secrets-for-women.ru

Альгоменорея что это такое у женщин


Альгоменорея

Альгоменорея (боли при менструации) – болевой синдром разной интенсивности, сопровождающий менструацию. Проявляется схваткообразной или ноющей болью в нижних отделах живота в первые сутки или в процессе всей менструации. Сильные боли могут значительно ухудшать самочувствие и ограничивать активность женщины. Чаще является сопутствующим симптомом заболеваний женской половой сферы: аномалий развития и воспалительных процессов половых органов, эндометриоза. В прогнозе важное значение имеет лечение основной патологии.

Наиболее частым расстройством менструальной функции, выражающимся в болезненном протекании месячного кровотечения, является альгоменорея, или болезненные менструации. Незначительный дискомфорт, умеренную, нерезко выраженную болезненность менструаций отмечают до 70% женщин от 14 до 45 лет, еще 10% женщин жалуются на интенсивные боли, существенно влияющие на общее самочувствие и трудоспособность. Нередко альгоменорея сопровождается рвотой (у 84%), диареей (у 79%), головокружением (у 23%), головной болью (у 13,5%), обмороками (у 16%) женщин. Если менструации носят болезненный и нерегулярный характер, то говорят о таком нарушении как альгодисменорея.

Современная гинекология серьезно относится к проблеме альгоменореи, поскольку она может быть первым сигналом о происходящих в организме женщины нарушениях. При появлении болезненных менструаций женщине настоятельно рекомендуется посещение гинеколога.

Альгоменорея

Ведущим симптомом при альгоменорее является боль в области живота. Обычно болевые ощущения появляются в первые сутки менструального кровотечения или за 10-12 часов до его начала. Болевой синдром сопровождает менструацию 1-2 дня, постепенно стихая. Характер болей может быть колющим, ноющим, дергающим, но чаще схваткообразным, с распространением в мочевой пузырь, прямую кишку, поясницу. При альгоменорее нередко наблюдаются тошнота, желудочно-кишечные расстройства, слабость, раздражительность, булимия, тревожность, бессонница, или, наоборот, сонливость. Альгоменорея, ожидание болезненных менструаций неблагоприятно сказывается на самочувствии женщины, ее психической, эмоциональной сфере, ведет к нарушению внутрисемейных отношений. По признаку выраженности симптомов выделяют три степени альгоменореи:

  • легкая степень альгоменореи

Характеризуется умеренной, кратковременной болезненностью при менструальных кровотечениях, незначительным недомоганием, которые обычно не приводят к нарушению работоспособности и уровня активности. Однако, легкая степень альгоменореи со временем может перерасти в более выраженную, сопровождающуюся усилением болезненного состояния и недомогания.

  • средняя степень альгоменореи

Проявляется сильной болезненностью внизу живота, тошнотой, общей слабостью, головными болями, ознобом, частым мочеиспусканием. Кроме того, пациентки со средней степенью альгоменореи могут испытывать депрессию, непереносимость звуковых и обонятельных раздражителей, заметное ухудшение работоспособности. Такое состояние при альгоменорее требует соответствующей медикаментозной коррекции, подобранной врачом.

  • тяжелая степень альгоменореи

Характеризуется резко выраженными болями в животе и пояснице, общей слабостью, головными болями. Тяжелая форма альгоменореи сопровождается повышенной температурой, диареей, рвотой, тахикардией, болями в сердце, обморочными состояниями. В таком состоянии происходит практически полное снижение активности и работоспособности. Тяжелая альгоменорея обычно связана с врожденной патологией половых органов.

В механизме развития альгоменореи ведущая роль принадлежит нарушению синтеза гормонов, что приводит к повышению концентрации гормоноподобных веществ – простагландинов в тканях. Простагландины вызывают активные маточные сокращения, способствующие очищению полости матки от отторгнувшегося эндометрия. Кроме того, многочисленные нервные окончания брюшной полости также раздражаются в ответ на сокращения матки и вызывают боль внизу живота. Гормональные колебания вызывают также и сопутствующую симптоматику альгоменореи.

По причинам, приводящим к болезненным менструациям, различают первичную и вторичную альгоменорею.

Проявления первичной альгоменореи отмечаются одновременно с приходом первой менструации или в течение первых 3-х лет после ее наступления. На первый план при первичной альгоменорее выходит болевой синдром. По течению первичная альгоменорея подразделяется на компенсированную и декомпенсированную.

Компенсированная первичная альгоменорея протекает с неизменностью силы и продолжительности болевых ощущений во время менструаций на протяжении длительного времени. Если же менструации сопровождаются прогрессированием болевого синдрома, то говорят о декомпенсированной первичной альгоменорее.

По сопутствующим симптомам, сопровождающим наступление менструации, различают адренергический и парасимпатический типы первичной альгоменореи.

Адренергический тип альгоменореи возникает при повышении уровня гормонов адреналина, норадреналина, дофамина, что вызывает сбой во всей гормональной системе организма. При этом типе первичной альгоменореи пациентки испытывают сильную головную боль, сердцебиение, повышение температуры тела, бессонницу, нарушение работы кишечника (запоры). Конечности приобретают синюшную окраску из-за спазма мелких сосудов, кожа тела и лица становится бледной.

При парасимпатическом типе альгоменореи в спинномозговой жидкости повышается уровень гормона серотонина. В этом случае первичная альгоменорея характеризуется рвотой, понижением частоты сердцебиений и температуры тела, поносами. Нередко возникают отеки на лице, конечностях, прибавка в весе, кожные аллергические проявления.

Первичная альгоменорея чаще встречается у пациенток астенического телосложения, эмоционально нестабильных, легко возбудимых, с проявлениями предменструального синдрома.

Среди причин первичной альгоменореи наиболее распространенными являются следующие:

  • дисплазия развития соединительной ткани, то есть ее недоразвитие к моменту рождения

Встречается в 60% случаев альгоменореи. Соединительнотканная дисплазия в организме также может проявляться изменениями в сосудах конечностей, искривлениями костного скелета (сколиоз, плоскостопие), близорукостью и т. д. Ведущей причиной дисплазии считается недостаток в крови магния, что подтверждается при биохимическом исследовании крови.

  • туберкулезное поражение половых органов (генитальный туберкулез)

При туберкулезе гениталий альгоменорея проявляется с наступлением первой менструации, ее обострения происходят осенью и весной. Боли при менструациях не имеют четкой локализации, сопровождаются недомоганием.

  • неврологические расстройства и заболевания нервной системы

Напряженное состояние, эмоциональная неустойчивость приводят к снижению порога болевой чувствительности, обострению болевого восприятия и развитию альгоменореи.

Первичная альгоменорея в этих случаях обусловлена затруднением оттока менструальной крови из полости матки и усилением маточных сокращений.

При подозрении на первичную альгоменорею необходима консультация гинеколога. Проводится гинекологический осмотр пациентки, УЗИ органов малого таза, определение гормонального статуса. Иногда для точного определения основной причины альгоменореи целесообразно проведение обследования системы пищеварения, кровообращения, мочеиспускания, молочных желез. В зависимости от выявленной причины альгоменореи, ее лечением может заниматься не только специалист-гинеколог, но и невролог, фтизиатр, психотерапевт.

Лечение первичной альгоменореи следует начинать немедикаментозными методами. При болезненных менструациях пациенткам рекомендуется:

  • научиться успокаиваться, расслабляться и справляться со стрессами;
  • заняться спортом;
  • исключить курение и употребление алкоголя;
  • не переохлаждаться;
  • ограничить во вторую фазу менструального цикла и во время месячных физические нагрузки и половую жизнь;
  • при болях положить на живот грелку, подтянуть колени к груди.

Чтобы не допустить декомпенсации альгоменореи важно сохранение беременностей, особенно первой. Нередко первичная альгоменорея проходит самостоятельно после беременности и рождения ребенка. Из методов физиотерапевтического лечения при альгоменорее эффективны электрофорез с новокаином на зону солнечного сплетения и рефлексотерапия.

При отсутствии эффективности от немедикаментозной терапии при первичной альгоменорее назначаются лекарственные препараты. При первичной альгоменорее, сопровождающейся выраженными нервно-психическими симптомами, возможно назначение успокоительных препаратов (диазепам, валериана, триоксазин). Для снятия болей используются спазмолитики и анальгетики (анальгин, дротаверин и др.), нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП - индометацин, нимесулид, фенилбутазон).

При первичной альгоменорее болезненность менструаций значительно уменьшается или проходит при регулярном приеме гормональных противозачаточных препаратов, включающих комбинацию этинилэстрадиола и левоноргестрела, или введении инъекционных контрацептивов. При первичной альгоменорее хороший эффект достигается применением лекарственных препаратов группы натуральных прогестинов.

В ходе лечения альгоменореи рекомендуется вести менструальный календарь, где следует отражать свои ощущения, сопровождающие менструацию (боль, ее продолжительность, интенсивность, характер, локализация, другие симптомы) и раз в три месяца консультироваться у гинеколога.

Болезненные менструации, наблюдаемые у женщин старше 30 лет, рассматриваются как вторичная альгоменорея. Вторичная альгоменорея встречается у 30% женщин, у многих в средней и тяжелой форме, отягощенной сопутствующими симптомами и периодическим снижением трудоспособности. Вторичная альгоменорея довольно часто сочетается меноррагией (обильными менструациями).

