В комплексной терапии дополнительно могут использоваться противогрибковые средства, иммуномодуляторы, бактериофаги, пищеварительные ферменты, витаминные биодобавки. После выздоровления врач порекомендует пройти курс физиопроцедур – электрофорез, магнитотерапию, лечение ультразвуком.

Антибиотики от хламидиоза

Поскольку возбудители заболевания являются паразитирующими внутриклеточными организмами, то выбор антибиотиков ограничивается теми типами лекарств, которые способны проникать внутрь клетки. К таким антибактериальным препаратам относятся: макролиды, фторхинолоны и тетрациклины. Данные группы антибиотиков применяются курсами в одинаковой дозировке для мужчин и женщин.

Тетрациклины

Антибиотики тетрациклинового ряда помогают справиться с заболеванием на начальной стадии его развития, когда заражение еще не дало воспаления и нет осложнений. Механизм работы этой группы антибактериальных препаратов направлен на подавление синтеза белка за счет нарушения специфического связывания бактериальной РНК и рибосомы. Устойчивость микроорганизмов к тетрациклину развивается медленно, поэтому в медицинской практике не принято назначать малые дозы таких антибиотиков. Популярные антибактериальные средства этой группы:

  • Тетрациклина гидрохлорид;
  • Доксициклин;
  • Миноциклин;
  • Юнидокс Солютаб.

Тетрациклина гидрохлорид

Препарат выпускается в разных лекарственных формах – капсулы, таблетки, мазь, растворы для приготовления инъекций в герметично закрытой стеклянной таре. Все медикаменты являются безрецептурными и продаются в аптеках. Главным преимуществом всех видов лекарств является их стоимость – за упаковку таблеток придется отдать всего около 100-150 рублей. Тетрациклина гидрохлорид оказывает бактериостатическое действие по отношению к грамотрицательным или положительным микроорганизмам, некоторым видам простейших.

Лекарство назначают при инфекционно-воспалительных заболеваниях различной этиологии. Антибиотик при хламидиозе применяют внутрь в дозировках по 0,25 грамм каждые 6 часов. К внутримышечным инъекциям прибегают при тяжелых формах заболевания. Препарат противопоказан при лейкопении, в третьем триместре беременности, при нарушениях функций печени. Во время лечения возможно развитие побочных эффектов:

  • тошноты или рвоты;
  • болей в животе;
  • нарушений стула;
  • аллергических реакций, высыпаний;
  • дисбактериоза кишечника;
  • кандидоза.

Доксициклин при хламидиозе

Полусинтетический антибиотик выпускается в виде капсул с мягкой желатиновой оболочкой. Препарат оказывает бактериостатическое действие и активен по отношению к аэробным коккам, грамотрицательным и грамположительным микроорганизмам. Доксициклин назначают при инфекционно-воспалительных заболеваниях мочеполового и желудочно-кишечного тракта, при поражениях кожных покровов.

Лекарство, как и Тетрациклина гидрохлорид, стоит недорого, отпускается без рецепта. Он в меньшей степени, чем аналогичные тетрациклиновые антибиотики, угнетает кишечную микрофлору, отличается хорошим всасыванием и длительностью воздействия. Взрослым и детям с массой тела выше 45 кг назначают по 200 мг Доксициклина в первый день лечения, затем дозу снижают до 100 мг в сутки. Курс терапии варьируется от 10 до 14 дней.

Лекарственное средство не назначают при непереносимости лактозы, дефиците лактазы, порфирии, лейкопении. Во время приема таблеток могут возникнуть побочные реакции со стороны разных органов и систем:

  • центральная нервная система – повышение внутричерепного давления, головокружение, отек диска зрительного нерва;
  • органы слуха и зрения – звон в ушах, появление слепых пятен в поле зрения;
  • пищеварительный тракт – тошнота, рвота, запор или понос, болевые ощущения в эпигастральной зоне;
  • аллергические реакции – кожная сыпь, зуд, гиперемия, ангионевротический отек, синдром Стивенса-Джонсона;
  • сердце и сосуды – перикардит, снижение артериального давления, эритема.