Вторичную альгоменорею, включающую кроме тазовых болей другие симптомы, условно разделяют на четыре группы:

  • вторичная альгоменорея с психо-эмоциональными проявлениями (булимией, анорексией, депрессивными состояниями, раздражительностью, изменениями в восприятии вкуса и запахов и др.);
  • вторичная альгоменорея с вегетативными проявлениями (тошнотой, вздутием живота, икотой и др.);
  • вторичная альгоменорея с вегетативно-сосудистыми проявлениями (головными болями, головокружением, обмороками, тахикардией, онемением ног и рук и т.д.);
  • вторичная альгоменорея с эндокринно-обменными проявлениями (рвотой, зудом кожи, болями в суставах, резкой слабостью и т.д.).

Выраженность симптомов вторичной альгоменореи зависит от возраста женщины и ее физического здоровья. При отклонениях в сердечно-сосудистой деятельности в большей степени выражены вегетативно-сосудистые проявления, при нарушениях обмена веществ — эндокринно-обменные и т. д. После 40 лет женщины подвержены склонности к депрессивным и другим психо-эмоциональными проявлениям альгоменореи. Нередко вторичная альгоменорея сопровождается диспареунией (болью при половом акте), что также служит поводом для обследования и лечения у специалиста.

Развитие вторичной альгоменореи чаще всего бывает обусловлено заболеваниями органов малого таза. Болезнями и состояниями, вызывающими вторичную альгоменорею являются:

  • эндометриоз (аденомиоз);
  • воспалительные заболевания половой сферы;
  • полипы эндометрия;
  • опухоли матки и придатков;
  • расширение вен малого таза;
  • спаечные процессы в органах малого таза;
  • внутриматочные средства контрацепции;
  • тазовый неврит;
  • рубцовые сужения шейки матки вследствие внутриматочных вмешательств (особенно абортов).

Возникновению вторичной альгоменореи способствуют физическое и умственное переутомление, сопутствующая экстрагенитальная патология, повышенная чувствительность к собственным половым гормонам (прогестерону и эстрогенам). В анамнезе у пациенток с вторичной альгоменореей встречаются родовые травмы, хирургическое прерывание беременности, оперативные вмешательства на матке и ее придатках.

План обследования пациенток с вторичной альгоменореей включает проведение ультразвукового (УЗИ), эндоскопических (гистероскопия, лапароскопия), рентгенологического (гистеросальпингография), инструментального (диагностическое выскабливание эндометрия) исследований органов малого таза.

Важной составляющей диагностики вторичной альгоменореи является ведение пациенткой менструального календаря и составление диаграммы болевых ощущений для последующего выбора метода лечения.

Лечение вторичной альгоменореи – это лечение вызвавшего ее заболевания. Если причиной вторичной альгоменореи служат внутриматочные контрацептивы, то их рекомендуется удалить. При эндометриозе, спаечных процессах, опухолевых поражениях органов малого таза используют различные виды хирургических вмешательств.

Лечение воспалительных заболеваний, вызывающих вторичную альгоменорею, проводится с учетом выявленной причины и возбудителя с последующими физиотерапевтическими процедурами и санаторно-курортным лечением. Также при вторичной альгоменорее назначается симтоматическая терапия, направленная на уменьшение болей при менструации (спазмолитические, анальгетические, НПВП), ослабление психо-эмоциональных симптомов (успокоительные средства). При появлении болезненных менструаций следует помнить, что даже легкая степень альгоменореи свидетельствует о функциональных или органических нарушениях в организме, диагностировать и лечить которые лучше как можно ранее.

В предупреждении развития первичной альгоменореи важно соблюдение гигиенических мероприятий, закаливания, правильного питания, рационального чередования труда и отдыха. К наступлению первой менструации девочку необходимо подготовить заранее, объяснить ей физиологию менструального цикла. Для профилактики вторичной альгоменореи необходимо предупреждение и лечение заболеваний половой сферы.

www.krasotaimedicina.ru

Альгоменорея: симптомы и лечение

Альгоменорея (болезненные менструации) — расстройство менструальной функции, которое выражается болезненным течением месячных кровотечений, сопровождаясь схваткообразными или ноющими болями внизу живота. Болезненный синдром может быть настолько выраженным, что ограничивает активность и ухудшает самочувствие женщины.

Умеренные, нерезко выраженные болевые ощущения при менструациях испытывает около 70% пациенток 14 — 45 лет. На интенсивную болезненность жалуется около 15% женщин.

Как правило, альгоменорея выступает проявлением имеющихся патологий репродуктивных органов (эндометриоз, воспалительные патологии, аномалии развития гениталий). Часто болезненные менструации сопровождаются нерегулярностью цикла. В подобном случае говорят о развитии альгодисменореи.

При возникновении проявлений альгоменореи, необходимо учитывать, что даже легкая стадия патологии свидетельствует об органических и функциональных дисфункциях, успех лечения которых будет зависеть от своевременного обнаружения патологии.

Основной и ведущий симптом заболевания — боли внизу живота. Болезненные ощущения возникают незадолго до наступления менструальных кровотечений и длятся 2 — 3 дня (в некоторых случаях болевой синдром продолжается на протяжении всех менструаций). Боли имеют колющий, ноющий или схваткообразный характер. Они могут иррадиировать в мочевой пузырь, прямую кишку, зону промежности и поясницу. Кроме болезненного синдрома, альгоменорея может сопровождаться кишечными расстройствами, тошнотой, рвотой, нарушением сна, повышенной раздражительностью, общим недомоганием и обморочными состояниями.

В зависимости от интенсивности и выраженности болезненных ощущений альгоменорея имеет три степени:

  • Легкая степень — характеризуется умеренными болями и слабостью. Работоспособность женщины при этом не нарушается.
  • Средняя степень — сопровождается более выраженной болезненностью, тошнотой, головными болями, ознобом, депрессивными состояниями, частым мочеиспусканием и значительным снижением работоспособности.
  • Тяжелая степень — выражается резкой болью в животе и пояснице, сильными головными болями и общим недомоганием. Возможно повышение температуры, рвота, диарея, тахикардия, боли в сердце и обмороки. При тяжелой форме альгоменореи работоспособность отсутствует.

Механизм развития альгоменореи обусловлен повышением концентрации простагландинов в крови, что провоцирует стимуляцию маточных сокращений. Вследствие раздражения нервных центров брюшной полости боли усиливаются и становятся более выраженными.

Виды и причины альгоменореи

Учитывая причины, которые спровоцировали появление болезненных месячных, различают первичную и вторичную форму патологии.

Первичная альгоменорея

Первичная форма альгоменореи возникает с первыми менструациями или на протяжении 2 — 3 лет после их начала. Обычно диагностируется у эмоционально лабильных пациенток и женщин — астеников. Основное проявление патологии — болевой синдром. Первичная альгоменорея имеет две стадии: компенсированную (продолжительность и выраженность болезненных ощущений не меняются) и декомпенсированную (сопровождается прогрессирующей болезненностью).

Привести к возникновению первичной альгоменореи могут такие факторы:

  • Недоразвитие соединительных тканей (наблюдается в 65% случаях). Также соединительнотканная дисплазия проявляется искривлением костного скелета (плоскостопие, сколиоз), изменением в сосудах, близорукостью. Основная причина дисплазии — дефицит магния, что подтверждается в ходе биохимического обследования крови.
  • Туберкулез половых органов. При генитальном туберкулезе альгоменорея проявляется во время первых менструаций. Обострения патологии происходят весной и осенью. Боли при менструальных кровотечениях не имеют четкой локализации.
  • Болезни нервной системы, неврологические дисфункции. Эмоциональная неустойчивость и напряженное состояние провоцируют снижение порога болевой восприимчивости и обострение восприятия, что приводит к появлению альгоменореи.
  • Перегиб маточного тела, гипоплазия, пороки развития матки. В подобных ситуациях первичная альгоменорея обусловлена усилением маточных сокращений и нарушением оттока крови.

Вторичная альгоменорея

Вторичная форма заболевания чаще диагностируется у пациенток старше 30 лет. Обычно она сопровождается средней и тяжелой степенью, сопутствующей патологической симптоматикой, снижением работоспособности и меноррагией (обильным менструальным кровотечением).

Вторичную альгоменорею классифицируют на несколько групп:

  • Вторичная альгоменорея с проявлениями ВСД, сопровождающаяся тахикардией, сильными головными болями, болями в сердце, головокружениями и обмороками;
  • Вторичная альгоменорея, которая проявляется психоэмоциональными дисфункциями (чрезмерная раздражительность, извращение вкусовых качеств, нарушения восприятия запахов, анорексия, депрессия, булимия);
  • Болезненные менструации с расстройствами эндокринной системы, которые сопровождаются слабостью, болью в суставах, зудом кожного покрова;
  • Вторичная альгоменорея с вегетативными нарушениями (вздутие живота, приступы рвоты, тошнота).

Чаще вторичная альгоменорея возникает на фоне патологических нарушений и заболеваний тазовых органов:

  • Спаечные процессы малого таза;
  • Опухолевые новообразования яичников, матки;
  • Полипоз;
  • Неврит тазового нерва;
  • Эндометриоз;
  • Рубцы маточной шейки;
  • Воспалительные, инфекционные процессы тазовых органов.

Также развитию вторичной формы альгоменореи может способствовать искусственное прерывание беременности, установка внутриматочного контрацептива, травмы гениталий после тяжелого родоразрешения и хирургические вмешательства на репродуктивных органах.

Особенности лечения первичной альгоменореи

Прежде чем назначить курс терапии врачу необходимо поставить точный диагноз. Для определения гормонального статуса проводится гинекологическое обследование и УЗ — сканирование внутренних половых органов. При необходимости назначается осмотр мочевыводящих путей и пищеварительных органов. Учитывая причину, вызвавшую возникновение болезненных менструаций, терапия альгоменореи может проводиться под контролем гинеколога, невролога, фтизиатра и психотерапевта.

В большинстве случаев, терапия первичной формы патологии осуществляется немедикаментозными методами воздействия:

  • Контроль эмоций, борьба со стрессами;
  • Занятия спортом;
  • Отказ от табакокурения, употребления алкоголя;
  • Исключение сексуальных контактов во время менструаций;
  • Использование грелки для снятия спазмов.

Часто проявления первичной альгоменореи самостоятельно проходят после первой родовой деятельности.

Если использование немедикаментозных способов не дало желаемых результатов, назначается медикаментозная терапия и физиотерапевтические процедуры. Наиболее эффективными методами физиотерапии считается электрофорез новокаина и иглорефлексотерапия.

Медикаментозное лечение включает прием успокоительных, спазмолитических, анальгетических препаратов и гормональных оральных контрацептивов.

Специфика лечения вторичной альгоменореи

Тактика и схема терапии вторичной формы альгоменореи назначается врачом после предварительного обследования (УЗИ, диагностическое выскабливание, рентгенологическое, эндоскопическое обследования).

Лечение альгоменореи направлено на борьбу с патологией, которая привела к появлению болезненных менструаций. Если вторичная альгоменорея вызвана установкой внутриматочного контрацептива, показано его удаление. При опухолевых новообразованиях, спайках в малом тазу и эндометриозе проводятся различные оперативные вмешательства.

Если патология спровоцирована воспалительным процессом, сначала определяется причина и возбудитель воспаления с последующим назначением физиопроцедур и санаторно — курортной терапии. Также в рамках лечения вторичной альгоменореи показано симптоматическое лечение, направленное на снижение болезненности при менструациях (прием анальгетиков, спазмолитиков) и ослабление психоэмоциональных проявлений (употребление успокоительных препаратов).

Профилактика альгоменореи

Для предупреждения возникновения болезненных менструаций следует придерживаться правил интимной гигиены, сбалансированного, здорового питания и активного способа жизни.

Правильный рацион в рамках профилактики альгоменореи должен включать больше продуктов, насыщенных клетчаткой и белого мяса (индейка, кролик, курица). Рекомендуется исключить или ограничить потребление вредных продуктов, сладостей и алкоголя (спиртные напитки снижают запасы минеральных солей, витаминов и повышают уровень эстрогена). Также следует воздерживаться от напитков, которые содержат значительное количество кофеина (энергетики, кока — кола, кофе, зеленый, черный чай). Полезными будут безалкогольные коктейли, свежевыжатые соки, минеральная вода.

Физические умеренные нагрузки имеют немаловажное значение для профилактики болезненных менструаций. Можно заниматься фитнесом, аэробикой, гимнастикой, бегом и другими видами спорта. Главное соблюдать регулярность физических нагрузок. Это поможет тренировать мышцы половых органов и избежать застойных явлений в малом тазу.

При возникновении признаков первичной или вторичной формы патологии следует обратиться к доктору. После проведения всестороннего обследования врач определит степень патологического состояния и разработает эффективную тактику терапевтического воздействия.

ginekologi-msk.ru

Альгоменорея

Альгоменорея (болезненные месячные) — это особое расстройство менструального процесса, проявление которого выражается болезненной степенью протекания менструации. Альгоменорея является одним из наиболее часто встречаемых расстройств у женщин. Часто альгоменорея наблюдается у подростков, однако немало случаев и среди женщин 40-45 лет. Проявление боли при альгоменорее, как правило, начинается за день или за два до начала самой менструации, а заканчивается на 3-4-й день уже во время месячных. Болезненные месячные оказывают отрицательное влияние на эмоциональное и физическое состояние пациентки, могут сопровождаться головокружением, диареей, рвотой и даже обмороками. Сегодня гинекология уделяет особое внимание вопросу альгоменореи, так как принято считать, что именно альгоменорея является первым и главным сигналом отрицательных изменений в женском организме. Если вы заметили, что болезненные месячные стали для вас регулярными — незамедлительно обратитесь к врачу.

Содержание статьи:

Обычно болезненный менструальный цикл может сопровождаться болью в первые три года после начала менструации у женщины. Последнее и есть первичный вид альгоменореи. При первичном виде главным симптомом является боль в области живота.

В зависимости от тяжести протекания первичный вид альгоменореи можно классифицировать на компенсированную и декомпенсированную альгоменорею. Первичный вид компенсированной альгоменореи может сопровождаться продолжительной болью во время менструации. В случае если менструация будет сопровождаться прогрессирующей болью, следует говорить о декомпенсированном виде первичной альгоменореи.

В зависимости от наличия других симптомов, следует различать еще два вида альгоменореи: адренергческий первичный вид альгоменореи и парасимпатический первичный вид альгоменореи.

Первый тип может сопровождаться повышенным уровнем гормона адреналина, а также возможным повышением дофамина и норадреналина. Такие гормоны могут вызвать существенный сбой в женском организме. Во время протекания данного вида альгоменореи женщина чувствует продолжительную головную боль, у нее учащается сердцебиение, все это сопровождается повышенной температурой тела. Пациентка может страдать бессонницей. Сбои в работе кишечника — еще один симптом данной разновидности альгоменореи. Конечности женщины могут приобретать синий цвет, что объясняется спазмом капилляров, а кожа лица может стать очень бледной.

Парасимпатический вид альгоменореи сопровождается повышением в организме женщины гормона серотонина. Главный симптом данного вида альгоменореи — частая рвота и пониженное сердцебиение. Расстройство и пониженная температура — дополнительные симптомы заболевания. Данная степень альгоменореи может сопровождаться отеками на лице и конечностях, аллергией.

Первичный вид альгоменореи часто встречается у женщин астенического телосложения, которые отличаются моральной и эмоциональной нестабильностью.

Вторичная альгоменорея и ее классификация

Вторичный вид альгоменореи — болезненная менструация, которая наблюдается у женщин за тридцать. В процентном соотношении вторичный вид встречается реже, нежели первичный. Протекает вторичная альгоменорея, как правило, в средней или тяжелой форме. Такая альгоменорея имеет различные симптомы, которые можно разделить на 4 группы:

  1. Психо-эмоциональные симптомы. Альгоменорея сопровождается раздражительным состоянием, депрессиями, анорексией и булимией, а также возможными обонятельными и вкусовыми изменениями.
  2. Вегетативные симптомы. Вторичный вид такой альгоменореи может сопровождаться тошнотой и вздутием живота, а также возможной икотой.
  3. Вегетативно-сосудистые симптомы. Данный вид подразумевает появление головной боли, обмороков, головокружения, отеков конечностей.
  4. Эндокринные симптомы — рвота, характерная боль в суставах, зуд, общая слабость.

Степень выраженности симптомов вторичной альгоменореи, в первую очередь, зависит от возраста пациентки, а также от ее общего физического здоровья. Известно, что после прохождения 40-летнего рубежа, многие женщины подвержены частым депрессиям, эмоциональные настроения носят непостоянный характер. Бывают случаи, когда вторичная альгоменорея протекает с болью во время полового акта.

Причины первичной альгоменореи

Причины первичного вида альгоменореи могут быть совершенно разными. Среди наиболее распространенных выделяют:

  • дисплазию соединительной ткани (другими словами — недоразвитие ткани к моменту рождения ребенка) — наблюдается у 55-60% женщин, страдающих альгоменореей. Дисплазия может сопровождаться также изменениями в сосудах (конечности) и искривлением скелета. Причина дисплазии — недостаток магния в организме пациентки;
  • поражение женских половых органов туберкулезом (генитальный туберкулез) — первые симптомы альгоменореи проявляются с момента первой менструации. Обычно обострение наблюдается в осенний и весенний период. Боль при такой менструации не имеет конкретной локации. Недомогание — еще один симптом, сопровождающий первичный вид альгоменореи;
  • различные неврологические расстройства нервной системы — эмоциональная и моральная неустойчивость, постоянное напряженное состояние, снижение болевого порога чувствительности и обострение болевого восприятия;
  • гипоплазия матки, изгибы и перегибы стенок матки, нарушения развития матки во внутриутробном состоянии.

Во всех вышеперечисленных случаях первичный вид альгоменореи сопровождается затруднительным оттоком крови во время менструации, что проходит параллельно с усилением сокращений матки.

Причины вторичной альгоменореи

Обычно возникновение вторичной альгоменореи обуславливается различными заболеваниями органов таза. Главными болезнями, которые вызывают вторичный вид альгоменореи, являются воспалительные заболевания (опухоль матки или яичников), полипы, расширенные вены таза, возникновение спаечных процессов в области малого таза, неврит малого таза, сужения и другие дефекты шейки матки по причине механических вмешательств (абортов, как правило).