Миноциклин

Полусинтетический антибиотик выпускается в виде капсул. Активное вещество – миноциклина гидрохлорид дигидрат – воздействует на клетки микроорганизмов за счет ингибирования синтеза белка на уровне рибосом. Препарат обладает широким спектром бактериостатической активности. Существенный недостаток Миноциклина – его цена. За упаковку 20 таблеток по 100 мг придется заплатить до 1000 рублей.

Антибиотик назначают для лечения угревой сыпи, кожных инфекций, конъюнктивита, хламидиоза и прочих инфекционных заболеваний, спровоцированных чувствительными к миноциклину возбудителями. Капсулы принимают внутрь, после еды, в дозировке по 100 мг (1 капсула) каждые 12 часов. Противопоказания аналогичны лекарственным средствам Доксициклин и Тетрациклина гидрохлорид. Во время приема капсул могут возникнуть следующие побочные реакции:

  • анорексия;
  • тошнота с рвотой;
  • диарея;
  • колит;
  • панкреатит;
  • кандидозный вульвовагинит;
  • облысение;
  • обострение астмы;
  • одышка;
  • шум в ушах;
  • нарушение слуха;
  • изменение окраски ротовой полости – языка, зубов, неба.

Макролиды

Группа антибиотиков, которая производится преимущественно в виде таблеток или суспензий. Фармакологические свойства макролидов несколько отличаются от антибактериальных препаратов тетрациклинового ряда. Воздействие этих лекарств направлено на нарушение синтезирования белка во время его передачи клеточным структурам бактерий. Макролиды связываются с центром рибосомы, разрушая пептидные связи и приводя к нарушению цикличности.

Недостаток этой группы антибиотиков в том, что действуют они медленнее своих аналогов. Это связано с тем, что они не уничтожают бактерии полностью, а приостанавливают их дееспособность и размножение. К макролидам быстро развивается резистентность микроорганизмов, поэтому данные препараты назначаются реже, чем тетрациклины. При этом риск аллергических реакций минимален. К популярным медикаментам данной группы относятся:

  • Азитромицин;
  • Эритромицин;
  • Макропен;
  • Вильпрафен;
  • Кларитромицин;
  • Клацид;
  • Рулид.

Азитромицин

Один из самых часто назначаемых препаратов. Он быстро усваивается и хорошо переносится пациентами, способен подавлять рост гемофильной палочки. Азиттромицин назначают не только при хламидиозе, но и во время лечения бактериальных заболеваний верхних дыхательных путей или ЛОР-органов. Бактерицидный эффект продолжается до 24 часов, поэтому таблетки Азитромицина принимают один раз в сутки, на голодный желудок по 1 капсуле за раз.

Стандартный курс лечения инфекций мочеполовой системы – 3-5 дней. При необходимости повторить терапию можно через три месяца. С осторожностью Азитромицин применяют во время вынашивания ребенка. Противопоказаны таблетки при тяжелых нарушениях почек или печени, во время лактации. Негативные реакции организма возникают крайне редко, возможны:

  • тошнота;
  • диарея;
  • абдоминальные боли;
  • метеоризм;
  • головная боль;
  • запоры;
  • головокружение.

Полусинтетический макролидный антибиотик широкого спектра действия. Кларитромицин назначают при лечении бактериальных инфекций дыхательных путей, язвенной болезни, заболеваний, передающихся половым путем. Препарат имеет минимум противопоказаний, среди которых:

  • индивидуальная непереносимость;
  • детский возраст до 12 лет;
  • беременность и кормление грудью.