Все чаще причинами, которые влияют на возникновение вторичной альгоменореи, является умственное и физическое переутомление женщины, которое может проходить параллельно с патологией половых гормонов. Обычно у женщины, страдающей вторичной альгоменореей, анамнез может быть следствием родовой травмы или возможного аборта.

Перед тем, как начать лечение, врачи отправляют пациентку на обследование, где она проходит УЗИ половых органов, гистероскопию, а также рентгенологические и инструментальные исследования женских органов малого таза.

Симптомы альгоменореи

Боль в области живота — главный симптом альгоменореи. Боль может быть разного характера: колющая, дергающая, ноющая, схваткообразная с дальнейшим распространением болевого синдрома на соседние органы (мочевой пузырь или прямую кишку). Проявление альгоменореи может быть выражено также тошнотой, расстройствами желудочно-кишечного тракта, раздражительностью, слабостью, бессонницей, тревогой, а иногда и сонливостью.

В зависимости от того, насколько сильно проявляется боль, выделяют три степени альгоменореи: легкую, среднюю и тяжелую.

Легкая степень альгоменореи обычно характеризуется незначительным недомоганием, при котором боль имеет умеренное проявление. Менструация при этом протекает спокойно и не приводит к нарушению активности и работоспособности женщины. Но даже определив у себя легкую степень альгоменореи, не стоит пренебрегать лечением, так как в дальнейшем начальная степень может перерасти в состояние, характеризующееся значительной болью.

Средняя степень альгоменореи может сопровождаться сильной болью в области живота, слабостью и головной болью. Данная степень альгоменореи сопровождается частыми походами в туалет. Кроме того, пациентка может чувствовать не только боль, но и депрессию, состояние подавленности и просто плохого настроения. Непереносимость яркого света, громких звуков и запахов также может быть симптомом средней степени альгоменореи.

Такая альгоменорея требует незамедлительного медикаментозного вмешательства с целью предотвращения прогрессирования болезни и перехода в следующую, более тяжелую степень.

Тяжелая степень альгоменореи обычно выражается болями в области живота, слабостью. Женщина часто ощущает головную боль и тошноту. Бывают случаи, что тяжелая степень альгоменореи может сопровождаться высокой температурой тела, тахикардией, обмороками. Боль в сердце — еще один симптом тяжелой степени альгоменореи. Данная степень приводит к полному снижению работоспособности. Женщина перестает быть активной. Причина такого болезненного состояния — врожденная патология женских половых органов.

Болезненные месячные, причины которых могут быть самыми разными, в первую очередь, связаны с нарушением синтеза гормонов, что приводит к повышенной концентрации простагландиновых веществ в организме женщины. Матка (а точнее маточная ткань) подвержена возникновению активных сокращений, которые вызывают данные вещества. Такие сокращения очищают полость матки от эндометрия. При данном процессе отторжения нервные окончания матки раздражаются, из-за чего и возникает сильная боль в области живота.

В зависимости от проявления тех или иных причин, которые составляют основу болезненной менструации, принято выделять первичный и вторичный вид альгоменореи.

Лечение первичной альгоменореи

Как только вы заподозрили у себя первичный вид альгоменореи, следует пройти консультацию у специалиста. Обычно пациентка проходит УЗИ внутренних половых органов и гинекологический осмотр с целью определения гормонального статуса. Часто параллельно назначается осмотр органов пищеварения и мочеиспускания. В зависимости от той или иной причины альгоменореи, лечение недуга будет проходить под присмотром не только гинеколога, но и невролога, психотерапевта и даже фтизиатра.

Обычно лечение первичного вида альгоменореи проходит немедикаментозным способом. Для начала врачи рекомендуют женщине заняться спортом и избавиться от вредных привычек. Именно эти аспекты очень эффективны в преодолении такого недуга как альгоменорея. Также врачи советуют научиться самообладанию и самоконтролю за собственными эмоциями. Женщина не должна переохлаждаться. Альгоменорея, лечение которой выходит за пределы потребления медикаментов, может быть со временем устранена за счет правильного положения тела в период болевого синдрома: необходимо лечь на правый бок, подтянув колени к груди.

Если говорить о методе физиотерапевтического лечения, то весьма эффективными будут электрофорез и рефлексотерапия. В случае, если женщина не ощущает облегчение от немедикаментозных способов лечения альгоменореи, в борьбу вступают лекарственные препараты, назначенные лечащим врачом. Обычно для того, чтобы снять боль, пациентке назначают но-шпа, спазган и другие спазмолитики. Для устранения нервно-психических симптомов назначают различные успокоительные препараты, к примеру, валериану, триоксазин и другие.

Известно, что первичный вид альгоменореи будет протекать значительно легче, если в обыденной жизни женщина принимает противозачаточные или другие гормональные препараты.

Лечение вторичной альгоменореи

Лечение вторичной альгоменореи предполагает устранение главных симптомов и возбудителей заболевания. При лечении врачи советуют удалить всевозможные внутриматочные контрацептивы. Обычно лечение проходит в несколько этапов, но всё зависит от степени запущенности заболевания. Так, например, для одних пациенток достаточно будет прохождения физиотерапевтических процедур и оздоровления в санатории, тогда как для других обязательным будет хирургическое вмешательство.

Следует также сказать и о том, что вторичный вид альгоменореи в период лечения предполагает симптоматическую терапию с целью уменьшения боли при менструации, а также ослабления симптомов, связанных с психическим и эмоциональным настроением женщины.

Если вы обнаружили первые симптомы первичной или вторичной альгоменореи, необходимо тут же обратиться к врачу, чтобы начать своевременное лечение.

Профилактика альгоменореи

С целью предотвращения возникновения и развития альгоменореи очень важно соблюдать простые правила гигиены, придерживаться правильного питания. Немаловажным является и занятие спортом, которое тренирует женские внутренние половые органы.

В качестве профилактики врачи рекомендуют придерживаться полезной сбалансированной диеты. В рационе женщины должно присутствовать как можно больше клетчатки, а также белого мяса (курица, кролик, индейка). Следует уменьшить потребление вредных продуктов, а сладкую еду и вовсе исключить.

Алкоголь вреден не только для печени и легких, но и серьезно вредит здоровью женских половых органов, поэтому его потребление должно быть сведено к минимуму. Известно, что именно алкогольные напитки могут повысить уровень эстрогена в организме женщины, а также уменьшить запасы витаминов группы B и различных полезных минеральных солей.

Кроме алкогольных напитков, женщинам следует воздерживаться также от напитков со значительным содержанием кофеина (черный и зеленый чай, кофе, кока-кола, энергетики). Помимо отрицательного влияния на внутренние половые органы, такие напитки создают дополнительное напряжение в молочных железах. Поэтому лучшим вариантом для женщин станут свежевыжатые соки, безалкогольные коктейли и минеральная вода.

И как было сказано ранее, немаловажным для профилактики альгоменореи являются физические нагрузки. Неважно, чем именно вы будете заниматься — бегом, гимнастикой, аэробикой, фитнесом, главное — выполнять физические упражнения с завидной регулярностью.

Здоровый образ жизни с соблюдением правильного питания и выполнением регулярных физических нагрузок поможет предотвратить возникновение первичной альгоменореи. В случае обнаружения у себя симптомов вторичной альгоменореи, необходимо сразу же обратиться к врачу.

www.mosmedportal.ru

Альгоменорея: симптомы, диагностика, лечение

Неприятные, схваткообразные, режущие боли в нижней части живота – самые частые жалобы женщин во время месячных. Боли могут сопровождаться тошнотой, рвотой, диареей, слабостью и общим недомоганием. Такой недуг называется альгоменорея, или дисменорея. Она может присутствовать у любой женщины независимо от возраста. Чаше всего альгоменорея возникает у молодых и еще нерожавших девушек. Как правило, после родов боли становятся меньше или вовсе прекращаются. Предупреждение гинеколога о альгоменорея на начальном этапе – очень важный фактор. Самолечение и несерьезное отношение может пагубно сказаться в будущем на женском здоровье.

Симптомы Альгоменореи

В большинстве случаев боль наиболее сильная, когда происходит обильное кровотечение. С течением времени месячные у большей части женщин становятся менее болезненными. Некоторые женщины замечают улучшения после родов. Альгоменорея бывает двух видов: первичная и вторичная. Обусловлены они разными причинами, например, очень малыми размерами или сильным загибом матки, воспалениями органов репродуктивной системы, ростом опухолей. Предпосылки также могут скрываться в гормональном или психическом состоянии.

Иногда болезненные месячные – альгоменорея – соотносят с индивидуальными особенностями функционирования нервной системы.

Болезненные ощущения начинаются уже перед началом менструации, за несколько часов. Боль имеет нарастающий характер и продолжается на протяжении двух дней. Симптомы напоминают ноющую, режущую, дергающую и тянущую боль внизу живота, отдающую в поясничную область. Это происходит потому, что матка активно сокращается. Бывает, это связано с гормональными нарушениями.

Есть несколько степеней недомогания:

Незначительная альгоменорея. Ненавязчивые и несильные боли, которые не влияют на работоспособность и активность женщины. Такие симптомы не носят сильный характер. Женщина не испытывает особой нервозности и спокойно переносит менструацию.

  • Умеренная альгоменорея. Присутствие выраженных болей. Они влияют на общее состояние и жизнедеятельность. Появляется нервозность, вялость, сонливость, ухудшается настроение. Или же, наоборот, появляется сильное беспокойство, мучает бессонница.
  • Сильно выраженная альгоменорея. Ярко выраженные симптомы – острые и очень сильные боли внизу живота. Отсутствие любой работоспособности. Обычно это связано с болезнью и патологией половых органов. В таком случае часто происходит обильное кровотечение, и дело может доходить до вызова скорой помощи.

Все симптомы влияют не только на физическое состояние, но и на психоэмоциональное. В такой период женщины становятся раздражительными, вспыльчивыми, плаксивыми. Портятся отношения в семье, и случаются ссоры на пустом месте. Чтобы этого избежать, следует лишний раз не поддаваться плохому самочувствию. А членам семьи – с пониманием относиться к происходящему.

Важно обращать внимание на все симптомы во время критических дней. Желательно завести дневник и записывать подробно сведения о своем самочувствии, измерять температуру тела и вносить всю информацию каждый день. Это важно, когда вы будете на консультации у врача-гинеколога.

Диагностика Альгоменореи

Обычно женщина редко обращается с альгоменорея к врачу, полагаясь только на обезболивающие лекарства. Справляясь с болью самостоятельно в домашних условиях, вы рискуете. В таком положении стоит серьезно отнестись к своему здоровью. Ведь наплевательское отношение может привести к самым худшим последствиям. Например, к таким как бесплодие. Поэтому желательно не затягивать свой визит на прием к гинекологу. Особенно, если такая неприятность стала часто и очень сильно причинять беспокойство.

Необходимо произвести диагностику и разработать план лечения альгоменорея.

На приеме врач проведет тщательный визуальный осмотр и возьмет мазок со стенок влагалища на микрофлору. Назначит вам сопутствующее обследование: анализ крови, мочи, ультразвуковую диагностику малого таза, бактериологический посев, определение отсутствие внематочной беременности, анализ для проверки уровня гормонов, анализ на скрытые инфекции. В некоторых случаях проводят лапароскопию (хирургическое вмешательство) и гистероскопию.

Гинеколог может выписать противозачаточные средства, чтобы снизить у пациентки интенсивность болей. Множество женщин отмечают улучшения даже после завершения приема таблеток. Если же боль происходит из-за внутриматочной спирали, врач может посоветовать:

  • выждать 1 год после начала лечения – болезненность месячных у многих женщин за это время проходит естественным способом;
  • изъять спираль и использовать другой метод предупреждения нежелательной беременности;
  • поменять спираль на другой вид.

Также при альгоменорея возможно проведение операции. При хирургическом вмешательстве удаляют кисту, миому, рубцовые ткани, проводят гистерэктомию (удаление матки). Данные процедуры выполняются только лишь в запущенных и критических ситуациях.

Лечение Альгоменореи

Вопрос о лечении альгоменорея нужно решать индивидуально. В начале лечение происходит различными препаратами. Анальгетики и спазмолитики такие, как новалгин, анальгин, нурофен, ибупрофен, пиралгин, кеторол, но-шпа, пенталгин и другие применяют для устранения первичных болей и спазмов при альгоменорея. Если действие обезболивающих наступает ненадолго и требует повторных приемов, то следует применять отвары. Для этого лучшими травами можно назвать петрушку, душицу, настой лопуха, крапиву, ромашку, валериану, мелиссу.

Лечение болезненных месячных напрямую зависит от причины их возникновения. Борьба со стрессом, занятия спортом, нормализация режима сна, избегание переохлаждения, рефлексотерапия, сокращения употребления алкоголя – это то, с чего рекомендуется начать.

Рациональное и хорошее питание играет немаловажную роль. Бывает, что причиной всему является банальное недоедание или, наоборот, чрезмерное употребление пищи. Также нужно сократить частоту употребления кофе – не более двух чашек в сутки. Регулярно делать зарядку и физические упражнения. Часто гулять и бывать на свежем воздухе. Физиотерапия – еще один метод, который даст очень хорошие результаты. Применяется в этом случае ультразвук, электрофорез, лазер, массаж и прочее.

Если улучшения не наступают и альгоменорея не проходит, некоторые гинекологи решают начать введение гормональных препаратов и контрацептивов. Один из известных и эффективных – дюфастон. Содержит в себе аналог гормона прогестерона. Он действует расслабляющим способом на стенки матки, предотвращая тем самым болезненные ощущения. А также регулирует цикл и нормализует гормональный фон пациентки. Но обольщаться не стоит, так как для достижения результата придется провести целый курс лечения. Обычно его назначают на пятый день менструации, занимает это несколько недель. И в каждом конкретном случае назначается сугубо индивидуально.

Профилактика Альгоменореи

Чтобы предотвратить появления альгоменорея в период менструации, нужно учитывать и проводить следующую профилактику: заниматься умеренными физическими упражнениями, придерживаться правильного питания (соблюдать диету, касается тех, кто имеет лишний вес), не забывать про полноценный сон и хороший отдых, рекомендуется также делать расслабляющие теплые ванны и посещать процедуры массажа. Полезно совершать пешие прогулки и стараться как можно больше ходить пешком и дышать свежим воздухом. Для эмоционального спокойствия можно заняться йогой и записаться на психологические тренинги. Такая профилактика альгоменорея поможет поддерживать баланс между физическим и душевным комфортом. Альгоменорея – серьезное заболевание.

Для выздоровления и избавления от болезненной менструации альгоменорея женщине необходимо помнить о том, что это не шутки. Главное – вовремя обратиться к специалисту, пока все не усугубилось. Прием таблеток от спазмов лишь даст кратковременный эффект. Нужно обязательно выявить причину альгоменорея и пройти все необходимые обследования. Не лишним будет проконсультироваться у эндокринолога. Это даст возможность исключить гормональные изменения в организме.

Подведя итоги, можно сказать, что, настроившись серьезно, можно успеть и не допустить серьезных нарушений. Заботьтесь о себе, ведь что может быть важней чем женское здоровье.

helpdex.ru

Альгоменорея - это что такое, причины, симптомы, диагностика и особенности лечения

Альгоменорея — это наиболее выраженное расстройство менструального цикла с явно присутствующими болевыми синдромами. Они концентрируются в области крестца, поясницы, а также нижней части живота, в некоторых случаях локализация может быть в бедрах. Неприятные ощущения могут возникать не только во время течения цикла, но и за несколько дней до него.

Понятие

Альгоменорея — это болезненное течение менструаций, при котором отмечается ухудшение самочувствия женщины. Она может возникать в результате осложненных родов, проведения абортов, патологий матки и придатков, из-за гормональных сбоев. Лечение альгоменореи препаратами зависит от причины, которой она вызвана.

Статистика

Более чем в половине случаев женщина ощущает болевые синдромы в первый день цикла или даже за 10-12 часов до его начала. Они проявляются на протяжении 1-2 суток, после чего постепенно сходят на нет. Неприятные ощущения могут быть ноющими, колющими, в виде схваток в зоне поясницы, прямой кишке или мочевом пузыре.

Наиболее часто отмечаются умеренные боли, которые не влияют на жизненную активность и работоспособность. Сильные неприятные ощущения отмечаются почти у 23 % женщин. При этом наблюдается частое мочеиспускание, озноб, тошнота, головные боли и общая слабость. В таком состоянии женщина впадает в депрессию, становится раздражительной и тревожной. При этом снижается работоспособность, требуется прием специальных лекарственных средств.

Чрезмерные боли отмечаются примерно в 15 % случаев. Появляется постоянная слабость в организме, наблюдается увеличение температуры тела. Отмечаются сильные головные боли, частые обмороки, рвота, диарея, тахикардия, боли в сердце. При этом женщины теряют активную жизненную позицию. Прием обезболивающих средств не приносит облегчения.

Причины

Первичной альгоменорее наиболее подвержены молодые женщины с неустоявшимся менструальным циклом. Для более старших представительниц слабого пола характерны в этом случае следующие черты:

  • легкая возбудимость;
  • импульсивность;
  • эмоциональность.

У молодых девушек недуг обусловлен нарушениями в гормональном фоне при повышении уровня норадреналина, адреналина и дофамина в организме. У женщин увеличивается выработка серотонина в спинномозговой жидкости.

Вторичная альгоменорея отмечается у рожавших. Недуг может развиться в результате перенесенных абортов, а также следующих причин:

  • наличия сопутствующих хронических патологий;
  • длительного использования внутриматочной спирали;
  • гинекологических операций.

При этом могут отмечаться различные патологии репродуктивной системы, включая миому матки.

Причиной заболевания может послужить эндометриоз и варикозное расширение вен в зоне таза. Боли носят ноющий характер, продолжаются весь менструальный цикл, могут отдавать в прямую кишку.

Помимо этого, причины недуга могут быть связаны с различными процессами, протекающими в организме:

  • эндокринными;
  • психоэмоциональными;
  • обменными;
  • вегетососудистыми.

Может наблюдаться потеря сознания, боли в суставах, раздражительность, головные боли, тошнота и рвота.