Стандартная суточная доза для взрослых составляет 500 мг, разделенных на два приема. Длительность использования – 7 дней. Необходимо соблюдать осторожность во время лечения пациентов, с почечными или печеночными нарушениями. В случае одновременного использования антикоагулянтов необходимо регулярно контролировать уровень тромбоцитов в крови. Во время лечения Кларитромицином могут возникнуть рвота, боли в желудке, диарея, головокружение.

Клацид

Таблетки пролонгированного действия подавляют синтез белка в микробной клетке, взаимодействуя с рибосомами. Клацид способен накапливаться в очаге воспаления, высокоэффективен по отношению к большому числу грамотрицательных и положительных микроорганизмов, анаэробов и простейших. Препарат назначают при лечении тонзиллитов, фарингитов, инфекций кожи и мочевыводящих путей.

Лекарство от хламидиоза назначают однократно по 500 мг (1 таблетке) 1 раз в сутки. При хронической форме заболевания дозировку могут увеличить до 2 таблеток. Принимают препарат во время еды на протяжении 5-7 дней. Не рекомендуется лечение Клацидом при беременности, во время грудного вскармливания, при почечной недостаточности. Во время приема могут возникнуть:

  • тошнота;
  • рвота;
  • тромбоцитопения;
  • желудочковая аритмия;
  • гастралгия;
  • панкреатит;
  • преходящие головные боли.

Фторхинолоны

Мощные антибиотики назначаются при тяжело протекающих формах инфекции. Фторхинолоны ингибируют два важнейших для микробной клетки фермента – ДНК-гиразу и топоизомеразу-4, за счет чего разрушают связь РНК бактерий, клеточную мембрану и приводят к гибели патогенных микроорганизмов. Эта группа антибиотиков быстро всасывается из ЖКТ (желудочно-кишечного тракта). Максимальная концентрация препарата в крови достигается через 1-3 часа после начала лечения.

Во время приема фторхинолонов важно избегать загара и отказаться от приема солнечных ванн в течение трех дней после окончания терапии. Для полного усвоения активных веществ необходимо принимать антибиотики не менее чем за 2 часа до еды или через 6 часов после приема пищи. Медикаменты фторхинолонового ряда выпускаются с разными активными компонентами, но в терапии хламидиоза используется лишь офлоксацин. Его можно найти в лекарствах с такими торговыми наименованиями:

  • Офлоксацин;
  • Таривид;
  • Зофлокс и его аналоги.

Офлоксацин

Антибиотик широкого спектра выпускается в виде таблеток, капсул, глазных капель, порошка для приготовления растворов. Офлоксацин негативно влияет на ДНК бактерий, дестабилизирует жизнедеятельность хламидий. Препарат активно используется в гинекологии и урологии для лечения заболеваний, передающихся половым путем. Несколько реже лекарство назначают при инфекциях дыхательных путей.

Офлоксациновые антибиотики при хламидиозе назначают в дозировке по 200-800 мг, курсом на 7-10 дней. Принимать лекарство необходимо утром и вечером, запивая полным стаканом воды. Антибактериальное средство категорически противопоказано при снижении судорожного порога в результате травмы, гиперчувствительности к активным компонентам, во время беременности и лактации. Частые побочные реакции:

  • аллергия;
  • боли в сухожилиях;
  • повышение чувствительности к ультрафиолету;
  • дискомфорт в животе;
  • тошнота;
  • диарея;
  • сонливость;
  • головокружение.

Терапия хронического хламидиоза

Лечение заболеваний, возбудителем которых стали хламидии, с использованием одного или двух антибиотиков в форме таблеток или суспензий проводят только, если нет осложнений. Когда заболевание приобретает хроническую форму, во избежание рецидивов, используют иную схему терапии:

  1. Назначают препараты для лечения хламидиоза в виде инъекций. Предпочтение отдают лекарствам с торговыми названиями – Циклоферон и Неовир. Это иммуностимулирующие средства с активностью в отношении ДНК и РНК хламидий. Дозировку рассчитывают исходя из веса пациента по 4-6 мг на каждый килограмм массы тела. Уколы делают с интервалом в 48 часов. Курс лечения – две недели.
  2. После третьего укола назначают Ровамицин – антибиотик из группы макролидов. Суточная доза для взрослых составляет 2-3 таблетки. Если при приеме Ровамицина возникли побочные реакции, лекарство могут заменить на более безопасный аналог – Сумамед.
  3. Помимо иммуностимулирующих средств и антибиотиков используют средства местного действия – свечи, кремы, мази с антибактериальным действием.
  4. Для поддержания организма могут назначить витамины в таблетках.