В последней каждому заболеванию присвоен свой номер, который используется в мировой практике. Альгоменорее в МКБ-10 присвоено три кода:

94.4 — первичная;

94.6 — неуточненная;

94.5 — вторичная.

Симптомы альгоменореи

Основным признаком недуга являются болевые синдромы внизу живота. Иными из них являются следующие:

  • повышенная потливость;
  • отечность конечностей и лица;
  • неприятные ощущения в спине;
  • головные боли, похожие на мигрени;
  • запоры и диарея;
  • головокружение;
  • переменчивость настроения;
  • тревожность;
  • снижение работоспособности;
  • общая слабость.

Если патология развивается на фоне гинекологических заболеваний, то симптомы становятся более выраженными по мере развития последних.

Альгоменорея — это недуг, который имеет две формы: первичную, при которых анатомия половых органов внутри не изменяется и вторичную, возникающую под действием патологий в органах малого таза. Каждая из них имеет характерные для нее симптомы.

Первичная форма заболевания наиболее часто отмечается у молодых девушек и проявляется через 1-1,5 года после начала менструаций. Болевые синдромы могут возникнуть за несколько часов до ее начала или в первый день. При этом формируются схватки внизу живота, отдающиеся в поясницу и внутреннюю поверхность бедер. Перечисленные выше симптомы характерны для обеих форм, но при первичной альгоменорее они выражены слабее.

Вторичная форма чаще всего возникает из-за развития аденомиоза и является по отношению к нему его симптомом. Неприятные ощущения становятся более выраженными, их продолжительность составляет 2-3 дня после начала менструального цикла. При этом изменяется положение и форма матки. В основном это характерно для женщин после 30 лет.

Степени

По симптоматике и проявлениям патология подразделяется на три степени:

  1. Легкая — в период менструации болезненность умеренная и непродолжительная, жизненная активность и работоспособность не снижаются.
  2. Средняя — внизу живота отмечаются сильные боли, возникает частое мочеиспускание, озноб, тошнота, головные боли, слабость в организме, депрессивное настроение, ухудшение работоспособности.
  3. Тяжелая — боли становятся резкими, проявляются в пояснице и животе, увеличивается температура, имеют место сердечные и головные боли, диарея, тошнота, сопровождаемая рвотой, тахикардия, при этом полностью снижается работоспособность и жизненная активность. Эта степень отмечается в основном при врожденной патологии половых органов.

Первичная форма

Она наиболее часто возникает в процессе развития женского организма. Проявления наблюдаются в первые годы после начала менструального цикла. При этом протекать заболевание может по двум типам:

  • компенсированному — с одинаковой болезненностью менструаций в течение длительного промежутка времени;
  • декомпенсированному — с постепенно нарастающими неприятными ощущениями.

Эта форма наиболее характерна для женщин, имеющих астеническое телосложение и обладающих нестабильной эмоциональностью.

Первичная альгоменорея обусловлена следующими причинами:

  • болезни матки, которые задерживают кровь в ее полости, что приводит к мышечным сокращениям в интенсивном режиме;
  • различные патологии ЦНС, в результате чего боль воспринимается обостренно;
  • генитальный туберкулез, который способствует поражению половых органов — в этом случае болевые синдромы наблюдаются при первых месячных, при этом место их локализации не является определенным;
  • дисплазия из-за недоразвития перед рождением соединительной ткани, что приводит к изменению скелета и сосудов конечностей — отмечается при недостатке магния.

Диагностируется при гинекологическом осмотре, УЗИ органов малого таза, определении гормональных показателей.

Для того чтобы компенсированный тип не перешел в декомпенсированный, нужно сохранить первую беременность. После рождения ребенка этот недуг может пройти сам. При необходимости назначают медикаментозное лечение и физиотерапию.

Вторичная форма

Она появляется у женщин после перехода ими 30-летнего рубежа. Для нее характерны средняя и тяжелая степени заболевания с обильными менструациями.

Причины образования вторичной альгоменореи связаны с патологиями органов малого таза. Сюда относятся:

  • спайки в них;
  • внутриматочные контрацептивы;
  • опухоли придатков и матки;
  • расширения вен;
  • полипы эндометрия;
  • воспаления в половых органах.

Помимо этого, причинами ее развития может послужить переутомление – как в умственном, так и в физическом плане.

Диагностируется с помощью УЗИ, рентгена, эндоскопического и инструментального исследований. Лечение направлено на устранение причин, вызвавших заболевание. При необходимости проводится операция.

Диагностика

При ее осуществлении нужно обнаружить ту патологию, которая спровоцировала развитие этого недуга. Диагностика заключается в проведении следующих мероприятий:

  • гинекологический осмотр — при вторичной форме обнаруживается увеличение матки, воспаления, инфильтраты, которые при первичной не отмечаются;
  • анализы мочи и крови;
  • УЗИ для выявления сопутствующих патологий, например, воспаления придатков, наличия миом, кист, опухолей;
  • МРТ при вторичной форме для обнаружения новообразований;
  • энцефалография для выявления патологий ЦНС при сильных головных болях во время менструального цикла;
  • диагностическая лапароскопия проводится при неэффективности ранее осуществленных способов исцеления.

Лечение

Зависит от тяжести, форм заболевания, причин, его вызвавших, и симптоматики. Наиболее эффективным считается способ этиотропного лечения, направленного на выявление и устранение причин недуга. После этого проводят патогеническую и симптоматическую терапию.

При исцелении первичной формы сначала приводят в оптимальное состояние гормональный баланс. Используют следующие препараты для лечения альгоменореи:

  • гормональные противозачаточные средства;
  • прогестины.

Иногда после родов не требуется применять никаких препаратов, недуг проходит сам по себе.

В случаях нарушений в анатомии или врожденных пороках в органах малого таза, осуществляют хирургическое вмешательство.

При доставлении пациенту серьезного беспокойства от этого недуга назначают препараты, относящиеся к группе НПВП, спазмолитикам или анальгетикам. С их помощью снимают боли и оказывают лечебный эффект на сопутствующие патологии. Волнения и тревогу устраняют использованием седативных лекарственных препаратов.

Помимо этого, может применяться немедикаментозная терапия:

  • диадинамические токи;
  • мануальная терапия;
  • массаж;
  • ультразвук;
  • диатермия коротковолновая;
  • иглорефлексотерапия;
  • гимнастика для дыхания;
  • фонофорез;
  • электрофорез с тримекаином, сульфатом магния и новокаином.

Лечение массажем

Для облегчения симптомов заболевания может использоваться не только медикаментозная терапия. Массаж при альгоменорее может быть точечным. Для этого нужно найти точку, расположенную между коленом внутренней стороны ноги и лодыжкой, на которую жмут в течение 1-2 минут по часовой стрелке на левой ноге, затем — на правой.

Также эффективно выполнять массаж нижней части спины. Для этого берут 2 маленьких твердых шарика, которые кладут в тканевый мешочек, помещают под каждую из сторон от позвоночника внизу спины и ложатся на них. На последние надавливают и катают с помощью спины в течение нескольких минут.

Также можно выполнять акупрессуру. Под ней понимают массирование активных точек. Массаж выполняют в следующих из них:

  • большими пальцами в нижней части паховой зоны и ниже пупка в положении лежа, не меняя его теми же пальцами нажать на внутреннюю поверхность посередине голени, в центре спины и на копчике — на каждой точке держать палец 10 секунд, после чего медленно отпускать;
  • точка, расположенная выше лодыжки на 4 пальца с внутренней стороны ноги;
  • став на колени пощипать бедра, нажимая локтем с наружной стороны к колену на бедро, а с внутренней — на него же по направлению к тазу.

Профилактика

Необходимо рационально совмещать эмоциональные, физические и умственные нагрузки. Профилактика альгоменореи при переутомлениях является устранением зажатости и ведением размеренного образа жизни. При этом представительницы слабого пола должны:

  • своевременно выявлять и излечивать болезни органов малого таза;
  • вести размеренную половую жизнь;
  • рационально составлять свой рацион;
  • закалять организм;
  • соблюдать правила личной гигиены.

В рацион за несколько дней до начала менструации вводят больше овощей и каш, кальция, магнезии, ограничивают соленые продукты и кофеин.

В заключение

Альгоменорея - это недуг, возникающий у женщин при болезненности течения первых дней менструального цикла. Бывает первичной и вторичной форм. Вторая в основном обусловлена развитием аденомиоза и характерна для женщин после 30 лет. Первая же наблюдается у молодых девушек. В качестве лечения в основном используют медикаментозную терапию, а также некоторые методы, предусматривающие нелекарственное воздействие на организм. В их число входит и массаж. Для профилактики заболевания необходимо, прежде всего, своевременно выявлять и лечить недуги органов малого таза.

fb.ru

Что представляет из себя альгоменорея

Альгоменорея представляет собой болевое ощущение, которое проявляется в период критических дней. Большинство девушек знают, что это такое и какой сильный дискомфорт доставляет данное проявление. Присутствие ноющей боли оказывает негативное влияние на самочувствие девушки, а также может ограничить её активность. В данном случае болезнь характеризуется расстройством менструального цикла.