Схема лечения хламидиоза

Выбор оптимальной тактики лечения базируется на степени тяжести заболевания, индивидуальных особенностях пациента, противопоказаниях. Это помогает избежать развития побочных эффектов и не дает развиться осложнениям. Антибиотики выпускаются в форме капсул, таблеток, суспензий и принимать их можно в домашних условиях. Каждая из групп имеет свои особенности, но есть ряд общих правил, которых стоит придерживаться до начала и во время проведения терапии:

  • Чтобы правильно выбрать антибиотики при хламидиозе у женщин и мужчин, вначале необходимо пройти диагностику и установить штамм.
  • Некоторые виды хламидий устойчивы к антибактериальным средствам, поэтому если лечение не дает эффекта на протяжении трех дней, сообщите об этом врачу.
  • Длительность лечения подбирается в соответствии с жизненным циклом микроорганизмов, поэтому не стоит прерывать лечения после наступления первых улучшений самочувствия.
  • При наличии присоединенных инфекций требуется использование дополнительных медикаментов – противогрибковых или противовирусных средств.
  • Незначительные побочные эффекты не всегда требуют отмены лекарства, иногда необходимо скорректировать дозу. Для этого обратитесь к врачу и опишите ему новые симптомы.
  • Жестко соблюдайте время приема антибиотиков – концентрация веществ в крови всегда должна находится на максимальном уровне.
  • Никогда самостоятельно не уменьшайте дозировку. Минимальные дозы антибиотиков могут привести к тому, что паразиты станут резистентными к активным веществам.
  • Во время лечения антибиотиками необходимо выпивать в день до трех литров жидкости.

Таблетки от хламидиоза можно купить в любой аптеке вашего города или заказать через каталог в интернет-магазине, прочитав перед этим отзывы о выбранном лекарственном средстве. Стоимость будет зависеть от региона проживания, ценообразования в аптеке, объема выпуска лекарства и прочих факторов. Средние цены в Москве на антибактериальные средства от хламидиоза:

Название медикамента

Цена, рубли

Офлоксацин

34-50

Макропен

205-498

Кларитромицин

95-320

Азитромицин

106-189

Миноциклин

548-685

Доксициклин

20-58

Тетрациклин

54-79

Видео

Хламидиоз Лечим эффективно

Внимание! Информация представленная в статье носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.

Нашли в тексте ошибку? Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим!

sovets.net

Эффективные антибиотики при лечении хламидиоза

Антибиотики при хламидиозе следует подбирать с большой осторожностью. Главный возбудитель недуга — внутриклеточный паразит, поэтому и действующее вещество препарата должно проникать в эту клетку, чтобы уничтожить вирус изнутри. Можно ли самостоятельно вылечить хламидиоз и какая группа антибиотиков будет наиболее действенной в борьбе с патологией?

Действие антибактериальных средств

Хламидиоз (основной возбудитель chlamydia trachomatis) — венерическое заболевание, передаваемое половым путем. Считается одним из самых распространенных болезней данного типа (заражается около 90 млн человек в год). По строению хламидия трахоматис схожа с обычной бактерией, поэтому такая двойственная природа часто затрудняет диагностику заболевания. Поражает мочеполовую систему, а проявляется после инкубационного периода (5–30 дней) с рядом дополнительных патологий. Заболеванию одинаково подвержены как мужчины, так и женщины.

В первую очередь следует помнить, что антибиотики от хламидий подействуют лишь в том случае, если принимать их строго по расписанию, как указано в инструкции и как посоветовал лечащий врач. Если пропустить прием препарата или прервать лечение раньше, болезнь с большой вероятностью активизируется снова. Во время терапии необходимо избегать половых контактов, а особенно незащищенных.

Если после правильного и точного лечения симптомы не исчезли или вернулись, нужно вновь обратиться к лечащему врачу. Желательно после избавления от хламидиоза повторно пройти обследование через 4 месяца или 1 год. Это поможет предотвратить возвращение болезни и снизить риск дальнейшего заболевания органов малого таза. Не нужно заниматься самолечением или пытаться подобрать антибиотик самостоятельно. Это опасно.

Нежелательное влияние на организм

Наиболее распространенными побочными эффектами считают тошноту и рвоту. Тетрациклин чаще всего нормально переносится взрослыми пациентами. Возможны поражения пищеварения, почек, печени и развитие панкреатита. В редких случаях у пациентов были обнаружены светобоязнь, шаткая походка, пигментные пятна на коже, слизистых или на зубах, внутричерепное давление.

Макролиды считают одними из наиболее безопасных антибиотиков в плане побочных эффектов, однако они имеют практически идентичные симптомы наряду с Тетрациклином и его аналогами. В редких случаях были обнаружены такие признаки:

  • желтуха (неопасная для жизни);
  • нарушения слуха (примерно у 20%);
  • аллергические реакции, которые быстро проходят после окончания приема антибиотиков.

Фторхинолоны, кроме всех вышеперечисленных побочных эффектов, могут также вызывать тендинит (воспаления в сухожилиях) и разрывы сухожилий.

Побочный эффект может возникнуть как в первый, так и в последний день приема препаратов. Риск усиливается при совместном употреблении со стероидами.

Разновидности препаратов

Антибиотики для лечения хламидиоза делятся на несколько подвидов:

  • макролиды;
  • тетрациклин;
  • фторхинолоны.

Макролиды — класс антибиотиков, в основе которых находится макроциклическое лактонное кольцо. Они позиционируются как наиболее безопасные, эффективные и действенные препараты для лечения данного заболевания. В эту группу входят антибиотики природные (Эритромицин, Спирамицин, Джозамицин и Мидекамицин) и полусинтетические (Кларитромицин, Рокситромицин, Азитромицин) макролиды.

Среди противопоказаний — гиперчувствительность. Спирамицин, Джозамицин и Кларитромицин возможно принимать независимо от приема пищи, остальные за 1–2 часа до еды в зависимости от инструкции на упаковке. Эритромицин для лучшего усвоения желательно запивать целым стаканом воды. Именно это средство считается наиболее эффективным в данной группе препаратов.

Тетрациклин — антибиотик широкого спектра действия, в том числе его используют при ряде заболеваний, передающихся половым путем. Препарат выпускают в виде таблеток, которые принимают внутрь во время или после еды 3–4 раза в день. В среднем курс лечения длится неделю, после чего прием продолжается еще несколько дней в целях профилактики.

Тетрациклин не принимается совместно с молочными продуктами, поскольку те практически полностью абсорбируют все необходимые для избавления от вируса вещества. Противопоказан он при грибковых инфекциях, нарушениях функции печени и почек. Аналогами Тетрациклина (входит в состав) являются такие средства:

  • Метациклин (300 мг дважды в сутки во время или после еды);
  • Вибрамицин (100 мг дважды в сутки);
  • Доксициклин (200 мг дважды в день);
  • Юнидокс Солютаб (100 мг дважды в сутки).

Фторхинолоны (хинолоны) — группа препаратов, которая менее эффективна и имеет ряд побочных эффектов. Но они хорошо уничтожают:

  • гонококк (микроб, вызывающий гонорею и чаще всего передающийся половым путем);
  • микоплазмы (чаще у женщин);
  • гарднереллы (при излишних количествах вызывают заболевания влагалища и органов малого таза у женщин и мочеполовых органов у мужчин).