Что это такое

Альгоменорея довольно часто проявляется во время месячных у подростков, поскольку их менструационный цикл еще не стабилизировался. Болевое ощущение появляется за пару дней до начала менструации, и продолжает присутствовать на протяжении первых трех критических дней. Болезненные месячные ни в коем случае нельзя игнорировать, поскольку они оказывают негативное влияние не только на физическое здоровье, но и на психоэмоциональное состояние девушки.

Гинекологи считают, что образование альгоменореи является своеобразным сигналом, который свидетельствует о том, что в организме развиваются патологические процессы. Поэтому при появлении ярко выраженной ноющей боли внизу живота следует незамедлительно обратиться к гинекологу.

Симптомы

Основным симптомом принято считать болезненные ощущения в зоне живота. Как правило, первые дни менструации проходят с колющей, ноющей, схваткообразной болью, которое может распространяться на ближайшие органы. На этом проявление симптоматики не заканчивается: довольно часто девушка жалуется на приступы тошноты, расстройство желудка, нарушение сна, а также общую слабость. Данные признаки являются общими, и могут дополняться другими симптомами в зависимости от степени болезни.

В медицинской практике отмечается существование трех основных стадий альгоменории:

  1. При легкой степени болевые ощущения, сопровождающие менструацию, умеренные и длятся на протяжении короткого времени. Как правило, данное проявление не мешает девушке работать и вести привычный образ жизни. Несмотря на это, не исключается вероятность того, что легкая степень начнет прогрессировать.
  2. Средняя степень подразумевает выраженную болезненность, которая дополняется головной болью, чувством озноба, а также частыми походами в туалет. Проявлением альгоменореи данной стадии является депрессивное состояние, которая негативно сказывается на работе и взаимоотношениях в семье.
  3. Тяжелая степень альгоменореи проявляется в виде резких болезненных ощущений не только в внизу живота, но и в области таза, учащенного сердцебиения, позывов к рвоте, сильного головокружения. Помимо этого данная стадия характеризуется выявлением врожденного заболевания, связанного с половой системой женщины.

Причины и лечение

Причины альгоменореи зависят непосредственно от вида заболевания. Но вне зависимости от вида альгоменореи, девушка должна выполнять следующие правила:

  • рекомендуется научиться успокаиваться, поскольку состояние паники только усугубит симптоматику;
  • выполнять рекомендации лечащего врача, а не приступать к самолечению.

Каждый вид болезни требует выполнение определенных лечебных мероприятий.

Первичная альгоменорея

Диагностируется в том случае, если болевые ощущения возникли в период первых месячных либо в течение трех лет после. Первичная альгоменорея обусловлена следующими причинами:

  1. Недостаточное развитие соединительных тканей либо деформация скелета. Проявление данных факторов спровоцировано дефицитом магния.
  2. Развитие генитального туберкулеза – при данном заболевании боль распространяется на все органы и дополняется недомоганием.
  3. Образование неврологического расстройства происходит вследствие постоянных стрессовых ситуаций и нервных перенапряжений. Как результат, девушка становится эмоционально уязвимой, что и способствует обострению боли.
  4. Неправильное развитие матки, которое обусловлено изгибом её стенок.

При наличии подозрительных симптомов следует обратиться к врачу. В первую очередь осуществляется осмотр половых органов, а далее пациентку направляют на ультразвуковое исследование. Довольно часто лечебная терапия происходит под контролем не только гинеколога, но и других специалистов.

Первичная альгоменорея не предусматривает проведение медикаментозной терапии. Доктор составляет для женщины план рекомендаций, в котором прописывает необходимый образ жизни. В первую очередь девушка должна отказаться от пагубных привычек и начать занятия спортом, а также следить за своим здоровьем и избегать переохлаждений. Не менее важно следить за своим эмоциональным состоянием и контролировать свои эмоции, поскольку нервные расстройства только усложняют лечебную терапию.

Лечение может дополниться проведением физиотерапевтических процедур, а именно электрофореза. Если положительных изменений в самочувствии не обнаружено, врач прописывает медикаментозные препараты, снижающие болезненные проявления – Но-шпу, Спазган. Не запрещается применять средства успокаивающего действия.

Вторичная альгоменорея

Диагностируется у пациенток, возраст которых превышает 30 лет. Вторичной альгоменорее предшествуют следующие факторы:

  1. Присутствие болезней воспалительного характера в половой системе.
  2. Раковая опухоль, которая локализуется в матке либо придатках.
  3. Образование полипов на эндометрии.
  4. Развитие эндометриоза.
  5. Присутствие внутриматочных средств контрацепции.

Зачастую вторичная альгоменорея может возникнуть под влиянием чрезмерных физических нагрузок, сильного переутомления, а также уязвимости перед собственными половыми гормонами. Довольно часто заболевание проявляется у женщин, которые делали аборт либо получили травму при родах.

Лечение альгоменореи направлено на устранение причины её возникновения. Если провоцирующим фактором является установленная спираль, ее в срочном порядке удаляют из матки. Эндометриоз, развитие спаечных процессов, развитие опухоли устраняется хирургическим путем.

Если причина болезни – воспаление, женщина посещает физиотерапевтические процедуры либо проходит санитарно-курортную терапию. Вторичная альгоменорея подразумевает проведение симптоматической терапии, которая направлена на снижение болевого синдрома и оказание успокоительного воздействия на психоэмоциональное состояние.

Диагностика

Умеренные болезненные ощущения во время менструации считаются нормальным явлением. Как правило, женщины обращаются к доктору в том случае, когда боль имеет резкий, ярко выраженный характер. Обнаружение альгоменореи осуществляется с помощью таких диагностик:

  • ультразвуковое исследование органов малого таза;
  • проведение гистероскопии и лапароскопии;
  • взятие пробы эндометрия;
  • проведение гистеросальпингографии.

После обнаружения патологии, доктор назначает проведение лечебной терапии.

Профилактика

Проведение профилактических мероприятий направлено на предотвращение первичного заболевания. Профилактика альгоменореи включает следующие правила:

  1. Качественный интимный уход – женщины должны тщательно следить за гигиеной половых органов, в особенности в менструальный период. Во избежание проблем необходимо использовать натуральные средства, в составе которых отсутствуют химические компоненты.
  2. Сбалансированное питание подразумевает употребление большого количества продуктов, содержащих клетчатку – мясо индейки, курицы, различных круп. Вредная пища, к которой относят сладкие изделия, полуфабрикаты, кофе, копчености, жирные и острые блюда необходимо исключить из рациона.
  3. Отказ от вредных привычек – это предупреждение не только альгоменореи, но и других серьезных болезней. Алкогольные напитки способствуют выведению из организма полезных компонентов и витаминов, что становится результатом снижения иммунитета.
  4. Умеренные физические нагрузки обязательно должны присутствовать в жизни каждой девушки. Наиболее полезными для женского здоровья являются пешие прогулки, легкий бег, плаванье, занятия фитнесом, а также йога. Важно, чтобы занятия были регулярными и приносили удовольствие. Для того чтобы организм не страдал от переутомлений, девушка должна строго соблюдать режим дня.

Таким образом, снизить вероятность развития альгоменореи возможно в том случае, если женщина придерживается активного образа жизни.

tvoimesyachnye.ru

Альгоменорея

Содержание:

Наиболее характерным расстройством менструальных функций является альгоменорея — болезненные менструации с ярко выраженным болевым синдромом. Неприятные ощущения локализуются в нижней части живота, захватывая поясницу, крестец, а в некоторых случаях – бедра.

Причины альгоменореи

Первичной альгоменорее чаще всего подвержены молодые девушки, у которых менструальный цикл еще не установился. Женщины постарше, страдающие этим недугом, как правило, слишком эмоциональные, импульсивные и легковозбудимые. Заболевание сопровождается острыми сильными болями в нижней части живота, проявляющимися в виде регулярных схваток.

У молодых девушек данная ситуация вызывается гормональными сбоями, когда адреналин, дофамин, норадреналин резко повышают свой уровень в организме. У женщин старшего возраста в спинномозговой жидкости увеличивается выработка серотонина, что и приводит к альгоменорее. Во многих случаях они сами провоцируют болезненные месячные, принимая регулярное участие в стрессовых ситуациях.

Появление вторичной альгоменореи наблюдается у рожавших женщин. Толчок заболеванию может быть дан абортами, перенесенными гинекологическими операциями, длительным применением внутриматочной спирали и прочими хроническими недугами. Данная патология происходит одновременно с миомой матки и другими аномалиями репродуктивной системы. Нередко болезнь появляется под действием эндометриоза и варикозного расширения вен в области таза. В этом случае боли становятся ноющими, отдающими в прямую кишку, продолжающимися на протяжении всего менструального цикла.

Иногда причины альгоменореи связаны с вегетативно-сосудистыми, обменными, психоэмоциональными и эндокринными процессами. В этих случаях наблюдается тошнота и рвота, головные боли, раздражительность, боли в суставам и даже потеря сознания.

Статистика

Как показывает медицинская статистика, в более чем 50% случаев женщина испытывает болевые ощущения в первый же день менструального цикла, или за 10-12 часов перед ним. Боли проявляются на протяжении 1-2 дня, после чего постепенно проходят. Чаще всего они носят колющий, ноющий характер, проявляются в виде схваток, отдаваясь в мочевом пузыре, прямой кишке и поясничной области.