Среди фторхинолонов выделяют Офлоксацин, Абактал, Максаквин и Ципробай. Для лечения хронического хламидиоза часто назначают комплексное лечение в виде нескольких антибиотиков или дополнительно назначают другие антибактериальные препараты и виды терапии. Поэтому о том, можно ли вылечить конкретный недуг препаратом, расскажет только лечащий врач.

Антибиотики в период беременности

В период беременности большинство антибиотиков противопоказаны, поскольку могут оказать негативное влияние на дальнейшее развитие как матери, так и ребенка. Необходимо подбирать такое средство, молекулы которого слишком большие и не могут пройти сквозь плаценту, но при этом смогут избавить женщину от патогенных микроорганизмов. Поскольку наиболее безопасными считаются антибиотики группы макролидов, именно их советуют принимать в данный период.

Хламидиоз может лечиться как однократным приемом антибиотика, так и комплексным лечением, где будут назначены иммуномодуляторы и ферменты. Несколько молекул все-таки попадет через плаценту, поэтому терапия в данный период должна быть более длительной, но при этом проводиться короткими курсами.

Российские врачи наиболее безопасными для лечения хламидиоза во время беременности считают такие антибиотики:

  1. Азитромицин (полусинтетический макролид).
  2. Эритромицин (природный макролид).
  3. Джозамицин (природный макролид).
  4. Амоксициллин (группа аминопенициллинов).

Европейские ученые советуют схожие схемы лечения, но исключают прием Азитромицина и предлагают его лишь в качестве альтернативы. Дело в том, что он не рекомендован для лечения хламидиоза, но ряд ученых, проводивших исследования, доказали, что именно данный препарат чаще всего успешно избавляет от хламидий беременных женщин. При этом препарат практически не вызывал побочных эффектов и не влиял на дальнейшее развитие плода. Исследования данного типа терапии продолжаются.

При лечении часто назначают Виферон. Данный препарат показан с 14-й недели беременности и рекомендован для лечения недоношенных детей, поэтому в его эффективности сомневаться не приходится. Виферон препятствует дальнейшему распространению болезни и восстанавливает защитные силы организма. Не проникает через плаценту и не попадает в грудное молоко.

venerologia03.ru


Смотрите также


 


Шугаринг в домашних условиях рецепт

Женщины всегда стремятся к красоте...Подробнее...



Как сделать кудри в домашних условиях

Как сдеалть красивые кудри дома, не посещаяя салон...Подробнее...



Анорексия: причины, проявление, виды анорексии

anoreksiya-1


Основной отличительной чертой современной... Подробнее...



Булимия: причины, симптомы, лечение булимии

bulimiya-1


Булимия – это расстройство приема пищи... Подробнее...



Как сделать стрелки

Стрелки являются одним... Подробнее...



Сколько калорий в рисе

Как известно, рис... Подробнее...



Восковая эпиляция

Стремясь к красоте и... Подробнее...






Туфли на выпускной 2014

tufli-na-vypusknoj-2014-3

Приближается время выпускного... Подробнее...



Прически на выпуской 2014

000002

Прическа – это то, что делает образ каждой... Подробнее...



Платья на выпускной 2014

000001

Каждая выпускница уже в начале... Подробнее...



Макияж на выпускной

makijazh-na-vypusknoj-2

Выпускной бал, неважно где...Подробнее...



Наращивание ресниц в домашних условиях

Каждая девушка, женщина мечтает... Подробнее...



Отбеливание зубов в домашних условиях

Девушек, которых природа... Подробнее...



Диета по группе крови

Девушек, которых природа... Подробнее...



Как визуально сделать нос меньше?

kak-vizualno-umenshit-nos

Любая женщина хочет выглядеть идеально... Подробнее...