По статистическим данным, чрезмерные боли ощущаются в 15,4% случаев, сильные боли составляют 22,7%, а умеренная боль – 34,3%. В 27,6% случаев боли вообще отсутствуют. Таким образом, чаще всего наблюдаются умеренные боли и незначительное недомогание. Подобное состояние не влияет на работоспособность и жизненную активность. Читайте также:  Выделения перед месячными

Несколько меньшее распространение получили сильные боли, локализующиеся внизу живота. Они сопровождаются общей слабостью, головными болями, тошнотой, ознобом, частым мочеиспусканием. Женщина впадает в депрессию, становится тревожной и раздражительной. Происходит заметное нарушение работоспособности, возникает необходимость в приеме специальных лекарственных препаратов.

Статистика отмечает довольно редкие проявления чрезмерных болей. В этом случае общая слабость принимает резко выраженный характер. Головные боли становятся сильными, температура повышается. Все это сопровождается болями в сердце, тахикардией, диареей, рвотой, частыми обмороками. Жизненная активность становится нулевой, а обезболивающие средства становятся неэффективными, нанося травмы ослабленному организму.

Симптомы альгоменореи

Альгоменорея разделяется на две основные формы: первичная, не связанная с внутренними изменениями анатомии половых органов и вторичная, возникающая под влиянием патологических процессов, затрагивающих органы малого таза. Поэтому каждая форма отличается собственными характерными симптомами.

Появление первичной альгоменореи чаще всего наблюдается у молодых девушек. Они становятся заметными примерно через1-1,5 года после начала менструального цикла. Болевые ощущения возникают в первый же день или за 8-10 часов перед менструацией. Они проявляются в виде схваток, локализующихся в нижней части живота, отдающихся в область поясницы и во внутреннюю поверхность бедер. Одновременно может проявиться тошнота и рвота, жидкий стул, слабость, головные боли, похожие на мигрень.

Первичная альгоменорея наиболее часто встречается у женщин астенического телосложения, с пониженным весом. Как правило, они отличаются легкой возбудимостью, эмоциональной нестабильностью, склонностью к обморокам, наличием вегетососудистой дистонии. Такие женщины боятся наступления менструаций, заранее готовятся к боли. Из-за предменструального синдрома невозможно поставить правильный диагноз и назначить соответствующую терапию.

Вторичная альгоменорея чаще возникает под влиянием наружного и внутреннего аденомиоза и является его наиболее характерным симптомом. Болевые ощущения более выраженные и продолжаются на протяжении 2-3 дней после начала менструации. При альгоменорее во время аденомиоза форма и положение матки изменяется, она становится шарообразной или приобретает неправильную форму. Проявления вторичной альгоменореи характерны для женщин 30 — 40 лет.

Степени альгоменореи

В соответствии с проявлениями и симптоматикой, альгоменорея разделяется на три основных степени:

  • Легкая степень. В этом случае в период менструации наблюдается кратковременная умеренная болезненность. Появляется незначительное недомогание, не нарушающее работоспособность и не снижающее жизненную активность. В случае несвоевременных мер, альгоменорея из легкой степени может стать более выраженной, когда недомогание и болезненное состояние усиливается.
  • Средняя степень. Отличается сильными болями в нижней части живота. Наступает общая слабость, головные боли, тошнота, озноб, частое мочеиспускание. Женщина испытывает депрессию, отрицательно реагирует на звуковые и обонятельные раздражители. Работоспособность заметно ухудшается. На данной стадии требуется соответствующая терапия назначаемая врачом.
  • Тяжелая степень. В этот период появляются резкие боли, охватывающие живот и поясницу. Повышается температура, наступают сильные головные и сердечные боли, тахикардия, тошнота и рвота, диарея, обморочные состояния. Полностью снижается жизненная активность и работоспособность. На тяжесть заболевания обычно влияет врожденная патология половых органов.

Первичная альгоменорея

Возникновение первичной альгоменореи происходит в начальной стадии созревания женского организма. Патология регулярно проявляется в первые годы после начала менструального цикла. Заболевание может протекать в двух вариантов. Компенсированный тип предполагает одну и ту же болезненность менструаций на протяжении длительного периода. В декомпенсированной форме болевой синдром увеличивается постепенно. Чаще первичной альгоменореей страдают эмоционально нестабильные женщины астенического телосложения. Читайте также:  Маточное кровотечение: причины и лечение

Основные причины заболевания:

  • Дисплазия, связанная с недостаточным развитием соединительной ткани перед рождением. Она приводит к искривлениям скелета, изменениям в сосудах рук и ног. Возникновение самой дисплазии связано с недостатком магния.
  • Наличие генитального туберкулеза, поражающего половые органы. Боли ощущаются уже во время первых месячных и не локализуются в каком-то одном месте.
  • Различные виды заболеваний нервной системы, вызывающее обостренное восприятие боли.
  • Патологии развития матки, вызывающие задержку в ее полости менструальной крови и приводящие к интенсивным мышечным сокращениям.

Диагностика заболевания осуществляется путем гинекологического осмотра, определения гормональных показателей и ультразвукового исследования органов малого таза. При необходимости назначается дополнительное обследование.

Чтобы предотвратить декомпенсацию первичной альгоменореи желательно сохранить первую беременность. После родов данная патология зачастую проходит самостоятельно. Медикаментозная терапия проводится гормональными средствами, а физиотерапевтические методы включают в себя электрофорез и рефлексотерапию.

Вторичная альгоменорея

Появление вторичной альгоменореи происходит у женщин после 30-летнего возраста. Для заболевания характерна средняя и тяжелая форма, сопровождающаяся обильными менструациями. Интенсивность проявления полностью зависит от вегетативного, вегетативно-сосудистого, психоэмоционального и эндокринно-обменного состояния женского организма.

Причины возникновения и развития патологии связаны с заболеваниями органов, расположенных в области малого таза. Прежде всего, это воспалительные процессы в половых органах, полипы эндометрия, расширение вен, опухоли матки и придатков. Отрицательную роль играют внутриматочные контрацептивы, а также спайки в органах малого таза. Кроме того, болезнь часто развивается под действием физического и умственного переутомления. Читайте также:  Сгустки крови во время менструации

Диагностика выполняется с помощью ультразвукового, рентгенологического, инструментального и эндоскопического обследования. Целью терапевтических мероприятий является устранение причин, вызывающих вторичную альгоменорею. В случае необходимости применяется оперативное вмешательство. В качестве профилактики женщинам рекомендуется больше внимания уделять здоровому образу жизни, интимной гигиене. Следует максимально ограничивать избыточное умственное и физическое напряжение. Нужно вовремя лечить болезни половых органов.

Лечение альгоменореи

При назначении лечебных мероприятий, в обязательном порядке учитываются индивидуальные особенности организма каждой больной. Лечение будет зависеть от причин, форм и тяжести заболевания, а также от симптоматических проявлений. Наиболее оптимальным вариантом считается метод этиотропного лечения, при котором в первую очередь выявляются и устраняются причины болезни. Симптоматическая и патогеническая терапия выполняется на следующем этапе.

При лечении первичной альгоменореи в первую очередь приводится в норму гормональный баланс. Для этого назначаются препараты, относящиеся к группе прогестинов и гормональные противозачаточные средства. В некоторых случаях улучшение наступает самостоятельно, после беременности и родов. При анатомических нарушениях, затрагивающих органы малого таза, или врожденных пороках, проводится оперативное вмешательство.

Если альгоменорея – болезненные менструации доставляет серьезное беспокойство, назначаются препараты из группы анальгетиков, спазмолитиков и нестероидные средства противовоспалительного действия. Они эффективно снимают болевой синдром и оказывают лечебное воздействие на сопутствующие нарушения в организме. Борьба с тревогой и волнениями проводится с помощью седативных лекарственных средств.

ginekologiyainfo.ru


Смотрите также


 


Шугаринг в домашних условиях рецепт

Женщины всегда стремятся к красоте...Подробнее...



Как сделать кудри в домашних условиях

Как сдеалть красивые кудри дома, не посещаяя салон...Подробнее...



Анорексия: причины, проявление, виды анорексии

anoreksiya-1


Основной отличительной чертой современной... Подробнее...



Булимия: причины, симптомы, лечение булимии

bulimiya-1


Булимия – это расстройство приема пищи... Подробнее...



Как сделать стрелки

Стрелки являются одним... Подробнее...



Сколько калорий в рисе

Как известно, рис... Подробнее...



Восковая эпиляция

Стремясь к красоте и... Подробнее...






Туфли на выпускной 2014

tufli-na-vypusknoj-2014-3

Приближается время выпускного... Подробнее...



Прически на выпуской 2014

000002

Прическа – это то, что делает образ каждой... Подробнее...



Платья на выпускной 2014

000001

Каждая выпускница уже в начале... Подробнее...



Макияж на выпускной

makijazh-na-vypusknoj-2

Выпускной бал, неважно где...Подробнее...



Наращивание ресниц в домашних условиях

Каждая девушка, женщина мечтает... Подробнее...



Отбеливание зубов в домашних условиях

Девушек, которых природа... Подробнее...



Диета по группе крови

Девушек, которых природа... Подробнее...



Как визуально сделать нос меньше?

kak-vizualno-umenshit-nos

Любая женщина хочет выглядеть идеально... Подробнее...